ФЕНТАНИЛ Кисловодск

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

>>>🔥🔥🔥(ЖМИ СЮДА)🔥🔥🔥<<<

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

______________

ФЕНТАНИЛ Кисловодск

Фентанил - действие наркотика

ФЕНТАНИЛ Кисловодск

Справочник лекарственных средств

ФЕНТАНИЛ Кисловодск

Фентанил — наркотический лекарственный препарат анальгезирующего действия; стимулирует опиатные рецепторы. Фентанил является опиоидным анальгетиком короткого действия. Он активирует противоболевую антиноцицептивную систему, нарушая межнейронную передачу болевых импульсов и изменяя эмоциональную окраску боли. По своим фармакологическим свойствам фентанил очень близок к морфину: угнетает активность дыхательного центра, повышает болевой порог при различных болевых стимулах, действует угнетающе на центральную нервную систему и тормозит условные рефлексы. Фентанил отличается от морфина более высокой активностью анальгезирующий эффект фентанила в раз превосходит таковой у морфина , способностью сильнее угнетать дыхательный центр и меньшей продолжительностью терапевтического действия. Обезболивающий эффект при введении препарата развивается достаточно быстро. При внутривенном введении Фентанила максимальный эффект развивается спустя 1—3 минуты после инъекции и сохраняется в течение 15—20 минут; при внутримышечном введении — спустя 3—10 минут и сохраняется в течение 1—2 часов. Препарат быстро перераспределяется из мозга и крови в жировую ткань и мышцы. Метаболизм происходит в печени путем гидроксилирования и N-дезалкилирования , надпочечниках, почках и кишечнике. При острых болях препарат вводят в дозе 25— мкг внутривенно или внутримышечно в качестве единственного средства или одновременно с нейролептиками. С целью вводной анестезии препарат вводят внутривенно по — мкг. Затем каждые 10—30 минут дополнительно вводят по 50— мкг для поддержания необходимого уровня анальгезии в комбинации с дроперидолом. При проведении нейролептаналгезии с сохранением спонтанного дыхания например, при внеполостных и непродолжительных операциях , когда миорелаксанты не используются, Фентанил вводят после нейролептика в дозе 50 мкг на 10—20 кг массы тела. При этом следует контролировать спонтанное дыхание и сохранять готовность к экстренной интубации и искусственной вентиляции легких. Для дополнительного обезболивания при операциях под местным наркозом препарат вводят внутривенно или внутримышечно в дозе 25—50 мкг часто в комбинации с нейролептиками. В случае необходимости инъекции Фентанила повторяют каждые 20—30 минут. При передозировке Фентанила развиваются следующие симптомы: апноэ, угнетение дыхательного центра, брадикардия, снижение частоты дыхательных движений, ригидность мышц, понижение артериального давления. Лечение передозировки заключается в прекращении введения препарата и поддержании адекватной вентиляции легких. Внутривенно вводят налоксон специфический опиоидный антагонист в дозе 0,4—2 мг; если эффект отсутствует, то через 2—3 минуты следует повторить введение налоксона. Также возможно применение налорфина в дозе 5—10 мг внутривенно или внутримышечно каждые 15 минут до достижения суммарной дозы в 40 мг. При введении налорфина или налоксона пациентам с зависимостью к фентанилу или морфину, у них возможно развитие синдрома отмены; в этих случаях дозы антагонистов увеличивают постепенно. Фентанил можно применять только в специализированных стационарных условиях. Введение препарата должно осуществляться высококвалифицированными специалистами. У больных со сниженным весом, при продолжительных хирургических операциях или частом повторном применении препарата возможно увеличение продолжительности его действия. При почечной, печеночной и желудочной коликах Фентанил применяют одновременно со спазмолитическими и атропиноподобными препаратами, при этом пациент должен находиться под тщательным наблюдением. В период применения препарата не рекомендуется выполнять работу, связанную с повышенной концентрацией внимания и скоростью психомоторных реакций. В период беременности Фентанил применяют только в тех случаях, когда ожидаемая для матери польза превосходит потенциальный риск для плода и новорожденного. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому на время применения Фентанила грудное вскармливание следует прекратить. Женщины репродуктивного возраста в период использования препарата должны особо тщательно подбирать контрацептивные средства. При одновременном применении Фентанила с антигистаминными препаратами, обладающими седативным действием, и этанолом повышается риск развития побочных эффектов. Бензодиазепины удлиняют выход пациента из нейролептаналгезии; бета-адреноблокаторы могут снижать частоту и тяжесть гипертензивной реакции при применении Фентанила в кардиохирургии, но повышают вероятность брадикардии. При одновременном применении с ингибиторами моноаминоксидазы увеличивается риск тяжелых осложнений; с гипотензивными препаратами — усиливается эффект последних. При совместном применении с миорелаксантами предотвращается или устраняется ригидность мышц; миорелаксанты, обладающие ваголитической активностью, снижают риск гипотензии и брадикардии, и могут повышать риск гипертензии, тахикардии; миорелаксанты, которые не обладают ваголитической активностью, не снижают риск гипотензии и брадикардии, и повышают вероятность тяжелых побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы. Фентанил с осторожностью следует применять на фоне действия снотворных средств, нейролептиков и препаратов для общего наркоза, чтобы избежать подавления активности дыхательного центра, и чрезмерного угнетения центральной нервной системы. Динитрогена оксид повышает ригидность мышц, а трициклические антидепрессанты — увеличивают вероятность подавления дыхательного центра. Препарат не следует применять в комбинации с наркотическими анальгетиками из группы агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов трамадол, налбуфин и буторфанол и частичных агонистов бупренорфин , поскольку существует опасность ослабления анальгезии. При сопутствующей терапии гипотензивными препаратами, глюкокортикостероидами и инсулином Фентанил необходимо применять в сниженных дозах. Обезболивающий эффект и побочные действия других опиоидных агонистов промедола, морфина в терапевтическом интервале доз суммируются с действием и эффектами Фентанила. Беречь от детей. Ввиду тяжести заболеваний и состояний, при которых показан препарат, пациенты не могут адекватно оценить его действие. Специалисты оставляют положительные отзывы о Фентаниле и достаточно высоко оценивают его обезболивающее и анестезирующее действие. Препарат нельзя купить в розничных аптечных сетях, поскольку он отпускается только для стационаров. Выбор дешевого тонометра для многих людей представляет серьезную задачу. Устройство должно подходить и пр Содержание: Форма выпуска и состав Фармакологические свойства Показания к применению Противопоказания Способ применения и дозировка Побочные действия Передозировка Особые указания Применение при беременности и лактации Лекарственное взаимодействие Аналоги Сроки и условия хранения Условия отпуска из аптек Отзывы Цена в аптеках. Оцените статью: 4. Состав 1 мл раствора: действующее вещество: фентанил — 50 мкг; вспомогательные компоненты: кислота лимонная, вода для инъекций. Это интересно Природные тонизирующие средства Препараты из растительного сырья по праву завоевали популярность в качестве лече Выбор тонометра Выбор дешевого тонометра для многих людей представляет серьезную задачу. Особенности индийских дженериков от гепатита До недавнего времени вопрос о лечении гепатита C был весьма щепетильным. В распо Вокруг серьезных заболеваний всегда вьется множество мифов и заблуждений. Препарат Софосбувир от гепатита C: описание, Лечение гепатита C вызывает множественные трудности даже при современных возможн Дентальные протезы: какой вариант выбрать Установка протеза — как правило, вынужденная мера, к которой прибегают, если при

Купить скорость a-PVP Карелия

Шишки (бошки) купить Пушкино

ФЕНТАНИЛ Кисловодск

Купить марки LSD-25 Дубровник

Купить шишки бошки Москва район Ростокино

Купить мефедрон Дальнегорск

Фентанил и лекарства в Кисловодске

Купить шишки бошки Нормандия

Купить героин Почеп

ФЕНТАНИЛ Кисловодск

Гидра официальный сайт Рудный

Купить шишки бошки Янгиабад

Полупрозрачный прямоугольный пластырь ТТС с закругленными углами, полупрозрачной подложкой, бесцветным адгезивным слоем и прозрачной удаляемой защитной пленкой. Общее время действия препарата - 72 часа. Оказывает угнетающее действие на дыхательный центр. Повышает тонус гладких мышц желчевыводящих путей, сфинктеров в т. Практически не оказывает влияние на артериальное давление АД , снижает почечный кровоток. В крови повышает содержание амилазы и липазы. Вызывает эйфорию. Фентанил высвобождается с относительно постоянной скоростью. Фентанил - это соединение с высоким клиренсом, которое быстро метаболизируется в печени, преимущественно ферментом CYP 3 A 4. После часовой аппликации ТТС период полувыведения составляет приблизительно часов. Данных относительно применения препарата ТТС Фентанил у беременных женщин недостаточно. Отмечались случаи синдрома 'отмены' у новорожденных детей, матери которых хронически применяли фентанил во время беременности. Не рекомендуется использовать Фентанил ТТС при родах, так как данный препарат противопоказан для снятия острой боли или послеоперационной боли. Более того, т. Следовательно, Фентанил ТТС не следует применять кормящим матерям. Доза препарата Фентанил ТТС подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента и должна регулярно оцениваться после аппликации. Фентанил ТТС следует наносить на плоскую поверхность кожи туловища или верхних отделов рук. Для аппликации рекомендуется выбрать место с минимальным волосяным покровом. Если перед аппликацией пластыря место аппликации необходимо вымыть, то это следует сделать с помощью чистой воды. Перед аппликацией кожа должна быть абсолютно сухой. ТТС, поделенные на части, разрезанные или иным образом поврежденные, ни в каком случае не должны использоваться. Для извлечения ТТС из пакета сложите верхнюю часть пакетика вдоль надреза обозначен стрелкой и оторвите ее. Затем откройте пакет так, как открывают книгу. Защитная пленка имеет разрез посредине. ТТС необходимо плотно прижать ладонью на месте аппликации на 30 секунд. Следует убедиться, что пластырь плотно прилегает к коже, особенно по краям. После наклеивания ТТС вымойте руки чистой водой. Фентанил ТТС рассчитана на непрерывное использование в течение 72 часов. Новая система может быть наклеена на другой участок кожи после удаления ранее наклеенного пластыря. Рекомендуется назначать. Фентанил ТТС пациентам, демонстрирующим опиоидную толерантность. Также учитываются другие факторы: общее состояние пациента, в т. Таблица 2: Рекомендованная начальная доза препарата Фентанил ТТС в зависимости от суточной пероральной дозы морфина. Начальная оценка максимального обезболивающего эффекта Фентанил ТТС не может быть произведена менее чем через 24 часа после аппликации. Этот промежуток времени обусловлен постепенным повышением концентрации фентанила в сыворотке после аппликации. Если после аппликации начальной дозы адекватное обезболивание не достигнуто, то через 3 дня доза может быть увеличена. Далее дозу можно увеличивать через каждые 3 дня. При возникновении 'прорывающихся' болей пациентам периодически могут требоваться дополнительные дозы анальгетиков короткого действия. Со стороны органов чувств : часто - вертиго; нечасто - миоз; очень редко - нечеткость зрения. Со стороны дыхательной системы : нечасто - угнетение дыхания; очень редко - респираторный дистресс-синдром, апноэ, брадипноэ, гиповентиляция, диспноэ см. Со стороны пищеварительной системы : очень часто - тошнота, рвота; часто - запор, боли в области живота, диарея, сухость во рту; нечасто - частичная кишечная непроходимость; очень редко - кишечная непроходимость, диспепсия. Нарушение метаболизма и питания : часто - анорексия. Со стороны сердечно-сосудистой системы ССС : часто - сердцебиение; нечасто - цианоз; очень редко - тахикардия, брадикардия, повышение или снижение АД. Со стороны