ФЕНТАНИЛ Якутск

🔥Мы профессиональная команда, которая на рынке работает уже более 5 лет.

У нас лучший товар, который вы когда-либо пробовали!

ФЕНТАНИЛ Якутск

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

>>>НАПИСАТЬ ОПЕРАТОРУ В ТЕЛЕГРАМ (ЖМИ СЮДА)<<<

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

_______________

ВНИМАНИЕ! ВАЖНО!🔥🔥🔥

В Телеграм переходить только по ССЫЛКЕ что ВЫШЕ, в поиске НАС НЕТ там только фейки !!!

_______________

ФЕНТАНИЛ Якутск

Где купить Фентанил в аптеках Якутска и Республики Саха (Якутия) в интернете онлайн, цена

ФЕНТАНИЛ Якутск

Купить кокс Хуа Хин

Метадон Сочи

ФЕНТАНИЛ Якутск

Закладки марихуаны Салоники

Прямоугольный полупрозрачный пластырь с закругленными краями на удаляемой прозрачной защитной пленке. Защитная пленка по размеру больше, чем пластырь. Синусоидальный разрез делит удаляемую защитную пленку на две части. Повышает активность антиноцицептивной системы, увеличивает порог болевой чувствительности. Препарат преимущественно оказывает обезболивающий и седативный эффекты. Фентанил оказывает угнетающее действие на дыхательный центр, замедляет сердечный ритм, возбуждает центры n. Снижает АД, кишечную перистальтику и почечный кровоток. В крови повышает концентрацию амилазы и липазы; снижает концентрацию соматотропного гормона, катехоламинов, АКТГ, кортизола, пролактина. Способствует наступлению сна преимущественно в связи со снятием болевого синдрома. Вызывает эйфорию. Скорость развития лекарственной зависимости и толерантности к анальгетическому действию имеет значительные индивидуальные различия. Редко вызывает гистаминовые реакции. После первой аппликации пластыря концентрация фентанила в сыворотке возрастает постепенно, выравниваясь обычно между 12 и 24 ч, и затем сохраняется относительно постоянной в течение остального часового периода времени. Ко второй часовой аппликации пластыря достигается постоянная концентрация препарата в сыворотке, которая сохраняется при последующих аппликациях пластыря того же размера. Концентрация фентанила в крови пропорциональна размеру ТТС. Всасывание фентанила может несколько различаться в зависимости от мест аппликации. Фентанил обладает линейной кинетикой биотрансформации и метаболизируется, в первую очередь, в печени посредством изофермента CYP3A4. После удаления пластыря, содержащего фентанил, его сывороточная концентрация снижается постепенно. Специальные группы пациентов. Нарушение функции печени или почек может вызывать повышение сывороточной концентрации фентанила. У пожилых пациентов, истощенных или ослабленных больных возможно снижение клиренса фентанила, что может привести к более продолжительному периоду полувыведения вещества. Хронический болевой синдром сильной и средней выраженности, требующий обезболивания наркотическими анальгетиками:. Трансдермальные пластыри, содержащие фентанил, высвобождают активное вещество в течение 72 ч. Необходимая дозировка фентанила подбирается индивидуально и должна оцениваться регулярно после каждого применения. Пластырь, содержащий фентанил, следует наносить на плоскую поверхность неповрежденной и необлученной кожи туловища или плеча. Для аппликации рекомендуется выбрать место с минимальным волосяным покровом предпочтительно без волосяного покрова. Перед нанесением волосы на месте аппликации следует состричь не сбривать! Если перед нанесением пластыря место аппликации необходимо вымыть, то это следует сделать с помощью чистой воды. Не следует использовать мыло, лосьоны, масла, спирт или другие средства, так как они могут вызывать раздражение кожи или изменять ее свойства. Перед аппликацией кожа должна быть абсолютно сухой. Так как трансдермальный пластырь защищен водонепроницаемой наружной защитной пленкой, его можно не снимать при кратковременном пребывании под душем. Трансдермальный пластырь, содержащий фентанил, следует наносить сразу после извлечения из термосвариваемого пакета. После удаления защитной пленки трансдермальный пластырь необходимо плотно прижать ладонью на месте аппликации примерно на 30 с. Следует убедиться, что пластырь плотно прилегает к коже, особенно по краям. Может потребоваться дополнительная фиксация пластыря. Пластырь следует носить непрерывно в течение 72 ч, после чего его необходимо поменять на новый. Новый трансдермальный пластырь всегда следует накладывать на другой участок кожи, не захватывая место предыдущей аппликации. На то же место аппликации пластырь можно накладывать повторно не ранее чем через 7 дней. Уровень дозировки фентанила устанавливается в зависимости от уровня приема опиоидов в предшествующий период, а также с учетом возможного развития толерантности, сопутствующего медикаментозного лечения, общего состояния здоровья больного и тяжести заболевания. При переходе больного с перорального или парентерального приема опиоидов на лечение фентанилом первоначальная дозировка рассчитывается следующим образом:. Полученную сумму следует