ФЕНЦИКЛИДИН Южно-Сахалинск
ФЕНЦИКЛИДИН Южно-СахалинскФЕНЦИКЛИДИН Южно-Сахалинск
• • • • • • • • • • • • • • • •
Гарантии! Качество! Отзывы!
ФЕНЦИКЛИДИН Южно-Сахалинск
▼▼ ▼▼ ▼▼ ▼▼ ▼▼ ▼▼ ▼▼ ▼▼ ▼▼
Наши контакты (Telegram):☎✍
>>>✅(НАПИСАТЬ ОПЕРАТОРУ В ТЕЛЕГРАМ)✅<<<
▲▲ ▲▲ ▲▲ ▲▲ ▲▲ ▲▲ ▲▲ ▲▲ ▲▲
ВНИМАНИЕ!
⛔ В телеграм переходить по ссылке что выше! В поиске фейки!
• • • • • • • • • • • • • • • •
ФЕНЦИКЛИДИН Южно-Сахалинск
• • • • • • • • • • • • • • • •
ВАЖНО!
⛔ Используйте ВПН, если ссылка не открывается или получите сообщение от оператора о блокировке страницы, то это лечится просто - используйте VPN.
• • • • • • • • • • • • • • • •
Владивостоке, Южно-Сахалинске. Цена, инструкция по применению. бензодиазепина, фенциклидина, метадона и экстази в моче, или оценки.
ФЕНЦИКЛИДИН Южно-Сахалинск
Белые или почти белые таблетки с запахом черной смородины, вытянутые, двояковыпуклые, на одной стороне которых методом выдавливания нанесена надпись 'GS CL2', на другой стороне - цифра '5'. Могут отмечаться небольшие вкрапления. Действующее вещество: Ламотриджи 5,0 Вспомогательные вещества: Кальция карбонат 72,0 Гипролоза 10,0 Алюминия-Магния силикат 5,0 Натрия Гликолат-крахмал, тип А 3,0 Повидон, К30 2,5 Сахарин-натрий 1,0 Ароматизатор черносмородиновый 1,0 Магния стеарат 1,0. Кожная сыпь Имеются сообщения о нежелательных кожных реакциях, которые возникали обычно в течение первых 8 недель после начала терапии ламотриджином. Большинство высыпаний носит легкий характер и проходит самостоятельно, однако есть сообщения о высыпаниях, потребовавших госпитализации пациента и прекращения приема ламотриджина. Данные реакции включали такие потенциально опасные для жизни поражения кожи, как синдром Стивенса-Джонсона SJS и токсический эпидермальный некролиз TEN , а также лекарственную реакцию с эозинофилией и системными симптомами DRESS-синдром , известную как синдром гиперчувствительности HSS. Тяжелые кожные высыпания у взрослых пациентов, включенных в исследование и принимавших ламотриджин в соответствии с существующими рекомендациями, развивались с частотой примерно 1 на пациентов с эпилепсией. Примерно в половине этих случаев зарегистрирован синдром Стивенса-Джонсона 1 на По данным клинических исследований у пациентов с биполярным аффективным расстройством частота тяжелых кожных высыпаний составляет приблизительно 1 на пациентов. У детей риск развития тяжелых кожных высыпаний выше, чем у взрослых. По имеющимся данным, полученным из ряда исследований, частота кожных высыпаний, потребовавших госпитализации, у детей с эпилепсией составляла от 1 на до 1 на детей. У детей начальные проявления сыпи могут быть ошибочно приняты за инфекцию, поэтому врачи должны принимать во внимание возможность реакции детей на препарат, проявляющейся развитием сыпи и лихорадки в течение первых 8 недель терапии. Кроме того, суммарный риск развития сыпи в значительной мере связан с: - высокой начальной дозой ламотриджина и превышением рекомендуемого режима повышения дозы ламотриджина; - сопутствующим применением вальпроатов. Осторожность также необходима при лечении пациентов, имеющих в анамнезе аллергические реакции или сыпь в ответ на прием других ПЭП, поскольку частота развития незначительной сыпи у пациентов с таким анамнезом наблюдалась в три раза чаще при применении ламотриджина, чем у пациентов, не отягощенных таким анамнезом. Сообщалось, что сыпь может являться частью синдрома гиперчувствительности, связанного с проявлением различных системных симптомов, включая лихорадку, лимфаденопатию, отек лица, гематологические нарушения, нарушения функции печени и асептический менингит. Тяжесть проявления синдрома варьирует в широких пределах и в редких случаях может приводить к развитию синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания и полиорганной недостаточности. Необходимо отметить, что ранние проявления синдрома гиперчувствительности например, лихорадка, лимфаденопатия могут наблюдаться, даже если отсутствуют явные проявления сыпи. Развитие асептического менингита являлось обратимым при отмене препарата в большинстве случаев и возобновлялось в ряде случаев при повторном его применении. Повторное применение приводило к быстрому возвращению симптомов, которые часто были более тяжелыми. Усиление клинических проявлений и суицидальный риск Суицидальные мысли и суицидальное поведение