Финлепсин зависимость

🔥Мы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 5 лет.

У нас лучший товар, который вы когда-либо пробовали!

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

>>>НАПИСАТЬ ОПЕРАТОРУ В ТЕЛЕГРАМ (ЖМИ СЮДА)<<<

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

_______________

ВНИМАНИЕ! ВАЖНО!🔥🔥🔥

В Телеграм переходить только по ССЫЛКЕ что ВЫШЕ, в поиске НАС НЕТ там только фейки !!!

_______________

Финлепсин зависимость

Купить Первый Холмск

Купить закладку шишки, бошки, гашиш Остров Чиово

Финлепсин зависимость

Купить закладку ФЕНТАНИЛ Рязань

В его работе приняли участие ведущие психиатры, наркологи и неврологи Украины. Противосудорожные препараты широко применяются в современной неврологической и психиатрической практике для лечения эпилепсии, биполярного расстройства, хронических болевых синдромов. Во всех случаях предполагается длительная терапия, которую можно рассматривать как компромисс между клинической эффективностью, токсичностью и стоимостью лечения. Препаратами будущего при различных видах эпилепсии должны стать потенциально эффективные средства, купирующие судорожные состояния различного генеза и являющиеся средством их профилактики. Они отличаются от противосудорожных препаратов первой генерации лучшей переносимостью и безопасностью при длительном применении. Соли вальпроевой кислоты в полной мере отвечают этим требованиям. О принципах дифференцированного использования тимоизолептических средств рассказал в своем докладе заведующий отделом медико-социальной реабилитации детей и подростков с психическими и поведенческими расстройствами Украинского НИИ социальной и судебной психиатрии и наркологии Игорь Анатольевич Марценковский. В США и странах Европейского сообщества вальпроаты прошли полную регистрацию не только как антиконвульсанты, но и как тимоизолептики, эффективные для купирования и профилактики маний. Терапевтический эффект вальпроатов сопоставим у больных с быстрой сменой фаз и у больных с обычной периодичностью болезненных состояний и в одинаковой степени проявляется как у больных с маниями, ранее устойчивыми к терапии литием, так и у больных, положительно реагировавших на литий. Соли вальпроевой кислоты могут эффективно купировать мании при биполярном расстройстве, манифестировавшем в детском и подростковом возрасте; эффективны и хорошо переносятся лицами пожилого возраста, больными с сопутствующей алкогольной зависимостью или токсикоманией, а также с аффективными расстройствами органического происхождения. Поддерживающая и профилактическая терапия солями вальпроевой кислоты благоприятно влияет на течение биполярного расстройства. В году опубликованы данные обширного двойного слепого контролированного плацебо рандомизированного исследования, в ходе которого сравнивалась эффективность вальпроатов и лития в профилактике приступов биполярного расстройства. Результаты исследования подтвердили распространенное среди практикующих врачей мнение о лучшей переносимости солей вальпроевой кислоты по сравнению с литием. Решающим преимуществом вальпроатов перед литием в плане эффективности, которая оценивалась по времени появления фазового маниакального или депрессивного приступа, являлась его большая эффективность при профилактическом и поддерживающем лечении больных с быстрой сменой фаз, со смешанными состояниями, с аффективными фазами на фоне энцефалопатической симптоматики. В Украинском НИИ социальной и судебной психиатрии и наркологии изучалась клиническая эффективность кальциевой соли вальпроевой кислоты Конвульсофина у больных с биполярным и шизоаффективным расстройствами. Была показана высокая эффективность при переключении с лития на Конвульсофин резистентных к солям лития больных. В ходе исследования на фоне отмены лития к терапии нейролептиком добавляли Конвульсофин, начальная доза которого составляла мг в сутки в приема. Результаты исследования продемонстрировали существенную редукцию аффективных расстройств у всех пациентов. Это позволяет сделать вывод, что Конвульсофин является приемлемой альтернативой существующим стабилизаторам настроения при комплексном лечении или монотерапии у пациентов с биполярным и шизоаффективным расстройствами. Клинический опыт свидетельствует, что при использовании Конвульсофина для профилактики маниакальных эпизодов наличие психотической симптоматики в их структуре