Фентанил список

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

>>>🔥🔥🔥(ЖМИ СЮДА)🔥🔥🔥<<<

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

ВНИМАНИЕ!!!

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ВПН, ЕСЛИ ССЫЛКА НЕ ОТКРЫВАЕТСЯ!

В Телеграм переходить только по ССЫЛКЕ что ВЫШЕ, в поиске НАС НЕТ там только фейки !!!

______________

Фентанил список

Фентанил (Fentanyl)

Фентанил список

Фентанил (0,005%) (Химфарм АО)

Фентанил список

Анальгетический эффект при внутривенном введении развивается через мин, а при внутримышечном — через мин. Продолжительность действия при однократном введении не более 30 мин. После внутривенной инъекции, высокие концентрации фентанила достигаются быстро в тканях, таких как легкие, почки и мозг. Далее препарат перераспределяется в другие ткани, аккумулируется более медленно в скелетных мышцах и еще более медленно в жировой ткани, из которой он постепенно высвобождается в кровь. Фентанил в основном метаболизируется в печени, вероятно, N-деалкилированием. Период полувыведения фентанила составляет 3,7 часов. Опиоидный анальгетик. Агонист опиоидных рецепторов, взаимодействует преимущественно с мю-рецепторами. По анальгетическому действию существенно превосходит морфин. Оказывает угнетающее влияние на дыхательный центр, замедляет сердечный ритм, мало влияет на артериальное давление. Дозу фентанила необходимо подбирать индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, физического состояния, сопутствующих заболеваний, применения с другими лекарственными средствами, и объема операции и анестезии. Начальная доза должна быть уменьшена у пожилых и ослабленных больных. Эффект от начальной дозы необходимо учитывать для подбора дополнительных доз. Для обеспечения адекватного обезболивания в течение минут при хирургических вмешательствах с низкой интенсивностью боли вводится 2 мл фентанила внутривенно без премедикации. Для обеспечения 1 часа анальгезии при хирургических вмешательствах со средней интенсивностью боли проводят болюсное введение 10 мл фентанила. Для купирования острых болей при инфаркте миокарда и др. Для вводного наркоза могут быть использованы вдвое меньшие дозы фентанила с последующим введением сниженных доз барбитуратов или иных средств для наркоза. При одновременном применении с другими препаратами, оказывающими угнетающее влияние на центральную нервную систему, включая опиоиды, седативные и снотворные препараты, фенотиазины, транквилизаторы, алкоголь, антигистаминные препараты, обладающие седативным эффектом, возможно взаимное усиление эффектов. При систематическом приеме барбитуратов, особенно фенобарбитала, еcть вероятность уменьшения обезболивающего действия фентанила. Длительное применение барбитуратов или опиоидных анальгетиков стимулирует развитие перекрестной толерантности. Бензодиазепины удлиняют выход из нейролептанальгезии. При применении ингибиторов моноаминоксидазы в течение 14 дней до введения опиоидов может наблюдаться угрожающее жизни влияние петидина на центральную нервную систему например, возбуждение, ригидность мышц, гипертермия, судороги , дыхательную и сердечно-сосудистую системы то есть недостаточность кровообращения, гипотония, гемодинамическая нестабильность и кома. Совместное применение клофелина может усилить эффекты фентанила и особенно продлить фентанил- индуцированное угнетение дыхания. Миорелаксанты векуроний может привести к нарушению гемодинамики в сочетании с фентанилом. Мощные ингибиторы CYP3A4 например, итраконазол, ритонавир, циметидин могут затруднить метаболизм фентанила. Пероральный прием ритонавира один из наиболее сильных ингибиторов CYP3A4 уменьшает клиренс Фентанила на две трети, не смотря на это пиковая концентрация в плазме после применения однократной дозы Фентанила не меняется. Применение ритонавира с фентанилом требует особого ухода и наблюдения пациента. При непрерывном лечении может потребоваться снижение дозы фентанила, чтобы избежать его накопления, что может увеличить риск дыхательной недостаточности. Совместное применение флуконазола или вориконазола умеренные ингибиторы CYP3A4 и фентанила может привести к усилению действия фентанила. Одновременное применение дроперидола может привезти к частым случаям гипотензии. Общий клиренс в плазме и объем распределения этомидата при применении с Фентанилом уменьшается без изменения периода полураспада. Одновременное применение Фентанила и мидазолама внутривенно приводит к увеличению периода полувыведения и снижению плазменной концентрации мидазолама. В связи с этим, дозы препаратов должны быть уменьшены при их комбинированном применении. Препарат