ФЕНТАНИЛ Барановичи
ФЕНТАНИЛ БарановичиФЕНТАНИЛ Барановичи
______________
______________
✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️
✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️
______________
______________
ФЕНТАНИЛ Барановичи
ФЕНТАНИЛ Барановичи
Список наркотиков и психотропных веществ
ФЕНТАНИЛ Барановичи
Архив новостей
ФЕНТАНИЛ Барановичи
Фармакотерапевтическая группа. Противовирусные средства для системного применения. Противовирусные средства прямого действия. Показания для применения. Лечение ВИЧ-1 инфицированных пациентов взрослых, подростков и детей старше двух лет в комбинации с другими антиретровирусными препаратами. Повышенная чувствительность к лопинавиру или ритонавиру или к какому-либо неактивному компоненту лекарственного средства. Тяжелое нарушение функции печени. Одновременное применение с препаратами растительного происхождения, содержащими зверобой продырявленный Hypericum perforatum. Способ применения и дозы. Таблетки следует глотать целиком, не разжевывать, не разламывать и не измельчать. Существует недостаточно данных для рекомендаций по применению препарата 1 раз в сутки у взрослых пациентов с тремя или больше лопинавир- ассоциированными мутациями. Рекомендованные дозы для детей с массой тела менее чем 40 кг или с ППТ от 0,5 до 1,4 м 2 и которые могут проглотить таблетку целой, см. Пациенты с нарушением функции почек Почечный клиренс лопинавира и ритонавира является незначительным, поэтому не ожидается увеличение их концентраций у лиц с нарушением функций почек. Так как лопинавир и ритонавир хорошо связываются с белками плазмы, не ожидается снижение их концентраций при проведении гемодиализа или перитонеального диализа. Нужно принять следующую дозу в обычное для нее время согласно предписанному режиму дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать забытую. Беременность и послеродовой период Во время беременности и в послеродовом периоде корректировки дозы не требуется. Побочное действие. Диарея, тошнота и рвота могут возникать в начале лечения, а гипертриглицеридемия и гиперхолестеринемия могут возникнуть позже. Кроме того, во время лечения редко сообщалось об увеличении интервала PR. Побочные реакции, отмеченные в клинических и постмаркетинговых исследованиях у взрослых пациентов Побочные реакции, о которых сообщалось, были от средней до тяжелой степени тяжести, с возможной или вероятной причинно-следственной связью. События, отмеченные с частотой «неизвестно», были идентифицированы при постмаркетинговом наблюдении. Это также характерно и для других кортикостероидов, которые метаболизируются с участием Р 3А, например, будесонида. Сообщалось о повышении уровня креатинфосфокиназы, миалгии, миозите, редко — о рабдомиолизе при применении ингибиторов протеазы, особенно в комбинации с НИОТ. Метаболические параметры Во время антивирусной терапии может повышаться масса тела, уровень липидов и глюкозы в крови. У ВИЧ-инфицированных пациентов с тяжелым иммунодефицитом на момент начала комбинированной антиретровирусной терапии может возникнуть воспалительная реакция на бессимптомные или резидуальные оппортунистические инфекции. Также сообщалось об аутоиммунных заболеваниях например, болезнь Грейвса ; время возникновения побочных реакций вариабельно, и они могут проявиться через много месяцев после начала лечения. Сообщалось о случаях остеонекроза, в частности у пациентов с общеизвестными факторами риска, на поздних стадиях ВИЧ-инфекции или при долгосрочной терапии комбинированными антиретровирусными средствами КАРТ. Частота этого явления неизвестна. Побочные реакции, отмеченные в клинических исследованиях у детей У детей в возрасте 2 лет и старше профиль побочных реакций и переносимость лекарственного средства были такими же, как и у взрослых пациентов. Постмаркетинговый опыт применения Имеются сообщения о случаях токсического эпидермального некролиза, синдрома Стивенса-Джонсона, многоформной эритемы, брадиаритмии и гепатита. В случае возникновения нежелательных реакций, указанных в инструкции по медицинскому применению или не упомянутых в ней, пациентам следует обратиться к лечащему врачу. Медицинским работникам рекомендуется направлять информацию о любых подозреваемых нежелательных реакциях и неэффективности лекарственного средства по адресу: Республиканское унитарное предприятие «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», сайт rceth. Признаки токсического действия лекарственного средства, отмеченные у мышей, крыс и собак, включали снижение активности, атаксию, истощение, дегидратацию и тремор. По показаниям проводят промывание желудка, применяют активированный уголь. Применение в период беременности или кормления грудью, влияние на фертильность. Беременность Как правило, при принятии решения об использовании антиретровирусных препаратов для лечения ВИЧ-инфекции