ФЕНОТРОПИЛ, поделитесь опытом

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

______________

Ноотропы: правда ли они улучшают работу мозга

ФЕНОТРОПИЛ, поделитесь опытом

Забыли свой пароль? Зарегистрироваться Если вы впервые на сайте, заполните, пожалуйста, регистрационную форму. Уведомляем Вас о том, что здесь содержится информация, предназначенная исключительно для специалистов здравоохранения. Если Вы не являетесь специалистом здравоохранения, администрация не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате самостоятельного использования Вами информации с портала без предварительной консультации с врачом. Медицинский портал для врачей. Планируемые Прошедшие Фотоотчеты. Клинические задачи. Главная Статьи Опыт применения Фенотропила в постинсультном периоде. Первый Московский государственный медицинский университет им. Сеченова, кафедра нервных болезней. Аннотация Статья Ссылки Английский вариант Комментарии. В статье анализируются результаты исследований, в которых изучалось применение в постинсультном периоде оригинального отечественного препарата Фенотропил, обладающего ноотропным, антиастеническим и антидепрессивным свойствами. Отмечается, что терапевтический профиль препарата, а также опыт его применения при когнитивных нарушениях различной этиологии позволяют ожидать заметного улучшения состояния пациентов, особенно при сочетанных когнитивных и эмоционально-аффективных расстройствах, а также при значительной выраженности нарушений внимания и других когнитивных расстройств нейродинамического характера. Острые нарушения мозгового кровообращения ОНМК являются одной из наиболее актуальных медико-социальных проблем современности. О широкой распространенности церебрального инсульта свидетельствуют данные Всемирной федерации неврологов World Federation of Neurology, WFN , согласно которым ежегодно в мире регистрируется не менее 15 млн инсультов. В России заболеваемость инсультом составляет 3,4 на человек в год. В абсолютных цифрах это более новых инсультов ежегодно \\\\\\\\\\\\\[1—3\\\\\\\\\\\\\]. В большинстве стран мира острые нарушения мозгового кровообращения входят в четверку самых частых причин смертности, также инсульт является самой частой причиной инвалидности. Непосредственной причиной ограничений повседневной активности пациента становятся не только двигательные и сенсорные, но и когнитивные нарушения. Еще более часто выявляются недементные легкие или умеренные когнитивные нарушения \\\\\\\\\\\\\[1, 5—9\\\\\\\\\\\\\]. К постинсультным когнитивным нарушениям относится снижение когнитивных функций, которое было впервые диагностировано после перенесенного ОНМК. В большинстве публикаций к постинсультным когнитивным нарушениям относят когнитивные нарушения, выявленные в первые 6—12 месяцев после инсульта \\\\\\\\\\\\\[1, 2, 6, 10—13\\\\\\\\\\\\\]. При этом очень важно учитывать, что больные с постинсультными когнитивными нарушениями — это патогенетически разнородная группа пациентов, объединяющим фактором для которых является лишь временная связь между развитием когнитивных нарушений и перенесенным ОНМК. Чаще всего инсульту предшествует поражение головного мозга сосудистой или иной природы, которое может быть как выраженным, так и малосимптомным. Так, по данным Н. Вахниной и соавт. Основные патогенетические варианты постинсультных когнитивных нарушений: когнитивные нарушения, связанные с инфарктом или кровоизлиянием в стратегически важной для когнитивных функций зоне головного мозга; когнитивные нарушения в результате декомпенсации доинсультного бессимптомного или малосимптомного сосудистого поражения головного мозга инсульт на фоне существующей дисциркуляторной энцефалопатии ; когнитивные нарушения в результате декомпенсации доинсультного бессимптомного или малосимптомного нейродегенеративного поражения головного мозга; смешанные варианты \\\\\\\\\\\\\[1, 10\\\\\\\\\\\\\]. Важно отметить, что при благоприятном течении ишемического инсульта вслед за острым возникновением неврологической симптоматики наступает ее стабилизация и постепенный регресс. В основе этого лежит процесс, в результате которого неповрежденные отделы головного мозга берут на себя функции пострадавших отделов. Иногда он обозначается как процесс «переобучения» нейронов. На клеточном уровне этот процесс сопровождается коллатеральным спраутингом, образованием новых дендритов и синапсов между нейронами, изменением электрофизиологических свойств нейрональных мембран. Этот процесс, несомненно, вызывает повышение энергетических и метаболических «затрат» на клеточном уровне. Значительную роль играет активная двигательная, речевая и когнитивная реабилитация в восстановительном периоде ишемического инсульта. При этом важно как можно более раннее начало реабилитационных мероприятий и их систематическое проведение как минимум в течение первых 6—12 месяцев после ОНМК. В эти сроки темп восстановления утраченных функций максимален. Однако показано, что реабилитационные мероприятия оказывают положительный эффект и в более поздние сроки \\\\\\\\\\\\\[1, 3\\\\\\\\\\\\\]. Значительное