отмечались у пациентов, принимавших ПЭП по нескольким показаниям. Мета-анализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований ПЭП показал небольшое увеличение риска проявления суицидальных мыслей и поведения. Механизм этого риска неизвестен, и доступные данные не исключают возможность повышения риска при применении ламотриджина. Таким образом, пациенты должны находиться под тщательным наблюдением с целью выявления признаков суицидальных мыслей и поведения, должно быть предусмотрено соответствующее лечение. Пациенты и лица, осуществляющие уход за пациентами должны быть проинформированы о необходимости медицинской консультации при возникновении суицидальных мыслей и суицидального поведения. У некоторых пациентов, например, имеющих в анамнезе суицидальное поведение или мысли, взрослых пациентов молодого возраста и пациентов с выраженным суицидальным мышлением до начала лечения, риск появления суицидальных мыслей или попыток суицида может быть более высоким, и за ними необходимо тщательно наблюдать во время лечения. Снижение уровня ламотриджина связано с потерей контроля над припадками. После титрации дозы для достижения максимального терапевтического эффекта в большинстве случаев необходимо повышение поддерживающих доз ламотриджина, но не более чем в 2 раза. При прекращении приема гормональных контрацептивов клиренс ламотриджина может уменьшиться вдвое. Увеличение уровня ламотриджина может сопровождаться развитием нежелательных реакций, зависящих от дозы. Следует наблюдать пациентов с целью выявления таких реакций. У женщин, уже не принимающих индукторы глюкуронизации ламотриджина и принимающих гормональные контрацептивы, схема лечения которых включает неделю, свободную от приема препарата то есть недельный перерыв в приеме контрацептива , в этот период времени будет наблюдаться постепенное транзиторное повышение уровня ламотриджина. Изменения уровня ламотриджина такого порядка могут быть связаны с возникновением нежелательных реакций. Поэтому в качестве препаратов первого выбора следует рассмотреть возможность приема противозачаточных средств, которые не включают неделю без применения контрацептива например, непрерывные гормональные контрацептивы или негормональные методы. Взаимодействие между другими пероральными контрацептивами или гормональной заместительной терапией и ламотриджином не изучалось, однако данные препараты могут подобным образом влиять на фармакокинетические параметры ламотриджина. Влияние этих изменений на овуляторную активность яичников неизвестно. Однако нельзя исключить возможность, что у некоторых пациентов, принимающих ламотриджин и гормональные контрацептивы, эти изменения могут вызвать снижение эффективности контрацептивов. Поэтому такие пациенты должны быть проинструктированы о необходимости немедленно сообщать врачу об изменениях менструального цикла, например, о межменструальных кровотечениях. Дигидрофолатредуктаза Ламотриджин характеризуется незначительным ингибирующим влиянием в отношении редуктазы дигидрофолиевой кислоты, поэтому существует вероятность влияния на метаболизм фолатов при длительной терапии. Однако ламотриджин не вызывал существенные изменения уровня гемоглобина, среднего объема эритроцитов, уровня фолатов в эритроцитах или сыворотке крови при длительности применения до 1 года и не снижал уровень фолатов в эритроцитах при длительности применения до 5 лет. Почечная недостаточность В исследованиях с однократным применением ламотриджина у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности не выявлено значительного изменения уровня ламотриджина в плазме крови. Однако накопление глюкуронидного метаболита весьма вероятно, поэтому необходимо проявлять осторожность при лечении пациентов с почечной недостаточностью. Развитие детей Данные о влиянии ламотриджина на рост, половое и когнитивное созревание, эмоциональное и поведенческое развитие детей отсутствуют. В литературе имеются сообщения о том, что тяжелые судорожные приступы, включая эпилептический статус, могут привести к развитию рабдомиолиза, мультиорганных нарушений и диссеминированного внутрисосудистого свертывания иногда с летальным исходом. Подобные случаи наблюдались и при лечении пациентов ламотриджином. Вместо уменьшения может наблюдаться клинически значимое увеличение частоты развития припадков. У пациентов, страдающих