Фентаніл

Купить Здесь

Быстро перераспределяется из крови и мозга в мышечную и жировую ткани. Метаболизируется в печени путем N-деалкилирования и гидроксилирования, а также в почках, кишечнике и надпочечниках. Поступает в грудное молоко. Оказывает выраженное анальгетическое действие. По анальгетической активности существенно превышает морфин. Агонист опиатных рецепторов, взаимодействует преимущественно с мю-рецепторами центральной нервной системы, спинного мозга и периферических тканей. Повышает активность антиноцицептивной системы, увеличивает порог болевой чувствительности. Нарушает передачу возбуждения по специфическим и неспецифическим болевым путям к ядрам таламуса, гипоталамуса и миндалевидному комплексу. Снижает эмоциональную оценку боли, вызывает эйфорию, которая способствует формированию зависимости психической и физической. Понижая возбудимость болевых центров, оказывает снотворный эффект. Угнетает дыхательный центр, возбуждает рвотный центр и центры блуждающего нерва, вызывая появление брадикардии. Повышает тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, а также сфинктеров уретры, мочевого пузыря, сфинктера Одди, желчевыводящих путей и желудочно-кишечного тракта с одновременным угнетением перистальтики, улучшает всасывание воды из желудочно-кишечного тракта. Снижает интенсивность почечного кровотока. Приводит к увеличению содержания амилазы и липазы в крови. Анальгетический эффект при внутривенном введении развивается через 1 — 3 мин, достигает максимума через 5 — 7 мин; при внутримышечном введении действие начинается через 10 — 15 мин; продолжительность эффекта при однократном введении — около 30 мин. Фентанил применяется только в условиях стационара под контролем врача. Дозу фентанила необходимо подбирать индивидуально в зависимости от клинической ситуации. Бупренорфин снижает эффект препарата. При одновременном применении с другими препаратами, оказывающими депрессивное влияние на центральную нервную систему опиатами, седативными средствами, снотворными, фенотиазинами, транквилизаторами, миорелаксантами, антигистаминными препаратами, вызывающими седацию, алкоголем и др. При систематическом приеме барбитуратов особенно фенобарбитала возможно уменьшение обезболивающего действия наркотических анальгетиков. Длительное применение барбитуратов или наркотических анальгетиков вызывает развитие перекрестной толерантности. Бензодиазепины удлиняют выход из нейролептанальгезии. Закись азота усиливает мышечную ригидность, антигипертензивные средства — гипотензию, ингибиторы моноаминоксидазы повышают риск тяжелых осложнений. Налоксон устраняет угнетение дыхания и анальгезию, вызванные наркотическими анальгетиками. Налорфин устраняет депрессию дыхания, вызванную наркотическими анальгетиками, при сохранении их обезболивающего действия. Применение фентанила рекомендуется в условиях реанимационной готовности и только в присутствии врача-анестезиолога. При повторном применении возможно развитие привыкания и лекарственной зависимости. Отмену препарата производят постепенно. С осторожностью применяют при нарушении функции печени и почек, гипотиреозе, недостаточности коры надпочечников, гипертрофии простаты, шоке, миастении, воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также у пациентов старше 60 лет. При использовании высоких доз у истощенных и астеничных больных возможно развитие вторичной депрессии дыхания, связанной с выделением фентанила через 1 — 2 часа после введения в просвет желудка и последующей резорбцией. Надо быть особенно осторожным при применении Фентанила, в частности, больным миастенией