Форум героин купить закладку: кокаин, шишки и бошки, гашиш, амфетамин, героин, мдма, экстази, скорость, мефедрон

Рады представить вашему вниманию магазин, который уже удивил своим качеством!

И продолжаем радовать всех!

Мы - это надежное качество клада, это товар высшей пробы, это дружелюбный оператор!

Такого как у нас не найдете нигде!

Наш оператор всегда на связи, заходите к нам и убедитесь в этом сами!

Наши контакты:

https://t.me/StufferMan

ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много фейков!

Введение Создание новых программ психотерапии для больных героиновой наркоманией актуально по той причине, что существует проблема рецидивов заболевания: Поскольку в России заболеваемость героиновой наркоманией увеличивается настолько быстрыми темпами, что специалисты говорят об эпидемии, то поиск новых подходов к реабилитации пациентов приобретает особую значимость. Больные представляют социальную группу, весьма разнородную по социальному происхождению, уровню доходов, и другим характеристикам, но одинаковую по поведению, направленному на потребление наркотика. Это поведение представляет собой своеобразный стереотип, в котором можно выделить ряд последовательно сменяющих друг друга эпизодов. Краткое описание стереотипа соответствует представлениям о триггерном механизме патологического влечения 1. У больного появляется стремление употребить героин, что влечет за собой более или менее продолжительный поиск наркотика при его недоступности обычно развивается аффект, а вслед за ним развертывается симптоматика абстинентного синдрома. Затем следует короткий ритуал приготовления дозы и инъекция, и это сопровождается выраженным эмоциональным напряжением. Непосредственно после инъекции практически 'на игле' развивается состояние, ради которого, собственно, и поддерживается зависимое поведение: Это продолжается от нескольких минут до десятков минут, после чего в течение нескольких часов пациент находится в эйфории, со снижением критики к собственному поведению и действительности. Когда действие наркотика прекращается, наступает временное состояние 'покоя', -- тогда восстанавливается критика и нет желания употребить героин. Продолжительность этого периода значительно варьирует от десятков минут, часов, до нескольких дней, и даже недель и зависит от суточной дозы и 'стажа' наркотизации. На протяжении месяцев и лет интенсивные периоды наркотизации перемежаются более или менее продолжительными периодами воздержания от героина. В это время больные не наркотизируются, потому что проходят курсы лечения и реабилитации, либо пользуются марихуаной, другими наркотиками, или злоупотребряют алкоголем. Наблюдая пациентов в периоды наркотизации и ремиссий, можно заметить, что уже через несколько месяцев от начала употребления героина происходят характерные изменения личности и поведения субъекта. Пациенты прекращают обучение и теряют работу, ведут асоциальный и антисоциальный образ жизни. Их конфликтность, агрессивность, эмоциональная холодность разрушают отношения с родителями и близкими. Важно то, что когда удается приостановить наркотизацию на 6 - 8 месяцев и больше, то личность пациента в той или иной степени восстанавливается. Больные возвращаются к обучению или трудоустраиваются, поддерживают отношения в нормативной среде, создают семьи. Для повышения мотивации больных на участие в лечении и реабилитации было предложено составлять программы психотерапии с учетом представлений о функциональных системах, регулирующих поведение субъекта 2. Было выделено три функциональных системы, которые организуют поведение пациента в процессе психотерапии 3. Показано, что в процессе реабилитации целесообразно проводить сексологическое консультирование больных, потому что это улучшает качество ремиссии 4,5. Известно об изменениях сексуальности при употреблении героина. Описание этих изменений по ряду причин не нашло широкого отражения в специальной литературе, и поэтому феноменология заслуживает внимания. Выделим поведение больных, когда они вступают в сексуальные отношения, находясь под воздействием наркотика, отметим особенности сексуальности при длительном употреблении героина, и упомянем некоторые сексологические характеристики социальной группы наркотизирующихся лиц. При острой интоксикации сексуальные реакции у мужчин изменяются: У женщин снижается способность переживать оргазм. Больные относятся к этому безразлично; видимо, потому что мотивы к половому акту, в сущности, не являются сексуальными. Важно и то, что пациенты часто и не стремятся к достижению оргазма, так как переживание высшего сексуального наслаждения прерывает психо-соматическое действие наркотика. Это приводит к тому, что больные стремятся вновь употребить героин. Важно отметить, что иногда наоборот, -- у мужчин снижается влечение к наркотику после переживания оргазма. Установлена зависимость качества сексуальных реакций от дозы героина: При употреблении героина быстро формируется физическая зависимость, и сексуальное влечение всегда снижается. Степень снижения либидо варьирует, и это зависит как от интенсивности потребления героина, так и от конституциональных особенностей сексуальности субъекта. В одних случаях редукция сексуальности тотальна, в других это происходит не настолько выраженно. Соответственно интенсивность половой жизни больных варьирует от полных сексуальных абстиненций до такого ритма, который регламентирован необходимостью сохранять статус мужа или индуцирован активностью женщины. Из сексологических характеристик социальной группы наркотизирующихся известно о распространенности проституции и сексуального насилия, ВИЧ-инфекции и заболеваний, передающихся половым путем. Целями настоящего исследования являются уточнение феноменологии секуальности при героиновой наркомании и формулировка положений, которые могли бы послужить основой программы психотерапии, включающей сексологическое консультирование. Общая методология Среди различных подходов к исследованию сексуальности системный подход выделяется тем, что позволяет устанавливать связи сексологических категорий так, что выявляется функциональная система, которая, объективно существуя, продуцирует результат деятельности, наблюдаемый исследователем. Такой подход был успешно применен для изучения факторов, поддерживающих соотношение полов, и в результате выявлена био-социальная функциональная система, регулирующая процессы вопроизводства в популяции человека 7. Как упоминалось, рост заболеваемости героиновой наркоманией в России рассматривается как вспышка эпидемии, то есть как био-социальный процесс, и поэтому для исследования сексуальности применение системного подхода адекватно, потому что могут быть установлены био-социальные отношения сексологических категорий. Перечислим некоторые из них, которые будут использованы при анализе данных, полученных при обледовании пациентов: Эти категории находятся в системных отношениях, и для наполнения их конкретным содержанием применен ряд методов исследования. Материал и методика Всем больным проводились осмотр, исследование наркологического статуса, определение уровня реабилитационного потенциала 8 , и сексологическое обследование. В истории болезни отражались возраст, семейное положение, наличие сексуального партнера, и другие показатели. При сборе сексологического анамнеза уточнялись ритм половой жизни и интенсивность наркотизации. Для удобства сопоставления этих данных использовался бланк, который применяется в практике сексопатолога 9. В процессе лечения и реабилитации проводилось наблюдение за пациентами при консультациях, на занятиях в психотерапевтических группах. Внутривенному введению героина обычно предшествовал период его интраназального употребления, а также приема марихуаны, экстази, других наркотиков. У пациентов был высокий или средний уровни реабилитационного потенциала. Программа реабилитации начиналась после купирования абстинентного синдрома в стационаре или амбулаторно. Назначалась медикаментозная терапия, которая обычно состояла из приема больным блокатора опиатных рецепторов в течение месяцев, антидепрессантов и транквилизаторов курсами 3 - 8 недель, по показаниям. Вместе с пациентом в программе реабилитации принимали участие родители больных или близкие люди. Периодичность консультирования и групповых занятий варьировала от в неделю до 1 в месяц. Продолжительность консультирования и групповой психотерапии составляла от 3-х до 14 месяцев; иногда после 2-месячного курса интенсивных занятий и консультаций не представлялось возможности поддерживать общение с больным в течение 3 - 4 месяцев. Результаты и обсуждение Изучаемая совокупность представлена мододыми людьми: Соотношение полов - Распределение пациентов по возрастным группам показано на рис. Состав родительской семьи на момент обследования: Шесть брачных пар имели по одному ребенку; 4 женщины имели детей вне брака. Половые различия при вовлечении в наркотизацию состояли в том, что юноши приобщались к употреблению героина в группе подростков, в которой был зависимый от героина больной со значительным стажем наркотизации: Девушки же первую дозу наркотика получали от больного, к кому испытывали платонические чувства, с кем находились в эротических и сексуальных отношениях: При сопоставлении ритма сексуальной активности и интенсивности наркотизации у мужчин во всех без исключения случаях выявлен своеобразный феномен рис. В этот период обычно распадалась пара, если женщина не употребляла наркотики. При сопоставлении ритмов сексуальной активности и наркотизации у женщин подобной закономерности не было выявлено. Когда доза наркотика была невелика, женщины вступали в нерегулярные и многочисленные случайные связи, а когда доза возрастала, то половая жизнь не прекращалась, потому что женщины проституировали. Нарушения менструального цикла вплоть до аменореи