🧠 Факт и данные #1

«Факт и данные» — новая рубрика Точки Опоры — медиа для психологов.

Раз в месяц мы вместе будем анализировать одно масштабное исследование по психологии, которое показалось нам интересным, важным и полезным, чтобы показать, какие выводы действительно опираются на данные и как их можно использовать в профессиональной практике.

Первый выпуск будет про актуальное, наболевшее и посвящён выгоранию специалистов помогающих профессий.

Что такое профессиональное выгорание

Немного вводных: термин burnout ввёл Герберт Фрейденбергер ещё в 1974 году — он описывал состояние эмоционального и физического истощения у тех, чья работа требует постоянного участия в жизни других людей (Freudenberger, 1974).

Позднее Кристина Маслач выделила три его ключевых компонента (Maslach, 1982):

1. Эмоциональное истощение — хроническая усталость и ощущение опустошения.
2. Деперсонализация — отчуждение и снижение эмпатии по отношению к клиентам.
3. Снижение личных достижений — чувство профессиональной неэффективности.

В МКБ-11 Всемирная организация здравоохранения определяет выгорание как «профессиональный феномен, возникающий вследствие хронического стресса на рабочем месте, который не был успешно преодолён» (WHO, 2018).

Это не расстройство, но состояние, влияющее на качество помощи и ментальное здоровье специалистов.

Новое исследование: взгляд изнутри профессии

В 2024 году в журнале Mental Health & Prevention опубликован первый качественный систематический обзор и мета-синтез о выгорании психологов и психотерапевтов (Vivolo, Owen & Fisher, 2024).

Авторы проанализировали девять исследований из Великобритании, Австралии, Швеции, США и Мальты. Все участники — практикующие специалисты: от сотрудников паллиативных служб до частных терапевтов и университетских консультантов.

В отличие от количественных мета-анализов, таких как Simionato & Simpson (2018) или McCormack et al. (2018), новый обзор сосредоточен на качественном опыте специалистов — как они субъективно переживают выгорание, какие личные и организационные механизмы его запускают и что помогает справляться.

Три ключевые темы: опыт, причины, способы совладания

1. Опыт и последствия выгорания

Практически все участники описывали чувство эмоционального опустошения и утрату внутренней вовлечённости:

«Я присутствую в кабинете, но вне работы меня как будто не существует».

Эта пустота нередко распространялась на личную жизнь: после сессий психологам требовалось время на изоляцию и «тишину без людей».

Также быди замечены психосоматические проявления: головные боли, спазмы, нарушения сна. В отдельных случаях специалисты были вынуждены временно прекращать практику из-за выраженного истощения.

2. Факторы, усиливающие выгорание

Исследователи выделили три уровня причин:

Организационные
Избыточная нагрузка, отчётность, нехватка ресурсов, неясные роли и давление показателей эффективности. Эти факторы подтверждаются и другими обзорами, включая Burnout in Mental Health Services: A Review of the Problem and Its Remediation.

Профессиональные
Работа в иерархичных структурах, где преобладает медицинская модель, часто снижала ощущение автономии и профессионального влияния.

Личностные
Перфекционизм, чрезмерный внутренний критик, склонность брать на себя ответственность за систему.

Особенно тяжёлым фактором участники называли этические конфликты — ситуации, когда внутренние ценности вступают в противоречие с организационными требованиями.

3. Что помогает: от саморегуляции до организационной поддержки

Авторы мета-синтеза выделили четыре устойчивых защитных механизма:

Саморегуляция и рефлексия
Короткие телесные практики, фиксация эмоциональных реакций, осознанное завершение рабочего дня.

Супервизия
Участники отмечали, что супервизия помогает осмыслить собственные эмоции, а не только профессиональные кейсы.

«Когда супервизор помогает увидеть мой аффект, я начинаю восстанавливаться».

Коллегиальная поддержка
Неформальное общение снижали чувство изоляции и способствовали нормализации переживаний.

Смысл и ценности
Психологи, сохранявшие ощущение значимости своей работы, восстанавливались быстрее. В обзоре отмечено, что чувство смысла является важным ресурсом профессиональной устойчивости.

Что из этого следует для практики

1. Выгорание — системный процесс
Это не личная слабость, а реакция на организационные перегрузки и отсутствие границ.

2. Супервизия — элемент профилактики
Эмоционально ориентированная супервизия должна быть встроена в культуру работы, а не восприниматься как форма контроля.

3. Саморегуляция требует структуры
Регулярные короткие практики (3–5 минут дыхания или фиксации состояния) снижают риск перехода стресса в хроническую форму.

4. Забота о специалистах — управленческая задача
Отчёты Health Education England (2019) показывают: программы поддержки сотрудников в системе NHS снижают текучесть кадров и количество больничных.

Куда двигаться дальше

Авторы обзора предлагают расширять исследования в двух направлениях:

• использовать смешанные методы (quantitative + qualitative) для большей репрезентативности;
• изучать опыт студентов и начинающих специалистов, где формируются первые стратегии совладания.

Главный вывод звучит просто:

«Профилактика выгорания — не борьба с собой, а изменение условий, в которых работает специалист».

Где искать поддержку и обмен

Выгорание не лечится изоляцией, как мы уже выяснили. Важно возвращать связь с коллегами, супервизором, профессиональным сообществом, чтобы перерабатывать сложные кейсы, чувствовать себя в комьюнити и восстанавливать внутренний ресурс.

15 октября в 19:00 пройдёт онлайн-практика коллективной супервизии — совместный проект Московского института психоанализа и “Точки Опоры”.

Три ведущих эксперта объединят три школы психотерапии:

• Виктор Семёнов — психодрама: действие, роли, осознание.
• Светлана Штукарёва — логотерапия: смысл, свобода, ответственность.
• Алина Тимошкина — групп-анализ: бессознательное, конфликт, перенос.

Каждый кейс рассматривается с разных профессиональных позиций — это расширяет взгляд, помогает увидеть новые решения и укрепляет уверенность в практике.

Формат: онлайн
Дата: 15 октября, 19:00–22:00 (мск

Сертификат: Московский институт психоанализа + «Точка Опоры»

Коллективная супервизия — это место, где можно поддержать себя, вернуть смысл и почувствовать комьюнити.

👉 Записаться на групповую супервизию

Источники:

• Vivolo, M., Owen, J., & Fisher, P. (2024). Psychological therapists’ experiences of burnout: A qualitative systematic review and meta-synthesis. Mental Health & Prevention, 33, 200253.
• Freudenberger, H. J. (1974). Staff Burn-Out. Journal of Social Issues, 30(1), 159–165.
• Maslach, C. (1982). Burnout: The Cost of Caring.
• McCormack, H. M. et al. (2018). The prevalence and causes of burnout among applied psychologists. Frontiers in Psychology, 9, 1897.
• Simionato, G., & Simpson, S. (2018). Personal risk factors associated with burnout among psychotherapists. Journal of Clinical Psychology, 74(9), 1431–1456.
• World Health Organization. (2018). ICD-11: Burn-out as an occupational phenomenon.
• Health Education England. (2019). NHS Staff and Learners’ Mental Wellbeing Commission Report.