перевести в соответствующую пероральную дозу морфина с использованием таблицы 1. Это ограничение связано с тем, что повышение концентрации фентанила в сыворотке в первые 24 ч после аппликации происходит постепенно. Трансдермальный пластырь следует заменять новым через каждые 72 ч. Доза подбирается индивидуально до достижения необходимого уровня обезболивания. Если через 48—72 ч после аппликации начальной дозы происходит существенное снижение обезболивающего эффекта, то замена пластыря может потребоваться через 48 ч. Если обезболивание оказалось недостаточным к концу периода действия первой аппликации, то дозу можно увеличивать через 3 дня до тех пор, пока не будет получен нужный эффект. При переходе с длительного лечения морфином на трансдермальное введение фентанила может возникать синдром отмены, несмотря на адекватное обезболивающее действие. При появлении синдрома отмены рекомендуется введение пациентам морфина короткого действия в низких дозах. Если необходимо прервать применение трансдермального пластыря, то замену на любые другие опиоиды следует проводить постепенно, начиная с низкой дозы и медленно ее повышая. Существует общее правило: отмена обезболивания опиоидными средствами должна проводиться постепенно, чтобы не допустить появления синдрома отмены тошнота, рвота, диарея, беспокойство и мышечный тремор. Применение у детей. Фентанил во время беременности следует использовать только в случае крайней необходимости. Длительное лечение во время беременности может вызывать синдром отмены у новорожденных. Фентанил не следует применять во время родовых схваток и родов включая кесарево сечение , так как фентанил проходит через плаценту и может вызвать угнетение дыхания плода или новорожденного. Фентанил выделяется в молоко и может вызвать седативные эффекты и угнетение дыхания у вскармливаемого грудью ребенка. Следовательно, при необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на все время применения и 72 ч после последнего применения. С осторожностью: при хронических заболеваниях легких; внутричерепной гипертензии; опухолях мозга; ЧМТ; брадиаритмиях; артериальной гипотензии; почечной и печеночной недостаточности; у пациентов с печеночной или почечной коликой в т. Сыпь, эритема и зуд в месте аппликации в большинстве случаев исчезают в течение одного дня после снятия пластыря. При длительном приеме фентанила могут развиться толерантность, физическая и психическая зависимость, кратковременная ригидность мышц в т. При замене ранее прописанных опиоидных анальгетиков на трансдермальный пластырь, содержащий фентанил, или в случае внезапного прекращения терапии может развиваться синдром отмены, включающий, например тошноту, рвоту, диарею, беспокойство и дрожь. Другими симптомами могут быть гипотермия, снижение мышечного тонуса, брадикардия, артериальная гипотензия. Скорость введения следует корректировать с учетом предыдущих болюсных вливаний и индивидуальной реакции пациента. Угнетение дыхания вследствие передозировки может сохраняться более продолжительно, чем эффект от антагониста опиоидов. Снятие обезболивающего эффекта может привести к увеличению острой боли и высвобождению катехоламинов. При необходимости следует проводить лечение пациента в отделении интенсивной терапии. Должен быть исключен одновременный прием производных барбитуровой кислоты, так как они могут усилить угнетение дыхания, вызываемое фентанилом. Сопутствующий прием других средств, подавляющих ЦНС, включая опиоиды, анксиолитики, транквилизаторы, гипнотические средства, общие анестетики, производные фенотиазина, миорелаксанты, антигистаминные препараты с седативным действием, алкоголь может вызывать аддитивные седативные эффекты; может возникнуть гиповентиляция, гипотония, глубокая седация или кома. Следовательно, прием любого из вышеуказанных средств требует наблюдения за пациентом. Ингибиторы МАО повышают эффект наркотических анальгетиков, особенно у пациентов с сердечной недостаточностью. Поэтому не следует принимать фентанил в течение всего периода применения ингибиторов МАО, а также в течение 14 дней после их отмены. Фентанил обладает высоким клиренсом, он быстро и в значительной степени метаболизируется, в основном с помощью цитохрома CYP3A4. Одновременный прием сильных ингибиторов CYP3A4 например ритонавира, кетоконазола, итраконазола, антибиотиков группы макролидов с фентанилом, применяемым трансдермально, может привести к увеличению концентраций фентанила в плазме. Это может усилить или продлить как терапевтическое действие, так и побочные реакции, которые могут вызвать тяжелое угнетение дыхания. В таких ситуациях необходим интенсивный уход и более внимательное наблюдение за больным. Комбинированный прием ритонавира или другого сильнодействующего ингибитора CYP3A4 с трансдермальным введением фентанила не рекомендуется, если не проводится тщательное наблюдение за пациентом. Бупренорфин, налбуфин, пентазоцин, налоксон, налтрексон