более чем одним типом припадков, наблюдающуюся пользу в виде контроля одного типа припадков следует соотносить с любым отмеченным ухудшением припадков другого типа. При применении ламотриджина могут усиливаться миоклонические припадки. Существующие данные позволяют предположить, что ответ на лечение ламотриджином в комбинации с индукторами ферментов менее выражен, чем при комбинации с ПЭП, не индуцирующими ферменты печени. Причина этого явления остается неясной. У детей, принимающих ламотриджин для лечения типичных абсансов, эффективность препарата может сохраняться не у всех пациентов. Меры предосторожности при биполярном аффективном расстройстве Дети и подростки младше 18 лет Лечение антидепрессантами сопровождается увеличением риска развития суицидальных мыслей и поведения у детей и подростков с депрессивным расстройством тяжелой степени и другими психическими нарушениями. Исследования по оценке влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и работы с механизмами не проводились. В двух исследованиях с участием здоровых добровольцев показано, что влияние ламотриджина на точную зрительно-моторную координацию, движения глаз, качание тела, а также субъективное седативное действие препарата не отличалось от плацебо. В клинических исследованиях ламотриджина зарегистрированы сообщения о нежелательных реакциях неврологического характера, таких как головокружение и диплопия. УДФ-глюкуронилтрансфераза является ферментом, метаболизирующим ламотриджин. Нет данных о способности ламотриджина вызывать клинически значимую индукцию или ингибирование окислительных ферментов печени. В этой связи взаимодействия между ламотриджином и препаратами, метаболизирующимися системой ферментов цитохрома Р, маловероятно. Ламотриджин может стимулировать свой собственный метаболизм, но этот эффект выражен умеренно и маловероятно, что он имеет клинически значимые последствия см. Определенные ПЭП такие как фенитоин, карбамазепин, фенабарбитал и примидон , которые стимулируют систему метаболизирующих ферментов печени, индуцируют глюкуронизацию ламотриджина и его метаболизм. Сообщалось о развитии нежелательных реакций со стороны центральной нервной системы, включавших головокружение, атаксию, диплопию, нечеткость зрения и тошноту у пациентов, начавших принимать карбамазепин на фоне терапии ламотриджином. Эти симптомы обычно проходили после снижения дозы карбамазепина. Аналогичная реакция наблюдался в клиническом исследовании ламотриджина и окскарбазепина у здоровых взрослых добровольцев, но результат снижения доз не изучался. При одновременном применении ламотриджина в дозе мг и окскарбазепина в дозе мг ни окскарбазепин ни ламотриджин не нарушают метаболизм друг друга. В исследовании у здоровых добровольцев сочетанное применение фелбамата в дозе мг 2 раза в сутки и ламотриджина в дозе мг 2 раза в сутки в течение 10 дней не приводило к клинически значимым изменениям фармакокинетики ламотриджина. На основании ретроспективного анализа концентрации в плазме крови у пациентов, получавших ламотриджин, в комбинации с габапентином и без него, габапентин не приводит к изменению клиренса ламотриджина. Возможные лекарственные взаимодействия леветирацетама и ламотриджина исследовались при оценке сывороточных концентраций обоих препаратов в ходе плацебо-контролируемых клинических исследований. Эти данные показывают, что ламотриджин и леветирацетам не влияют на фармакокинетику друг друга. Не наблюдалось влияния прегабалина в дозе мг 3 раза в сутки на равновесные концентрации ламотриджина, таким образом, прегабалин и ламотриджин не взаимодействуют фармакокинетически друг с другом. Применение топирамата не приводило к изменению концентрации ламотриджина в плазме крови. Несмотря на то, что ранее сообщалось об изменении концентрации в плазме крови других ПЭП при совместном применении с ламотриджином, контролируемые исследования не показали, что ламотриджин влияет на концентрацию в плазме крови сопутствующих ПЭП. Результаты исследований in vitro показали, что ламотриджин не вытесняет другие ПЭП из мест связывания с белками плазмы крови. Многократный прием бупропиона внутрь не оказывал статистически значимого влияния на фармакокинетику однократной дозы ламотриджина у 12 добровольцев и вызывал незначительное увеличение AUC площади под кривой 'концентрация-время' ламотриджина