ФЕНТАНИЛ Костанай

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

>>>🔥🔥🔥(ЖМИ СЮДА)🔥🔥🔥<<<

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

______________

ФЕНТАНИЛ Костанай

Фентанил 0.005% 2 мл (1 амп)*

ФЕНТАНИЛ Костанай

В Костанайской области выявлено 12 преступлений в сфере легального оборота наркотических средств

ФЕНТАНИЛ Костанай

Для этого необходимо объединить усилия разных сторон - представителей власти, медиков, общественных организаций, духовенства, волонтеров'. Антон Артемьев. Председатель Правления Сорос-Казахстан. В Казахстане паллиативная помощь только начинает становиться важной частью медико-социальной помощи населению. Несмотря на то, что правовая основа для развития паллиативной помощи в стране была заложена еще в года с принятием Кодекса РК 'О здоровье народа Республики Казахстан', паллиативная помощь все еще далека от того, чтобы считаться доступной для нуждающихся инкурабельных пациентов. Важным достижением стало приянтие в году Национальных стандартов оказания паллиативной помощи. Однако, существует множество препятствий для реализации этих стандартов и других законодательных актов по данному вопросу. Казахстан занимает одно из последних мест в мире по уровню потребления опиоидов в медицинских и научных целях 1, мг морфинового эквивалента на душу населения. Для сравнения: в Канаде этот показатель больше в раз, в Европе - в раз, в Беларуси - в 15 раз. Очень важной проблемой является то, что в стране имеется весьма скудный перечень опиоидных анальгетиков для лечения боли. Из обширного списка рекомендованных ВОЗ препаратов для купирования сильной боли, в Национальном реестре лекарственных средств предствлены лишь четыре: морфин, тримеперидин, трамадол и фентанил. Причем все они, за исключением фентанилового пластыря, представляют собой инъекционные формы, которые усиливают страдания пациентов, и без того измученных затяжным лечением. Таблетированный морфин, являющийся 'золотым стандартом' ВОЗ для купирования сильной боли, казахстанцам недоступен. Опиоидо-фобия и низкий уровень знаний в области противоболевой терапии среди казахстанских врачей приводят к недооценке боли у пациентов и в следствие этого - к заниженным и неадекватным испытываемым страданиям дозы противоболевых препаратов. Средняя норма потребления морфина в развивающихся странах и странах с низким уровнем доходов составляет мг морфина в день, тогда как в Казахстане - мг. Процедура назначения, выписывания рецептов, выдачи опиоидных анальгетиков является многоступенчатой, зарегулированной и сложной. Предпринимаемые МВД РК меры по предотвращению незаконного оборота наркосодержащих препаратов не должны ущемлять права пациента, для которого упомянутые лекарства являются облегчением от страданий. Таким образом, в Казахстане с населением в 17 млн. Между тем, ВОЗ рекомендует открывать отделения хосписной паллиативной помощи из расчета 25 - 30 коек на - тыс. Всемирным банком предложен норматив создания стационарной паллиативной помощи из расчета 27 коек на тыс. Европейский норматив оказания хосписной помощи составляет 80 - коек на 1 млн. Учитывая перечисленные нормативы, в Казахстане должно быть от до стационарных паллиативных коек против существующих. Однако, в стране не ведется статистики по потребности населения в паллиативной помощи, поэтому при расчете хосписных коек необходимо учитывать низкую плотность населения, которая диктует потребность в развитии таких форм ПП как мобильные бригады и дистанционные консультации. Программой развития онкологической помощи Республики Казахстан на - гг. В период с по гг. Однако в доступной литературе и опубликованных отчетах нет данных о выполнении этих программ. Подавляющее большинство медицинских работников, включая онкологов, не имеют базовых знаний о противоболевой терапии, а именно: не различают видов боли, неправильно применяют трехступенчатую лестницу назначения анальгетиков ВОЗ, не используют на практике шкалу боли и т. Единичные подготовленные врачи и медсестры обучались самостоятельно в зарубежных хосписах или на средства международных и казахстанских общественных и благотворительных организаций. В казахстанском классификаторе специальностей нет специальности 'паллиативная помощь'. Ни одна кафедра не занимается подготовкой или повышением квалификации медицинских работников по данному направлению. Единственным практическим курсом является элективный курс по желанию старшекурсников по паллиативной помощи в Карагандинском Государствеенном медицинском университете. Важным пробелом образовательного компонента является отсутствие баз для подготовки, повышения квалификации и специализации немедицинских кадров: психологов, социальных работников и волонтеров. Несмотря на принятие в Республике Казахстан более 30 норматино-правовых актов в области ПП, значительных изменений в данной области не происходит. Национальный стандарт устанавливает общие требования к организации оказания паллиативной помощи в учреждениях здравоохранения на амбулаторно-поликлиническом, стационарном уровнях. В нем впервые даются определения ключевым понятиям ПП, указывается в каких учреждениях, в какой форме и кем может оказываться паллиативная помощь в РК, детализируется круг обязанностей медицинского персонала, перечисляются нормативно-правовые акты, регулирующие те или иные аспекты паллиативной помощи. Стратегический план развития паллиативной помощи в Казахстане должен включать следующие базовые компоненты:. Мы в соц. ПП в Казахстане. Для этого необходимо объединить усилия разных сторон - представителей власти, медиков, общественных организаций, духовенства, волонтеров' Антон Артемьев Председатель Правления Сорос-Казахстан В Казахстане паллиативная помощь только начинает становиться важной частью медико-социальной помощи населению. Стратегический план развития паллиативной помощи в Казахстане должен включать следующие базовые компоненты: миссия напр. Казахстанская ассоциация паллиативной помощи.

Калачинск купить Метамфетамин

Купить закладки скорость a-PVP в Новом Уренгое

ФЕНТАНИЛ Костанай

Купить Говно Южа

Купить закладку мефедрона Канкун

Метадон телеграмм Экибастуз