Галоперидол — Lukomore — свободная энциклопедия
Галоперидол — Lukomore — свободная энциклопедияГалоперидол — Lukomore — свободная энциклопедия
__________________________
Проверенный магазин!
Гарантии и Отзывы!
Галоперидол — Lukomore — свободная энциклопедия
__________________________
Наши контакты (Telegram):
НАПИСАТЬ НАШЕМУ ОПЕРАТОРУ ▼
__________________________
ВНИМАНИЕ!
⛔ В телеграм переходить по ссылке что выше! В поиске фейки!
__________________________
ВАЖНО!
⛔ Используйте ВПН, если ссылка не открывается или получите сообщение от оператора о блокировке страницы, то это лечится просто - используйте VPN.
__________________________
Calaméo - Книжное Обозрение PRO №
Амитриптилин лат. Amitriptylinum — один из основных представителей трициклических антидепрессантов , наряду с имипрамином и кломипрамином. Амитриптилин является препаратом, в основном используемым для лечения ряда психических заболеваний: депрессивных и тревожных расстройств, реже синдрома дефицита внимания и гиперактивности и биполярного расстройства \\\\\\\\\\\\\\\[2\\\\\\\\\\\\\\\]. Другие показания включают профилактику мигрени, лечение нейропатической боли, такой как фибромиалгия и постгерпетическая невралгия, и реже бессонницы \\\\\\\\\\\\\\\[3\\\\\\\\\\\\\\\]. Препарат относится к классу трициклических антидепрессантов ТЦА , и его точный механизм действия неясен. Амитриптилин применяется перорально и в виде инъекций. Основные побочные эффекты включают ухудшение зрения, сухость во рту, низкое кровяное давление в положении стоя, сонливость и запоры. Тяжёлые побочные эффекты могут включать судороги, повышенный риск самоубийств у лиц младше 25 лет, задержку мочи, глаукому и ряд проблем с сердцем. Не следует принимать амитриптилин совместно с ингибиторами МАО или с препаратом цизапридом. Амитриптилин может вызвать осложнения, если принимать его во время беременности. Использование во время грудного вскармливания представляется относительно безопасным \\\\\\\\\\\\\\\[ источник не указан дней \\\\\\\\\\\\\\\]. Амитриптилин был открыт в году и одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в году. Он доступен как непатентованное лекарство. Тимоаналептическое антидепрессивное действие сочетается у него с выраженным седативным , снотворным и анксиолитическим противотревожным эффектом по причине сильной холинолитической и антигистаминной активности. На данный момент амитриптилин считается самым надёжным \\\\\\\\\\\\\\\[ источник не указан дней \\\\\\\\\\\\\\\] и очень доступным в плане стоимости трициклическим антидепрессантом. Входит в список рекомендуемых лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Является ингибитором обратного нейронального захвата медиаторных моноаминов, включая норадреналин , дофамин , серотонин и др. Ингибирования МАО не вызывает. Характерна значительная М- холинолитическая антихолинергическая , антигистаминная и альфа-адренолитическая активность. Вместе с тем амитриптилин не полностью лишён и стимулирующего, психоэнергизирующего эффекта. Стимулирующий эффект особенно выражен в определённом интервале доз у каждого больного этот интервал индивидуален и связан частично с повышением при этих дозах концентрации основного активного метаболита амитриптилина — нортриптилина, обладающего выраженным стимулирующим и психоэнергизирующим действием, частично с антидепрессивным и стимулирующе-энергизирующим действием самого амитриптилина. При превышении верхней границы этого «окна» доз седативное действие амитриптилина снова начинает преобладать, а видимое стимулирующее а иногда и антидепрессивное действие ослабевает. При низких дозах, ниже некоторого индивидуального «антидепрессивного порога», ни стимулирующего, ни антидепрессивного действия практически не наблюдается — лишь неспецифическое седативное, снотворное и противотревожное. По силе седативного, снотворного и противотревожного эффекта амитриптилин в классе трицикликов уступает только тримипрамину и фторацизину , а по силе стимулирующего и психоэнергизирующего эффекта уступает кломипрамину , имипрамину и трицикликам подгруппы вторичных аминов нортриптилину , дезипрамину , протриптилину. То есть амитриптилин находится ближе к «седативному» концу спектра трицикликов, но не на самом конце спектра. Применяют амитриптилин главным образом при эндогенных депрессиях , однако также применяется и при лечении депрессий любой другой этиологии. Особенно эффективен при тревожно-депрессивных состояниях; устраняет тревогу , психомоторное возбуждение ажитацию , внутреннее напряжение и страх, бессонницу и собственно депрессивные проявления. Также применяется для лечения фобических расстройств , детского энуреза за исключением детей с гипотоническим мочевым пузырём , психогенной анорексии , булимического невроза , хронического болевого синдрома неврогенного характера. Некоторые данные свидетельствуют о том, что амитриптилин может быть более эффективным при депрессиях, чем другие антидепрессанты, включая селективные ингибиторы обратного захвата серотонина СИОЗС. Однако он редко используется в качестве антидепрессанта первого ряда из-за его более высокой токсичности при передозировке и, как правило, более низкой переносимости, поэтому применяется в качестве лечения второй линии, когда СИОЗС оказываются неэффективными. В обзоре года амитриптилин был назван «антидепрессантом золотого стандарта». Обычно амитриптилин не вызывает обострения бреда , галлюцинаций и другой продуктивной симптоматики \\\\\\\\\\\\\\\[ источник не указан дней \\\\\\\\\\\\\\\] , что возможно при применении антидепрессантов с преобладанием стимулирующего эффекта имипрамина и др. Амитриптилин используется также в дополнение к другим лекарствам от боли. Он одобрен в Австралии в том числе для таких показаний, как профилактика мигрени, лечение нейропатической боли, фибромиалгии и ночного энуреза. Амитриптилин является популярным нерегулярным \\\\\\\\\\\\\\\[ прояснить \\\\\\\\\\\\\\\] средством лечения синдрома раздражённого кишечника СРК , хотя его чаще всего применяют лишь для тяжёлых случаев боли в животе у пациентов с СРК по причине его плохой переносимости, однако надёжная доказательная база подтверждает его эффективность при данном расстройстве. Амитриптилин может также использоваться в качестве антихолинергического препарата при лечении болезни Паркинсона на ранней стадии, если у пациента с болезнью Паркинсона присутствуют депрессивные симптомы, требующие лечения. Кроме того, амитриптилин является наиболее широко исследованным средством для профилактики частых головных болей напряжения. Внутрь принимают после еды, начиная с 50—75 мг в день. При плохой переносимости амитриптилина, а также у пожилых или соматически ослабленных больных, у подростков и молодых людей, у первичных ранее нелеченных больных или при сравнительно лёгкой депрессии, когда есть время ждать эффекта, можно избрать более медленный темп наращивания доз например, на 25 мг каждые 2—3 дня. Величина «рабочей» дозы, на которой следует остановиться при наращивании доз, определяется степенью тяжести депрессии и опытом лечения предыдущих депрессивных фаз у данного конкретного больного, а также переносимостью препарата данным больным. Средняя суточная доза при лечении эндогенных депрессий составляет 0,15—0,25 г — мг , разделённых на 2—3—4 приёма в течение дня и перед сном. Иногда можно давать всю суточную дозу на ночь, перед сном. При тяжёлых депрессиях можно начинать с введения препарата внутримышечно или внутривенно в дозе 20—40 мг 3—4 раза в день. Инъекции постепенно заменяют приёмом препарата внутрь. Пожилым больным препарат назначают в меньших дозах; детям уменьшают дозы в соответствии с возрастом. Амитриптилин относительно широко применяется в соматической медицине при депрессивных и невротических состояниях. Препарат следует отменять постепенно \\\\\\\\\\\\\\\[1\\\\\\\\\\\\\\\] во избежание развития симптомов отмены, таких как головная боль, нарушения сна, раздражительность и общее плохое самочувствие. Эти симптомы не являются признаками зависимости от препарата. Амитриптилин переносится хуже, чем многие другие трициклики и чем современные селективные антидепрессанты , вследствие сильно выраженного холинолитического действия \\\\\\\\\\\\\\\[5\\\\\\\\\\\\\\\]. Необходимо соблюдение определённых мер предосторожности, достаточно плавное наращивание доз в начале терапии и своевременное предупреждение или коррекция возникающих побочных эффектов. В связи с наличием седативного эффекта амитриптилин не нарушает сна, и его назначают на протяжении всего дня, в том числе перед сном. Основные побочные эффекты связаны с выраженным холинолитическим эффектом. Часто особенно в начале терапии и при наращивании доз наблюдаются сухость во рту, расширение зрачков, нарушение аккомодации глаз нечёткость и расплывчатость зрения вблизи, неспособность сфокусировать глаза на близком расстоянии — например, при чтении и вышивании , запоры , иногда тяжёлые, вплоть до развития пареза или полной атонии паралича кишечника , каловых завалов и острой динамической непроходимости кишечника. При более высоких дозах возможны затруднение и задержка мочеиспускания вплоть до полной атонии мочевого пузыря. Тремор рук также появляется при более высоких дозах и связан со стимуляцией периферической бета-адренергической системы снимается бета-адреноблокаторами. Также часто наблюдаются особенно в начале терапии чувство опьянения так называемое «холинолитическое опьянение», подобное опьянению от циклодола или атропина , сонливость, вялость, апатия вследствие чрезмерного седативного эффекта, головокружение. В некоторых случаях преимущественно у пожилых людей может развиваться делирий \\\\\\\\\\\\\\\[6\\\\\\\\\\\\\\\]. При приёме амитриптилина возможен антихолинергический синдром \\\\\\\\\\\\\\\[7\\\\\\\\\\\\\\\]. Возможно повышение внутриглазного давления \\\\\\\\\\\\\\\[1\\\\\\\\\\\\\\\]. Вследствие выраженного альфа-адренолитического эффекта амитриптилина часто наблюдаются особенно в начале терапии и при быстром наращивании доз гипотензивное действие снижение артериального давления , ортостатическая гипотензия \\\\\\\\\\\\\\\[6\\\\\\\\\\\\\\\] при вставании вплоть до обмороков и коллаптоидных состояний, тахикардия , слабость. Наиболее грозным осложнением терапии амитриптилином является нарушение сердечного ритма, в частности нарушение проводимости \\\\\\\\\\\\\\\[6\\\\\\\\\\\\\\\] и удлинение интервала QT. Появление этих нарушений ритма сердца диктует необходимость либо снижения дозы, либо очень внимательного надзора за состоянием больного с частым снятием ЭКГ. При применении амитриптилина может наблюдаться снижение порога судорожной готовности \\\\\\\\\\\\\\\[8\\\\\\\\\\\\\\\]. Иногда отмечается возникновение обычно при высоких и очень высоких дозах либо при слишком быстром внутривенном капельном введении эпилептиформных судорог. У больных с эпилепсией и другими судорожными состояниями или с органическими поражениями мозга, травмами черепа в анамнезе даже малые дозы амитриптилина могут вызвать судороги или их эквиваленты. Появление эпилептиформных судорог на фоне лечения амитриптилином диктует необходимость снижения дозы амитриптилина или назначения одновременно противосудорожных препаратов. Возможны диспепсия , изменение вкусовых ощущений, диарея \\\\\\\\\\\\\\\[9\\\\\\\\\\\\\\\] , изжога, гипостезия и гиперестезия тактильная , болевая, температурная \\\\\\\\\\\\\\\[10\\\\\\\\\\\\\\\] , парестезии \\\\\\\\\\\\\\\[5\\\\\\\\\\\\\\\] , повышенное потоотделение , сыпь, реакции гиперчувствительности крапивница , фотосенсибилизация \\\\\\\\\\\\\\\[1\\\\\\\\\\\\\\\] , снижение потенции и либидо , гинекомастия , галакторея \\\\\\\\\\\\\\\[11\\\\\\\\\\\\\\\] , расстройства эякуляции , аноргазмия \\\\\\\\\\\\\\\[6\\\\\\\\\\\\\\\] , увеличение яичек , повышение аппетита и массы тела, снижение массы тела иногда , лихорадка , лейкопения , агранулоцитоз , эозинофилия , тромбоцитопения , пурпура \\\\\\\\\\\\\\\[1\\\\\\\\\\\\\\\] , гипонатриемия связана со снижением выработки антидиуретического гормона , колебания содержания сахара в крови \\\\\\\\\\\\\\\[4\\\\\\\\\\\\\\\] , развитие сахарного диабета \\\\\\\\\\\\\\\[12\\\\\\\\\\\\\\\] , поражения печени холестатического и смешанного типов \\\\\\\\\\\\\\\[13\\\\\\\\\\\\\\\] Часто наблюдается инверсия знака фазы из депрессии в манию