указывает на менее благоприятный прогноз. В этом случае целесообразно применение альтернативного решения: добавление к терапии типичных или атипичных антипсихотиков. По мнению И. Марценковского, в психиатрической практике возможно использование приведенного алгоритма лечения острых маниакальных состояний, которое предполагает более широкое применение Конвульсофина и ограничение показаний для применения солей лития рис. Подобный подход особенно уместен в Украине в связи с отсутствием во многих больницах возможности организовать мониторинг содержания лития в сыворотке крови. После добавления к проводимой терапии тироксина риск аффективных приступов существенно снижается. Если лечение солями вальпроевой кислоты в течение года оказалось неэффективным, возможно совместное применение вальпроатов с карбамазепином, литием, ламотриджином или топироматом. Такая терапия может быть обоснованна у больных со смешанными состояниями, дисфорическими гневливыми маниями, быстрой сменой фаз, а также при биполярных расстройствах с тяжелыми психотическими, остро возникшими фазами. Выраженная агрессивность в поведении пациента с биполярным расстройством является показанием для назначения в качестве препарата первого ряда карбамазепина Финлепсина. Позднее была доказана эффективность Финлепсина в отношении эпилепсии, органического слабоумия, психопатий и психозов. С докладом «Аффективные и поведенческие расстройства в детской психиатрической практике» выступила научный сотрудник отдела медико-социальной реабилитации детей и подростков с психическими и поведенческими расстройствами Украинского НИИ социальной и судебной психиатрии и наркологии Яна Борисовна Бикшаева. Психические и поведенческие расстройства в детском и подростковом возрасте возникают в результате взаимодействия биологических и социальных факторов. В годах Берингер и Фостер предложили теорию амигдалоидного киндлинга. Согласно этой теории у лиц с резидуально-органической патологией при длительном воздействии неспецифических социально-стрессовых, экзогенно-органических астенизирующих факторов происходит избыточная стимуляция лимбической системы с истощением энергетического потенциала ГАМК-эргических нейронов и формированием либо ирритативно-пароксизмального, либо эпилептиформного очага. Это можно корригировать, назначая тимоизолептические и противоэпилептические препараты при следующих состояниях. Органическое расстройство личности: лабильный; расторможенный; агрессивный тип. Органическое аффективное расстройство: маниакальное; депрессивное; дистимическое. Органическое тревожное расстройство. Тревожно-фобическое расстройство: агорафобия; паническое расстройство; генерализованное тревожное расстройство. Симптоматические расстройства у лиц с признаками органического дизонтогенеза: энурез; энкопрез; стереотипные расстройства движений; заикание; транзиторное тикозное расстройство. Пароксизмальные патологические влечения с эпилептиформной активностью: алкоголизм; пиромания; дромомания; клептомания. Биполярное аффективное расстройство. Рекуррентное депрессивное расстройство. Антиконвульсанты обладают не только тимоизолептическим действием, но и антиноцицептивным. Карбамазепин показан при хроническом соматоформном болевом расстройстве психогенная боль в спине, психогенная головная боль и другие и невралгиях невралгия тройничного нерва, идиопатическая языкоглоточная невралгия, болевой синдром при диабетической нейропатии, пароксизмальная парестезия и приступы боли. По механизму действия все известные противосудорожные препараты могут быть отнесены к четырем основным группам: действующие преимущественно посредством ингибирования высвобождения возбуждающих медиаторов путем блокады натриевых каналов фенитоин, карбамазепин, ламотриджин ; действующие преимущественно посредством усиления ГАМК-эргической передачи бензодиазепины, барбитураты, вигабатрин, габапентин, тиагабин ; стабилизирующие таламические нейроны посредством ингибирования кальциевых каналов Т-типа этосуксимид ; оказывающие действие посредством сочетания упомянутых механизмов вальпроевая кислота, фелбамат, топиромат, зонизамид. Фармакологические свойства различных антиконвульсантов обусловлены степенью их биодоступности, связывания с белками плазмы клинический эффект оказывает свободная фракция препарата, проникающая через гематоэнцефалический барьер , характером взаимодействия с