у беременных женщин и, следовательно, для снижения риска вертикальной передачи ВИЧ новорожденному, данные, полученные в исследованиях на животных, а также клинический опыт применения у беременных женщин, должны быть учтены при оценке безопасности проводимого лечения для плода. Частота врожденных дефектов после приема лопинавира в любом триместре сопоставима с частотой в общей популяции. Не было обнаружено никаких типичных врожденных дефектов, которые имели бы общую этиологию. Исследования на животных продемонстрировали репродуктивную токсичность. На основании вышеприведённых данных, можно сделать вывод о том, что риск развития дефектов у людей является маловероятным. Кормление грудью Исследования у крыс показали, что лопинавир выделяется в грудное молоко. Неизвестно, выделяется ли это лекарственное средство в грудное молоко у человека. Для ВИЧ-инфицированных матерей существует общая рекомендация ни при каких условиях не кормить детей грудью, чтобы избежать передачи ВИЧ-инфекции. Фертильность Исследования на животных не показали какого-либо влияния на фертильность. Дети Применять данную форму лекарственного средства детям до 2 лет не рекомендуется. Меры предосторожности. У пациентов с хроническим гепатитом В или С, которые лечатся комбинацией антиретровирусных препаратов, существует повышенный риск развития тяжелых и потенциально опасных для жизни побочных реакций со стороны печени. В случае проведения сопутствующей противовирусной терапии гепатита В или С, следует изучить инструкцию по медицинскому применению данных лекарственных средств. У пациентов с существовавшим ранее нарушением функции печени, включая хронический гепатит, при комбинированной антиретровирусной терапии может наблюдаться повышение частоты развития нарушений функции печени; за такими пациентами следует установить тщательный контроль в соответствии со стандартной практикой. Если у таких пациентов есть симптомы ухудшения заболевания печени, следует рассмотреть вопрос о прерывании или прекращении лечения. В некоторых случаях нарушения функции печени квалифицировались как серьёзные. Нарушения функций почек Поскольку почечный клиренс лопинавира и ритонавира незначительный, не ожидается повышения их концентраций в плазме у пациентов с нарушением функции почек. Поскольку лопинавир и ритонавир в высокой степени связываются с белками плазмы, маловероятно, что они будут выводиться путем гемодиализа или перитонеального диализа. Гемофилия Были сообщения о повышенной кровоточивости, включая спонтанные кожные гематомы и гемартрозы, у пациентов с гемофилией типа А и В, которые лечились ингибиторами протеазы. Некоторым пациентам назначали дополнительный фактор VIII. В большинстве указанных случаев лечение ингибиторами протеазы было продолжено или возобновлено, если оно было прервано. Предполагалась причинно-следственная связь, хотя механизм действия не был объяснен. Поэтому пациенты с гемофилией должны знать о возможности повышенной кровоточивости. Вес и метаболические параметры Во время проведения антиретровирусной терапии возможно увеличение массы тела, повышение уровня липидов и глюкозы в крови. Такие изменения могут быть частично связаны с проводимым лечением и способом жизни. Что касается липидов, то существуют подтверждения того, что описанные изменения наблюдаются вследствие проводимого лечения, в то время как в отношении увеличения массы тела подобных убедительных доказательств нет. Контроль уровня липидов и глюкозы в крови проводят согласно принятых рекомендаций по лечению ВИЧ-инфекции. Дислипидемию следует лечить в соответствии с существующей клинической практикой. Выраженное повышение уровня триглицеридов является фактором риска развития панкреатита. У пациентов с прогрессирующей ВИЧ-инфекцией риск увеличения концентрации триглицеридов и развития панкреатита может повышаться. Возможность развития панкреатита следует рассматривать при наличии клинической симптоматики тошнота, рвота, боль в животе или изменений лабораторных показателей увеличение липазы или амилазы в сыворотке крови. Синдром иммунной реактивации У ВИЧ-инфицированных пациентов с тяжелым иммунным дефицитом при прохождении комбинированной антиретровирусной терапии КАРТ может возникать воспалительная реакция на бессимптомные или остаточные условно-патогенные микроорганизмы и привести к тяжелым клиническим состояниям или обострению симптомов. Как правило, такие реакции наблюдались на протяжении первых нескольких недель или месяцев после начала комбинированной антиретровирусной терапии. Необходимо оценивать все симптомы воспаления, а при необходимости назначать соответствующее лечение. Аутоиммунные нарушения такие как болезнь Грейвса, полимиозит, синдром Гийена-Барре отмечались в рамках синдрома иммунной реактивации. Однако время их дебюта варьировало, и в ряде случаев составляло несколько месяцев