место в терапии больных в восстановительном периоде инсульта занимают препараты, стимулирующие нейрональный метаболизм. Подобным фармакологическим эффектом обладают вазоактивные препараты винпоцетин, Гинкго билоба, пентоксифиллин, ницерголин и др. Одной из наиболее перспективных в плане терапевтических возможностей разработок последних десятилетий является Фенотропил N-карбамоил-метилфенилпирролидон \\\\\\\\\\\\\[15\\\\\\\\\\\\\]. В последние годы данный препарат стал широко использоваться в неврологической практике как у пациентов с когнитивными расстройствами, так и при других последствиях ишемического инсульта. Фенотропил был синтезирован отечественными учеными в конце х гг. XX века и в течение длительного времени использовался исключительно в космической медицине в качестве препарата, позволяющего космонавтам преодолевать высокие нагрузки космического полета. В последние годы препарат стал широко применяться в клинической практике, в том числе для терапии когнитивных нарушений различной этиологии. Фармакологический спектр Фенотропила представлен ноотропным, анксиолитическим, антиоксидантным действием. Согласно проведенным к настоящему времени экспериментальным и клиническим исследованиям, Фенотропил значительно превосходит пирацетам по ноотропной активности и оказывает дополнительные психоактивирующий и анксиолитический эффекты. Так, по данным В. Ахапкиной и соавт. Известны и другие фармакологические эффекты Фенотропила. Показано, что препарат стимулирует окислительно-восстановительные процессы, увеличивает утилизацию глюкозы, повышает энергетический потенциал за счет ускорения оборота АТФ, повышает активность аденилатциклазы и глутаматдекарбоксилазы, усиливает синтез ядерной РНК. В настоящей публикации мы бы хотели остановиться на исследованиях, в которых изучалось применение Фенотропила у пациентов, перенесших инсульт. Бельская и соавт. Между группами не было достоверных отличий по полу, возрасту и тяжести инсульта. Проведенное наблюдение показало, что на фоне лечения Фенотропилом отмечался более выраженный регресс когнитивных и других неврологических нарушений, чем на фоне терапии пирацетамом. Кроме того, на фоне применения ноотропных препаратов по данным электроэнцефалографии ЭЭГ была зафиксирована оптимизация биоэлектрической активности головного мозга в виде уменьшения выраженности медленноволновой и пароксизмальной активности и увеличения выраженности нормальных ЭЭГ-ритмов. Указанная тенденция достигала статистической значимости только в группе Фенотропила \\\\\\\\\\\\\[17\\\\\\\\\\\\\]. Эффективность Фенотропила в восстановительном периоде ишемического инсульта изучали М. Герасимова и соавт. В данном исследовании Фенотропил применялся в дозе мг в сутки у 20 пациентов после острого периода ишемического инсульта в течение 30 дней. Больных разделили на две группы с учетом выраженности неврологического дефицита. В 1-ю группу вошли 7 пациентов старше 60 лет с выраженным неврологическим дефицитом синдром внутренней капсулы, афазия, эмоционально-волевые расстройства. Во 2-ю группу вошли 13 пациентов 31—60 лет с умеренно выраженным неврологическим дефицитом, у которых отмечались пирамидный синдром различной выраженности и нарушения сна. На фоне терапии было отмечено значительное восстановление нарушенных функций — двигательных, мнестических, чувствительных. Результат лечения Фенотропилом оценивался как хороший, удовлетворительный, неудовлетворительный. Клинической эффективности препарата соответствовала положительная динамика иммунологических показателей. Особенно значимым при сравнении с контрольной группой было снижение титра антител к основному белку миелина \\\\\\\\\\\\\[18\\\\\\\\\\\\\]. В исследование Л. Багирь и соавт. Для оценки эффективности проводимой терапии использовали балльную оценку выраженности неврологических симптомов; краткую шкалу оценки психического статуса Mini-Mental State Examination, MMSE ; оценку активности пациента в повседневной жизни индекс Бартел ; шкалу общего клинического впечатления; балльную оценку переносимости и эффективности препарата 0—5 баллов. Реже встречались речевые расстройства: элементы моторной афазии — у 19 пациентов, сенсорной — у 3, смешанная афазия — у 5 человек. Все больные были разделены на две группы: 80 пациентов 1-й группы получали монотерапию Фенотропилом в дозе мг 1 таблетка однократно утром в течение 30 дней; 2-ю группу составили 40 человек, принимавших Фенотропил в суточной дозе мг по 1 таблетке 2 раза в день в течение 30 дней. По клиническим проявлениям группы были статистически однородны и сопоставимы. При анализе по группам клиническая эффективность была несколько выше при лечении пациентов 2-й группы за счет достоверных улучшений со стороны неврологического статуса степени выраженности пареза, чувствительных и координаторных расстройств. Однако повышение дозы препарата достоверно ухудшало его субъективную переносимость у пациентов группы 2 \\\\\\\\\\\\\[19\\\\\\\\\\\\\]. В исследовании А. Савченко и соавт. Авторы отметили общность механизмов формирования повреждения головного мозга при этих состояниях, в связи с чем посчитали возможным использование общих неспецифических методов лечения, направленных на восстановление гемодинамики, метаболизма головного мозга и устранение неврологического дефицита. Пациенты были разделены на 3 группы. В первую вошли 30 пациентов, которые перенесли ОНМК в бассейне средних мозговых артерий. Вторую группу составили 33 больных, перенесших черепно-мозговую травму в виде ушибов головного мозга средней или тяжелой степени в области лобной или теменной доли. В третью группу было включено 36 пациентов после операции в связи с глиальными новообразованиями лобной или теменной доли. Все пациенты последней группы перенесли комбинированное хирургическое и лучевое лечение, и при катамнестическом обследовании признаков продолженного роста опухоли у них обнаружено не было. Перечисленные поражения головного мозга у всех больных указанных групп имели место за 1—3 года до обследования. Контрольную группу составили 24 пациента 29—55 лет без органической патологии головного мозга. На фоне стабильной картины изменений мозга по данным компьютерной томографии Фенотропил оказывал наиболее выраженное влияние на нарушение двигательных функций: уменьшал степень парезов в мышцах конечностей и лица, улучшал координацию движений, высшие мозговые функции, память, внимание, счет. В том числе по краткой шкале оценки психического статуса тенденция к нарастанию показателей данной шкалы отмечалась во всех группах, преимущественно по показателям внимания, счета и памяти, где различия носили достоверный p Таким образом, применение препаратов ноотропного ряда патогенетически обосновано и имеет клинические подтверждения эффективности при когнитивных нарушениях различной этиологии. При этом, по данным нескольких исследований, показано, что для терапии когнитивных нарушений в восстановительном периоде ишемического инсульта весьма перспективным лекарственным средством является синтезированный российскими учеными оригинальный препарат Фенотропил. Данный препарат сочетает в себе ноотропный, антиастенический и антидепрессивный эффекты. Терапевтический профиль Фенотропила, а также проведенные ранее исследования эффективности данного препарата при когнитивных нарушениях различной этиологии, в том числе в постинсультном периоде, позволяют ожидать заметного улучшения состояния пациентов, особенно при сочетании когнитивных и эмоционально-аффективных нарушений, а также при значительной выраженности нарушений внимания и других когнитивных расстройств нейродинамического характера. Захаров В. Яхно Н. Дамулин И. Нарушения памяти. Madureira S. Pasquier F. Why are stroke patients prone to develop dementia? Tham W. Климов Л. Левин О. Tissue plasminogen activator for acute ischemic stroke. Одинак М. Тезисы докладов. Ахапкина В. Бельская Г. Нервные болезни. Герасимова М. Багирь Л. Савченко А. Experience of using Phenotropil during post-stroke period A. Lokshina I. Key words : acute cerebrovascular accident, cognitive impairments, Phenotropil. Новости на тему. Вышел новый номер журнала «Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия». Итоги конференции «Весенние неврологические чтения в Москве и Санкт-Петербурге». Американские врачи использовали новую методику лечения желудочковой тахикардии. Исследование: телесный жир защищает женщин от болезней сердца. Мероприятия по теме. Добавить в закладки и поделиться. Актовегин в терапии когнитивных нарушений у пациентов, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID опыт клинических наблюдений. Особенности профилактики инсульта у пациентов с хронической ишемией мозга. Вступительное слово Владимира Владимировича Захарова. Когнитивные нарушения у пациентов среднего возраста, страдающих артериальной гипертензией. Профессор В. ЗАХАРОВ: «Основная цель лечения постинсультных когнитивных нарушений — приемлемый уровень повседневного функционирования и качества жизни пациентов». Коррекция когнитивных нарушений у пациента с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью: как сделать правильный выбор. Недементные когнитивные расстройства в пожилом возрасте: современные подходы к диагностике и лечению. Опыт применения прамипексола пролонгированного действия при болезни Паркинсона. Депрессия после инсульта: причины, диагностика и лечение. Отправить статью по электронной почте. Разделите несколько адресов электронной почты запятой. Для предотвращения спама, пожалуйста, введите в поле слово, которое видите ниже. Обновить код. Все права защищены. Данный сайт также содержит материалы, принадлежащие третьей стороне, охраняемые законом РФ об авторских правах. Уважаемый посетитель uMEDp! Нажимая на кнопку «Войти», Вы подтверждаете, что являетесь врачом или студентом медицинского вуза. Запомнить меня на этом компьютере. Новости на тему Вышел новый номер журнала «Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия» Мероприятия по теме Вейна

Купить Витамин Нижние Серги

Верхнедвинск купить кокаин

ФЕНОТРОПИЛ, поделитесь опытом

Купить Беладонну Нерехта

Buy coke Marrakesh

Голицыно купить закладку Шишки White Widow