снижают анальгетический эффект фентанила, устраняют его угнетающее влияние на дыхательный центр и могут индуцировать синдром отмены у пациентов с зависимостью от опиоидов. Необходимо уменьшить дозу фентанила при одновременном применении с инсулином, ГКС и гипотензивными препаратами. Миорелаксанты предотвращают или устраняют мышечную ригидность; миорелаксанты с ваголитической активностью в т. Препарат следует использовать как часть комплексного лечения боли у пациентов при условии адекватной медицинской, социальной и психологической оценки их состояния. После проявления тяжелых побочных эффектов пациент должен находиться под наблюдением в течение 24 ч после удаления трансдермального пластыря, содержащего фентанил, в связи с длительным периодом полувыведения фентанила. Как неиспользованные, так и использованные трансдермальные пластыри, содержащие фентанил, должны храниться в недоступных для детей местах. Трансдермальные пластыри не следует разделять или разрезать на части, так как не было установлено качество, эффективность и безопасность пластыря, разделенного на части. Угнетение дыхания. Как и в случае других сильнодействующих опиоидов, при использовании трансдермального пластыря, содержащего фентанил, у некоторых пациентов возможно развитие угнетения дыхания, и в связи с этим больные должны находиться под наблюдением. Угнетение дыхания может сохраняться после удаления пластыря. Частота проявления угнетения дыхания увеличивается при повышении дозы фентанила. Нейротропные препараты могут усилить эффект угнетения дыхания см. Пациентам с имеющимися симптомами угнетения дыхания фентанил следует назначать с особой осторожностью и только в малых дозах. Если пациенту предстоит пройти процедуры, которые полностью снимают чувство боли например. До проведения данных процедур следует снизить дозировку фентанила или заменить его препаратом опиоидного ряда быстрого или короткого действия. Хронические заболевания легких. У больных хроническими обструктивными или другими заболеваниями легких фентанил может вызывать более опасные побочные эффекты. У таких пациентов опиоиды могут снижать дыхательную функцию и повышать сопротивление в дыхательных путях. Лекарственная зависимость. При регулярном введении опиоидов могут развиваться толерантность, физическая и психическая зависимость, однако они редко встречаются при лечении боли, связанной с опухолями. Повышение внутричерепного давления. Такими пациентами являются те, у которых отмечалось повышение внутричерепного давления, нарушение сознания или кома. Фентанил следует с осторожностью назначать пациентам с диагностированной опухолью головного мозга. Заболевания сердца. Фентанил может вызывать брадикардию. Опиоиды могут вызывать артериальную гипотензию, особенно у пациентов с гиповолемией. Нарушение функции печени. Фентанил метаболизируется в печени, таким образом, у больных с заболеваниями печени возможна замедленная элиминация. Пациенты с нарушениями функции печени должны находиться под наблюдением, и при необходимости дозу препарата для таких пациентов следует снижать. Нарушение функции почек. Это может влиять на сывороточные концентрации препарата. Если пациенты с нарушенной функцией почек получают фентанил трансдермально, они должны тщательно наблюдаться на наличие признаков токсичности фентанила, и при необходимости дозу препарата для таких пациентов следует снижать. Пациентам с повышенной температурой тела требуется особо тщательное наблюдение для выявления побочных эффектов опиоидов и, при необходимости, коррекция дозировки фентанила. Также пациентам нужно советовать избегать воздействия на места аппликации трансдермального пластыря, содержащего фентанил, прямых внешних источников тепла, таких как грелки, бутылки с горячей водой, одеяла с подогревом, нагревательные лампы, горячие ванны, джакузи, так как есть вероятность температурозависимого повышения высвобождения фентанила из пластыря. Перед посещением сауны трансдермальный пластырь всегда должен быть снят с кожи. Прием сауны возможен только при замене трансдермального пластыря с промежутками в 72 ч. Новый пластырь должен накладываться на холодный и абсолютно сухой участок кожи. Применение у пациентов пожилого возраста. Результаты исследований по внутривенному применению фентанила показывают, что у пожилых пациентов снижается клиренс, увеличивается период полувыведения и чувствительность к препарату в сравнении с молодыми пациентами. Пожилых пациентов следует тщательно наблюдать на наличие признаков токсичности фентанила, и, при необходимости, снижать дозу препарата. Применение у истощенных и ослабленных пациентов. В связи с тем, что у истощенных и ослабленных пациентов снижается клиренс и увеличивается период полувыведения фентанила, такие пациенты нуждаются в тщательном наблюдении для выявления симптомов возможной передозировки фентанила, и, при необходимости, им следует снижать дозу препарата. Следует учитывать возможность