Флуоксетин — Википедия
Флуоксетин — ВикипедияФлуоксетин — Википедия
Рады представить вашему вниманию магазин, который уже удивил своим качеством!
И продолжаем радовать всех!)
Мы - это надежное качество клада, это товар высшей пробы, это дружелюбный оператор!
Такого как у нас не найдете нигде!
Наш оператор всегда на связи, заходите к нам и убедитесь в этом сами!
Наши контакты:
Telegram:
ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много фейков!
Селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Антидепрессивное действие сочетается у него со стимулирующим. Улучшает настроение , снижает напряжённость, тревожность и чувство страха, устраняет дисфорию. Не вызывает ортостатической гипотензии, седативного эффекта , не кардиотоксичен. Флуоксетин был впервые зарегистрирован в году учеными из Eli Lilly and Company. Он был представлен Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в феврале года. Eli Lilly получила окончательное разрешение на продажу препарата в декабре года. Флуоксетин вышел из-под патентной защиты в августе года. К году, несмотря на то что на фармакологическом рынке появилось много антидепрессантов, флуоксетин занимал лидирующие позиции. Так, в США в году было выписано свыше 24,4 миллионов рецептов на флуоксетин , что сделало его третьим по популярности выписанным антидепрессантом после сертралина и циталопрама. В году в Великобритании было выписано 6 миллионов рецептов на флуоксетин. Mало влияет на обратный захват норадреналина и дофамина. Флуоксетин способствует повышению концентрации серотонина в структурах головного мозга , что увеличивает длительность стимулирующего действия серотонина на нервную систему. Повышая серотонинергическую передачу, по механизму отрицательной обратной связи ингибирует обмен нейромедиатора. При длительном применении понижает активность 5-НТ 1 -рецепторов. Блокирует также обратный захват серотонина в тромбоцитах. C max в плазме крови достигается через 6—8 ч. Препарат хорошо накапливается в тканях, легко проникает через ГЭБ. В печени энантиомеры деметилируются при участии изофермента CYP2D6 цитохрома Р до норфлуоксетина и других неидентифицированных метаболитов, причем S -норфлуоксетин по активности равен R - и S -флуоксетину и превосходит R -норфлуоксетин. Недостаточность почек не оказывает заметного влияния на скорость выведения флуоксетина. При нарушении функции почек выведение флуоксетина и его метаболитов замедляется. При гемодиализе не выводится из-за большого объёма распределения и высокой степени связывания с белками плазмы. Особенностями фармакокинетики флуоксетина объясняется тот факт, что его побочные эффекты могут сохраняться более длительное время, чем у других СИОЗС; риск развития серотонинового синдрома на фоне лекарственных взаимодействий также выше. Поскольку фармакокинетика флуоксетина носит нелинейный характер, повышение его дозы приводит к непропорциональному повышению уровня препарата в крови , соответственно к непропорционально выраженному клиническому действию и таким же непропорционально выраженным проявлениям побочных эффектов. Нервная булимия , алкоголизм , навязчивые состояния. Есть данные об успешном применении флуоксетина при хронических головных болях. Наиболее частым симптомом при отмене препарата является головокружение. Также может возникать тошнота или рвота, усталость, головная боль, неустойчивость походки и бессонница; реже всего развиваются тревожность, диарея , раздражительность, тремор , парестезии , зрительные нарушения. Для диагностики синдрома отмены достаточно двух или более из перечисленных симптомов. В этих случаях необходимо более плавное снижение дозы; как правило, при этом симптомы отмены исчезают в течение 72 часов. С осторожностью применять флуоксетин у пациентов с острыми сердечно-сосудистыми заболеваниями. При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты возможна прогрессирующая потеря массы тела. До наступления значительного улучшения в лечении больные должны находиться под наблюдением врача. Во время лечения флуоксетином следует воздерживаться от приёма алкоголя. С осторожностью назначают флуоксетин при