ферментными системами печени, периодом полувыведения. Побочные эффекты противосудорожных препаратов можно разделить на две группы: идиосинкразические дозонезависимые и относительно предсказуемые дозозависимые , возникающие при введении чрезмерно высоких доз препарата или применении его в течение чрезмерно продолжительного времени. К основным идиосинкразическим реакциям на противоэпилептические препараты относятся: апластическая анемия, синдром Стивенса-Джонсона, аллергический дерматит, сывороточная болезнь, волчаночноподобный синдром, печеночная недостаточность, панкреатит, агранулоцитоз. Дозозависимые побочные эффекты противосудорожных препаратов также имеют большое клиническое значение. Многие противоэпилептические препараты даже в терапевтических концентрациях могут вызывать угнетение функций центральной нервной системы. Когнитивная дисфункция нередко наблюдается у детей, получающих фенобарбитал. Фенитоин и карбамазепин могут вызывать нарушения функции ствола и мозжечка, сопровождающиеся атаксией, дизартрией, нистагмом, иногда диплопией. Тремор может быть дозозависимым стигматизирующим последствием применения вальпроатов. Парадоксальное психомоторное возбуждение возможно у детей, принимающих бензодиазепины или барбитураты. Риск развития побочных эффектов, связанных с лекарственным взаимодействием противосудорожных препаратов, прежде всего определяется их влиянием на ферментные системы печени. Индукторами ферментов являются карбамазепин, фенитоин, примидон, фенобарбитал. Вальпроаты являются мощными ингибиторами ферментов цитохрома Р 2 D6. В последние несколько лет описаны взаимодействия, связанные с селективным ингибированием метаболизма карбамазепина в его активный эпоксидный метаболит. Это взаимодействие может иметь существенное клиническое значение, поскольку имеется немало свидетельств тому, что эпоксид может влиять не только на эффективность карбамазепина, но и на его токсические эффекты. Плазменная концентрация метаболита карбамазепина под воздействием вальпроата может возрастать четырехкратно и, соответственно, увеличивается связанная с ним токсичность. Эти взаимодействия могут оказаться нераспознанными, поскольку мониторинг эпоксида обычно не проводится. С точки зрения безопасности применения комбинированная терапия карбамазепином и вальпроатом нежелательна. Директор Украинского медицинского центра реабилитации детей с органическими поражениями нервной системы, главный детский невролог МЗ Украины Владимир Юрьевич Мартынюк изложил аудитории принципы лечения эпилепсии у детей. К ним относятся: индивидуальность, комплексность, длительность и преемственность терапии. Докладчик подчеркнул, что выбор препаратов, адекватность доз и обоснованность лекарственных комбинаций во многом определяют успех терапии и социальный прогноз у больных эпилепсией. Еще в году была предложена в качестве противоэпилептического средства комбинация брома, опиума и боракса. На сегодняшний день выделяют три генерации антиконвульсантов: барбитураты, гидантоины, бензиламиды используются для купирования эпистатуса ; карбамазепин, вальпроаты, сукцинимиды, бензодиазепины; ламотриджин, фелбамат, зонизамид. Стандарты лечения эпилепсии, которые используются во всем мире, разработаны Всемирной лигой по борьбе с эпилепсией ILAE, При генерализованных судорожных припадках назначают в первую очередь вальпроаты, при простом абсансе отдают предпочтение этосуксимиду. Карбамазепин и вальпроаты признаны золотым стандартом противоэпилептической терапии. Например, Финлепсин-ретард может быть использован для профилактики формирования эпилепсии, при осложненных фибрильных судорогах. Вальпроаты эффективны как при парциальных, так и при генерализованных формах эпилепсий. В комплексном лечении эпилепсии у детей имеют значение соблюдение диеты, благоприятный психологический климат в семье. В своем докладе «Принципы применения тимоизолептических средств в наркологической практике» заведующий отделом медико-социальных проблем терапии психических расстройств Украинского НИИ социальной и судебной психиатрии и наркологии доктор медицинских наук Виталий Ярославович Пишель отметил, что эпилептиформный синдром встречается в структуре синдрома отмены алкоголя, в случае депрессии при данной патологии необходима нормотимическая терапия. Пишель охарактеризовал спектр психофармакологической активности карбамазепина и