развития миоклонических судорог. При лечении больных миастенией гравис следует принимать меры предосторожности. Удаление ТТС. Даже после использования в трансдермальных пластырях остаются большие количества фентанила. С целью безопасности и экологической чистоты использованные трансдермальные пластыри, также как и неиспользованные пластыри, должны быть удалены. Использованные трансдермальные пластыри следует сложить липкими поверхностями внутрь, чтобы высвобождающая мембрана оказалась полностью закрытой, и вернуть медицинскому или фармацевтическому персоналу. Неиспользованные трансдермальные пластыри следует вернуть медицинскому или фармацевтическому персоналу. Влияние на способность управлять транспортным средством или оборудованием. Главным образом, это возможно в начале лечения, а также при любом изменении дозировки. Пациенты должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, разрешено ли им управлять транспортным средством или оборудованием. В период лечения необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Дюбендаль Алле 10, Тааструп, Дания. Республика Саха Якутия. Как заказать? Лекарственные средства. Медицинская техника. Медицинские изделия. Мама и малыш. Диета и спорт. Обезболивающие средства. Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии. Нет в наличии в аптеках. Товар недоступен. Действующее вещество. Показания к применению. Способ применения и дозы. Применение при беременности и кормлении грудью. Побочное действие. Особые указания. Форма выпуска. Условия отпуска. Трансдермальная терапевтическая система ТТС 1 шт. Фендивия: Показания. Хронический болевой синдром сильной и средней выраженности, требующий обезболивания наркотическими анальгетиками: боли, вызванные онкологическим заболеванием; болевой синдром неонкологического генеза, требующий многократного обезболивания наркотическими анальгетиками например невропатические боли, артриты и артрозы, фантомные боли после ампутации конечностей. Способ применения Трансдермально. Трансдермальный пластырь не следует делить или разрезать см. Выбор начальной дозировки Уровень дозировки фентанила устанавливается в зависимости от уровня приема опиоидов в предшествующий период, а также с учетом возможного развития толерантности, сопутствующего медикаментозного лечения, общего состояния здоровья больного и тяжести заболевания. Переход с приема других опиоидов При переходе больного с перорального или парентерального приема опиоидов на лечение фентанилом первоначальная дозировка рассчитывается следующим образом: 1. Следует определить количество анальгетиков, потребовавшихся за последние 24 ч. Соответствующую дозу фентанила следует определить с использованием таблицы 2. Подбор дозы и поддерживающая терапия Трансдермальный пластырь следует заменять новым через каждые 72 ч. Безопасность трансдермальных пластырей, содержащих фентанил, при беременности не установлена. Фендивия: Противопоказания. Фендивия: Побочные действия. Наиболее опасным побочным действием является угнетение дыхания. Закись азота усиливает мышечную ригидность; эффект снижает бупренорфин. Усиливает эффект гипотензивных ЛС. Не рекомендуется употребление алкоголя. По рецепту. Относится к списку II наркотических препаратов. Ломаннштрассе, 2, Д, Андернах, Германия. Lohmannstrasse, 2, D Andernach, Germany. Dybendal Alle 10, Taastrup, Denmark. Усачева, 2, стр. Основные сведения. Торговое название. Действующее вещество МНН. Дозировка или размер. Первичная упаковка. Количество в упаковке. Срок годности. Условия хранения. Отзывы о Фендивия. У данного товара ещё нет отзывов. Ваш может стать первым! Оставить отзыв. Цены на Фендивия в других городах. Фендивия в Магадане. Фендивия в Благовещенске. Фендивия в Чите. С этим товаром покупают. Средняя цена в аптеках. Цена в Ютеке. Траумель С. Вольтарен Эмульгель. Креон Микролакс для детей. Аква Марис Аспиратор назальный для детей с 4 насадками. Перфектил Платинум. Полезное для вас. Accu-Chek Active Тест-полоски. Бепантен Derma бальзам-восстановитель для рук. Ингалятор Omron NE-C. Как купить наркотики через интернет Грозный. Чтобы телеграм открылся он у вас должен быть установлен! Полная информация о тендере типа Электронный аукцион «Поставка лекарственных препаратов, предназначенных для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям Фентанил » в регионе Саха Якутия респ Якутск. Справочные телефоны. Фентанил — это наркотический анальгетик. Доза мкг 0,1 мг 2 мл , приблизительно эквивалентна анальгетической активности 10 мг морфина или 75 мг меперидина. Основные терапевтические действия — обезболивание и седация. Структурная формула. Латинское название вещества Фентанил. Фармакологическая группа вещества Фентанил. Нозологическая классификация МКБ. Характеристика вещества Фентанил. Применение вещества Фентанил. Белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, легко растворим в спирте.

Coke Punta Cana

ФЕНТАНИЛ Якутск

Купить Metadon Аягоз