глюкуронида. Ламотриджин в дозе мг не влиял на фрамакокинетику оланзапина. Многократный прием ламотриджина в дозе мг в сутки не оказывал клинически значимого эффекта на фармакокинетику рисперидона после приема разовой дозы 2 мг у 14 здоровых взрослых добровольцев. При этом у 12 из 14 пациентов при сочетанном приеме ламотриджина и рисперидона отмечалась сонливость; тогда как только у 1 из 20 пациентов сонливость наблюдалась при приеме только рисперидона, и ни у одного - при приеме только ламотриджина. Не ожидается, что влияние такой магнитуды будет иметь клиническое последствие. В экспериментах по ингибированию in vitro было показано, что совместное инкубирование с амитриптилином, бупропионом, клоназепамом, флуоксетином, галоперидолом или лоразепамом оказывает минимальное влияние на образование первичного метаболита ламотриджина 2-N-глюкуронида. Данные по изучению метаболизма буфуралола микросомальными ферментами печени, выделенными у человека, позволяют сделать вывод, что ламотриджин не снижает клиренс препаратов, метаболизирующихся преимущественно изоферментами CYP2D6. Результаты исследований in vitro также позволяют предположить, что клозапин, фенелзин, рисперидон, сертралин или тразодон вряд ли могут оказывать влияние на клиренс ламотриджина. В течение недели, свободной от приема препарата то есть при недельном перерыве в приеме контрацептива , наблюдается повышение концентрации ламотриджина в плазме крови, при этом концентрация ламотриджина, измеренная в конце этой недели перед введением следующей дозы, в среднем в 2 раза выше, чем в период одновременного приема препаратов. Влияние ламотриджина на фармакокинетику гормональных контрацептивов При исследовании на 16 добровольцах-женщинах показано, что в период равновесных концентраций ламотриджин в дозе мг не влияет на фармакокинетику этинилэстрадиола - компонента комбинированного орального контрацептива. Измерение сывороточных концентраций фолликуло-стимулирующего гормона ФСГ , лютеинизирующего гормона ЛГ и эстрадиола во время этого исследования выявило некоторое уменьшение подавления гормональной активности яичников у некоторых женщин, хотя измерение сывороточного прогестерона ни у одной из 16 женщин не выявило гормонального подтверждения овуляции. Влияние умеренного повышения клиренса левоноргестрела и изменения уровней ФСГ и ЛГ в сыворотке крови на овуляционную активность яичников не установлено. Взаимодействие с другими препаратами При исследовании на 10 добровольцах-мужчинах выявлено, что рифампицин повышает клиренс ламотриджина и снижает его период полувыведения благодаря индукции печеночных ферментов, ответственных за глюкуронизацию. Пациентам, получающим рифампицин в качестве сопутствующей терапии, режим применения ламотриджина должен соответствовать схеме, рекомендуемой при совместном применении ламотриджина с сопутствующими индукторами глюкуронизации. При применении лопинавира в комбинации с ритонавиром у здоровых добровольцев наблюдалось снижение примерно на половину концентрации ламотриджина в плазме, возможно, вследствие индукции глюкуронизации. У пациентов, принимающих сопутствующее лечение лопинавиром в комбинации с ритонавиром, следует рекомендовать схему дозирования ламотриджина с сопутствующими индукторами глюкуронизации. Результаты исследований in vitro показали, что именно ламотриджин, а не его метаболит 2-N-глюкуронид является ингибитором катионных переносчиков органических субстратов в потенциально клинически значимых концентрациях. Эти данные показывают, что ламотриджин является более мощным ингибитором катионного переносчика IC50 варьирует от 53,8 мкМ до мкМ соответственно , чем циметидин. Взаимодействия, включая лабораторные показатели Ламотриджин, как сообщается, влияет на проведение некоторых экспресс-методов анализа мочи с целью выявления препаратов, результаты которых могут быть ложноположительными, особенно при выявлении фенциклидина диссоциативный анестетик. Для подтверждения положительного результата должен использоваться более специфичный альтернативный химический метод. Всасывание Ламотриджин быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, практически не подвергаясь метаболизму первого прохождения. Максимальная концентрация в плазме крови достигается приблизительно через 2,5 ч после приема ламотриджина внутрь. Время достижения максимальной