после начала терапии. Если пациент ощущает боль или скованность в суставах, трудности при движении, рекомендуется обратиться к врачу. Взаимодействие с лекарственными средствами Лекарственное средство содержит лопинавир и ритонавир, которые являются ингибиторами изофермента CYP3A цитохрома Р Были отмечены жизнеугрожающие и смертельные случаи лекарственных взаимодействий у пациентов, принимавших колхицин и сильные ингибиторы CYP3A, такие как ритонавир. Одновременный прием колхицина пациентам с почечной или печеночной недостаточностью противопоказан. В случаях, когда аторвастатин строго показан, следует использовать минимальную дозу последнего под тщательным наблюдением за возможными побочными реакциями. В случаях, когда пациенту показано лечение препаратами ГМГ-КоА-редуктазы, рекомендуется использовать правастатин или флувастатин. Одновременный приём бедаквилина с сильными ингибиторами CYP3A4, такими как ингибиторы протеазы, может привести к увеличению системного воздействия бедаквилина, что, в свою очередь, может потенцировать риск возникновения побочных реакций, связанных с его приёмом. Рекомендуется более частый контроль электрокардиограммы и мониторинг трансаминаз. Данную информацию необходимо иметь в виду лицам, придерживающимся диеты с ограниченным содержанием натрия. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Исследования влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами не проводились. Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Клиническая значимость этого возможного взаимодействия неизвестна. Делавирдин Делавирдин потенциально может приводить к увеличению концентрации лопинавира в плазме крови. Рилпивирин Одновременное применение лекарственного средства с рилпивирином вызывает увеличение концентрации рилпивирина в плазме крови, при этом коррекции дозы не требуется. Этравирин Одновременное применение лекарственного средства с этравирином вызывает уменьшение концентрации этраверина в плазме крови, при этом коррекции не дозы не требуется. Поэтому совместное применение этих лекарственных средств не рекомендуется. Соответствующие дозы для данной комбинации в отношении эффективности и безопасности не установлены. Коррекции дозы не требуется. Поэтому одновременное применение данных лекарственных средств не рекомендуется. Средства, снижающие кислотность желудочного сока Омепразол 40 мг ежедневно, ранитидин мг однократно. Со временем повышенный уровень дигоксина может уменьшаться из-за индукции Р-гликопротеина. Следует соблюдать осторожность и, по возможности, контролировать их концентрацию в плазме крови. Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью необходимо назначать кларитромицин с осторожностью. Противоопухолевые препараты Афатиниб При одновременном применении с ритонавиром мг два раза в день ожидается увеличение AUC афатиниба в плазме крови. Перед применением следует ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению для афатиниба. Необходимо наблюдать за возможными побочными реакциями на афатиниб. Перед применением следует ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению для церитиниба. Необходимо наблюдать за возможными побочными реакциями на церитиниб. Рекомендуется тщательно мониторировать переносимость данных противоопухолевых средств. Рекомендуется мониторинг МНО международного нормализованного отношения. Концентрация лопинавира снижается ввиду индукции CYP3A карбамазепином и фенобарбиталом. Антидепрессанты Тразодон Совместное применение малых доз ритонавира мг дважды в день вместе с однократной дозой тразодона приводило к увеличению концентрации тразодона в плазме AUC увеличивается в 2,4 раза. В этом исследовании наблюдались следующие побочные реакции: тошнота, головокружение, артериальная гипотензия и обморок. Комбинацию нужно применять с осторожностью, назначая наименьшую эффективную дозу тразодона. Вориконазол Концентрация вориконазола может уменьшаться. Были отмечены опасные для жизни и смертельные случаи у пациентов, принимавших колхицин и ритонавир. В случае костно-суставных инфекций, когда назначение фузидовой кислоты неизбежно, необходимо тщательное наблюдение, ввиду возможных побочных реакций со стороны мышечной системы. Следует тщательно отслеживать рифабутин-ассоциированные побочные эффекты, включая нейтропению и увеит, в связи с ожидаемым увеличением концентрации рифабутина. Дальнейшее уменьшение дозы рифабутина до мг два раза в неделю рекомендуется при плохой переносимости рифабутина, назначенного в дозе мг три раза в неделю. Следует иметь в виду, что доза мг два раза в неделю может оказаться недостаточной, что приведет к увеличению риска развития резистентности к рифамицину и неэффективности лечения. Таким образом, следует избегать данной комбинации и применять ее только в случае крайней необходимости. Бедаквилин Одновременный прием бедаквилина