gravis, где имеет место ригидность респираторных мышц. Существует информация о противопоказаниях по применению Фентанила опиоидозависимым пациентам, это может привести к развитию летальной респираторной депрессии. В связи с послеоперационной депрессией после применения Фентанила больные нуждаются в уходе после операции. При наличии респираторной депрессии применяют опиоидный антагонист - налоксон. Все пациенты нуждаются в наблюдении в течение 6 часов после введения последней дозы налоксона. Дыхательную стимуляцию проводят путем введения Доксапрама, который не влияет на анальгезию. Больные пожилого возраста имеют мышечную чувствительность к Фентанилу, поэтому им необходимо применять меньшую дозу. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. В период лечения не следует заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 20 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и диском режущим керамическим или ножом ампульным керамическим помещают в коробку из картона. Допускается при упаковке препарата в ампулы с кольцом излома или точкой и насечкой диск режущий керамический или нож ампульный керамический не вкладывать. Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции товара. Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Контекстная реклама позволит гибко определить вашу аудиторию. Вы еще не с нами? Узнать цену и наличие Средние цены на Фентанил Описание Прозрачная бесцветная жидкость. При повторном введении возможно развитие толерантности и лекарственной зависимости. Показания к применению нейролептанальгезия как анальгетическое и дополнительное средство общее обезболивание и как анестетик для индукции при проведении обезболивания как респираторный депрессант при интенсивном лечении. Способ применения и дозы Фентанил применяется только в условиях стационара под контролем врача. Фентанил вводят внутривенно и внутримышечно. Дозы, превышающие мкг, применяются исключительно при анестезии. Побочные действия - сонливость - парадоксальная стимуляция центральной нервной системы - спутанность сознания, галлюцинации - эйфория - ригидность мышц - брадикардия, тахикардия - гиповентиляция, одышка, угнетение дыхания вплоть до остановки при введении в больших дозах , бронхоспазм, ларингоспазм, кашель - тошнота, рвота - запоры, спазм сфинктера Одди - повышенное потоотделение - печеночная колика - нарушение оттока мочи - нарушения зрения, миоз - возможные токсичные реакции: Лекарственные взаимодействия Бупренорфин снижает эффект препарата. Особые указания Применение фентанила рекомендуется в условиях реанимационной готовности и только в присутствии врача-анестезиолога. В период лечения не допускать употребления алкоголя. При развитии побочных явлений больным в сознании можно применить активированный уголь. Форма выпуска и упаковка По 2 мл в ампулы из стекла. Условия хранения Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 0 С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок хранения 3 года Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции товара Адрес: Республика Казахстан, , г. Оставьте нам ваши данные, мы обязательно с вами свяжемся. Мы работаем с 9. А укажите пожалуйста имя и телефон. Может вы нам сами позвоните? Мы обязательно с вами свяжемся. Добавить еще аптеку Далее. Начать работу Вернуться в кабинет. Добавить еще аптеку Вернуться в кабинет. Закрыть Ответить на вопрос. Контекстная реклама Покажите рекламу только тем, кому действительно интересен ваш товар или услуга. Рекламу увидят жители конкретных стран или городов. Просто укажите ваши контакты мы с вами свяжемся. Средние цены на Фентанил