должен применяться только высококвалифицированным персоналом в присутствии врача — анестезиолога в условиях реанимационной готовности. В послеоперационном периоде за больным следует установить тщательное наблюдение. У пациентов со сниженной массой тела, при длительных операциях, в случаях частого повторного применения возможно увеличение длительности действия Фентанила. С осторожностью следует применять препарат на фоне приема глюкокортикостероидов, гипотензивных средств и инсулина. Значительное угнетение дыхания может развиваться при приеме Фентанила в дозах превышающих мкг. Этот и другие фармакологические эффекты Фентанила могут быть полностью прекращены применением наркотических антагонистов например, налоксон. Дополнительное введение антагонистов может быть необходимо в связи с продолжающимся угнетением дыхания. Так же может наблюдаться брадикардия и асистолия, купируемая введением атропина. Ригидность мышц, включая грудные мышцы, можно избежать следующими способами: медленным внутривенным введением этого достаточно при более низких дозах , премедикацией бензодиазепинами, применением миорелаксантов. Фентанил, как и все наркотические анальгетики, следует с осторожностью применять у пациентов с миастенией. Пациентам пожилого возраста, ослабленным следует уменьшить дозировку. Требуется коррекция дозы пациентам с гипотиреозом, заболеваниями легких, алкоголизмом, почечной и печеночной недостаточностью. Пациентам, находящимся на длительной опиодной терапии или наркозависимые в анамнезе рекомендованы более высокие дозировки. Применение во время родов может вызвать угнетение дыхания у новорожденного. Гипервентиляция во время анестезии может изменять реакцию пациента на CO2, влияя таким образом на дыхание в послеоперационном периоде. Опиоидная премедикация может усиливать или продлевать эффекты Фентанила как депрессанта. Преходящее снижение артериального давления может наблюдаться после внутривенного введения Фентанила, особенно у пациентов с гиповолемией. Должны быть предприняты соответствующие меры для поддержания стабильного артериального давления. После введения фентанила может наблюдаться увеличение давления в желчных протоках, в отдельных случаях- спазм сфинктера Одди. Это должно быть учтено при проведении оперативных вмешательств на желчных протоках и при купировании боли у пациентов отделения интенсивной терапии. Как и все другие опиоиды, фентанил оказывает ингибирующее действие на моторику кишечника. Это следует учитывать при купировании боли при воспалительных или обструктивных заболеваниях кишечника. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. Во время лечения не следует заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и психомоторных реакций. Симптомы: брадипноэ, апноэ, ригидность мышц, угнетение дыхательного центра, снижение артериального давления, брадикардия. Лечение: введение специфического антагониста — налоксона; симптоматическая и поддерживающая жизненно важные функции организма терапия в том числе введение миорелаксантов, искусственная вентиляция легких, при брадикардии введение атропина, при выраженном снижении артериального давления — восполнение объема циркулирующей крови. По 2 мл препарата разливают в ампулы шприцевого наполнения нейтрального стекла с точкой или кольцом излома и с двумя полосами красного цвета на капилляре. По 5 ампул упаковывают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. Контурные упаковки вместе с утвержденными инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в коробки из картона для потребительской тары или гофрированного. Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции товара. Описание Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость. Фармакотерапевтическая группа Анестетики. Анестетики общие. Наркотические анальгетики. Код АТХ N01AH01 Фармакологические свойства Фармакокинетика Анальгетический эффект при внутривенном введении развивается через мин, а при внутримышечном — через мин. Фармакодинамика Опиоидный анальгетик. Показания к применению нейролептанальгезия в сочетании с дроперидолом обезболивание при кратковременных хирургических вмешательствах в качестве премедикации выраженный болевой синдром различной этиологии, такой как при инфаркте миокарда Способ применения и дозы Фентанил применяется только в условиях стационара под контролем врача. В зависимости от клинической ситуации применяют внутримышечно или внутривенно. Дозы превышающие мкг применяются исключительно при анестезии. Отправить прикрепленные файлы на почту Электронная почта. Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники. На главную Меню.

