ФИНЛЕПСИН ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ДЕПРЕССИИ

Мы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 2 лет и специализируемся исключительно на лучших продуктах.

У нас лучший товар, который вы когда-либо пробовали!

Наши контакты:

Telegram:

https://t.me/stuff_men

E-mail:

stuffmen@protonmail.com

ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много Фейков!

Внимание! Роскомнадзор заблокировал Telegram ! Как обойти блокировку:

http://telegra.ph/Kak-obojti-blokirovku-Telegram-04-13-15

Домашний доктор - Ребенок и лекарство - Инфекционные болезни - Справочник терапевта - Справочник педиатра - Лекарственные растения - Гастроэнтерология - Урология - Справочник Харрисона по внутренним болезням - Лекарства и лекарственные средства - Справочник по Хирургии - Справочник Врача - Хирургия: Бохан, НИИ психического здоровья Томского научного центра СО РАМН Актуальность поиска новых подходов в терапии пограничных и аддиктивных состояний обусловлена широкой распространенностью, практической значимостью этих схожих в патогенетическом отношении расстройств. Нашим институтом успешно разрабатывается концепция взаимодействия патогенных и саногенных механизмов развития всего спектра нервно-психической патологии. Реализация этих механизмов происходит на нескольких уровнях: Мультифакториальное взаимодействие различных звеньев патогенеза обуславливает сложность изучаемой проблемы. Из существования в современной науке множества патогенетических гипотез развития нервно-психической патологии следует, что наряду с нервной системой в формировании патологических состояний принимают участие эндокринная, иммунная, нейромедиаторная системы. Все вышеизложенное предполагает применение системного подхода в изучении возникновения, формирования и терапии пограничных и аддиктивных состояний как наиболее адекватного и методологически корректного. Переходя к концепции терапии, необходимо указать, что в нашем институте используется комплексный подход. В основе дифференцированных программ реабилитации лежат три больших блока: Клинико-патогенетическое изучение пограничных и аддиктивных состояний обнаруживает наименьшую изученность конституционально-биологического уровня реагирования. Между тем еще в работах Ганса Селье показано, что щитовидная железа одной из первых откликается на стресс-шок, депрессию, страх и т. Одно из значимых изысканий в области функции щитовидной железы было проведено Джоном Даймондом Diamond J. Он утверждает, что щитовидная железа является основным распределителем регенерирующей энергии организма. Имеются сведения о влиянии карбамазепина на тиреоидный статус здоровых и больных. В новейших международных исследовательских программах алкоголизма возникновение, поддержание устойчивого состояния и актуализация патологического влечения к этанолу связывается с формированием в лимбико-диэнцефальных структурах головного мозга новой нейрофункциональной организации Альтшулер В. Эпилептогенная модальность патодинамической доминанты, детерминирующей через пейсмекерные механизмы мотивационную основу аддиктивного поведения больных алкоголизмом Kurella В. Подобное нозологическое предпочтение объясняется еще и тем, что терапия алкоголизма, осложненного цереброваскулярной патологией и токсикоишемической энцефалопатией, резко ограничивает арсенал активных противоалкогольных методов лечения, малоспецифична и сводится практически к коррекции сопутствующей органопатологии по принципам соматической медицины Судаков К. Принимая во внимание все вышеизложенное, а также взаимоотношение функционального и органического, саногенных и патогенных факторов в развитии пограничных нервно-психических расстройств, применение препарата финлепсин-ретард может быть признано целесообразным в клинике пограничных, аддиктивных и аффективных состояний. Оценка клинического эффекта препарата была проведена нами на 96 больных основными нервно-психическими расстройствами. По нозологическим группам они распределились следующим образом: Анализ полученного материала проводился на трех уровнях — симптоматологическом, синдромологическом и нозологическом. Препарат финлепсин-ретард применен у 22 больных пограничными нервно-психическими расстройствами. По нозологическим группам больные распределились следующим образом: У наблюдаемого коитингента бальных рис. Ипохондрические расстройства отличались стойкостью и