Гостра респіраторна вірусна інфекція (ГРВІ)
Viktoria PolishchukГостра респіраторна вірусна інфекція(ГРВІ) (також відома під назвами назофарингіт, ринофарингіт,або застуда) — кожна з групи вірусних інфекцій, яка характеризується загальним інтоксикаційним синдромом і переважним ураженням слизових оболонок дихальних шляхів. Понад 200 видів збудника.
Шлях передавання — повітряно-краплинний і фекально-оральний.
Основним симптомом хвороби є нежить, переважно вражає слизову оболонку носа, фарингіт — горло, а синусит — синуси.
Основними клінічними проявами ГРВІ є:
- кашель (спостерігають приблизно у 50 % хворих),
- біль у горлі (трапляється майже в 40 % хворих),
- нежить (ринорея)
- закладання носа
- підвищення температури тіла (не дуже розповсюджений симптом у дорослих, проте часто зустрічається у немовлят і дітей молодшого віку)
Додаткові симптоми можуть включати:
-біль у м'язах (міалгія виникає майже в половині випадків захворювання)
-почуття втоми
-головний біль в горлі
-втрата апетиту
Диференційні ознаки:
- кашель, який виникає під час ГРВІ, зазвичай є не настільки сильним, якщо порівнювати його з тим, що виникає під час захворювання на грип
- кашель та значне підвищення температури вказують на вищу ймовірність грипу в дорослих
- деякі віруси, які спричиняють ГРВІ, можуть взагалі не викликати появи симптомів
- колір слизу, що хворі викашлюють із нижніх дихальних шляхів (мокротиння), може різнитися або змінюватися від прозорого до жовтого та зеленого. Колір слизу не вказує, що саме є причиною інфекції: бактерії чи вірус.
Подальший перебіг:
Звичайно починається з відчуття втомлюваності, ознобу, чхання та головного болю. Додаткові симптоми, такі як нежить і кашель, з'являються протягом двох і більше днів. У типових випадках симптоми стають найінтенсивнішими за два–три дні після початку інфекції, та зникають, зазвичай, на сьомий-десятий день (проте можуть тривати аж до трьох тижнів). Кашель продовжується протягом періоду понад десять днів у 35–40 % випадків, якщо хворіють діти (в 10 % дітей, хворих на ГРВІ, може тривати понад 25 днів)
Діагностика:
Типові зміни у загальному аналізі крові, за умови неускладненого перебігу (нормоцитоз або лейкопенія , відносний лімфомоноцитоз та нормальні показники ШОЕ. При виникненні бактеріальних ускладнень (лейкоцитоз, нейтрофільоз та підвищенні показники ШОЕ).
Для етіологічного підтвердження діагнозу застосовують ІФА, ПЛР тощо.
Лікування:
Ефективного лікування ГРВІ немає — симптоми хвороби можна лише полегшити. Забезпечення спокою і відпочинку в достатній кількості, пиття рідини задля підтримання гідратації та полоскання горла теплою підсоленою водою. Однак більшою частиною користь від лікування все ж пов'язують з ефектом плацебо.
Симптоматичне лікування:
-анальгетики (зняття болю)
-жарознижуючі (зниження температури)
-антигістамінні (зменшення симптомів нежиті), протинабрякові засоби
-фізіотерапевтичні процедури (парові та лужні інгаляції, різноманітні прогрівання, в тому числі, рефлектором Мініна).
Не ефективно:
❌антибіотики (антибіотики не мають ніякого ефекту у боротьбі проти вірусних інфекцій, отже, не мають ніякого ефекту у боротьбі із застудою. Призначення антибіотиків відбувається тому, що лікарю буває важко виключити такі причини інфекції, які можуть лікуватися за допомогою антибіотиків)
❌вітамін С
❌ противірусні препарати (станом на 2009 рік жоден із них не був визнаний ефективним і ліцензованим для використання)
❌ вакцинація (доведено, що вакцинацію проводити важко, оскільки хворобу викликають надто багато вірусів, і ці віруси швидко змінюються.Створення вакцини, ефективної для широкого кола інфекцій дихальних шляхів, є дуже малоймовірним)
Профілактика: миття рук і використання масок для обличчя; в лікувальних закладах також носять халати й одноразові рукавички. Плановий додатковий прийом вітаміну С не знижує ризик або тяжкість гострих респіраторних вірусних захворювань. Вітамін С може скоротити тривалість ГРВІ.
#вкурсісвогоздоров'я☝