Формула опиума

Купить Здесь

Не спрашивать 2 недели. Редактировать В избранное Печать. Героин — полусинтетический опиоидный наркотик, в конце XIX века — начале XX применявшийся как лекарственное средство. Героин представляет собой вещество с химической формулой C 21 H 23 NO 5 , чаще всего используемое в виде основания или гидрохлорида диацетилморфина. В настоящее время большая часть опиоидных наркоманов употребляет именно героин, это связано с его выраженным наркотическим действием, относительной дешевизной и быстро развивающейся физической и психологической зависимостью. Героин был впервые синтезирован в году Алдером Райтом, английским химиком, работавшим в медицинской школе при госпитале Св. Препарат продавался как успокаивающее при кашле и как не вызывающая привыкания замена морфию морфину. Этому способствовало то, что героин вызывает относительно спокойную эйфорию с минимальными отклонениями в поведении и интеллекте при условии его недолгого использования. С по год героин продавался как замена морфина и лекарство от кашля для детей. Позже было обнаружено, что героин конвертируется в морфин в печени. В течение ряда лет врачи не замечали опасности использования героина. В конечном счёте было обнаружено, что некоторые пациенты употребляли большие количества героиносодержащих средств от кашля. Он разрешал использование героина только в медицинских целях. В году федеральный закон США сделал любое использование героина незаконным. Несмотря на это, в мире с по годы было продано 34 тонны препарата. С по годы героин в ряде стран применялся для заместительной терапии у больных, страдающих морфиновой и кокаиновой наркоманиями. В немецких ФРГ аптеках героин можно было купить до года. В настоящее время ни одна фирма мира не производит и не продаёт героин как лекарственное средство — легально он производится и продаётся только для исследовательских целей и в очень небольших количествах такими, например, химическими корпорациями, как Sigma-Aldrich. Чистое вещество — белый кристаллический порошок. Неочищенный продукт — горьковатый, серовато-коричневый порошок в виде мелких кристалликов с неприятным запахом. Ацетилирование, связанное с замещением гидрофильных гидроксильных групп на гидрофобные ацетильные группы, приводит к тому, что героин хуже морфина растворяется в воде, но лучше — в углеводородах. Сначала применение героина носило исключительно медицинский характер. Одновременно с этим отмечалось всё более широкое использование медицинских препаратов, содержащими героин, в качестве наркотиков. В мире возникло такое явление, как героиновая наркомания. Практически весь остальной производимый в мире героин используется в качестве наркотика. Диацетилморфин может использоваться в качестве промежуточного продукта в синтезе из морфина других производных, таких как налорфин. Согласно популярной легенде, его заместитель, methadone, первоначально окрестили Dolophine в честь Адольфа Гитлера. Употребление героина отмечается эйфористическим наплывом, теплым чувством расслабления, ощущением защищенности, и прекращением боли, опасения, голода, напряженности и беспокойства. Когда героин нюхают или курят, ощущения более сильные. Наркоману кажется,что время может замедляться. Любое проявление гнева, расстройства или агрессии исчезает. Героин — наиболее быстродействующий и сильнодействующий из всех опиатов. Когда героин используют внутривенно, он достигает мозга за 15—30 секунд; когда героин нюхают он достигает мозга за 7 секунд. Кажется, что волна удовольствия начинается в животе; теплота распространяется по всему телу. После эйфории, начинается период спокойствия. После употребления героина, некоторые люди чувствуют полное спокойствие и не проявляют ни каких эмоций. Другие чувствуют эмоциональный подъем и общительны. Эйфория постепенно спадает в мечтательное и ослабленное состояние удовлетворенности. При более высоких дозах наркоман будет