ФЕНТАНИЛ Зеленодольск

🔥Мы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 5 лет и специализируемся исключительно на лучших продуктах.

У нас лучший товар, который вы когда-либо пробовали!

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

>>>НАПИСАТЬ ОПЕРАТОРУ В ТЕЛЕГРАМ (ЖМИ СЮДА)<<<

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

_______________

ВНИМАНИЕ! ВАЖНО!🔥🔥🔥

В Телеграм переходить только по ССЫЛКЕ что ВЫШЕ, в поиске НАС НЕТ там только фейки !!!

_______________

Действующее вещество Фентанил

ФЕНТАНИЛ Зеленодольск

Купить МДМА розовые Златоуст

Письмо Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 28 декабря г. N 'О выявленных нарушениях в организации лекарственного обеспечения и работы с наркотическими, психотропными, сильнодействующими и ядовитыми лекарственными средствами'. Начальникам территориальных управлений, главным врачам республиканских медицинских учреждений и центральных районных больниц Республики Татарстан. Решение Аппаратного совещания по итогам проверок медицинских учреждений 'О выявленных нарушениях в организации лекарственного обеспечения и работы с наркотическими, психотропными, сильнодействующими и ядовитыми лекарственными средствами в медицинских учреждениях Менделеевского, Арского, Зеленодольского районов МЗ РТ, ГУЗ 'Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер' МЗ РТ'. Управление по фармации и медицинской технике МЗ РТ совместно с Республиканским наркологическим диспансером МЗ РТ регулярно проводит проверки организации выполнения нормативных документов, регламентирующих порядок получения, хранения, учета, рациональности назначения и использования наркотических, психотропных, сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств, а также состояния лекарственного обеспечения. Организация работы по выполнению законодательства, нормативных актов, регламентирующих порядок работы с наркотическими, психотропными, сильнодействующими и ядовитыми лекарственными средствами. Несмотря на наличие нормативной базы, приказов к руководителям ряда медицинских учреждений республики о принятых мерах по выявленным нарушениям в сфере легального оборота наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых лекарственных веществ, продолжают иметь место нарушения исполнения нормативных документов. В государственном учреждении здравоохранения 'Менделеевская центральная районная больница' были проверены 12 отделений, комната главной медсестры, комната склада, поликлиника, ФАП д. В результате проверки установлено следующее. В нарушение приказа МЗ РФ от N , устанавливающего требования по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным, имело место уничтожение и оформление одним актов как неиспользованных остатков наркотических средств, сданных родственниками умерших онкологических больных, так и недоиспользованных наркотических средств и психотропных веществ в стационарных отделениях, во всех проверенных актах не указывалось обоснование причины списания и уничтожения. Кроме этого, при проверке медицинских карт стационарных больных было проверено 30 карт на предмет обоснованности и правильности оформления записей назначений врачами наркотических средств, психотропных, сильнодействующих лекарственных веществ. В результате установлено, что больному К. Представленные акты проверок постояннодействующей комиссии далее - ПДК не охватывают проведение контроля за использованием рецептурных бланков всех форм, не отражают принятые меры по выявленным нарушениям. По результатам проведенного в году аппаратного совещания проведена повторная проверка медицинских учреждений г. Зеленодольска и Зеленодольского района. При проверке ГУЗ 'Зеленодольская ЦРБ' повторно выявлены грубые нарушения требований нормативных документов регламентирующих порядок работы с наркотическими, психотропными, сильнодействующими и ядовитыми веществами. Руководством ГУЗ 'Зеленодольская ЦРБ' и ответственными лицами не приняты соответствующие меры по устранению нарушений, выявленных в году. А именно:. Деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, осуществляется в помещениях, которые не включены в выписку из реестра к лицензии на деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ. Недооформлены допуска на лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами отсутствуют справки о психиатрическом освидетельствовании лиц, заключение кадрового работника. Нарушаются установленные требования в получении, учете, хранении рецептурных бланков всех форм, ведении медицинской документации, уничтожения наркотических средств и психотропных веществ. Выявлены нарушения условий хранения термолабильных лекарственных препаратов. Кроме того, отсутствует ряд нормативных документов, регламентирующих деятельность, связанную с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сильнодействующих и ядовитых веществ. В нарушение Федерального закона от N 'О лицензировании деятельности, связанной с оборотом наркотических средств и психотропных веществ' в процедурном кабинете отделения анестезиологии и