Государственная или частная клиника?

Начну издалека. Есть понятие «пломба», а есть «реставрация». Попробуйте увидеть на картинке разницу между двумя этими словами:

Зубы восстановлены без фиссур и бугорков, просто плоская поверхность. Это влияет не только на эстетику. Например, в фиссурах скапливается слюна чтобы эмаль зуба не пересыхала. Нюансов очень много в каждой мелочи, поэтому всё должно быть на своём месте, как было заложено природой.

Не все на этом фото даже смогут увидеть реставрации (их тут три). Их ещё называют «художественное восстановление зуба». Цена на такую работу в Москве может достигать 30-40 тысяч рублей за один зуб.

Материал иногда в этих двух случаях может быть абсолютно одинаковый, всё будет зависеть от кривизны рук конкретного стоматолога.

И вот я это всё к чему - из за наших государственных стандартов лечения в России в муниципальных учреждениях на пациента у врача выделено определенное время, и время это строго ограничено. Обычно на одного пациента отводится строго 30 минут (а иногда 20, что вообще ни в какие рамки не вписывается), и сверху к этому врач обязан принимать пациентов с «острой болью» которые заходят к нему без записи - поэтому ни о каких реставрациях там речи идти не может, даже если вы отдали приличную сумму за лечение в карман врачу. Врач начинает торопиться и как следствие ошибаться. Конечно, грамотный врач может успеть за пол часа полечить кариес, поставит пломбу, и даже сделает это вполне качественно - пломба будет сделана правильно и будет выполнять свои прямые функции, но об эстетике здесь не может идти и речи.

В частных клиниках время на приём пациента так жёстко не регламентировано и у врача есть возможность повозиться подольше, после лечения кариеса может получиться именно «реставрация», если конечно у врача руки растут откуда надо.

Самое интересное - цена лечения в первом и втором случае могут быть одинаковыми, если обратиться в частную клинику эконом-класса. Используемые при этом материалы скорее всего будут так же одинаковыми.

В лечение кариеса за 30 минут ещё можно поверить, но лечение каналов в зубе при пульпите/периодонтите (это осложнения кариеса, требующие удаления нерва из зуба) за пол часа - процедура очень экстремальная. В государственной клинике её либо сделают совсем некачественно, либо врач, который ответственно подходит к своему делу, разобьёт один приём на 2-3 посещения. При втором варианте - качество лечения должно быть хорошим, но пациенту придётся тратить своё время на лишние визиты к врачу - кому то нужно с работы отпроситься, а кому то детей не с кем оставить лишний раз. При первом варианте, с быстрым и некачественным лечением каналов, могут возникнуть большие проблемы через год-два. При ошибках во время пломбировки каналов существует очень большой риск оставить в канале инфекцию, которая в последствии приведёт к воспалительным процессам на корнях зубов (гранулёма, киста).

Киста может не давать о себе знать длительное время, но непрерывно развиваться внутри, без каких либо симптомов. В один прекрасный день это всё может вылиться в сильную зубную боль, отек на пол лица и много чего ещё, на такой стадии причинный зуб естественно удаляется, ни о каком лечении как правило речи не идёт.

Вообще в современной стоматологии есть методики лечения кист на разной стадии, но если её проглядели и запустили - шансов на благоприятный исход почти нет.

Я, как врач, конечно рекомендую пациентам пробовать лечить кисты терапевтически, без удаления зуба - шанс, хоть и небольшой, но есть. С другой стороны важен финансовый вопрос, потому что такое лечение может длиться до года, и соотвественно потребует больших расходов - иногда дешевле сразу удалить такой зуб и поставить имплантат, но свой зуб - есть свой зуб, удалить всегда можно успеть. Никаких гарантий на такое терапевтическое лечение никто не даст, может так получиться что пациент потратит время и деньги зря, и всё равно зуб придётся удалить.

Где в итоге лучше и куда обратиться? Всё таки из за скорости работы и повышенного шанса допустить ошибку я бы отдал предпочтение частной клинике, пусть даже очень недорогой, но частной. Чем быстрее работает врач - тем больше шансов неосознанно допустить ошибку и не заметить её.