костно-мышечной системы : часто - мышечные спазмы; нечасто - подергивания мышц. Со стороны кожи и подкожных тканей : часто - эритема; нечасто - дерматит в т. Со стороны мочевыводящей системы : нечасто - задержка мочи. Прочие : часто - усталость, озноб, недомогание, астения, периферические отеки; нечасто - местные реакции в месте аппликации в т. Симптомы: брадипноэ, апноэ, ригидность мышц, угнетение дыхательного центра, снижение АД, брадикардия. В этих случаях следует тщательно контролировать состояние больного. Совместное применение трансдермальных форм фентанила с ингибиторами изофермента CYP 3 A 4 не рекомендуется, за исключением тщательного мониторирования пациентов см. После прекращения терапии индукторами изофермента CYP 3 A 4, эффекты индуктора уменьшаются постепенно, что может вызвать повышение концентрации фентанила в плазме крови. Фентанил усиливает эффект гипотензивных лекарственных средств. Бупренорфин, налбуфин , пентазоцин, налоксон , налтрексон снижают анальгезирующий эффект фентанила и устраняют его угнетающее влияние на дыхательный центр. Необходимо уменьшить дозу фентанила при одновременном применении с инсулином, глюкокортикостероидами и гипотензивными препаратами. Не рекомендуется совместное назначение фентанила с ингибиторами МАО. Отмечались серьезные и непредсказуемые взаимодействия с ингибиторами МАО, с усилением эффектов опиоидов или усилением серотонинергических эффектов. Фентанил ТТС следует хранить в недоступных для детей местах как до, так и после использования. Применение у пациентов, ранее не принимавших опиоиды, не обладающих толерантностью к опиоидам. Пациентов следует тщательно обследовать для выявления подобных эффектов. Угнетение дыхания может продолжаться и после удаления ТТС. Лекарственные средства, влияющие на ЦНС, могут усиливать угнетение дыхания. Фентанил может вызывать ряд тяжелых побочных эффектов у пациентов с хроническими обструктивными и другими заболеваниями легких. Фентанил ТТС следует применять с осторожностью у пациентов с опухолью мозга. Фентанил может вызвать развитие брадикардии и, таким образом, его следует применять с осторожностью у пациентов с брадиаритмиями. Пациенты с печеночной недостаточностью, принимающие Фентанил ТТС, должны находиться под постоянным наблюдением для выявления симптомов возможной токсичности фентанила, и при необходимости доза препарата Фентанил ТТС должна быть снижена. Следует соблюдать осторожность при совместном применении Фентанил ТТС с препаратами, влияющими на серотонинергическую нейротрансмиттерную систему. При подозрении на развитие серотонинового синдрома терапию препаратом Фентанил ТТС следует отменить. Взаимодействие с ингибиторами цитохрома CYP 3 A 4. В случае появления симптомов угнетенного дыхания, доза препарата должна быть снижена. Случайное воздействие препарата Фентанил ТТС на кожу особенно у детей при тесном физическом контакте с пациентом, использующим ТТС, может привести к опиоидной передозировке. Раздел 'Передозировка'. Опиоиды повышают тонус и уменьшают пропульсивные сокращения гладкой мускулатуры ЖКТ. В результате увеличивается время желудочно-кишечного транзита, что может быть причиной запоров. Применение у истощенных и ослабленных пациентов. При повторном введении опиоидов может развиться толерантность, а также физическая и психическая зависимость. Как и при применении других агонистов опиоидных рецепторов, возможны случаи злоупотребления фентанилом. Отмена опиоидной анальгезии всегда должна быть постепенной для того, чтобы предотвратить развитие синдрома 'отмены'. Инструкция по утилизации Фентанил ТТС. Неиспользованные ТТС необходимо вернуть лечащему врачу для утилизации. Использованные ТТС следует сложить пополам липкой стороной внутрь и самостоятельно утилизировать. В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. В соответствии с правилами хранения наркотических средств, внесенных в список II 'Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации'. Фентанил Phentanyl. Пройди опрос - помоги нам стать лучше. Действующее вещество: Фентанил Фентанил. Сандоз д. Название препарата. Эквивалентная анальгезирующая доза, мг.

ФЕНТАНИЛ Кисловодск

Купить гашиш Липтовски-Микулаш

Купить гашиш Топки

Купить амфетамин Витория