видах деятельности, требующих высокой концентрации внимания и быстроты реакций. Усиливает эффекты диазепама , этанола и гипогликемических лекарственных средств, трициклических антидепрессантов , тразодона , альпразолама , триазолама , бета-адреноблокаторов , карбамазепина , вальпроата натрия , фенитоина , барбитуратов. Не рекомендуется сочетать с тразодоном, бупропионом , альпразоламом, буспироном, литием. Изменяет концентрацию в крови лития , в результате чего усиливается риск нейротоксичности. При сочетании флуоксетина с трициклическими антидепрессантами резко возрастает эффект кардиотоксичности, так как повышается концентрация трициклических антидепрессантов в крови. Не рекомендуется сочетать с имипрамином , дезипрамином , нортриптилином. Исследования показали, что стабильная концентрация имипрамина и дезипрамина в крови после добавления флуоксетина увеличивается в 2—10 раз. Даже после отмены флуоксетина этот эффект может проявиться в течение 3 недель, поскольку флуоксетин имеет большой период полувыведения. Одновременное применение флуоксетина и типичных нейролептиков приводит к возрастанию риска развития экстрапирамидной симптоматики и к её усилению. Не рекомендуется сочетать флуоксетин с галоперидолом. Флуоксетин может усиливать выраженность психомоторных нарушений, если он применяется совместно с транквилизаторами бензодиазепинового ряда. Антибиотики - макролиды эритромицин , кларитромицин и др. Триптофан усиливает серотонинергические свойства флуоксетина, поэтому повышенное потребление триптофана, в том числе с пищевыми продуктами , может вызвать усиление ажитации, двигательное беспокойство, нарушения со стороны ЖКТ. Флуоксетин в сочетании со статинами может вызывать проявления миозита. Приём флуоксетина вместе с миртазапином , согласно исследованию года , в котором участвовали пациентов, позволяет увеличить число пациентов, достигших длительной, устойчивой ремиссии , в 2 раза по сравнению с терапией одним препаратом. Подобные сочетания применяют при резистентных устойчивых к лечению депрессиях. Также в этих целях возможно использование флуоксетина вместе с бупропионом , поскольку они не относятся к одной и той же группе антидепрессантов. Лечение флуоксетином можно начинать не менее чем через 14 дней после отмены необратимых ингибиторов МАО. Между окончанием приёма флуоксетина и началом приёма других СИОЗС необходим промежуток не менее 2 недель. Серотониновый синдром может также возникать при сочетании антидепрессантов группы СИОЗС с кломипрамином , амитриптилином , тразодоном , буспироном, леводопой , растительными антидепрессивными препаратами, содержащими зверобой , с 5-гидрокситриптофаном , S-аденозилметионином SAM, гептралом и триптофаном , декстрометорфаном , трамадолом и другими опиоидными анальгетиками , карбамазепином , препаратами лития , метоклопрамидом. При применении флуоксетина совместно с блокаторами кальциевых каналов верапамил , нифедипин отмечались головные боли, отёки , тошнота. Лекарственные средства, оказывающие угнетающее влияние на ЦНС , в сочетании с флуоксетином повышают риск развития побочных эффектов и усиления угнетающего действия на ЦНС. При одновременном применении ЛС, обладающими высокой степенью связывания с белками, особенно с антикоагулянтами и дигитоксином , возможно повышение концентрации в плазме свободных несвязанных ЛС и увеличение риска развития неблагоприятных эффектов. Широкую известность в США получили случаи суицида и других видов агрессивного поведения на фоне приёма флуоксетина, а также публикации в СМИ и судебные иски к фармацевтической компании Eli Lilly and Company по этому поводу. В общей сложности против Eli Lilly было подано 70 исков. Во всех случаях утверждалось, что до начала приёма этого препарата пациенты не испытывали тягу к самоубийству. Внутренние документы компании свидетельствуют, что Eli Lilly длительное время скрывала информацию о самоубийствах вследствие приёма прозака при клинических испытаниях и объясняла их передозировкой или проявлением депрессии. Как оказалось, компании ещё с года было известно, что флуоксетин может вызывать у некоторых пациентов