отмечались именно в те периоды, когда наркотизация героином была наиболее интенсивной. После прекращения приема наркотика менструации восстанавливались в течение двух - четырех месяцев. В это время обычно формировалась пара, иногда в рамках пробного брака женщина и мужчина проживали вместе , и ритм половой жизни был регулярным и интенсивным ежедневные половые акты и эксцессы. Когда начиналась наркотизация, то пара распадалась, и половая жизнь мужчины протекала в рамках промискуитета, а в способах достижения оргазма доминировал орально-генитальный контакт. Мужчины вступали в сексуальные отношения после инъекций наркотика вместе с женщиной. Переживание оргазма при половом акте было снижено, или вовсе отсутствовало, потому что coitus часто не заканчивался семяизвержением. Иногда пациенты имитировали оргазм. Ритм эякуляций снижался, а при интенсивной наркотизации 2 и более инъекций в сутки и повышении дозы героина половая жизнь прекращалась. Их половая жизнь протекала в рамках промискуитета, начиналась в период употребления марихуаны, который предшествовал наркотизации героином. При формировании физической зависимости от наркотика происходила редукция сексуальности: Больные проявляли эротическое поведение, когда находились в компании наркотизирующихся подростков. После инъекций наркотика пациенты обычно не вступали в сексуальные отношения. Периоды мастурбации 1 - 4 раза в месяц при воздержании от наркотика сменялись полным отсутствием эякуляций при наркотизации. Заслуживают внимания явные расхождения в самооценках пациентами собственных переживаний при половом акте после употребления наркотика и негативных фактах, которые свидетельствуют о разрушении сексуальности, -- распад пары со значимой прежде партнершей, снижение ритма половой активности и промискуитет, дизритмия половой жизни и продолжительные периоды тотальных абстиненций, нарушения менструального цикла. Больные оценивали сексуальные отношения в состоянии героиновой интоксикации в превосходной степени, а негативные факты в интимной жизни -- нейтрально, равнодушно. Особенности наркотизации в 25 парах, не состоящих в браке, заключались в том, что и мужчина, и женщина употребляли героин. Из 7 брачных пар только в одном случае муж и жена вместе употребляли наркотик, в 3-х случаях наркотизировалась только жена, и в трех случаях - только муж. Поведение женщин и мужчин, наркотизирующихся совместно, отличалось тем, что было лишено признаков взаимной тонкой эмоциональной привязанности, которая прежде всего характерна для пары при 'свободной любви'. Наркотизирующаяся пара не соответствует этой категории, потому что не проявляет и эротического поведения, а ритм сексуальных отношений низкий, и репродуктивные установки не актуализированы. Краткое содержание других упомянутых выше сексологических категорий, характеризующих изучаемую совокупность, представлено в таблице 1. Таблица 1 Содержание сексологических категорий при героиновой наркомании Категория Содержание 'Свободная любовь' При наркотизации одного из партнеров пара распадается. Если же сохраняется, то поддерживается совместной наркотизацией, и не продвигается к браку. Мужчины не способны переживать любовные чувства к женщине: Половой акт обесценен как средство коммуникации и источник наслаждения. В способах достижения оргазма превалирует петтинг. Половой акт пролонгирован, у мужчин -анэякуляторный синдром, у женщин - снижение оргастичности. Дети воспитываются вне семьи. Если учесть, что возраст начала наркотизации в исследованной совокупности пациентов приходится на период становления сексуальности пубертатный и постпубертатный , то разрушение сексуальности можно рассматривать как итог своеобразного процесса: Своеобразие этого патологического процесса заключается в том, что вначале происходит включение наркотизации в формирующийся стереотип эротико-сексуального поведения, а затем происходит его полное вытеснение. Эти конкурентные отношения показаны на рис. Формирование зависимого поведения больных героиновой наркоиманией через конкурентные отношения с функциональными системами, обеспечивающими сексуальность. Вначале мотив на потребление героина выделено красным сопряжен с мотивами, направленными на реализацию либидо 1. Это 'пусковые стимулы', в соответствии с теорией функциональных систем. Переживание платонических, эротических и сексуальных чувств в состоянии наркотической интоксикации приводит к обесцениванию эротико-сексуального поведения как источника наслаждения, потому что психо-соматическое действие наркотика снижает уровень наслаждения при половом акте и оргазме. В результате формируется упрощенная система взглядов относительно нормативов эротического и сексуального поведения, и поддерживается мотив на потребление наркотика. Субъект приобретает это в результате процессов 'центральной интеграции', сущность которых заключается в общении пациента и группы наркотизирующихся подростков