выраженостью. При наличии тревожно-мнительных черт в преморбиде у больных наблюдались состояния, близкие к 'ипохондрическим раптусам' Ануфриев А. Они развивались под воздействием психотравмирующих факторов и характеризовались появлением неприятных ощущений онемение, 'ползание мурашек', 'стягивание' в различных частях тела, страха внезапной смерти, головокружения, чувства жара или похолодания в конечностях, усиления мнительности и неуверенности. Астенические расстройства проявлялись преимущественно вегетососудистыми и реже вестибулярными расстройствами. Нередко наблюдались головные боли, головокружения, сопровождающиеся явлениями эмоциональной лабильности, слезливости, раздражительности, вестибулярными расстройствами в форме шаткой походки, 'забрасывания в сторону'. При наличии органически неполноценного фона появлялись ощущения 'неровности почвы', 'проваливания в яму' и т. Нередко выявлялись потеря аппетита, похудание. Истерические нарушения возникали, как правило, у лиц с акцентуациями характера. Астенические симптомы сопровождались жалобами на 'нечеловеческую' усталость, демонстрацией полного физического бессилия. Явно преувеличенный характер носили жалобы на бессонницу: У ряда больных отмечались гемикрании, сопровождаемые чувством онемения конечностей, кратковременными афониями, блефароспазмом и др. При фобических расстройствах в качестве психогении чаще всего выступали гипертрофированные переживания семейных неурядиц и производственных конфликтов. Нередко встречались диэнцефалоподобные пароксизмы, протекающие по типу симпатоадреналовых кризов или нейродистонических расстройств. Ведущей фобией, наблюдаемой нами, являлась кардиофобия с присоединением в случае неблагоприятной динамики никтофобии, агарофобии и страха неоказания медицинской помощи при нахождении в толпе людей. Сенестопатии возникали у лиц с органической и соматической отягощенностыо в анамнезе. Основными наблюдаемыми нами расстройствами были сенестоалгии различной локализации. Проводимая нами терапия сочетала применение наряду с препаратом финлепсин-ретард транквилизаторов, антидепрессантов, нейролептиков, а также ноотропов. Продолжительность терапевтического воздействия составила от 30 до 60 дней с последующим переводом еще на месяца на поддерживающие дозы финлепсин- ретард , подобранные индивидуально. Поддерживающая терапия проводилась в целях исключения резкого ухудшения в состоянии, вызванного отменой препарата. Для оценки эффективности препарата была разработана единая стандартизированная 'Карта оценки эффективности терапии', где фиксировались ведущий клинико-психопатологический синдром, данные о наличии сопутствующей патологии в соматической и неврологической сферах, дополнительные методы обследования. Оценка эффективности проводилась по семибалльной шкале, где '0' — отсутствие динамики, '1' - незначительное улучшение; '2' — отчетливое улучшение; '3' —исчезновение, '4'—незначительное усиление симптоматики; '5' — отчетливое усиление симптоматики; '6'— появление новых симптомов. Наибольшую эффективность финлепсин-ретард обнаружил при лечении невротических расстройств рис. Средняя эффективность отмечена в коррекции расстройств личности и терапии экзогенно-органических поражений центральной нервной системы. Наименьшая эффективность наблюдалась у лиц с патологическим развитием личности экзогенно-органического генеза. Особый интерес представляет применение финлепсина и в случаях аффективных эндореактивных расстройств с превалированием в клинической картине сенесто-ипохондрического синдрома, нередко описываемого как ограниченная '2circumscripta' ипохондрия К. В случаях дизэстезических кризов фобоипоховдрических раптусов с вазовегетативными или висцеровегетативными расстройствами и волнообразно усиливающихся болезненных проявлений типа ограниченной ипохондрии Бонгеффера в структуре сенесто-ипохондрического синдрома проводимое лечение усиливалось присоединением финлепсина. В нашем совместном с В. Гиндикиным исследовании при лечении больных с дизэстезическими кризами пациенты не менее месяца получали транквилизаторы бензодиазепинового ряда за исключением антелепсина или стелазина , стугерон кавинтон , беллатаминал. При отсутствии эффекта к этому лечению 76 присоединялся финлепсин , дозы которого варьировали от до мг в сутки. Лечение продолжалось не менее 3 месяцев. Клиническая апробация препарата при психогенных депрессивных состояниях проводилась на группе больных из 10 человек 2 мужчин и 8 женщин. Пик терапевтической активности финлепсин-ретард приходился на конец первого месяца терапии. Лучший терапевтический эффект достигался при депрессивных, тревожно-депрессивных и астенодепрессивных синдромах эндогенного аффективного психоза. Изучение терапевтической активности препарата финлепсин-ретарда при аддиктивных состояниях проведено у больных алкоголизмом 38 мужчин в возрасте от 32 до 46 лет, у которых диагностировалась вторая стадия заболевания, ассоциированного с экзогенно-органическим поражением головного мозга с различной клинической структурой соматоневрологических и психических проявлений физической зависимости от алкоголя, преимущественно средне- и высоко- прогредиентного типов течения. Препарат назначался в соответствии с прилагаемой инструкцией в дозировке мг в сутки по мг три раза в день на фоне традиционной медикаментозной терапевтической программы кризисной интервенции больного с алкогольным абстинентным синдромом ААС. В качестве симптомокомплекса-мишени фармакотерапевтического влияния финлепсин-ретард анализировалась клиническая динамика нейротропных токсикогенных эффектов этанола в структуре ААС астения, краниалгия, кардиалгия, диссомния, постуральные вегетативно-сосудистые и дискоординаторно-атактические нарушения , изучались седативные, тимолептические аспекты действия препарата в коррекции аффективных нарушений, а также исследовались возможности воздействия антиконвульсивных свойств финлепсина на патологическое влечение к алкоголю. Чувствительными к действию финлепсина оказались и болевые проявления в структуре кардиоваскулярных расстройств: Из церебральных клинических проявлений токсикогенных эффектов этанола наибольшую тропность к финлепсину проявили цефалгические, диэнцефальные и дискоординаторно-атактические расстройства. При развернутых формах алкогольного абстинентного синдрома одним из облигатных признаков клинической манифестации нейротропного токсического эффекта этанола являются миофасциальные расстройства. В целом же положительный эффект от приема препарата наблюдался у 21 пациента из 24 с выраженными проявлениями синдрома лишения. В структуре абстинентного синдрома при алкоголизме, ассоциированном с экзогенно-органическим поражением головного мозга, специфический характер имеет наличие аффективных расстройств, которые патогенетически интерпретируются как клинические проявления патологического влечения к алкоголю. В этом континууме аффективных нарушений доминирует астеносубдепрессивная, тревожно-фобическая и дисфорическая симптоматика. При купировании астеносубдепрессивных расстройств предпочтительной оказалась традиционная психофармакотерапия транквилизаторами бензодиазепинового ряда. Применение финлепсина при коррекции диссомнических расстройств возможно при комбинированном назначении его с препаратами-гипнотиками для использования потенцирующего действия. Бесспорный эффект от применения финлепсина наблюдался при качественных нарушениях процесса сна — психовестибулярных сновидениях: Заметный эффект от применения прерарата был достигнут при воздействии на аддиктивно-мотивационный поведенческий модус. Особенно явным влияние финлепсина на влечение к алкоголю оказалось при незначительной давности заболевания лет , а также в межзапойном периоде, при спонтанно возникающих пароксизмах влечения к алкоголю. На основании полученных результатов можно сделать следующие выводы по применение препарата финлепсин-ретард: В целом препарат финлепсин-ретард может быть с успехом использован как средство выбора в комплексной психофармакотерапии пограничных состояний. Терапевтический диапазон препарата финлепсин-ретард при аддиктивных состояниях, помимо известного антиконвульсивного, включает вегетостабилизирующий, анальгезирующий, седативный и нормотимолептический эффекты. Терапия препаратом финлепсин-ретард носит комплексный характер воздействия на церебральные, токсико-ишемические и аффективные нарушения в структуре абстинентного синдрома при алкоголизме. Препарат является эффективным средством в лечении психогенных депрессивных расстройств в комбинации с антидепрессантами или с последовательным переходом на монотерапию. Клинические проявления токсикогенных эффектов этанола 1.

ФИНЛЕПСИН ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ДЕПРЕССИИ

финлепсин при профилактики депрессии