вальпроатов. Применение вальпроатов в психиатрической и наркологической практике показано в следующих случаях: маниакальные эпизоды при биполярном и шизоаффективном расстройствах; депрессивные эпизоды при реккурентном и биполярном расстройствах; профилактика при биполярном и шизоаффективном расстройствах; паническое расстройство; поведенческие агрессивные расстройства у больных деменцией; купирование синдрома отмены ПАВ; подавление патологического влечения к ПАВ; синдромы и симптомы-мишени: эпилептиформные реакции; эпилептиформный синдром; аффективные расстройства тревожно-депрессивные, дисфорические ; вегетативные нарушения тремор, инсомния, вазомоторные и секреторные реакции ; поведенческие психопатоподобные расстройства. Противопоказаниями к назначению вальпроатов являются выраженные нарушения функции печени и поджелудочной железы, гиперчувствительность к вальпроевой кислоте. Возможны побочные эффекты: увеличение массы тела, тошнота, рвота, тремор, алопеция, аллергические реакции, тромбоцитопения. Финлепсин обладает антиконвульсивным, нормотимическим, антиагрессивным, антифобическим, транквилизирующим и седативным действием. Наиболее патогномоничны для аффективных расстройств у наркологических больных тревожные и дисфорические расстройства, которые можно уменьшить за счет антифобического и антиагрессивного действия данного препарата. Транквилизирующий и седативный эффекты оправдывают назначение Финлепсина при купировании синдрома отмены. Применение Финлепсина в психиатрической и наркологической практике преследует следующие цели: профилактика при биполярном аффективном расстройстве; профилактика при шизоаффективном расстройстве; неотложная терапия маниакального эпизода; неотложная терапия депрессивного эпизода; комбинированная терапия при шизоаффективном расстройстве; комбинированная терапия при шизофренических психозах; терапия агрессивных поведенческих расстройств; терапия алкогольного синдрома отмены абсолютного ; профилактика судорожных припадков при алкогольном абстинентном синдроме. В области наркологии накоплен большой опыт по применению карбамазепина. Исследования, проведенные в Харьковском институте неврологии, психиатрии и наркологии подтвердили эффективность, рациональность и безопасность применения Финлепсина в лечении алкогольной зависимости. В ходе двойного слепого контролируемого плацебо исследования оценивалась эффективность препарата в купировании первичного патологического влечения к алкоголю, по продолжительности ремиссии период до возникновения первого запоя. Продолжительность ремиссии при назначении Финлепсина достоверно увеличивалась. В Украинском НИИ социальной и судебной психиатрии и наркологии изучали эффективность карбамазепина и вальпроата в комплексной терапии опийной зависимости купирование абстинентного синдрома и постабстинентных расстройств. Финлепсин достоверно уменьшал выраженность аффективных расстройств при купировании абстинентного синдрома к му дню отмечалась существенная разница по этому показателю в группах сравнения. Препарат уменьшал поведенческие нарушения и алгический компонент синдрома отмены при опийной зависимости, быстрота купирования которого определяет возможность удержания пациента в терапевтической программе. В меньшей степени назначение Финлепсина влияло на вегетативные и астенические расстройства, нарушения сна. По результатам проведенных исследований можно сделать вывод о высокой терапевтической эффективности Финлепсина при лечении опийной зависимости. Конвульсофин не уступал по своей эффективности Финлепсину при купировании влечения к наркотику, устраняя дисфории и фазные колебания аффекта в структуре абстинентного синдрома. В ходе заседания круглого стола практикующие врачи имели возможность не только прослушать доклады, но и вступить в открытую полемику, обсудить наиболее сложные спорные клинические ситуации, получить дополнительную информацию по интересующим вопросам. Богомольця м. COM: Информация предназначена только для специалистов сферы здравоохранения, лиц имеющих высшее или среднее специальное медицинское образование. Подтвердите, что Вы являетесь специалистом в сфере здравоохранения и ознакомлены с пользовательским соглашением. Применение антиконвульсантов в психиатрии, неврологии и наркологии Авторы: Подготовила Наталья Полищук, г.

Конопля (Cannabis) в Перми

Финлепсин зависимость

Закладка Мефедрона Королёв