механизмом 'центральной интеграции' является дискуссия. В итоге больной либо сразу интенсивно наркотизируется -- линия 4 , либо формирует пару 3 , либо расстается с партнером, кто не наркотизируется, и тогда приобщается к интенсивной наркотизации 5. Потребление героина 6 в этой функциональной системе является 'промежуточным результатом', который выступает одновременно 'пусковым стимулом'. Это также соответствует теории функциональных систем, в соответствии с которой главным системообразующим фактором является результат деятельности. Но главным результатом деятельности патологической системы является то, что социальная группа наркотизирующихся не воспроизводит себя и элиминируется из популяции 9. Конкуренция сексуальности и патологической био-социальной системы проявляется также тем, что повреждается механизм отрицательной обратной связи и прогнозирования - 'акцептор действия', и пациенты при развернутой картине заболевания оказываются в одиночестве: Вышеперечисленное может быть использовано для создания специальных программ психотерапии и сексологического образования, для более эффективного оказания помощи больным при их реабилитации. В самом общем случае подобная программа может включать три этапа, как это показано в таблице 2, и преследовать цель повысить конкурентоспособность сексуальности против зависисмого поведения. Таблица 2 Программа психотерапии Первый этап: Что происходит Врач и Психолог Вступают в общение с больным и его семейным окружением. Проводится сексопатологическое обследование Занятия в психотерапевтической группе, специальная програвмма сексологического образования, консультирование. Прекращаются Занятия в Группе и снижается периодичность консультирования Цели общения Установить диагноз, понять,кто из членов семьи можкет выполнять Терапевтические функции. Диагностика и коррекция установок и поведения, чтобы пациент мог реализовать либидо. Контроль результата Этапная цель психотерапии Актуализировать установки на изменение эротико-сексуального поведения Сформировать критичное отношение к зависимому поведению и положительное - к партнеру и семейному окружению. Поддержать мотивы больного реализовать платоническое, эротическое и сексуальное либидо, и репродуктивные установки сформировавшейся пары. Заключение У больных героиновой наркоманией выявлено поражение рекреационных и прокреационных функций сексуальности. Либидо не организует поведение субъекта так, что формируется присущая здоровому человеку индивидуальность, но, наоборот, личность приобретает общие для всех больных негативные черты, больной не способен переживать чувство наслаждения, равнодушен к семье и близким. В процесс реабилитации пациентов целесообразно включить программу, преследующую цель восстановления сексуальности. Эта программа может выполняться в три этапа психотерапевтической парой врач-психолог и включать сексологическое консультирование, обучение и тренинговые методики. Реферат Проведено сексологическое обследование 81 больного героиновой наркоманией: Пациенты вводили героин внутривенно в течение 1 - 3 лет. Применение сексологических категорий, отражающих социальный, личностный и биологический уровни сексуальности, и теории функциональных систем позволяет выявить поражение сексуальности: Предложено рассматривать процесс формирования зависимости от героина как конкуренцию двух функциональных систем за результат деятельности: В программу психотерапии при реабилитации больных целесообразно включить сексологическое консультирование, специальное обучение, и тренинговые методики. Программа может выполняться в три этапа: Выполняет программу психотерапевтическая пара врач-психолог. Ключевые слова Сексуальность, героиновая наркомания, реабилитация, ритм половой жизни, аменорея, проституция, психотерапия. Можно в 2-х словах смысл вышенаписанного пжлст Steel , 8 дек Вы должны войти или зарегистрироваться, чтобы ответить. Поделиться этой страницей Tweet. Ваше имя или e-mail: У Вас уже есть учётная запись?

10 самых крайних точек мира • НОВОСТИ В ФОТОГРАФИЯХ

Каражал Казахстан купить закладку: кокаин, героин, гашиш, спайс, экстази, мефедрон, амфетамин, мдма, шишки и бошки

Карачаево-Черкесская Республика купить закладку: кокаин, героин, гашиш, спайс, экстази, мефедрон, амфетамин, мдма, шишки и бошки

Семечки дурмана

Трамадол передозировка смерть

Купить закладки метадон в Пятигорске

Трамадол купить в интернет аптеке

Владимир купить закладку: кокаин, героин, гашиш, спайс, экстази, мефедрон, амфетамин, мдма, шишки и бошки

Черновцы купить закладку бошки

Купить Мет Полярные Зори

Через сколько можно за руль после гашиша

Купить МДМА розовые Благовещенск

Московская область Ивантеевка купить закладку: кокаин, героин, гашиш, спайс, экстази, мефедрон, амфетамин, мдма, шишки и бошки

Облако тегов:

Форум героин купить закладку: кокаин, шишки и бошки, гашиш, амфетамин, героин, мдма, экстази, скорость, мефедрон

Report Page