находиться в полусознательном состоянии или заснет. Эффект постепенно проходит в течение 3—5 часов, в зависимости от дозы. Героин подражает действию естественных химических соединений эндорфинов, вырабатываемых в организме в ответ на боль. Эндорфины — небольшая белковая цепь, активизирующая наши эндогенные opioid рецепторы. Самая высокая плотность opioid рецепторов найдена в лимбической системе. Их активация дает наркоману чувства счастья, расслабления, бесстрашия и невосприимчивости к боли. Эндорфины — в сотни или тысячи раз более эффективны, чем морфий. У некоторых людей уровень эндорфинов в организме достаточно низок и поэтому они предрасположены к наркозависимости. Дыхание судорожное, порывистое, шумное; угнетение гемодинамики, снижение артериального давления, редкий, нитевидный пульс, нарастание клинических проявлений левожелудочковой недостаточности. Закономерным следствием приема героина является формирование физической зависимости от приёма препарата. При невозможности своевременного получения дозы начинает развиваться абстинентный синдром. Эта особенность напрямую связана с механизмом действия диацетилморфина. Взаимодействуя с опиоидными рецепторами, он угнетает синтез эндорфинов и снижает чувствительность рецепторов. В случае прекращения приёма препарата происходит полное или частичное отключение противоболевой системы. После некоторого периода декомпенсации собственная противоболевая система начинает восстанавливать свою функцию, длительность декомпенсации определяется состоянием организма, стажем наркомании и размером употреблявшейся до этого дозы наркотика. Происходит уменьшение или в некоторых случаях полное устранение физической зависимости. Выраженность психологической зависимости остаётся на прежнем уровне или усиливается. Продолжительность абстинентного синдрома может значительно варьироваться в зависимости от стажа наркомании и дозы употребляемого героина. В процессе нормализации состояния происходит постепенное стихание клиники и уменьшение субъективно неприятных ощущений, сопровождающих её, по сути наблюдаются все те же клинические проявления, что и при его развитии, только в обратном порядке. Длительность абстинентного синдрома может быть различной, от 4—5 дней до 2—3 недель. Чем больше стаж приёма и доза, тем тяжелее и длительнее абстинентный синдром. В процессе развития абстинентного синдрома при приёме героина выделяют 4 стадии:. В настоящее время в мире существуют 3 основных центра производства героина: Основным производителем героина в нынешнее время является Афганистан, производящий героина в 2 раза больше, чем 10 лет назад весь мир. В России афганский героин традиционно преобладал в связи с географической близостью. На втором месте сейчас находятся страны Юго-Восточной Азии. На третьем месте — страны Южной Америки: Google Яndex Rambler Википедия. Присоединяйтесь к тысячам уже участвующих в проекте людей! Какая химическая формула у героина? Популярные ответы Какими продуктами нельзя питаться при аллергии на продукты? Как передается вирус герпеса? Как вывести радиацию из организма? Как проходит процедура дачи крови? Какие существуют признаки диабета? Что делать при головокружении? Похожие ответы Что такое кофеин? Сколько кофеина в чашке чая? Сколько кофеина в чашке кофе? Что известно о кофеине? Какие побочные эффекты от кофе? Когда и где появился дезоморфина? Вы можете написать свои замечания к ответу, предложения об улучшении или просто поблагодарить автора. Комментарий, после проверки, увидят автор и редактор ответа. Если Вы хотите получить уведомление об исправлении ответа укажите свой e-mail: Похожие вопросы Что такое кофеин? Как с нами связаться? В соответствии с пользовательским соглашением администрация не несет ответственности за содержание материалов, которые размещают пользователи. Для урегулирования спорных вопросов и претензий Вы можете связаться с администрацией сайта genon.