Купить Наркотики в Абдулине

Отзывы к Аминазин

Фентанил список

Закладки скорость в Биробиджане

Лирика в Заинске

Египет купить Гашиш [Euro Cube]

Фентанил (Фентанил)

Купить лучшие попперсы в Кемерово

Купить Хмурый Славск

Фентанил список

Закладки героин в Дальнереченске

Купить Гашиш в Верхний Тагил

Полупрозрачный прямоугольный пластырь ТТС с закругленными углами, полупрозрачной подложкой, бесцветным адгезивным слоем и прозрачной удаляемой защитной пленкой. Общее время действия препарата - 72 часа. Оказывает угнетающее действие на дыхательный центр. Повышает тонус гладких мышц желчевыводящих путей, сфинктеров в т. Практически не оказывает влияние на артериальное давление АД , снижает почечный кровоток. В крови повышает содержание амилазы и липазы. Вызывает эйфорию. Фентанил высвобождается с относительно постоянной скоростью. Фентанил - это соединение с высоким клиренсом, которое быстро метаболизируется в печени, преимущественно ферментом CYP 3 A 4. После часовой аппликации ТТС период полувыведения составляет приблизительно часов. Данных относительно применения препарата ТТС Фентанил у беременных женщин недостаточно. Отмечались случаи синдрома 'отмены' у новорожденных детей, матери которых хронически применяли фентанил во время беременности. Не рекомендуется использовать Фентанил ТТС при родах, так как данный препарат противопоказан для снятия острой боли или послеоперационной боли. Более того, т. Следовательно, Фентанил ТТС не следует применять кормящим матерям. Доза препарата Фентанил ТТС подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента и должна регулярно оцениваться после аппликации. Фентанил ТТС следует наносить на плоскую поверхность кожи туловища или верхних отделов рук. Для аппликации рекомендуется выбрать место с минимальным волосяным покровом. Если перед аппликацией пластыря место аппликации необходимо вымыть, то это следует сделать с помощью чистой воды. Перед аппликацией кожа должна быть абсолютно сухой. ТТС, поделенные на части, разрезанные или иным образом поврежденные, ни в каком случае не должны использоваться. Для извлечения ТТС из пакета сложите верхнюю часть пакетика вдоль надреза обозначен стрелкой и оторвите ее. Затем откройте пакет так, как открывают книгу. Защитная пленка имеет разрез посредине. ТТС необходимо плотно прижать ладонью на месте аппликации на 30 секунд. Следует убедиться, что пластырь плотно прилегает к коже, особенно по краям. После наклеивания ТТС вымойте руки чистой водой. Фентанил ТТС рассчитана на непрерывное использование в течение 72 часов. Новая система может быть наклеена на другой участок кожи после удаления ранее наклеенного пластыря. Рекомендуется назначать. Фентанил ТТС пациентам, демонстрирующим опиоидную толерантность. Также учитываются другие факторы: общее состояние пациента, в т. Таблица 2: Рекомендованная начальная доза препарата Фентанил ТТС в зависимости от суточной пероральной дозы морфина. Начальная оценка максимального обезболивающего эффекта Фентанил ТТС не может быть произведена менее чем через 24 часа после аппликации. Этот промежуток времени обусловлен постепенным повышением концентрации фентанила в сыворотке после аппликации. Если после аппликации начальной дозы адекватное обезболивание не достигнуто, то через 3 дня доза может быть увеличена. Далее дозу можно увеличивать через каждые 3 дня. При возникновении 'прорывающихся' болей пациентам периодически могут требоваться дополнительные дозы анальгетиков короткого действия. Со стороны органов чувств : часто - вертиго; нечасто - миоз; очень редко - нечеткость зрения. Со стороны дыхательной системы : нечасто - угнетение дыхания; очень редко - респираторный дистресс-синдром, апноэ, брадипноэ, гиповентиляция, диспноэ см. Со стороны пищеварительной системы : очень часто - тошнота, рвота; часто - запор, боли в области живота, диарея, сухость во рту; нечасто - частичная кишечная непроходимость; очень редко - кишечная непроходимость, диспепсия. Нарушение метаболизма и питания : часто - анорексия. Со стороны сердечно-сосудистой системы ССС : часто - сердцебиение; нечасто - цианоз; очень редко - тахикардия, брадикардия, повышение или снижение АД. Со стороны костно-мышечной