или гипоманию , либо развитие «смешанного» дисфорично -раздражительного состояния, либо учащение и ускорение цикла с формированием течения болезни с быстрой сменой фаз rapid-cycling. Данные побочные эффекты особенно часто наблюдаются у пациентов с сопутствующей недостаточностью функции щитовидной железы , с биполярным аффективным расстройством , биполярной формой шизоаффективного расстройства , но могут наблюдаться и у больного, у которого до лечения предполагали наличие униполярной депрессии. При этом в зависимости от клинической ситуации могут оказаться необходимыми либо снижение дозы и даже полная отмена амитриптилина и других антидепрессантов, либо присоединение нормотимиков , гормонов щитовидной железы , нейролептиков , либо и та, и другая меры вместе. Высокий риск мании и гипомании в целом характерен для трициклических антидепрессантов: трициклики при биполярном аффективном расстройстве индуцируют манию или гипоманию чаще, чем антидепрессанты других групп — например, СИОЗС \\\\\\\\\\\\\\\[14\\\\\\\\\\\\\\\]. В некоторых случаях при приёме амитриптилина могут встречаться такие психические и неврологические побочные эффекты, как галлюцинации, бредовые расстройства, спутанность сознания, дезориентация, нарушения координации, атаксия , периферическая нейропатия, экстрапирамидные расстройства , дизартрия , тревожность, бессонница \\\\\\\\\\\\\\\[15\\\\\\\\\\\\\\\] , расстройства поведения \\\\\\\\\\\\\\\[1\\\\\\\\\\\\\\\] , усиление деперсонализации \\\\\\\\\\\\\\\[6\\\\\\\\\\\\\\\]. Амитриптилин также может усиливать уже имеющиеся у пациента психотические симптомы \\\\\\\\\\\\\\\[1\\\\\\\\\\\\\\\]. Некоторые из указанных выше нежелательных реакций, например головная боль, тремор, снижение концентрации внимания, запор и снижение полового влечения, могут также являться симптомами депрессии, в этих случаях они обычно исчезают при применении амитриптилина, если амитриптилин оказался эффективным у конкретного пациента с депрессией и привёл к полной или частичной ремиссии. Для амитриптилина характерна высокая летальность при передозировке \\\\\\\\\\\\\\\[8\\\\\\\\\\\\\\\]. Симптомы и лечение передозировки амитриптилина в значительной степени такие же, как и для других ТЦА, включая проявления серотонинового синдрома и неблагоприятные сердечные эффекты. В британском национальном формуляре отмечается, что амитриптилин может быть особенно опасен при передозировке, поэтому он и другие ТЦА больше не рекомендуются в качестве терапии первой линии при депрессии. Лечение передозировки в основном является симптоматическим, так как для амитриптилина нет специфического антидота. Всасывание может снизить активированный уголь, если его применить в течение 1—2 часов после приёма амитриптилина. Если пострадавший потерял сознание или у него нарушен рвотный рефлекс, можно использовать назогастральный зонд для доставки активированного угля в желудок. Очень важен мониторинг ЭКГ на предмет нарушений сердечной проводимости, и если эти нарушения обнаружены, рекомендуется тщательный мониторинг сердечной функции. Температура тела должна регулироваться такими мерами, как укутывание одеялами, если это необходимо. Мониторинг сердца рекомендуется проводить в течение не менее пяти дней после передозировки. Для контроля судорог рекомендуются бензодиазепины. Диализ бесполезен из-за высокой степени связываемости амитриптилина с белками плазмы крови. Не следует принимать совместно с ингибиторами моноаминоксидазы ИМАО или другими трициклическими антидепрессантами \\\\\\\\\\\\\\\[16\\\\\\\\\\\\\\\] , а также с резерпином \\\\\\\\\\\\\\\[6\\\\\\\\\\\\\\\]. Одновременный приём амитриптилина и ИМАО с высокой вероятностью может привести к лихорадке, делирию, судорогам и смерти \\\\\\\\\\\\\\\[17\\\\\\\\\\\\\\\] , поэтому перерыв между курсами лечения данными препаратами должен составлять не менее 14 дней. Не рекомендуется сочетать амитриптилин с флувоксамином , с клозапином. При сочетании с сертралином усиливается седативное действие обоих препаратов \\\\\\\\\\\\\\\[17\\\\\\\\\\\\\\\] Амитриптилин потенцирует эффект соединений, угнетающих ЦНС