8. Форамінальний стеноз

Дегенеративне зниження висоти міжхребцевого диска, гіпертрофія фасеткових суглобів і потовщення жовтої зв’язки можуть призводити до звуження міжхребцевого отвору. Компресія вихідного нервового корінця в цій ділянці може спричиняти радикулопатію.

Хірургічне лікування поперекового форамінального стенозу може включати ізольовану декомпресію або декомпресію з додатковою стабілізацією — залежно від анатомії, стабільності сегмента та необхідного обсягу резекції. Ендоскопічна форамінальна декомпресія дає змогу усунути компресію нервового корінця без спондилодезу, якщо доступ і необхідний обсяг резекції дозволяють зберегти стабільність сегмента.

У цьому розділі описую задньолатеральний доступ для форамінальної декомпресії методом біпортальної ендоскопічної хірургії хребта (BESS/UBE). Доступ обираю відповідно до локалізації компресії та індивідуальної анатомії.

Література

1. Kim JE, Choi DJ, Park EJ. Clinical and Radiological Outcomes of Foraminal Decompression Using Unilateral Biportal Endoscopic Spine Surgery for Lumbar Foraminal Stenosis. Clin Orthop Surg. 2018;10(4):439–447. DOI: 10.4055/cios.2018.10.4.439.

2. Bui AT, Trinh GM, Wu MH, Hoang TT, Hu MH, Pao JL. Indications for and Outcomes of Three Unilateral Biportal Endoscopic Approaches for the Decompression of Degenerative Lumbar Spinal Stenosis: A Systematic Review. Diagnostics. 2023;13(6):1092. DOI: 10.3390/diagnostics13061092.

Попередній розділ: 7.6. Клінічні приклади

Наступний розділ: Показання та протипоказання

До змісту