системы : часто - мышечные спазмы; нечасто - подергивания мышц. Со стороны кожи и подкожных тканей : часто - эритема; нечасто - дерматит в т. Со стороны мочевыводящей системы : нечасто - задержка мочи. Прочие : часто - усталость, озноб, недомогание, астения, периферические отеки; нечасто - местные реакции в месте аппликации в т. Симптомы: брадипноэ, апноэ, ригидность мышц, угнетение дыхательного центра, снижение АД, брадикардия. В этих случаях следует тщательно контролировать состояние больного. Совместное применение трансдермальных форм фентанила с ингибиторами изофермента CYP 3 A 4 не рекомендуется, за исключением тщательного мониторирования пациентов см. После прекращения терапии индукторами изофермента CYP 3 A 4, эффекты индуктора уменьшаются постепенно, что может вызвать повышение концентрации фентанила в плазме крови. Фентанил усиливает эффект гипотензивных лекарственных средств. Бупренорфин, налбуфин , пентазоцин, налоксон , налтрексон снижают анальгезирующий эффект фентанила и устраняют его угнетающее влияние на дыхательный центр. Необходимо уменьшить дозу фентанила при одновременном применении с инсулином, глюкокортикостероидами и гипотензивными препаратами. Не рекомендуется совместное назначение фентанила с ингибиторами МАО. Отмечались серьезные и непредсказуемые взаимодействия с ингибиторами МАО, с усилением эффектов опиоидов или усилением серотонинергических эффектов. Фентанил ТТС следует хранить в недоступных для детей местах как до, так и после использования. Применение у пациентов, ранее не принимавших опиоиды, не обладающих толерантностью к опиоидам. Пациентов следует тщательно обследовать для выявления подобных эффектов. Угнетение дыхания может продолжаться и после удаления ТТС. Лекарственные средства, влияющие на ЦНС, могут усиливать угнетение дыхания. Фентанил может вызывать ряд тяжелых побочных эффектов у пациентов с хроническими обструктивными и другими заболеваниями легких. Фентанил ТТС следует применять с осторожностью у пациентов с опухолью мозга. Фентанил может вызвать развитие брадикардии и, таким образом, его следует применять с осторожностью у пациентов с брадиаритмиями. Пациенты с печеночной недостаточностью, принимающие Фентанил ТТС, должны находиться под постоянным наблюдением для выявления симптомов возможной токсичности фентанила, и при необходимости доза препарата Фентанил ТТС должна быть снижена. Следует соблюдать осторожность при совместном применении Фентанил ТТС с препаратами, влияющими на серотонинергическую нейротрансмиттерную систему. При подозрении на развитие серотонинового синдрома терапию препаратом Фентанил ТТС следует отменить. Взаимодействие с ингибиторами цитохрома CYP 3 A 4. В случае появления симптомов угнетенного дыхания, доза препарата должна быть снижена. Случайное воздействие препарата Фентанил ТТС на кожу особенно у детей при тесном физическом контакте с пациентом, использующим ТТС, может привести к опиоидной передозировке. Раздел 'Передозировка'. Опиоиды повышают тонус и уменьшают пропульсивные сокращения гладкой мускулатуры ЖКТ. В результате увеличивается время желудочно-кишечного транзита, что может быть причиной запоров. Применение у истощенных и ослабленных пациентов. При повторном введении опиоидов может развиться толерантность, а также физическая и психическая зависимость. Как и при применении других агонистов опиоидных рецепторов, возможны случаи злоупотребления фентанилом. Отмена опиоидной анальгезии всегда должна быть постепенной для того, чтобы предотвратить развитие синдрома 'отмены'. Инструкция по утилизации Фентанил ТТС. Неиспользованные ТТС необходимо вернуть лечащему врачу для утилизации. Использованные ТТС следует сложить пополам липкой стороной внутрь и самостоятельно утилизировать. В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В соответствии с правилами хранения наркотических средств, внесенных в список II 'Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации'. Фентанил Phentanyl. Пройди опрос - помоги нам стать лучше. Действующее вещество: Фентанил Фентанил. Сандоз д. Название препарата. Эквивалентная анальгезирующая доза, мг.

Фентанил список

Tampere osta Ecstasy

Купить Порох Темников

Alfa pvp википедия