концентрации незначительно увеличивается после приема пищи, но степень всасывания остается неизменной. Наблюдаются значительные индивидуальные колебания максимальной концентрации в равновесном состоянии, однако с редкими колебаниями концентраций у каждого отдельного человека. Очень маловероятно, что высвобождение препарата из белков плазмы крови может приводить к развитию токсического эффекта. Метаболизм Установлено, что уридиндифосфатглюкуронилтрансферазы УДФ- глюкуронилтрансферазы отвечают за метаболизм ламотриджина. Ламотриджин незначительно повышает свой собственный метаболизм в зависимости от дозы. Однако отсутствуют данные, подтверждающие, что ламотриджин влияет на фармакокинетику других противоэпилептических препаратов ПЭП , и предполагается, что взаимодействие между ламотриджином и другими препаратами, метаболизирующимися ферментами системы цитохрома Р, маловероятно. Клиренс ламотриджина, главным образом, является метаболическим с последующим выведением глюкуронид-конъюгатов с мочой. Клиренс и период полувыведения не зависят от дозы. Кажущийся период полувыведения из плазмы крови у здоровых добровольцев составляет примерно 33 часа диапазон от 14 до часов. На период полувыведения ламотриджина большое влияние оказывают совместно принимаемые лекарственные препараты. Средний период полувыведения снижается приблизительно до 14 ч при одновременном применении с препаратами, стимулирующими глюкуронизацию, такими как карбамазепин и фенитоин, и повышается в среднем приблизительно до 70 ч при совместном применении только с вальпроатом. Линейность Фармакокинетика ламотриджина является линейной при применении в дозах до мг, наивысшей исследованной дозы при однократном применении. Особые группы пациентов Дети У детей клиренс ламотриджина при расчете на массу тела выше, чем у взрослых; наиболее высокие значения выявлены у детей в возрасте до 5 лет. У детей период полувыведения ламотриджина обычно короче, чем у взрослых, среднее значение составляет приблизительно 7 ч при одновременном применении с фермент-индуцирующими препаратами, такими как карбамазепин и фенитоин, и значения параметра увеличиваются в среднем до ч при совместном применении только с вальпроатом. Грудные дети в возрасте от 2 до 26 месяцев У детей в возрасте от 2 до 26 месяцев с массой тела от 3 до 16 кг клиренс уменьшался по сравнению с детьми старшего возраста с той же массой тела, принимающих внутрь такие же дозы в расчете на кг массы тела, как и дети старше 2 лет. Предполагаемые уровни в сыворотке крови у детей в возрасте от 2 до 26 месяцев в целом находились в том же диапазоне, что и у более старших детей, хотя увеличение значения Сmах, вероятно, может наблюдаться у некоторых детей с массой тела менее 10 кг. Пациенты пожилого возраста Результаты популяционного фармакокинетического анализа у пациентов с эпилепсией молодого и пожилого возраста, включенных в одни и те же исследования, не показали клинически значимые различия в клиренсе ламотриджина. Кроме того, фармакокинетику ламотриджина изучали у 12 здоровых добровольцев пожилого возраста после однократного приема ламотриджина в дозе мг. Пациенты с нарушением функции почек Каждый из 12 добровольцев с хронической почечной недостаточностью и 6 других пациентов, находящихся на гемодиализе, получил однократную дозу ламотриджина мг. Средний период полувыведения из плазмы крови составил 42,9 часов хроническая почечная недостаточность , 57,4 часа между сеансами гемодиализа и 13,0 часов во время гемодиализа по сравнению с 26,2 часами у здоровых добровольцев. Для пациентов данной популяции начальная доза ламотриджина должна быть основана на том, какие препараты применяются совместно. Снижение поддерживающей дозы может быть эффективным для пациентов со значительным нарушением функции почек. Пациенты с нарушением функции печени Проведено фармакокинетическое исследование по оценке однократного применения ламотриджина с участием 24 пациентов с различной степенью нарушения функции печени и 12 здоровых добровольцев в качестве контроля. Как правило, начальная, возрастающая и поддерживающая дозы должны быть уменьшены у пациентов с печеночной недостаточностью умеренной или тяжелой степени. Эпилепсия Взрослые и подростки старше 12 лет - Комбинированная терапия или монотерапия парциальных и генерализованных припадков, включая тонико-клонические. Дети