Формула опиума

Курсовая работа: Наркотические и психотропные вещества

Как искать закладки травы

Так такового

Опиоидная зависимость

Эффект от марок

Формула опиума

Анфитамин

Опиум: эффект, побочные явления, последствия употребления

Формула опиума

Обход через зазор

Формула опиума

Отжарить жаргон

Какая химическая формула у героина?

Опиоиды - это наркотики-эйфорианты, которые в больших дозах вызывают седативный эффект и угнетение дыхания. Угнетением дыхания можно управлять с помощью специфических антидотов например, налоксон или с помощью интубации трахеи и искусственной вентиляции легких. Отмена проявляется сначала в качестве тревоги и тяги к наркотику, а затем следует увеличение частоты дыхания, потоотделение, зевота, слезотечение, насморк, мидриаз и спазмы желудка, а затем и пило-эрекция, тремор, тахикардия, гипертензия, лихорадка, озноб, рвота и диарея. Диагноз клинический плюс с анализом мочи. Отмену можно лечить замещением опиоидами длительного действия например, метадоном или бупренорфином смешанный опиоидный агонист-антагонист. Опиоиды, которые являются мощными анальгетиками с ограниченной ролью в управлении кашлем и диареей, также распространенные наркотики из-за своей широкой доступности и седатативным свойствам. Есть 3 основных опиоидных рецептора: Они находятся во всей ЦНС, но особенно в районах и участках, связанных с восприятием боли. Рецепторы также расположены в некоторых чувствительных нервах, на мастоцитах, и в некоторых клетках желудочно-кишечного тракта. Опиоидные рецепторы стимулируются эндогенными эндорфинами, которые обычно производят обезболивание и чувство благополучия. Опиоиды используются в основном в качестве терапевтических анальгетиков. Опиоиды различаются по своей активности рецептора, и некоторые например, бупренорфин объединяют агонистическое и антагонистическое действие. Имеются соединения с чистым антагонистическим действием например, налоксон, налтрексон. Экзогенные опиоиды можно принимать практически любым способом: Толерантность развивается быстро, с эскалацией требуемой дозы. Толерантность к различным эффектам опиоидов часто развивается неравномерно. Потребители героина, например, могут стать относительно толерантны к эйфорическому действию наркотика и депрессии дыхания, но по-прежнему у них наблюдаются суженные зрачки и констипация. Незначительные проявления абстинентного синдрома может возникнуть после всего нескольких дней применения. Тяжесть синдрома увеличивается от размера дозы опиоидов и длительности зависимости. Долгосрочные эффекты самих опиоидов минимальны; даже употребление метадона десятилетиями, кажется, хорошо физиологически переносится, хотя некоторые давние потребители опиоидов испытывают хронический запор, чрезмерную потливость, периферические отеки, сонливость, снижение либидо. Тем не менее у многих давних пользователей, употребляющих инъекционные опиоиды, наблюдается неблагоприятное воздействие от контаминантов например, талька и примесей например, безрецептурные стимуляторы и заболевания сердца, легких, печени в результате инфекций, таких как ВИЧ-инфекции и гепатиты В и С, которые распространяются путем обмена игл и нестерильных инъекций. Острая интоксикация характеризуется эйфорией и сонливостью. Действие мастоцитов например, покраснение, зуд является распространенной проблемой, особенно с морфином. Эффекты ЖКТ включают тошноту, рвоту, снижение кишечных шумов и запор. Основным токсическим эффектом является уменьшенная частота и глубина дыхания, которые могут развиться до апноэ. Другие осложнения и смерть вызываются прежде всего гипоксией. Могут наблюдаться бред, гипотензия, брадикардия, снижение температуры тела и задержка мочи. Нормеперидин, метаболит меперидина, накапливается при повторном применении в том числе терапевтическом , стимулирует ЦНС и может привести к судорожной активности. Серотониновый синдром иногда возникает при одновременном приеме фентанила, меперидина или оксикодона с другими препаратами, обладающими серотонинергическим эффектом например, СИОЗС, ингибиторы моноаминоксидазы. Проявления синдрома одно или более:. Возникновение и продолжительность синдрома зависят от конкретного наркотика и его периода полураспада. Позже могут развиться пилоэрекция, тремор, подергивание мышц, тахикардия, гипертензия, лихорадка и озноб, анорексия, тошнота, рвота и диарея. Отмена опиоидов не вызывает лихорадку, судороги или изменения психического статуса. Хотя это может быть мучительнее симптоматически, отмена опиоидов не является фатальной. Синдром отмены у людей, принимающих метадон, развивается медленнее и тяжесть