реанимации ГУЗ 'Зеленодольская ЦРБ' наркотические средства и психотропные вещества хранятся в нелицензированном помещении. В ГУЗ 'Васильевская РБ' представлена лицензия на медицинскую деятельность, выданная коммунальному медицинскому учреждению 'Васильевская районная больница' N , срок действия до В поликлиниках N 1, 2, 4 ГУЗ 'Зеленодольская ЦРБ' оборот наркотических средств и психотропных веществ осуществляется на основании лицензии, выданной Управлением по борьбе с незаконным оборотом наркотиков Министерства внутренних дел Республики Татарстан, срок действия которой истек в марте г. Выявлены грубые нарушения приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от N 'О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических средств и психотропных веществ':. В нарушение постановления Правительства Российской Федерации от N 'Об утверждении Правил допуска лиц к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами' в ГУЗ 'Зеленодольский психоневрологический диспансер' отсутствует заключение кадрового работника для оформления допуска на специалистов к работе с наркотическими средствами и психотропными веществами. В нарушение приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от N 'О психиатрическом освидетельствовании лиц, которые в силу своих служебных обязанностей имеют право допуска к наркотическим средствам и психотропным веществам списков II и III' отсутствуют справки о психиатрическом освидетельствовании лиц, которые в силу своих служебных обязанностей имеют право допуска к наркотическим средствам и психотропным веществам Списков II и III поликлиники N 1, 2, 4 ГУЗ 'Зеленодольская ЦРБ', ГУЗ 'Васильевская районная больница'. В нарушение приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от N , устанавливающие требования по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным, уничтожение неиспользованных наркотических средств, сданных родственниками умерших онкологических больных, недоиспользованных в лечебном процессе наркотических средств и психотропных веществ производится без оформления приказа ГУЗ 'Зеленодольская ЦРБ', поликлиники N 1, 2, 4 ГУЗ 'Зеленодольская ЦРБ'; ГУЗ 'Васильевская районная больница'. N 'О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями организациями ', приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от Выявлены нарушения требований приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от N 'Об утверждении 'Положения о проведении контроля за соблюдением лицензионных требований и условий при осуществлении деятельности, связанной с оборотом наркотических средств, психотропных веществ Списков II и III, сильнодействующих и ядовитых веществ Списков ПККН' и приказа Министерства здравоохранения Республики Татарстан от N 'О специальных журналах регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ' в части ведения и оформления специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также журналов учета сильнодействующих и ядовитых веществ ГУЗ 'Зеленодольская ЦРБ'; ГУЗ 'Зеленодольский психоневрологический диспансер' ; не оформляется приемосдаточный акт остатков наркотических средств и психотропных веществ при смене ответственных лиц в ГУЗ 'Зеленодольская ЦРБ'. В ГУЗ 'Васильевская районная больница' не представлены планы и акты работ постояннодействующей комиссии ПДК , выявлены нарушения в ведении медицинских карт амбулаторных больных не всегда указывается, кто на приеме был, кому был выдан рецепт на наркотическое средство, сведения о проведении инструктажа родственников, обоснование выписки наркотического средства при первичном назначении его, этапный эпикриз. Повторно выявленные в ходе проверки грубые нарушения нормативных документов, регламентирующих деятельность, связанную с оборотом наркотических средств, психотропных, сильнодействующих и ядовитых веществ, стали возможными из-за отсутствия в полном объеме нормативных документов и их незнания специалистами, отсутствия должной работы постоянно-действующей комиссии, а также должного контроля руководства ГУЗ 'Зеленодольская ЦРБ', ГУЗ 'Васильевская районная больница', ГУЗ 'Зеленодольский психоневрологический диспансер' и ответственных лиц. В ГУЗ 'Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер' МЗ РТ далее РКПД допуски на специалистов к работе с наркотическими, психотропными, сильнодействующими и ядовитыми лекарственными препаратами, оформлены не в соответствии с требованиями постановления Правительства Российской Федерации от N 'Об утверждении 'Положения о проведении контроля за соблюдением лицензионных требований и условий при осуществлении деятельности, связанной с оборотом наркотических средств, психотропных веществ списков II и III, сильнодействующих и ядовитых веществ списков ПККН'. N 'О специальных журналах регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ' в части ведения и оформления специальных журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ, а также журналов учета сильнодействующих и ядовитых веществ. В ГУЗ 'Арская центральная районная больница' далее - ГУЗ 'Арская