от 2-х до 12 лет включительно - Комбинированная терапия парциальных и генерализованных припадков, включая то- нико-клонические и припадки при синдроме Леннокса-Гасто. Биполярное аффективное расстройство Взрослые в возрасте от 18 лет - Профилактика депрессивных эпизодов у пациентов с биполярным аффективным расстройством, которые испытывают преимущественно депрессивные эпизоды. Повышенная чувствительность к ламотриджину или любому другому компоненту препарата. Беременность и лактация: Риск, связанный с ПЭП в целом Женщинам, способным к деторождению, необходимо проконсультироваться со специалистами. В случае если женщина планирует беременность, противоэпилептическая терапия должна быть пересмотрена. Женщинам, которым проводится лечение эпилепсии, следует избегать внезапного прекращения противоэпилептической терапии, так как это может привести к возобновлению припадков, что может иметь серьезные последствия для женщины и будущего ребенка. Терапия несколькими ПЭП может быть связана с более высоким риском возникновения врожденных пороков развития, чем монотерапия, в зависимости от применяемых ПЭП, поэтому по возможности следует применять монотерапию. Симптомы Сообщалось об однократном приеме доз ламотриджина, превышающих максимальные терапевтические в раз, включая случаи летального исхода. Передозировка проявилась симптомами, включавшими нистагм, атаксию, нарушения сознания, припадки эпилепсии и кому. При передозировке у пациентов также наблюдалось расширение комплекса QRS задержка внутрижелудочковой проводимости. Расширение комплекса QRS длительностью более мсек может быть связана с более выраженной токсичностью. Лечение В случае передозировки пациента необходимо госпитализировать и провести соответствующую поддерживающую терапию. По показаниям следует провести лечение, направленное на уменьшение всасывания активированный уголь. Дальнейшее ведение пациента должно осуществляться согласно клиническим показаниям. Опыт применения гемодиализа при лечении передозировки отсутствует. Нежелательные реакции, связанные с применением препарата по поводу эпилепсии и биполярного аффективного расстройства, основаны на доступных данных контролируемых клинических исследований и другом клиническом опыте. Если категории частоты отличаются в клинических исследованиях эпилепсии и биполярного аффективного расстройства, указан более редкий вариант частоты. Однако в случае отсутствия данных контролируемых клинических исследований категории частоты были сформированы на основании другого клинического опыта. Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости нежелательных реакций Нарушения со стороны крови и лимфатической системы Очень редко: гематологические нарушения1, включая нейтропению, лейкопению, анемию, тромбоцитопению, панцитопению, апластическую анемию, агранулоцитоз. Неизвестно: лимфаденопатия. Нарушения со стороны иммунной системы Очень редко: синдром гиперчувствительности включая такие симптомы, как лихорадка, лимфаденопатия, отек лица, гематологические нарушения, нарушения со стороны печени, диссеминированное внутрисосудистое свертывание, полиорганная недостаточность. Нарушения психики Часто: агрессия, раздражительность. Очень редко: спутанность сознания, галлюцинации, тики. Неизвестно: ночные кошмары. Нечасто: атаксия. Редко: нистагм, асептический менингит. Очень редко: нарушение равновесия, двигательные расстройства, ухудшение течения болезни Паркинсона3, экстрапирамидные расстройства, хореоатетоз, повышение частоты припадков. Нарушения со стороны органа зрения Нечасто: диплопия, нечеткое зрение. Редко: конъюнктивит. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей Очень редко: печеночная недостаточность, нарушение функции печени4, повышение показателей функциональных проб печени. Нечасто: алопеция. Очень редко: токсический эпидермальный некролиз, лекарственная реакция с эозинофилией и системными симптомами. Очень редко: волчаночно-подобные реакции. Описание отдельных нежелательных реакций 1 Гематологические нарушения и лимфаденопатия могут быть связанными и не связанными с синдромом гиперчувствительности см. Нарушения со стороны иммунной системы. Синдром характеризуется широким спектром клинической тяжести и в редких случаях может привести к развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания и полиорганной недостаточности. Важно