в том числе седативных , снотворных средств, алкоголя , барбитуратов , нейролептиков \\\\\\\\\\\\\\\[6\\\\\\\\\\\\\\\] — при этом может возникать опасная заторможенность \\\\\\\\\\\\\\\[17\\\\\\\\\\\\\\\] ; потенцирует эффект симпатомиметиков , противопаркинсонических средств , ослабляет эффект гипотензивных и противосудорожных препаратов \\\\\\\\\\\\\\\[5\\\\\\\\\\\\\\\]. В частности, сочетания амитриптилина с золпидемом следует избегать из-за усиления седативного эффекта. Совместное применение амитриптилина и леводопы приводит к увеличению риска развития гипертонического криза , сочетанное применение амитриптилина и лития — к возможности снижения судорожного порога. Амитриптилин может снижать эффект метилдопы , фенитоина. При сочетании с гормональными контрацептивами усиливается депрессия \\\\\\\\\\\\\\\[17\\\\\\\\\\\\\\\] Амитриптилин усиливает диуретическое действие гидрохлоротиазида. При сочетании с прокаинамидом , хинидином или с тиреотропными средствами могут возникать нарушения сердечного ритма. Фуразолидон при совместном применении с амитриптилином может приводить к внезапному сильному повышению артериального давления \\\\\\\\\\\\\\\[17\\\\\\\\\\\\\\\] Индукторы микросомального окисления барбитураты , карбамазепин снижают, циметидин повышает концентрацию амитриптилина в плазме \\\\\\\\\\\\\\\[5\\\\\\\\\\\\\\\]. При сочетанном применении амитриптилина с опиоидными анальгетиками возрастают наркотическое действие и риск заторможенности \\\\\\\\\\\\\\\[17\\\\\\\\\\\\\\\] Приём амитриптилина приводит к повышенной реакции на сочетание дисульфирама с алкоголем \\\\\\\\\\\\\\\[1\\\\\\\\\\\\\\\]. При сочетании приёма амитриптилина и применения анестезии повышается риск аритмий и артериальной гипотензии \\\\\\\\\\\\\\\[1\\\\\\\\\\\\\\\]. Амитриптилин является препаратом, представляющим большую угрозу смертельного исхода при сравнительно небольшой передозировке. В то же время при улучшении состояния пациента под влиянием лечения нередко суицидальные идеи исчезают и настроение нормализуется значительно позже, чем увеличивается энергия и количество физических сил. В результате у пациента может возникнуть достаточно физических сил и энергии для совершения суицида на фоне все ещё сохраняющейся тоски и плохого настроения. Поэтому у пациентов с тяжёлой эндогенной депрессией и высокой суицидальной опасностью лечение амитриптилином можно начинать только в условиях психиатрического стационара предпочтительно с помещением в надзорную палату или по крайней мере при условии возможности обеспечения строгого надзора родственников пациента за регулярным приёмом лекарства и количеством остающегося в упаковке препарата. Не следует выписывать пациентам с эндогенной депрессией, только начинающим амбулаторное лечение, на один рецепт за один визит к врачу количество препарата, большее, чем на одну-две недели терапии. Вероятность совершения суицида возрастает при назначении высоких и средних дозировок амитриптилина в утреннее и дневное время пациентам, в клинической картине которых преобладают \\\\\\\\\\\\\\\[19\\\\\\\\\\\\\\\] :. Суицидогенный эффект амитриптилина также описан при реакциях психалгии пролонгированного типа с выраженным астеническим компонентом, особенно когда они развивались на соматически неполноценном фоне. Седативный эффект амитриптилина усиливал астенические проявления и препятствовал деятельности больных, в том числе направленной на поиски путей разрешения конфликтной ситуации \\\\\\\\\\\\\\\[19\\\\\\\\\\\\\\\]. Для предотвращения суицидогенного эффекта амитриптилина рекомендуется в начале лечения назначать его в вечернее время — и только затем постепенно начиная с небольших дозировок в утреннее и дневное время \\\\\\\\\\\\\\\[19\\\\\\\\\\\\\\\]. После улучшения состояния больного и исчезновения суицидального риска строгость надзора может быть постепенно уменьшена вплоть до выписывания на один рецепт месячного и даже 2—3-месячного количества препарата. Скорость реакций во время приёма амитриптилина может быть снижена, поэтому запрещено управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами. Действие алкоголя усиливается. Пожилым препарат назначают в меньших дозах. С осторожностью применяют при ишемической болезни сердца , сердечной недостаточности лечение проводят под контролем ЭКГ , при наличии судорожного синдрома в анамнезе, заболеваниях щитовидной железы , феохромоцитоме \\\\\\\\\\\\\\\[4\\\\\\\\\\\\\\\] , при эпилепсии в анамнезе, при психозах в анамнезе, при задержке мочи в анамнезе, у пожилых пациентов \\\\\\\\\\\\\\\[1\\\\\\\\\\\\\\\] , при проведении ЭСТ и анестезии, с осторожностью сочетают с препаратами наперстянки и баклофеном \\\\\\\\\\\\\\\[4\\\\\\\\\\\\\\\]. Во время лечения амитриптилином воспрещается употреблять спиртные напитки \\\\\\\\\\\\\\\[11\\\\\\\\\\\\\\\] \\\\\\\\\\\\\\\[5\\\\\\\\\\\\\\\]. Амитриптилин не рекомендуется назначать свыше 6—8 месяцев \\\\\\\\\\\\\\\[11\\\\\\\\\\\\\\\]. Существует значительный риск злоупотребления амитриптилином использования в повышенных дозах с целью достижения эйфории \\\\\\\\\\\\\\\[20\\\\\\\\\\\\\\\]. Врачами и исследователями высказываются различные мнения по поводу того, часто ли следует использовать этот препарат. После того как на Украине амитриптилин был включён в список наркотиков и для большинства пациентов с 1 октября года стал недоступен \\\\\\\\\\\\\\\[21\\\\\\\\\\\\\\\] , мнения врачей по данному поводу разделились. Некоторые врачи и исследователи поддержали данные изменения, отметив, что, несмотря на эффективность, амитриптилин обладает многочисленными побочными эффектами, порой весьма опасными, и для него характерна худшая переносимость и низкая приверженность пациентов терапии по сравнению с более новыми антидепрессантами. Препараты же новых поколений, не уступая по эффективности, обладают значительно меньшими побочными действиями, позволяя полностью восстановить социальное функционирование пациента и сохранять его во время всего периода терапии, порой очень продолжительного и длящегося годы. В то же время высказываемая данными авторами критика применения амитриптилина сопровождается рекламой новых антидепрессантов, преимущественно мелитора агомелатина \\\\\\\\\\\\\\\[22\\\\\\\\\\\\\\\]. В статье «Международный консенсус по терапии депрессивного расстройства» г. Nutt DJ, Davidson JR et all, «International consensus statement on major depressive disorder», J Clin Psychiatry ; 71 suppl E1 : e08 утверждается, что «…плохой профиль переносимости и тяжесть побочных явлений трициклических антидепрессантов существенно нарушают приверженность пациентов терапии и приводят к росту заболеваемости и даже смертности, что не позволяет рекомендовать их как первую линию терапии, несмотря на низкую стоимость…» \\\\\\\\\\\\\\\[22\\\\\\\\\\\\\\\]. С другой стороны, высказывалось и мнение, что амитриптилин представляет собой препарат выбора для небогатых пациентов, надёжное лекарственное средство, оптимальное по соотношению «цена — качество» для украинских пациентов, многие из которых не могут позволить себе принимать более дорогие антидепрессанты. Согласно этому мнению, амитриптилин внесли в список наркотиков в целях продвижения более дорогостоящих антидепрессантов на рынок, в действительности же он совершенно не является наркотиком: наркоманами он используется в «коктейлях», как и многие другие лекарства, — в целом же немедицинского спроса на амитриптилин нет, он успешно применяется для лечения наркомании и алкогольных депрессий \\\\\\\\\\\\\\\[21\\\\\\\\\\\\\\\]. В мае года амитриптилин был исключён из списка наркотиков на Украине \\\\\\\\\\\\\\\[23\\\\\\\\\\\\\\\] \\\\\\\\\\\\\\\[24\\\\\\\\\\\\\\\]. В году появилась информация о том, что Министерство здравоохранения Украины намерено включить амитриптилин и другой дешёвый антидепрессант — флуоксетин в список программы, предполагающей получение пациентами препаратов бесплатно в этом списке препараты для лечения депрессии отсутствуют \\\\\\\\\\\\\\\[25\\\\\\\\\\\\\\\] , однако в конечном счёте они так и не были включены в этот список \\\\\\\\\\\\\\\[26\\\\\\\\\\\\\\\]. Материал из Википедии — свободной энциклопедии. В этом разделе не хватает ссылок на источники информации. Информация