Фентаніл

Фентанил (Fentanyl)

Наркодиспансер 2

Сайты легальных смесей

Фентанил (Fentanyl)

Сайт наркотиков

Фентаніл

Как удалить закладку в тор браузере

Фентанил (Fentanyl)

Фентаніл

Шмаль закладки

Фентаніл

Иркутск клад

Фентанил (Fentanyl)

Фентанил - опиоидный анальгетик короткого действия. Активирует эндогенную антиноцицептивную систему и таким образом нарушает межнейронную передачу болевых импульсов на различных уровнях центральной нервной системы ЦНС , а также изменяет эмоциональную окраску боли. По фармакологическим свойствам фентанил близок к морфину: Отличается от морфина большей активностью по анальгезирующему действию в раз превосходит морфин , меньшей продолжительностью действия и более выраженной способностью угнетать дыхательный центр. При парентеральном введении оказывает быстрое обезболивающее действие. При внутривенном введении максимальный эффект развивается через мин и сохраняется в течение мин; при внутримышечном введении максимальный эффект развивается через мин, продолжительность действия составляет ч. Быстро перераспределяется из крови и мозга в мышцы и жировую ткань. Метаболизируется в печени N -дезалкилирование и гидроксилирование , почках, кишечнике и надпочечниках. Проникает в грудное молоко. Болевой синдром сильной и средней интенсивности: Тяжелое угнетение дыхательного центра, острые хирургические заболевания органов брюшной полости до установления диагноза; операции кесарева сечения и другие акушерские операции в стадии до извлечения плода угроза угнетения дыхания новорожденного ; выраженная легочная гипертензия, экстрапирамидные расстройства, детский возраст до 1 года. Сведений о безопасности применения фентанила во время беременности недостаточно. При необходимости введения следует соотносить потенциальный риск для плода и возможную пользу для матери. Фентанил проникает через плаценту, а дыхательный центр плода особо чувствителен к наркотическим анальгетикам, поэтому применение фентанила во время родов включая кесарево сечение не рекомендуется. Однако если препарат все-таки был введен, для новорожденного необходимо иметь наготове антагонисты опиоидных рецепторов. Фентанил проникает в грудное молоко. Грудное вскармливание следует прекратить на 24 ч после введения фентанила. Дозы подбираются индивидуально в соответствии с возрастом, массой тела, общим состоянием, сопутствующими заболеваниями, приемом других лекарственных средств и видом проводимого оперативного вмешательства. Для поддержания адекватного уровня анальгезии через каждые мин вводят мкг фентанила в комбинации с дроперидолом. Если миорелаксанты не используются и нейролептанальгезия проводится с сохранением спонтанного дыхания при непродолжительных, внеполостных операциях , после нейролептика фентанил вводят в дозе 50 мкг в расчете на кг массы тела, контролируя при этом спонтанное дыхание и сохраняя готовность к интубации и проведению искусственной вентиляции легких ИВЛ. Как дополнительное обезболивающее средство при операциях под местной анестезией фентанил часто с нейролептиками вводят внутримышечно или внутривенно в дозе мкг. При необходимости инъекции повторяют каждые мин. Для купирования острых болей - внутримышечно или внутривенно по мкг отдельно или в комбинации с нейролептиками. Со стороны дыхательной системы: Со стороны нервной системы и органов чувств: Со стороны пищеварительной системы: При угнетении дыхания внутривенное введение специфического антагониста опиоидных рецепторов - налоксона в дозах от 0,4 мг до 2,0 мг; при отсутствии эффекта через минуты введение налоксона повторяют; подержание дыхания. Следует учитывать возможность развития синдрома отмены при введении налоксона или налорфина больным с зависимостью к морфину или фентанилу; в таких случаях дозы антагонистов следует увеличивать постепенно. Симптоматическая и поддерживающая терапия: Этанол и антигистаминные средства, обладающие седативным эффектом повышают вероятность развития побочных эффектов. Усиливает эффект гипотензивных препаратов. Бета-адреноблокаторы могут снизить частоту и тяжесть гипертензивной реакции в кардиохирургии в т. Миорелаксанты предотвращают или устраняют мышечную ригидность; миорелаксанты с м-холиноблокирующей активностью в т. Фентанил следует применять с осторожностью на фоне действия средств для общей анестезии, снотворных препаратов и нейролептиков во избежание чрезмерного угнетения ЦНС и подавления активности дыхательного центра. Трициклические антидепрессанты также повышают риск подавления дыхательного центра. Динитрогена оксид закись азота усиливает мышечную ригидность. Фентанил не следует комбинировать с наркотическими анальгетиками из группы частичных агонистов бупренорфин и агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов налбуфин , буторфанол , трамадол из-за опасности ослабления анальгезии. При проведении сопутствующего лечения препаратами инсулина, гипотензивными средствами и глюкокортикостероидами фентанил следует применять в уменьшенных дозах. Обезболивающее действие и побочные эффекты опиоидных агонистов морфина, тримеперидина в терапевтическом диапазоне доз суммируются с эффектами фентанила. Фентанил должен применяться только высококвалифицированным персоналом в условиях специализированного стационара. У пациентов со сниженной массой тела, при длительных операциях, или в случае частого повторного применения фентанила возможно увеличение длительности его действия. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Пациенту не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься др. Ампулы по 1 мл или 2 мл; по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке. Хранить в недоступном для детей месте. Уплотнение в молочной железе. Выбор препарата для лечения кашля при ОРЗ различной этиологии. Действующее вещество Фентанил Фентанил. Как дополнительное обезболивающее средство при операциях под местной анестезией. Нейролептанальгезия в комбинации с дроперидолом.

Трамал трамадол купить

Фентаніл

Спайс омск закладках