Фолибер (таб. № 2️⃣8️⃣)

✅ Состав: Активные вещества: фолиевая кислота; цианокобаламин (Витамин В1️⃣2️⃣).Фармакологическое Действие: Недостаточность фолиевой кислоты вызывает нарушенный синтез ДНК 🧬 в клетке, готовящейся к репликации хромосом и делению. Механизм действия обусловлен участием фолиевой кислоты в форме тетрагидрофолата в синтезе нуклеиновых кислот и в делении клеток, а также участием в качестве коэнзима в синтезе пуринов и пиримидинов, что делает её решающим фактором в формировании центральной нервной системы, которая развивается у человека 👨 на 1️⃣5️⃣-2️⃣8️⃣ день после оплодотворения. Превращение 5️⃣-метилтетрагидрофолата в тетрагидрофолат в организме может происходить только в результате присоединения метильной группы к гомоцистеину с образованием метионина в результате действия метионинсинтетазы.В этом процессе витамин В1️⃣2️⃣ участвует в качестве лимитирующего кофактора, поэтому недостаточность витамина В1️⃣2️⃣ аналогична по эффектам недостаточной активации фолиевой кислоты; кроме того 🇹🇬, витамин В1️⃣2️⃣ также участвует в захвате фолиевой кислоты клетками, поэтому, когда клетка испытывает первичный дефицит витамина В1️⃣2️⃣, то она также испытывает и дефицит в фолате.Фармакологическое действие препарата 💉 Фолибер заключается в том, что его применение позволяет преодолеть метаболическую блокаду, которая наблюдается у матерей детей с дефектами нервной трубки. Специфическая рода этой метаболической блокады заключается в метаболизме незаменимой аминокислоты метионина, при котором фолат и витамин В1️⃣2️⃣ являются ключевыми элементами, поскольку они ответственны за повторное метилирование гомоцистеина в метионин. 4️⃣0️⃣0️⃣ микрограмм фолиевой кислоты является минимальной эффективной суточной дозой, рекомендованной Центрами по профилактике заболеваний (США 💵, Великобритания 🇬🇧 и Австралия 🇦🇺) здоровым нам в качестве дополнительного суточного потребления для предупреждения развития дефектов нервной трубки у плода. Рекомендованная суточная норма потребления витамина В1️⃣2️⃣ составляет 2️⃣ микрограмма.Фармакокинетика.Фолиевая кислота быстро всасывается в тощей кишке, подвергаясь восстановлению и метилированию до 5️⃣-метилтетрагидрофолата, который присутствует в портальном кровообращении. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 3️⃣0️⃣-6️⃣0️⃣ минут.С другой стороны, витамин В1️⃣2️⃣ может всасываться после взаимодействия его в желудке с «внутренним фактором Касла», гликопротеином, который секретируется париетальными клетками желудка. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 8️⃣-1️⃣2️⃣ часов 🕐️. Как и в случае фолиевой кислоты, витамин В1️⃣2️⃣ подвергается значительной кишечно-печёночной рециркуляции.Оба компонента в значительной степени связываются с белками плазмы, избыток накапливается в печени. Ежедневно 4️⃣-5️⃣ мкг фолатов выводится с мочой в форме фолиевой кислоты, 10 🔟-формилтетрагидрофолата и 5️⃣-метилтетрагидрофолата. Фолат также выводится с материнским молоком. Средний 🖕 период полувыведения витамина В1️⃣2️⃣ составляет около 6️⃣ дней. Часть введённой дозы выводится с мочой в течение первых 1️⃣ 8️⃣ часов 🕐️, хотя большая часть выводится с желчью.2️⃣5️⃣% выводится с калом. Кроме того 🇹🇬, витамин В1️⃣2️⃣ проникает через плаценту и присутствует в материнском молоке.Показания К Применению: Профилактика дефицита фолиевой кислоты и витамина В1️⃣2️⃣ (цианокобаламина) у н детородного возраста на этапах планирования беременности (неменее 1 ца ⃣ 🌝 до зачатия), и I-ый триместр беременности для профилактики развития дефектов нервной трубки у плода.Способ Применения: По 1️⃣ таблетке в день, до еды.Взаимодействие: репарат Фолибер не следует 👣 принимать в сочетании с метотрексатом, поскольку он действует в качестве антагониста фолиевой кислоты, ингибируя фермент гидрофолатредуктазу.Приём препарата 💉 Фолибер в сочетании с противоэпилептическими препаратами 💉 из группы гидантоина может уменьшить эффект последних.Побочное Действие: Аллергические реакции.Противопоказания: Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.Передозировка: Нет 😑 данных.Особые Указания: С осторожностью: данный препарат 💉 содержит 2️⃣3️⃣ мг лактозы в таблетке, которые необходимо учитывать пациентам с нарушением всасывания глюкозы или галактозы, пациентам с галактоземией или с недостаточностью лактазы.Препарат не влияет на способность управлять автомобилем и работать 🛠️ с механизмами.

Также: