Где делают операциина мениск
Где делают операциина менискСкачать файл - Где делают операциина мениск
Мениск выполняет многие важные функции в колене. Он выступает в качестве 'буфера' между скользящими поверхностями, распределяет нагрузку в колене и отвечает за 'смазку', поглощение шоковых ударов и особенно за стабильность колена. Травмы мениска могут быть как травматического так и дегенеративного характера, но лечение проводится почти всегда хирургическим путем и как можно скорее, чтобы избежать повреждения поверхности хряща. Мениски, напоминающие по форме полумесяцы внутренний и боковой мениск располагаются подобно упругим дискам между головной частью берцовой и роликом бедренной кости и выполняют многие важные функции в колене. Благодаря их оптимальной адаптации к поверхности колена, они выступают в качестве 'буфера' между скользящими поверхностями и как амортизатор с ударным поглощением. Тот факт, что при контакте они образуют большую площадь, способствует лучшему распространению общей нагрузки в колене. Без мениска нагрузка на сустав была бы в шесть раз выше. Другой важной функцией является 'смазка сустава' для защиты чувствительного слоя хряща. Благодаря тому, что утолщенные края менисков соеденены с суставной капсулой, они осуществляют существенный вклад в обеспечение стабильности сустава. Наиболее частые повреждение мениска- это разрывы или надрывы. Причиной их могут быть травмы или дегенеративные изменения, наблюдающиеся в процессе старения. Поскольку травмы часто ведут к защемлениям сустава, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, чтобы избежать негативных последствий таких как дегенеративные болезни суставов и артроз. Только опытный диагност может оценить, насколько мениск поврежден и сможет зажить самостоятельно либо необходимо проводить лечение. На самом деле вы должны радоваться болям при травме мениска - они являются надежным показателем, что что-то в колене не в порядке. Так, при вращательных движениях колен или при подъеме из положения на корточках может наблюдаться резкая стреляющая боль или блокада колена. Резкая стреляющая боль обычно происходит при спортивных травмах мениска. Также внезапное ограничение двигательной функции или снижение возможных нагрузок может быть признаком острой травмы мениска. Болезненное торможение при сгибании и разгибании или блокады, а также'щелчки' обычно указывают на так называемые лоскутный или дужковый разрыв. Гораздо более опасными по сравнению с травмами являются дегенеративные процессы, при которых тревожные ощущения в колене наблюдаются не сразу, а только со временем. Признаками повреждения колена являются опухоль колена, ощущение его перегрева или же возрастающая в течение дня боль в колене. И тогда достаточно одного неловкого движения в повседневной жизни, чтобы вызвать разрыв тканей дегенеративного мениска. Не всегда разрыв мениска должен быть прооперирован. В зависимости от типа разрыва, возраста пациента и общего состояние ткани иногда есть хорошие перспективы для самовосстановления. Особенно при спортивных травмах молодых пациентов, у которых еще не начался процесс старения, трещина может полностью зажить сама. Хороши перспективы восстановления также и в том случае, если мениск разрывается в непосредственной близости от капсулы, где процесс кровообращения лучше. Физиотерапия является хорошим способом для ускорения процесса заживления. Ситуация выглядит намного хуже при повреждениях в результате дегенеративных изменений- в этом случае нет практически никаких перспектив для самовосстановления. В зависимости от уже наступивших ограничений в подвижности и жалоб, с помощью консервативных методов можно лишь отодвинуть сроки операции. Но при этом причина не будет удалена и остается опасность, что из-за отсутствия 'сигнала опасности' - боли зятягиваeтся проведения операции, что может привести к вторичному ущербу. Чтобы быть уверенным в состоянии суставного хряща, может быть проведена эндоскопия сустава. Чем скорее проблема выявлена и устранена, тем лучше результаты. Основной целью артроскопической хирургии является максимальное сохранение тканей мениска в целях обеспечения долгосрочной устойчивости сустава к нагрузкам. В некоторых случаях при повреждениях дегенеративного характера частичное удаление мениска избежать невозможно. Но чем меньше удаляется функциональных тканей мениска, тем лучше, как правило, долгосрочные прогнозы. При свежих трещинах - особенно вблизи капсулы, где находятся зоны с хорошим кровообращением, мениск можно сохранить с помощью наложения швов. Прежде всего в боковой и передней части возможно оптимальное наложение шва артроскопическим путем с помощью применения современных методов и специальных нитей. При этом опытный хирург решает, исходя из размеров и расположения трещины, какой шов мениска применить, чтобы закрепить мениск наилучшим образом. Даже при сравнительно серьезных обширных, так называемых дужечных разрывах, желательно как можно больше сохранить