ЦРБ' допуски к работе с наркотическими, психотропными, сильнодействующими лекарственными средствами и ядовитыми веществами оформлены не в соответствии с требованиями постановления Правительства Российской Федерации от N 'Об утверждении 'Положения о проведении контроля за соблюдением лицензионных требований и условий при осуществлении деятельности, связанной с оборотом наркотических средств, психотропных веществ списков II и III, сильнодействующих и ядовитых веществ списков ПККН' , приказа МЗ РТ от N 'О психиатрическом освидетельствовании лиц, которые в силу своих служебных обязанностей имеют право допуска к наркотическим средствам и психотропным веществам списков II и III' - отсутствовала справка о психиатрическом освидетельствовании, требовалось доработка письменного заключения отделов кадров, приказа руководителя учреждения. Выявлены нарушения в порядке уничтожения наркотических средств и психотропных веществ, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным, утвержденного приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от N - уничтожение неиспользованных остатков наркотических средств, сданных родственниками умерших онкологических больных, производится без оформления приказа на день уничтожения, а только с составлением комиссионного акта без указания в актах места уничтожения, причины уничтожения и не всегда пишется полностью имя, отчество членов комиссии. Организация лекарственного обеспечения. N не приняты меры по обеспечению качества лекарственных средств:. В ГУЗ 'Васильевская районная больница' в комнате старшей медицинской сестры хирургического отделения выявлены грубые нарушения в порядке хранения термолабильных лекарственных препаратов, требующих особых условий хранения, и которые использовались в дальнейшем в лечебном процессе. Лекарственные препараты на сумму руб. Проверка лекарственного обеспечения ГУЗ 'Менделеевская центральная районная больница', ГУЗ 'Арская центральная районная больница' не выявила грубых нарушений в организации лекарственного обеспечения. Анализ осуществляемых поставок выявил несоответствие поставленных медикаментов, заявленных в спецификации, по количеству по одному наименованию. График поставки не оговорен. Оплата производилась дробно. Согласно договору с ООО 'ЕвроСервис' количество поставленной вакцины не соответствует заявленной в спецификации. Выборочная проверка договоров, заключенных с ООО 'Медиф', ООО 'Медком', ООО 'Рафэл' выявила, что поставки медикаментов осуществляются по нескольким накладным, цены и количества поставленных медикаментов спецификациям соответствуют. В ГУЗ 'Арская центральная районная больница' выборочная проверка договоров, заключенных с ООО 'Розфарм', выявила случаи недопоставки по спецификации, замена одного наименования другим, превышение количества одного наименования за счет недопоставки другого, дробные поставки. Цены поставленных медикаментов спецификациям соответствуют. На основании изложенного, аппаратное совещание решает:. Признать, что работа по лекарственному обеспечению в ГУЗ 'Менделеевская центральная районная больница', ГУЗ 'Арская центральная районная больница' организована на должном уровне. Признать, что работа с наркотическими, психотропными, сильнодействующими, ядовитыми лекарственными средствами в ГУЗ 'Республиканский клинический противотуберкулезный диспансер' МЗ РТ, ГУЗ 'Арская центральная районная больница', ГУЗ 'Менделеевская центральная районная больница', ГУЗ 'Зеленодольский психоневрологический диспансер' организована, но требует совершенствования в части контроля за исполнением действующих нормативных документов. Признать, что работа с наркотическими, психотропными, сильнодействующими, ядовитыми лекарственными средствами в ГУЗ 'Зеленодольская ЦРБ' организована не удовлетворительно, ГУЗ 'Васильевская районная больница' организована не на должном уровне. Принять к сведению информацию главных врачей медицинских учреждений. Отметить, что проведена определенная работа по устранению замечаний, отмеченных в ходе проведенных проверок. Главным врачам республиканских медицинских учреждений и центральных районных больниц Республики Татарстан:. Обеспечить неукоснительное исполнение нормативных актов, регламентирующих деятельность медицинских учреждений в части лекарственного обеспечения, организации госзакупок. Ужесточить контроль за порядком хранения лекарственных средств. Обеспечить должный контроль постояннодействующих комиссий по выполнению требований нормативных документов, регламентирующих оборот наркотических, психотропных, сильнодействующих и ядовитых лекарственных средств. Текст документа сверен по: Официальная рассылка. Войти Зарегистрироваться. Воспользоваться кАссист. N 'О выявленных нарушениях в организации лекарственного обеспечения и работы с наркотическими, психотропными, сильнодействующими и ядовитыми лекарственными средствами' Начальникам территориальных управлений, главным врачам республиканских медицинских учреждений и центральных районных больниц Республики Татарстан. Заместитель министра Р.