должна быть проверяема , иначе она может быть поставлена под сомнение и удалена. Вы можете отредактировать эту статью, добавив ссылки на авторитетные источники. Эта отметка установлена 3 июля года. На странице обсуждения могут быть пояснения. Чучалина, Ю. Белоусова, Р. Хабриева, Л. Amitriptyline versus placebo for major depressive disorder. Amitriptyline for neuropathic pain in adults. Современная терапия. Ятрогенные психонейросоматические синдромы. Ангст, Мюллер Х. Клинические рекомендации Всемирной федерации обществ биологической психиатрии по биологической терапии униполярных депрессивных расстройств. Архивированная копия неопр. Дата обращения: 13 ноября Архивировано 24 декабря года. Психофармакологические препараты и нервная система: сравнительные аспекты функциональной психонейрофармакологии. Лекарственные средства в психофармакологии. Long-term use of antidepressants for depressive disorders and the risk of diabetes mellitus. Поражение печени в наркологической практике патогенез, клиника, диагностика, лечение. Биполярное аффективное расстройство: диагностика, клиника, течение, бремя болезни рус. Side Effects неопр. Дата обращения: 15 мая Архивировано 30 мая года. Энна и Дж. Деримедведь, И. Перцев, Е. Шуванова, И. Зупанец, В. Хоменко; под ред. Серотониновый синдром англ. Клиническая суицидология: Монография. Архивировано 9 декабря года. Для улучшения этой статьи по фармакологии желательно :. Найти и оформить в виде сносок ссылки на независимые авторитетные источники , подтверждающие написанное. Пожалуйста, после исправления проблемы исключите её из списка параметров. После устранения всех недостатков этот шаблон может быть удалён любым участником. Антидепрессанты N06A. Трициклические антидепрессанты. Тианептин Аминептин. Мапротилин Амоксапин. Селективные ингибиторы обратного захвата. Венлафаксин Десвенлафаксин Дулоксетин Милнаципран Левомилнаципран. Ингибиторы моноаминоксидазы. Агонисты рецепторов моноаминов. Миртазапин Миансерин. Тразодон Нефазодон. Другие группы антидепрессантов. Дата обращения: 12 ноября Большая каталанская Britannica онлайн. Microsoft : Скрытые категории: Википедия:Статьи с некорректным использованием шаблонов:Cite web не указан язык Страницы, использующие волшебные ссылки ISBN Страницы, использующие волшебные ссылки PMID Страницы с неизвестными параметрами шаблона Лекарственное средство Википедия:Нет источников с июня Википедия:Статьи без источников тип: химическое соединение Википедия:Статьи без источников тип: лекарственное средство Википедия:Статьи без источников не распределённые по типам Википедия:Статьи с утверждениями без источников более 14 дней Википедия:Нет источников с июля Википедия:Статьи с разделами без ссылок на источники с июля года Википедия:Нет источников с мая Википедия:Статьи, требующие внесения ясности Википедия:Статьи к переработке Википедия:Статьи без ссылок на источники Википедия:Статьи к доработке по фармакологии. Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Править Править код История. Медиафайлы на Викискладе. Этот раздел должен быть полностью переписан. Для улучшения этой статьи по фармакологии желательно : Найти и оформить в виде сносок ссылки на независимые авторитетные источники , подтверждающие написанное. Агонисты рецепторов моноаминов Норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты НаССА тетрациклики Миртазапин Миансерин. Другие группы антидепрессантов Мелатонинергические Агомелатин.
Галоперидол — Lukomore — свободная энциклопедия
Москва Богородское купить закладку Euro HQ Hash (ЧЕРНЫЙ)
Радужный купить закладку Амфетамин (фен)
Галоперидол — Lukomore — свободная энциклопедия
Лабытнанги купить закладку Мескалин
Купить закладки бошки в Барабинске
Скорая помощь — Lurkmore
Галоперидол — Lukomore — свободная энциклопедия
Купить закладки скорость в Моздоке
Википедия:Форум/Архив/Общий//04 — Википедия
Закладки метамфетамин в Холмске
Галоперидол — Lukomore — свободная энциклопедия
Закладки Каннабиса, Марихуаны в Термезе
Льгов купить VHQ GanBang Cocaine 98% Peru
Амитриптилин — Википедия
Галоперидол — Lukomore — свободная энциклопедия