тканей мениска для снижения риска заболевания артрозом. В случаях, когда мениск не может быть сшит либо из-за расположения и размера разрыва, или потому, что уже утеряна большая часть мениска, может быть использован так называемый донорский мениск. Этот метод часто используется у очень молодых пациентов, чтобы предотвратить ранний остеоартрит и преждевременное повреждение хряща. При этом может быть заменён как боковой так и внутренний мениск. Очень важно, чтобы во время диагностики был точно определен размер и расположение имплантируемого мениска. Необходимый донорский мениск поступает из международного центра трансплантации. Риск этого метода заключается в длительных сроках ожидания, пока появится подходящий имплантат. К счастью, при этих операциях не наблюдается известный при пересадки органов эффект отторжения. Поскольку имплантат удаляется в стерильных условиях и исследуется на содержание микробов и инфекций, то риск возникновения инфекций минимален. Минимально инвазивная процедура, при которой подготовленный имплантат вводится через крошечный доступ и пришивается, длится как правило, около двух часов. Синтетический имплантат мениска используется в основном для частичной компенсации травм и повреждений внутреннего и бокового мениска. Недавно разработанный губкообразный материал очень хорошо приживается благодаря своей пористой структуре. Кровеносные сосуды проникают в его пористую структуру и вокруг них образуется новые аутологичные ткани. Как только вновь образованные природные ткани приступает к исполнению своих функций, имплантат рассасывается и выводится самостоятельно из организма. Процедура также проводится минимально-инвазивно, то есть через небольшой разрез и с максимальным сохранением здоровых тканей. Результаты лечения этим методом очень болезненных дефектов мениска отличные, но еще , к сожалению, не накоплен долгосрочный опыт. После несложных операций по удалению части мениска возможна частичная нагрузка на ногу уже в день операции. Костыли помогают дозировать нагрузки. Уже после одной-двух недель возможно приступление к работе, если она не предполагает большой нагрузки на колени. Через неделю можно осторожно начинать с 'мягких' видов спорта, таких как езда на велосипеде. Плавание возможно только после того, как рана полностью зажила. После трех-четырех недель можно начинать заниматься более напряженными видами спорта как футбол, теннис и бег трусцой. После операции по сшиву мениска больной передвигается на протяжнении четырех недель на костылях с частичной нагрузкой ноги, затем переходит на пятой недели к полной нагрузке. В течение шести-восеми недель запрещается занятие любым видом спорта. Напряженными видами спорта возможно начинать заниматься после консультации с хирургом только по истечении шести месяцев. При трансплантации мениска фаза частичной нагрузки на ногу длится примерно пять-шесть недель. С шестой-восьмой недели можно начинать с легких видов спорта. В любом случае, количество физических нагрузок должно быть согласовано с хирургом. Во всех случаях для поддержки процесса заживления необходимо примененние физической терапии. После начала процесса заживления постепенно исчезают жалобы и симптомы. Они проходит, как правило, по истечении шести-восьми недель после операции. Петер Баум Петер Баум, ортопед-хирург, специалист в области коленного сустава. Alte Bundesstrasse 29 D- Gundelfingen Германия. Информация о новой гостевой квартире для иностранных пациентов и их родственников. Alte Bundesstrasse 58 D- Gundelfingen bei Freiburg. Мы отвечаем стандартам HONcode по достоверности медицинской информации. Разрыв мениска, симптомы травмы Информация: Восстановление мениска артроскопическим методом Длительность пребывания в клинике: Свен Остермайер, ортопед-хирург, специалист в области колена и плеча. Alte Bundesstrasse 29 D- Gundelfingen Германия Tел.: Операция по замене тазобедренного сустава. Лондон, Хирургия тазобедренного сустава: Алматы, Пациент с коленом: Месторасположение Gelenk-Klinik Расстояние до Базеля: Позвоночник Лодыжка Стопа Тазобедренный сустав Колено Артроскопия колена Пересадка хряща АСТ Пластика крестообразной связки Частичный эндопротез Тотальный эндопротез Операции на мениске Стабилизация надколенника по Блауту Остеотомия Стоимость операций на колене Плечо Рука Анестезия. Факты о Геленк-Клинике Преимущества Расположение клиники Стоимость лечения Визовая поддержка Миссия Пересылка файлов Подготовка к анестезии. Сертифицированный центр по эндопротезированию. Alte Bundesstrasse 58 D- Gundelfingen bei Freiburg Tел.: Karlheinz Schuler Публикации и пресса: Собрание статей Запрос пациента:
Артроскопические операции на мениске
Травма мениска коленного сустава часто возникает у спортсменов-профессионалов или у людей, активно занимающихся спортом. Современные клиники проводят все виды операций на мениске по доступным ценам. Послеоперационный период требует соблюдения ряда восстановительных мероприятий. Травмированный мениск в отдельных случаях можно вылечить консервативными методами. Но чаще всего при повреждении мениска коленного сустава пациент нуждается в оперативном лечении. Операции на мениске можно подразделить на: Восстановительная операция на мениске делается малоинвазивным артроскопическим методом. Подобную хирургическую манипуляцию проводят преимущественно молодым людям до 40 лет при наличии свежей травмы. Хирургические манипуляции проводятся с помощью артроскопа. Он представляет собой эндоскоп, предназначенный специально для работы с суставами. Восстановительная эндоскопическая операция имеет целью сберечь наибольший объем менисковых хрящей коленного сустава. Это поможет предотвратить в дальнейшем развитие артроза коленного сустава. Свежие разрывы восстанавливаются более успешно, чем хронические, которые лечили до этого терапевтическими методами. Артротомия представляет собой открытую операцию и делается сегодня крайне редко. На видео ниже показана операция при повреждении заднего рога медиального мениска: Показаниями для менискэктомии являются: В ходе оперативного вмешательства удаляют ту часть мениска, которая оторвалась от его тела или рогов и не способна далее выполнять свои физиологические функции. Менискэктомия делается под общей, местной или спинальной анестезией. При технике хирургического вмешательства под названием артротомия , коленный сустав открывается хирургом с помощью большого косого разреза. К этому методу прибегают в случае невозможности проведения лечения артроскопическим способом. Менискэктомия, проведенная эндоскопическим методом, имеет ряд преимуществ перед открытой операцией. Она позволяет провести тщательный осмотр коленного сустава изнутри, является малотравматичным вмешательством, редко дающим осложнения. К симптомам возможных осложнений после удаления мениска относятся: Пересадка мениска делается в случае, если этому предшествовало удаления поврежденных суставных хрящей. Для благополучного результата трансплантации мениска важно, чтобы сустав не был затронут артрозом. Поэтому делается такая операция пациентам молодого возраста. Также показанием к операции по пересадке мениска могут явиться непрекращающиеся после полученной травмы боли хронического характера и необходимость профессиональных спортивных занятий. В качестве нового мениска в сустав имплантируется заменяющий удаленный мениск протез. Современные трансплантаты бывают двух видов: Они вживляются туда, где была хрящевая ткань прежнего мениска больного и постепенно замещают удаленный орган. Размеры донорского трансплантата выбираются на основе предварительной диагностики индивидуально для каждого пациента из Банка тканей. Там аллогенические мениски сохраняются в особых условиях низких температур. Имплантат из коллагена представляет собой пористую структуру, похожую по строению губку. Протез помещают на место разрушенной или оперативно вырезанной хрящевой ткани. Пористая основа имплантата обрастает постепенно подобными ей клетками, благодаря чему формируется новый мениск. Подобные операции делаются с помощью артроскопической техники. Через два месяца после операции трансплантации пациент уже сможет давать своему колену нормальные нагрузки. Этапы операции эндопротезирования тазобедренного сустава. Операции на мениске выполняют сегодня во многих российских и зарубежных клиниках. Их успешно делают в Германии и в Израиле. При этом цена операции на мениск не включает стоимость анестезии и необходимых расходных материалов. Дни, проведенные в стационаре, и врачебные консультации также оплачиваются пациентом отдельно. Подготовка к операции включает в себя сдачу всех необходимых анализов кровь, моча, ЭКГ , отказ от спиртосодержащих напитков за неделю до операции, гигиенические процедуры непосредственно перед ней. У женщин на фоне протекающей менструации операция не выполняется. Также не делается операция при повреждении мениска, если у пациента острая респираторная или гриппозная инфекция, либо герпес. Данную травму могут получить люди в любом возрасте, но чаще она встречается у женщин, пересекших летний рубеж. Наиболее оптимальная тактика лечения — операционное вмешательство. У молодых пациентов сращивание кости обеспечивается посредством остеосинтеза, пожилым производят эндопротезирование сустава. Ранее считалось, что указанный дефект — редкое явление среди населения. Не всегда аномалия Киммерли дает о себе знать: О проекте Благотворительные фонды Клиники Москвы Клиники СПб. Новости хирургии Новости медицины Оборудование Симптомы Контакты. Все виды операций на мениск. Хирургические методы лечения Где сделать операцию на мениске? Показаниями для восстановительной артроскопии служат: О проекте Сотрудничество Правовая информация Реклама Контакты. Вся информация, представленная на operabelno. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на сайт обязательна!
Разрыв мениска: чем лечить и как не допустить повторения
Стадион спартак схема секторов рядов и мест