с сильными ингибиторами CYP3A4 может привести к увеличению системного воздействия бедаквилина, что, в свою очередь, повышает риск возникновения побочных реакций, связанных с его приемом. Необходима коррекция дозы, особенно при многократном применении. Данная комбинация может привести к увеличению риска кардиоваскулярных побочных реакций, ассоциированных с сальметеролом, включая удлинение интервала QT, сердцебиение и синусовую тахикардию. Таким образом, данная комбинация не рекомендуется. Применение с луразидоном и кветиапином противопоказано. Должны быть рассмотрены альтернативные препараты для флутиказона пропионата, будесонида и инъекционного триамцинолона, в частности, для долгосрочного лечения. Наиболее выраженный эффект может наблюдаться при ингаляционном применении флутиказона пропионата. Следует рассмотреть необходимость снижения дозы и возможность осложнений при использовании глюкокортикостероидов, не метаболизирующихся CYP3A4 например, беклометазон. Кроме того, в случае отмены глюкокортикостероидов, рекомендуется рассмотреть необходимость длительного снижения дозы. Силденафил Следует с осторожностью применять силденафил для лечения эректильной дисфункции, применяя сниженную дозу 25 мг каждые 48 часов под тщательным контролем развития побочных реакций. Тадалафил Применяется с осторожностью в сниженной дозе не более 10 мг каждые 72 часа под тщательным контролем развития побочных реакций. Одновременный прием не рекомендован. Телапревир мг 3 раза в день. Если пациент уже принимает зверобой продырявленный, его прием необходимо прекратить и проверить вирусную нагрузку. Содержание лопинавира и ритонавира может увеличиться при прекращении приема зверобоя продырявленного, что требует коррекции дозы. Эффект индукции может сохраняться до двух недель, после отмены зверобоя продырявленного. Иммуносупрессанты Циклоспорин, сиролимус рапамицин и такролимус. Рекомендуется частое определение терапевтической концентрации этих препаратов до установления их стабильного уровня в плазме крови. Аторвастатин в меньшей степени метаболизируется CYP3A. Розувастатин, 20 мг ежедневно. Хотя розувастатин плохо метаболизируется CYP3A, было отмечено увеличение его плазменной концентрации, что возможно обусловлено ингибированием белка переносчика. Данная комбинация должна назначаться с осторожностью с использованием меньшей дозы розувастатина. Метаболизм правастатина и флувастатина не зависит от CYP3A4. Если показано лечение ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы, рекомендуется применять правастатин или флувастатин. Опиоиды Бупренорфин 16 мг ежедневно. Рекомендуется мониторинг плазменных концентраций метадона. Данная комбинация должна назначаться с осторожностью. По 1 флакону вместе с листком-вкладышем помещают во вторичную упаковку пачку из картона коробочного. Условия хранения. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности. Препарат не должен применяться по истечении срока годности. Условия отпуска. По рецепту врача. Информация о производителе заявителе Произведено и расфасовано Macleods Pharmaceutical Ltd. Дрогичин, ул. Ленина, Открыть в приложении Продолжая пользоваться ресурсом, вы соглашаетесь с условиями Политики обработки персональных данных. Эффективная реклама на сайте. Этот сайт использует cookies. Что это значит? Инфекция нижних дыхательных путей, инфекции кожи, включая целлюлит, фолликулит и фурункулез. Заболевания, связанные с нарушением содержания глюкозы в крови, включая сахарный диабет, гипертриглицеридемию, гиперхолестеринемию, уменьшение веса, снижение аппетита. Головная боль в том числе мигрень , нейропатия включая периферическую нейропатию , головокружение, бессонница. Нарушения мозгового кровообращения, судороги, потеря или изменение вкусовой чувствительности, тремор. Атеросклероз, проявляющийся как инфаркт миокарда, атриовентрикулярная блокада, трикуспидальная недостаточность. Панкреатит, гастроэзофагеальный рефлюкс, гастроэнтерит, энтероколит, рвота, абдоминальный дискомфорт, боль в нижней и верхней части живота, вздутие живота, геморрой, метеоризм. Желудочно-кишечное кровотечение, включая желудочно-кишечную язву, дуоденит, гастрит и ректальное кровотечение, стоматит и изъязвления слизистой оболочки рта, недержание кала, запор, сухость во рту. Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани. Миалгия, мышечно-скелетная боль, включая артралгию и боль в спине, слабость, мышечный спазм.
ФЕНТАНИЛ Барановичи
Купить шишки, бошки, гашиш Остров Хвар
Марина Денищик (Новик)
Купить кокаин закладкой Ваддува
Владелец «Лакмина» получил 8,5 лет строгача за покушение на директора «СПАРа»
ФЕНТАНИЛ Барановичи
ФЕНТАНИЛ Барановичи
Купить через гидру Ханка, лирика Новосибирск
Купить кокс закладкой Бразилия
ФЕНТАНИЛ Барановичи
ФЕНТАНИЛ Барановичи
Закладки шишки, бошки, гашиш Португалия
ФЕНТАНИЛ Барановичи