Гипотиреоз. Причины
ms_hashimoto🛡️Основные причины гипотиреоза:
➡️Тиреоидит
Наиболее частой причиной является тиреоидит Хашимото (или аутоиммунный гипотиреоз), форма воспаления щитовидной железы, вызванная вашей собственной иммунной системой.
- Разрушение ткани щитовидной железы, напрямую влияет на ее способность вырабатывать гормоны, что в конечном итоге приведет к гипотиреозу.
- Если у вас аутоиммунное заболевание, такое как ревматоидный артрит , диабет 1 типа или болезнь Аддисона, и есть симптомы гипотиреоза, вам следует поговорить со своим врачом о том, чтобы также пройти обследование на тиреоидит Хашимото.
➡️Послеоперационный гипотиреоз
- Если вам удалили щитовидную железу хирургическим путем, у вас разовьется гипотиреоз. Ваш врач назначит вам курс препаратов, замещающих гормоны щитовидной железы, еще до того, как вы начнете испытывать симптомы гипотиреоза.
- Разрушением щитовидной железы радиоактивным йодом (терапия радиоактивным йодом является распространенным методом лечения пациентов с раком щитовидной железы и пациентов с гипертиреозом
➡️Врожденный гипотиреоз
Гипотироидизм также может быть вызван врожденным агенезом щитовидной железы (рождением без щитовидной железы).
➡️Аномальные разрастания в щитовидной железе.
- Аномальные разрастания могут «проникнуть» в щитовидную железу и занять место здоровой ткани. Есть несколько заболеваний и одним из примеров является аутоиммунное заболевание, называемое саркоидозом. При саркоидозе по всему телу образуется воспаленная ткань. Это воспаление может заменить здоровую ткань щитовидной железы, что станет препятствовать выработке гормонов щитовидной железы. В конечном итоге это приводит к гипотиреозу.
➡️Проблемы в гипофизе
- Редкая причина гипотиреоза, имеет мало общего с самой щитовидной железой, а больше связана с железой, которая фактически ее контролирует - гипофизом . - Проблема в гипофизе (например, опухоль) может повлиять на его способность вырабатывать тиреотропный гормон (ТТГ). Без ТТГ щитовидная железа не будет производить и секретировать гормоны, потому что у нее нет «сигнала» от гипофиза.
➡️Лекарства
Некоторые лекарства могут вызывать гипотиреоз, в том числе:
🔹Амиодарон: используется для лечения нарушений сердечного ритма, этот препарат имеет высокое содержание йода, который может подавлять синтез и высвобождение гормона щитовидной железы, а также превращение периферического преобразования Т4 в Т3, вызывая гипотиреоз у 5-20% пациентов. Йод имеет решающее значение для здоровья щитовидной железы, но слишком много или слишком мало может привести к тому, что он перестанет работать правильно.
🔹Лекарства против щитовидной железы: эти лекарства лечат гиперактивность щитовидной железы. Очень важно наблюдение врача, так как прием этих препаратов в слишком высоких дозах может привести к гипотиреозу.
🔹Интерферон-альфа: это лекарство принимают пациенты с некоторыми злокачественными опухолями, а также с гепатитом B и C. В результате у небольшого количества пациентов развивается заболевание щитовидной железы, такое как гипотиреоз.
🔹Интерлейкин-2 (ИЛ-2): этот препарат можно назначать пациентам с некоторыми метастатическими формами рака и лейкемией. Примерно у 2% пациентов, принимающих этот препарат, развивается заболевание щитовидной железы.
🔹Литий: этот препарат лечит депрессию и биполярное расстройство. Но поскольку литий замедляет производство и высвобождение гормонов щитовидной железы, у значительного числа пациентов - фактически у 20-30% - развивается гипотиреоз
➡️Генетические дефекты
- В редких случаях могут быть повреждены гены, регулирующие гормоны щитовидной железы. Это напрямую влияет на выработку гормонов щитовидной железы и может вызвать гипотиреоз. Большинство генетических причин гипотиреоза проявляются при рождении или в раннем младенчестве.
*
Хотя тиреоидит Хашимото является наиболее частой причиной гипотиреоза, вы могли развить это заболевание разными путями. Самое важное - это начать обсуждать с врачом следующие шаги. Он или она поможет вам составить план лечения, который позволит эффективно контролировать симптомы гипотиреоза.
***
По материалам endocrineweb
Библиотека АИТ М. Завьяловой: