Гидрохлорид псевдоэфедрина

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

>>>🔥🔥🔥(ЖМИ СЮДА)🔥🔥🔥<<<

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

______________

Гидрохлорид псевдоэфедрина

Псевдоэфедрин

Гидрохлорид псевдоэфедрина

Форма рецептурного бланка для комбинированных препаратов, содержащих псевдоэфедрина гидрохлорид

Гидрохлорид псевдоэфедрина

Современные деконгестанты средства, уменьшающие отек слизистой оболочки должны рассматриваться с позиций безопасности применения у большого количества больных с острыми респираторными вирусными инфекциями. В настоящее время Фармкомитет МЗ Российской Федерации перевел из разряда безрецептурных в рецептурные препараты, содержащие псевдоэфедрин и фенилпропаноламин, поскольку они существенно повышают вероятность развития таких тяжелых нежелательных лекарственных реакций, как геморрагический инсульт и субарахноидальное кровоизлияние. Наиболее приемлемыми для безрецептурного отпуска являются препараты, содержащие в качестве деконгестанта фенилэфрин , эффективно устраняющий отек слизистой оболочки полости носа при незначительном количестве побочных эффектов и практически не взаимодействующий с другими лекарственными средствами. Неукоснительное выполнение решения о запрете продажи средств, содержащих псевдоэфедрин и фенилпропаноламин, без рецепта позволит существенно повысить безопасность самостоятельного лечения больных с «простудными» заболеваниями. Проблема безопасности лекарственных средств, применяемых для симптоматического лечения острых респираторных вирусных инфекций ОРВИ , так называемых простудных заболеваний, в последние годы активно обсуждается медицинской общественностью \\\\\\\\\\\\\[1, 2\\\\\\\\\\\\\]. Интерес к этой проблеме вызван несколькими обстоятельствами. Во-первых, количество потребителей этих препаратов ежегодно составляет десятки и сотни миллионов человек. Во-вторых, многие из этих средств являются комплексными, содержащими компоненты с различными механизмами действия, направленными на уменьшение выраженности разных симптомов заболевания лихорадки, ринореи, артралгии, интоксикации. Как известно, при комбинированном лечении приходится учитывать не только возможность назначения каждого из компонентов, но и возможность их фармакологического взаимодействия, а также взаимодействия с теми препаратами, которые больной может принимать одновременно, например, для лечения хронических заболеваний. Предоставляемые возможности самостоятельного лечения этими препаратами и постоянная не всегда объективная реклама их в средствах массовой информации создают определенную почву для бесконтрольного и не всегда безопасного их применения \\\\\\\\\\\\\[4\\\\\\\\\\\\\]. Обычно в состав таких комплексных средств входят парацетамол, обладающий жаропонижающим и анальгезирующим эффектами, в качестве деконгестантов могут использоваться псевдоэфедрин, фенилпропаноламин или фенилэфрин. Кроме этого, подобные средства обычно содержат аскорбиновую кислоту. Вопросы безопасности применения парацетамола достаточно подробно изучены \\\\\\\\\\\\\[5—7\\\\\\\\\\\\\]. Он считается одним из наиболее безопасных средств для симптоматического лечения лихорадки и болевого синдрома при простудных заболеваниях и гриппе. Они отличаются друг от друга по характеру и выраженности системных эффектов, а следовательно, по частоте развития побочных эффектов, хотя в основе действия на сосуды слизистой оболочки лежит один и тот же механизм — стимуляция a 1 -адренорецепторов с вазоконстрикцией, снижение отека слизистой оболочки полости носа и уменьшение ринореи. Одним из первых деконгестантов был эфедрин, достоинствами которого можно считать быстрое и продолжительное противоотечное действие, обусловленное устойчивостью препарата к разрушающему действию ферментов. Однако при использовании эфедрина развиваются нежелательные побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, а также привыкание и пристрастие к нему, в связи с чем он входит в список А и не предназначен для широкого применения. Псевдоэфедрин — стереоизомер эфедрина — в сочетании с парацетамолом эффективно устраняет отек слизистой оболочки полости носа и используется в качестве деконгестанта в оториноларингологии для предупреждения развития бактериального синусита \\\\\\\\\\\\\[8\\\\\\\\\\\\\]. Особую настороженность вызывает тот факт, что псевдоэфедрин значительно повышает сопротивление мозговых артерий, что увеличивает риск развития геморрагического инсульта \\\\\\\\\\\\\[10\\\\\\\\\\\\\]. Более всего подвержены этому эффекту больные пожилого возраста, что создает дополнительные трудности при назначении препарата и требует тщательного врачебного контроля за процессом лечения. Именно это обстоятельство заставило Западные страны несколько лет назад отказаться от отпуска безрецептурных средств, содержащих псевдоэфедрин, а с ноября г. Кроме того, известны случаи использования псевдоэфедрина в немедицинских целях, что накладывает дополнительную ответственность на врача, назначающего лечение. Фенилпропаноламин до недавнего времени являлся одним из перспективных деконгестантов. Его достоинствами можно считать оптимальную скорость наступления эффекта и достаточную продолжительность действия. Вместе с тем, возможная связь развития нарушений мозгового кровообращения с применением фенилпропаноламина давно обсуждалась в литературе \\\\\\\\\\\\\[11—13\\\\\\\\\\\\\]. Особую тревогу вызывал тот факт, что возможность поражения ЦНС не исключалась не только у больных пожилого возраста или имеющих в анамнезе нарушения мозгового кровообращения, но и у молодых, в прошлом здоровых пациентов. В г. FDA рекомендовало провести масштабные фармакоэпидемиологические исследования, объектом которых должен был стать фенилпропаноламин, широко используемый не только как деконгестант, но и как анорексигенное средство. Не так давно опубликованы результаты одного из таких проспективных исследований под названием HSP Hemorrhage Stroke Project , которое проводилось в — гг. В него включали всех больных, поступивших в центры исследования с диагнозом геморрагического инсульта или субарахноидального кровоизлияния. При этом тщательно изучали анамнез на предмет применения фенилпропаноламина. Всего в исследование было включено больных, получавших этот препарат до госпитализации, и больных с инсультом, не получавших его контрольная группа. Фенилпропаноламин, как и все симпатомиметики, способен вызывать повышение АД, что в некоторых случаях может быть причиной развития геморрагического инсульта при его применении \\\\\\\\\\\\\[15\\\\\\\\\\\\\]. Кроме того, при его применении существует риск возникновения аритмии сердца, тремора, чувства беспокойства и бессонницы, что обусловлено не только непосредственным действием препарата, но и эффектами его метаболитов \\\\\\\\\\\\\[16\\\\\\\\\\\\\]. Учитывая наличие взаимодействия фенилпропаноламина с другими лекарственными средствами, врач должен с осторожностью назначать его больным, получающим блокаторы b -адренорецепторов, ингибиторы МАО, теофиллин, бромокриптин \\\\\\\\\\\\\[17\\\\\\\\\\\\\]. На основании результатов эпидемиологических исследований и исходя из высокой степени риска развития тяжелых осложнений Государственный Фармакологический Комитет Российской Федерации в ноябре г. Альтернативой вышеназванным средствам в настоящее время является фенилэфрин, который рассматривается как безопасный деконгестант для применения внутрь в большинстве стран \\\\\\\\\\\\\[18, 19\\\\\\\\\\\\\]. Он не является катехоламином, так как содержит один гидроксил в ароматическом ядре, а в остальном воспроизводит химическую структуру эпинефрина. По фармакологическим свойствам он относится к селективным a 1 -адреноагонистам, за счет чего и проявляет вазоконстрикторные свойства, благодаря которым уменьшается отек слизистой оболочки полости носа. В дозах, разрешенных для безрецептурного отпуска, фенилэфрин практически не повышает АД и не оказывает стимулирующее действие на ЦНС. За период — гг. Только в 2 случаях были получены сведения о развитии побочных эффектов, не представлявших угрозы для здоровья больных \\\\\\\\\\\\\[21\\\\\\\\\\\\\]. Несмотря на благоприятный фармакокинетический профиль фенилэфрина при применении внутрь, следует иметь в виду, что у пациентов с артериальной гипертензией он может вызывать повышение АД. Однако, как правило, для развития этих эффектов необходимо применение препарата внутрь в разовой дозе 40—60 мг, которая в 4 раза превышает дозу фенилэфрина в безрецептурных комбинированных препаратах. Несмотря на это, больным с артериальной гипертензией и другой патологией сердечно-сосудистой системы, гипертиреозом, сахарным диабетом целесообразно проконсультироваться с лечащим врачом по поводу применения препаратов, содержащих фенилэфрин. Таким образом, фенилэфрин остается единственным безопасным средством для системного применения, которое разрешено к безрецептурному отпуску в Российской Федерации в составе комбинированных средств, предназначенных для лечения пациентов с простудными заболеваниями и гриппом. Представляется важным безусловное выполнение решения о запрете продаж без рецепта препаратов, содержащих псевдоэфедрин и фенилпропаноламин, как средств, сопоставить пользу от применения которых с возможным риском развития нежелательных лекарственных реакций может только врач. В этой работе большую роль играет провизор, который должен более ответственно подходить к отпуску лекарств для симптоматического лечения, казалось бы, таких банальных заболеваний, как ОРВИ, и информировать покупателей и пациентов о наиболее безопасных из них. По нашему мнению, в России назрела необходимость проведения широкомасштабных фармакоэпидемиологических исследований, посвященных изучению безопасности широко применяемых при простудных заболеваниях безрецептурных средств. Звартау, О. Карпов, Институт фармакологии им. Вальдмана Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. Pray W. Van Cauwenberge P. Lindbaek M. Sansgiry S. T, Sansgiry S. Ивашкин В. Зайцев А. Moore N. A large scale, randomized clinical trial comparing the tolerability of aspirine, ibuprofen and paracetamol for short-term analgesia. Sperber S. Effectiveness of pseudoephedrine plus acetaminophen for treatment of symptoms attributed to the paranasal sinuses associated with the common cold? Eliason B. Fleming G. Jick H. Traynelis V. Kase C. Kernan W. Mersfelder T. Dukes M. Stockley I. Drug interactions. Federal Register. USP DI. Federal register. Прокоментуйте першим. Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Аптека online » Производство лекарств, производство лекарственных препаратов и фармацевтическое производство » Безопасность препаратов для лечения простудных заболеваний. ЕМА об эффективности вакцин на фоне угрозы «дельта»-варианта 02 Липня г. У р. Применение антибиотиков у животных ЕС уменьшается 01 Липня г.

Buy coke Ayia Pelagia

Вяземский купить Amphetamine

Гидрохлорид псевдоэфедрина

Россыпь в Ханты-мансийске

Buy marijuana Side

Hydra КОНОПЛЯ (Cannabis) Керчь