странное возбуждённое состояние, провоцирующее их на самоубийство или убийство. В частности, Eli Lilly исключила 76 из 97 случаев суицида у лиц, принимавших прозак, из постмаркетингового наблюдательного исследования, результаты которого были предоставлены в FDA. К году FDA получило сообщения о более чем самоубийств, связанных с флуоксетином, а четверть сообщений чётко указывали на развитие у пациентов ажитации и акатизии , которые также обусловливают повышенный риск суицида. В году ЕМА Европейское медицинское агентство объявило, что родители и врачи должны тщательно следить за детьми и подростками, получающими лечение флуоксетином, особенно за их суицидальными наклонностями. К году сумма компенсаций в связи с прозаком, которую вынуждена была выплатить Eli Lilly, достигла 50 млн долларов. По сообщениям некоторых пациентов, принимавших Симбиакс во время беременности, препарат может вызывать такие врождённые дефекты, как расщелина губы и нёба, расщелина позвоночника , анэнцефалия , косолапость. Данные некоторых из этих исследований прежде не публиковались, о результатах их умалчивалось. Согласно данным другого исследования, проведённого Киршем с соавторами мета-анализ 35 клинических испытаний 4 антидепрессантов, включая флуоксетин , разница между антидепрессантами и плацебо достигала клинического значения лишь при очень тяжёлой депрессии. Результаты исследования Кирша вызвали широкий резонанс и обсуждались как в научных журналах, так и в популярных средствах массовой информации. По утверждению Гётше, немецкий лекарственный регулятор дал по результатам оценки флуоксетина такое заключение: Для того чтобы добиться одобрения препарата в Швеции что должно было положительно повлиять на решение FDA относительно прозака , врачей вначале пригласили на неделю на карибский курорт, а затем выплатили взятку в 20 долларов. Кроме того, Eli Lilly подкупила членов консультативной группы FDA, которая была созвана в году для рассмотрения данных по флуоксетину. Консультативная группа пришла к выводу, что флуоксетин безопасен, невзирая на вопросы, поднятые специалистом по безопасности Дэвидом Грэмом и некоторыми другими. Как отмечает Питер Гётше, компания Eli Lilly незаконно продвигала флуоксетин при некоторых неутверждённых показаниях, например при застенчивости, расстройствах пищевого поведения , низкой самооценке. Смещение в спонсируемых фармацевтической промышленностью испытаниях флуоксетина очень велико: Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина Критика. Конфликт интересов и клинические исследования в психиатрии. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: Проверено 27 декабря Архивировано 11 декабря года. Принципы и практика психофармакотерапии. The Journal of Clinical Psychiatry 68 2: Лекарственные средства в психофармакологии. Проблемы диагностики и терапии биполярной депрессии: Проверено 24 декабря Serotonin syndrome and other serotonergic disorders. Journal of Sexual Medicine 5 1: J Psychiatry Neurosci 25 3: Терапия антидепрессантами и другие методы лечения депрессивных расстройств: Архивировано 15 марта года. The Annals of Pharmacotherapy 36 1: Смертельно опасные лекарства и организованная преступность: Проверено 2 мая The Epidemic of Mental Illness: Архивировано 21 сентября года. PLoS Medicine 5 2: Journal of Psychopharmacology 25 Селективные ингибиторы обратного захвата. Венлафаксин Десвенлафаксин Дулоксетин Милнаципран Левомилнаципран. Норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты НаССА тетрациклики. Проверено 12 ноября Статьи с переопределением значения из Викиданных. Агонисты рецепторов моноаминов Норадренергические и специфические серотонинергические антидепрессанты НаССА тетрациклики Миртазапин Миансерин. Другие группы антидепрессантов Мелатонинергические Агомелатин.
Флуоксетин
503 Service Temporarily Unavailable
Флуоксетин — Википедия
Сколько грамм в коробке марихуаны
traduire de
Купить закладки стаф в Сафонове
Флуоксетин (Fluoxetine)
Флуоксетин — Википедия
Как отбить парацетамол из залдиара
Флуоксетин (Fluoxetine)
503 Service Temporarily Unavailable
traduire de
Закладки лирика в Стерлитамаке