его менее острая, чем у героина, хотя потребители могут описывать, что он проявляется хуже. Даже после того, как синдром отмены ослабнет, вялость, недомогание, беспокойство и нарушения сна могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Тяга к наркотику может сохраняться в течение многих лет. Диагноз, как правило, клинический, а иногда с анализом мочи на наркотики; лабораторные исследования проводятся по мере необходимости для выявления связанных с наркотиками осложнений. Уровни содержания наркотика не измеряются. Первейшим приоритетом является поддерживающее лечение дыхательных путей и поддержка дыхания. Пациентов со спонтанным дыханием можно лечить антагонистом опиоидов, обычно налоксоном 0,4 мг внутривенно; налоксон не обладает активностью агониста и имеет очень короткий период полураспада. У большинства пациентов налоксон быстро инвертирует бессознательное состояние и апноэ, вызванных опиоидами. Если немедленный внутривенный доступ невозможен, также эффективно внутримышечное или подкожное введение. Если реакция не наблюдается в течение 2 мин, можно ввести 2-ю или 3-ю дозу. Почти все пациенты реагируют на три 0,4 мг дозы. Если это не происходит, состояние пациента вряд ли будет вызвано передозировкой опиоидов, хотя мощная передозировка опиоидов может потребовать более высоких доз налоксона. Поскольку некоторые пациенты переходят в состояние ажитации, бредят, проявляют воинственность, по мере того как возвращается сознание и потому, что налоксон провоцирует острую отмену, до введения налоксона следует применять мягкие физические ограничения. Для улучшения отмены у давних потребителей некоторые эксперты предлагают титрование очень малых доз налоксона, если клиническая ситуация не требует чрезвычайного тотального купирования. Пациенты с апноэ сна нуждаются в интубации трахеи. Этим пациентам, вероятно, не следует проводить купирование налоксоном, потому что они могут стать возбужденными и воинственными, когда вдруг придут в сознание. В целом пациенты, получившие передозировку, должны быть госпитализированы и наблюдаться в течение по крайней мере 24 ч, поскольку продолжительность действия налоксона меньше, чем у некоторых опиоидов, и симптомы передозировки могут повторно развиться. Дыхательная депрессия может повториться в течение нескольких часов, особенно после приема метадона или оксикодона замедленного высвобождения или морфина в таблетках. При повторной дыхательной депрессии налоксон следует назначить повторно в соответствующей дозировке. Непрерывная инфузия налоксона может быть полезна для рецидивирующей дыхательной депрессии; ежечасно для облегчения дыхательной депрессии следует давать две трети дозировки. Пациентов следует наблюдать, пока сохраняются фармакологическая активность налоксона и симптомы, связанные с опиоидами. Полураспад налоксона в сыворотке крови около 1 ч, поэтому период наблюдения в ч после использования налоксона следует уточнить предрасположения. Период полураспада внутривенного героина относительно короткий, и рецидивирующая дыхательная депрессия после купирования налоксоном внутривенно введенного героина наблюдается редко. Острый отек легких лечат дополнительной кислородной терапией и часто неинвазивными или инвазивными формами поддержки дыхания. Синдром отмены является самоограниченным и, хотя будучи очень неудобным, он не опасен для жизни. Отмену обычно проводят в амбулаторных условиях, если пациент не нуждается в госпитализации для одновременного решения медицинских проблем или проблем психического здоровья. Клофелин может обеспечить некоторое облегчение симптомов во время отмены. Любой клиницист может начать заместительную терапию метадоном во время госпитализации или в течение 3 дней в амбулаторных условиях, но дальнейшее лечение продолжается в рамках лицензионной программы лечения метадоном. Метадон вводится перорально в наименьшем количестве, которое предотвращает тяжелые, но не обязательно все симптомы отмены. Шкала симптомов отмены используется для оценки соответствующей дозировки. Более высокие дозировки следует давать при наблюдаемом доказательстве отмены. При сокращении ввода наркотиков пациенты обычно становятся возбужденными и просят больше наркотиков. Бупренорфин, смешанный опиоидный агонист-антагонист, обычно дается под язык, а также успешно используется в отмене. Он доступен в комбинации с налоксоном, чтобы предотвратить переход пациента на употребление внутривенных наркотиков. Первая дозировка вводится при появлении первых признаков отмены. Прием бупренорфина производится по уменьшающейся схеме в течение нескольких недель. Клофелин - адренергический наркотик центрального действия, может подавлять симптомы и признаки синдрома отмены опиоидов. Клофелин вызывает гипотонию и сонливость, и его вывод может спровоцировать беспокойство, бессонницу, раздражительность, тахикардию. Проводилась оценка быстрых и сверхбыстрых протоколов по управлению отменой и детоксикацией. В быстрых протоколах применяются комбинации налоксона, налмефена и налтрексона, чтобы вызвать отмену, а клонидин и различные адъювантные наркотики используются для подавления симптомов отмены. Некоторые быстрые протоколы используют бупренорфин для подавления симптомов отмены опиоидов. Сверхбыстродействующие протоколы могут занимать большие болюсы налоксона и диуретиков для повышения экскреции опиоидов, в то время как пациенты находятся под общей анестезией; эти сверхбыстрые протоколы не рекомендуются, так как у них высокий риск осложнений они не обладают никаким существенным дополнительным преимуществом. Клиницисты должны понимать, что детоксикация не является лечением как таковым. Это только первый шаг, и за ним должна последовать программа лечения, которая сможет включать различные виды консультирования и, возможно, применение неопиоидных антагонистов например, налтрексон. Обычно злоупотребляют героином, возрастает злоупотребление рецептурными обезболивающими опиоидами например, морфин, оксикодон, гидрокодон, фентанил ; некоторое увеличение связано с людьми, которые начали принимать их в законных медицинских целях. Пациентов с хронической болью, требующих длительного применения, не следует клеймить как наркоманов, хотя они обычно обладают толерантностью и физической зависимостью. Врачи должны быть полностью осведомлены о федеральных, государственных и местных правилах, касающихся использования опиоидных наркотиков для лечения наркоманов. Чтобы соответствовать им, врачи должны установить существование физической опиоидной зависимости. В США лечение осложняется негативным отношением к наркоманам в том числе отношением сотрудников правоохранительных органов, врачей , а также к программам лечения, некоторые рассматривают их как подстрекательство к потреблению наркотиков. В большинстве случаев врачи должны направлять пациентов с опиоидной зависимостью в специализированные лечебные центры. Будучи этому обучены, врачи могут оказывать отобранным пациентам амбулаторное лечение. В европейских странах доступ к метадоновым или бупренорфиновым программам и альтернативным поддерживающим стратегиям легче, и назначение психоактивных препаратов подвержено меньшему осуждению. Долгосрочная поддерживающая терапия с применением оральных опиоидов, таких как метадон или бупренорфин опиоидные агонисты-антагонисты , является альтернативой опиоидной заместительной терапии с постепенным снижением дозы. Оральные опиоиды подавляют симптомы отмены и тягу к наркотикам без предоставления значительной высокой или сверхседации и, устраняя проблемы со снабжением наркоманов, дают им возможность быть социально продуктивными. В США тысячи опиоидных наркоманов участвуют в лицензированных метадоновых поддерживающих программах. Для многих такие программы работают. Однако, так как участники продолжают принимать опиоиды, многие люди в обществе не одобряют эти программы. Врачи и пациенты должны решать, будет ли назначена отмена детоксикация или опиоидная поддерживающая программа. Как правило, пациенты с тяжелой, хронической, рецидивирующей зависимостью достигают гораздо лучших результатов с опиоидной поддерживающей терапией. Отмена и детоксикация, хотя и эффективны в краткосрочной перспективе, дают плохие исходы у больных с тяжелой опиоидной зависимостью. Какой бы подход ни был выбран, он должен сопровождаться постоянным консультированием и мерами поддержки. Врачи могут начать замещение, но применение метадона должно контролироваться в рамках лицензированной программы лечения метадоном. Бупренорфин все более широко применяется в поддерживающей терапии. Его эффективность сравнима с метадоном и, так как он блокирует рецепторы, он ингибирует сопутствующее незаконное употребление героина или других опиоидов. Бупренорфин может быть предписан для амбулаторного лечения специально подготовленными врачами, в том числе врачами первичного звена, которые прошли необходимое обучение и были сертифицированы со стороны федерального правительства. Многие пациенты предпочитают этот вариант, поскольку он устраняет необходимость в посещении метадоновой клиники. Бупренорфин также доступен в сочетании с налоксоном; добавление налоксона может препятствовать дальнейшему употреблению запрещенных опиоидов. Комбинированный препарат используется в амбулаторном лечении. Налтрексон, антагонист опиоидов, блокирует действие героина. Также имеется рецептура пролонгированного действия для внутривенного введения один раз в месяц. Так как налтрексон является опиоидным антагонистом и не имеет прямого агонистского воздействия на опиоидные рецепторы, налтрексон часто неприменим для лечения пациентов с опиоидной зависимостью, особенно тех, кто имеет хроническую, рецидивирующую опиоидную зависимость. Для таких пациентов лечение опиоидами является гораздо более эффективным. Налтрексон полезен для пациентов с менее тяжелой зависимостью, на ранней стадии опиоидной зависимости и сильной мотивацией, чтобы оставаться абстинентным. Например, работники здравоохранения с опиоидной зависимостью, кто рискует потерять работу, если продолжит употреблять опиоиды, могут быть отличными кандидатами на терапию с помощью налтрексона. Levomethadyl ацетат ЛААМ , опиоид длительного действия, связанный с метадоном, больше не применяется, потому что вызывает отклонения ОТ-интервала у некоторых пациентов. Большая часть лечения опиоидной зависимости проходит в амбулаторных условиях, как правило, в рамках лицензированных опиоидных программ поддержки, но все чаще в кабинетах врача. Концепция терапевтического сообщества, впервые примененная Дейтоп Виллидж и Феникс Хаус, включает немедикаментозное лечение в коммунальных жилых центрах, там, где наркоманы проходят обучение, получают образование и перенаправление, помогающее им строить новую жизнь. Проживание, как правило, 15 мес. Эти общины помогли, даже переделали некоторых пользователей. Однако начальный отсев чрезвычайно велик. Вопросы о том, как хорошо эти общины работают, как много их будет открыто и какое финансирование они получат от общества, остаются без ответа. Информация на сайте предоставлена для образовательных целей и не предназначена в качестве медицинской консультации и лечения. We have detected that you are using Internet Explorer 7, a browser version that is not supported by this website. Internet Explorer 7 was released in October of , and the latest version of IE7 was released in October of It is no longer supported by Microsoft. Continuing to run IE7 leaves you open to any and all security vulnerabilities discovered since that date. In March of , Microsoft released version 9 of Internet Explorer that, in addition to providing greater security, is faster and more standards compliant than versions 6, 7, and 8 that came before it. We suggest installing the latest version of Internet Explorer , or the latest version of these other popular browsers: Firefox , Google Chrome , Safari , Opera. Симптомы и признаки Острые эффекты. Проявления синдрома одно или более: Индуцируемый клонус плюс ажитация или потоотделение. Глазной клонус плюс ажитация или потоотделение. Диагноз Диагноз, как правило, клинический, а иногда с анализом мочи на наркотики; лабораторные исследования проводятся по мере необходимости для выявления связанных с наркотиками осложнений. Для отмены иногда лекарственная терапия например, опиоидными агонистами, опиоидными агонистами-антагонистами, опиоидными антагонистами или клофелином. Налоксон 0,4 мг внутривенно. Лечение может включать несколько стратегий: Злоупотребление опиоидами и реабилитация Обычно злоупотребляют героином, возрастает злоупотребление рецептурными обезболивающими опиоидами например, морфин, оксикодон, гидрокодон, фентанил ; некоторое увеличение связано с людьми, которые начали принимать их в законных медицинских целях. Лечение Для тяжелой, рецидивирующей зависимости поддерживающая терапия предпочтительнее отмены опиоидов. Для поддерживающей терапии - бупренорфин или метадон. Постоянные консультации и поддержка. Оцените материал 1 2 3 4 5 0 голосов. Другие материалы в этой категории: Цирроз печени Истинный цирроз печени представляет конечную, практически необратимую стадию хронических диффузных гепатитов Базедова болезнь в основном характеризуется усиленным тканевым обменом и повышенной реактивностью нервной системы…. Хронический избыток глюкокортикоидов, независимо от своей причины, обусловливает симптомы и признаки…. Бронхоспазм — состояние острой дыхательной недостаточности, которое возникает в результате бронхиальной обструкции…. Развитие гипертонического криза сопровождается следующими симптомами Перепечатка материалов с сайта строго запрещена! Unsupported Browser We have detected that you are using Internet Explorer 7, a browser version that is not supported by this website.

Какие бывают курительные смеси

Формула опиума

Снотворный мак