отметить, что ранние проявления гиперчувствительности например, лихорадка, лимфаденопатия могут наблюдаться даже при отсутствии выраженной сыпи. При наличии таких признаков и симптомов пациента следует немедленно обследовать и прекратить применение препарата Ламиктал8, если невозможно установить альтернативную этиологию. Получены сообщения о том, что ламотриджин может ухудшать симптомы паркинсонизма у пациентов с болезнью Паркинсона, а также зарегистрированы отдельные сообщения об экстрапирамидных расстройствах и хореоатетозе у пациентов, не имеющих данного фонового заболевания. Зарегистрированы серьезные случаи сыпи, потенциально представляющей угрозу для жизни, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла и лекарственную реакцию с эозинофилией и системными симптомами DRESS. Несмотря на то, что в большинстве случаев реакции разрешались после отмены ламотриджина, у некоторых пациентов остались необратимые шрамы и в редких случаях реакции приводили к летальному исходу. Общий риск появления сыпи тесно связан со следующими факторами: - высокие начальные дозы ламотриджина и превышение рекомендуемой схемы повышения дозы при терапии ламотриджином; - сопутствующее применение вальпроата. Также получены сообщения о сыпи, развивающейся в рамках синдрома гиперчувствительности, в сочетании с различными системными симптомами см. Получены сообщения о снижении минеральной плотности костной ткани, остеопении, остеопорозе и переломах при длительной терапии пациентов ламотриджином. Механизм, посредством которого ламотриджин влияет на костный метаболизм, не определен. Информация взята с сайта Государственного реестра лекарственных средств. Заказывая на Apteka. Информацию об акциях и скидках на Ламиктал уточняйте на нашем сайте. Derma косметика Базовый уход Профессиональная косметика Витамины и добавки Болезни суставов Зрение Растим малыша Диабет Медицинские приборы Профилактика орви и гриппа Ухо горло нос Акушерство и гинекология Похудение Товары для красоты Профилактика и лечение грибка Бросаем вредные привычки Гигиена Кожные повреждения Контролируем питание Медицинские изделия Мобильность и реабилитация Ортопедические товары От насекомых и клещей Первая помощь Перевязочные материалы Резиновые изделия Спортсменам Тесты Травы и бальзамы Уход за больными Уход за полостью рта. Лекарственные средства Биологически активные добавки Медицинские товары и техника Медицинские изделия и контактные линзы Детские товары Диетическое, лечебное и детское питание Гигиенические средства Дезинфицирующие средства. Цена на Ламиктал от руб. Доставка препарата Ламиктал в 14 аптек. Вернём Вернём 8. Нет в наличии ожидается поставка: 17 июля. Сообщить о поступлении. Ламиктал Инструкция по применению Группа товаров: Нервная система. Беречь от детей. Аналоги Ламиктал. Вернём 9. Вернём 7. Вернём 6. Вернём 5. Вернём 4. Нет в наличии ожидается поставка: 14 июля. Все пункты доставки в Южно-Сахалинске — 14 аптек. Южно-Сахалинск, пр-кт Мира, д. Есть безналичная оплата. Советская, д. Южно-Сахалинск, ул. Сахалинская, д. Ленина, Перейти на страницу аптеки. Автомобильная, д. Ветеранская, д. Аптека 'Панацея' 30 1 31 отзыв. Нет безналичной оплаты. Хабаровская, д. Аптека 'Панацея' 10 отзывов. Пограничная, д. Технология здоровья 13 отзывов. Авиационная, д. Крюкова Д. Аптека Эконом 40 5 45 отзывов. Часто задаваемые вопросы По какой цене можно купить Ламиктал в аптеках в Южно-Сахалинске? Цена на Ламиктал в аптеках в Южно-Сахалинске от руб. Какая компания является производителем Ламиктал? Есть ли доставка препарата Ламиктал? Доставка препарата Ламиктал осуществляется в 14 аптек в Южно-Сахалинске. Есть ли на Ламиктал скидка? Следите за нами. О компании О сервисе «Apteka. Помощь Часто задаваемые вопросы Как сделать заказ Правила доставки Обратная связь. Акции и распродажи Акции и предложения Программы лояльности. Юридическая информация Политика по обработке персональных данных Пользовательское соглашение. Любая информация, размещенная на сайте, не является публичной офертой.
ФЕНЦИКЛИДИН Южно-Сахалинск
Москва Кузьминки купить Психоделики
ФЕНЦИКЛИДИН Южно-Сахалинск
ФЕНЦИКЛИДИН Южно-Сахалинск
этанол, никотин в Южно-Сахалинске, узнать стоимость исследования на метамфетамин, амфетамин, фенциклидин, кокаин, декстропропоксифен.
Сигареты Захарова купить в Москве
Купить Мефедрон метро Добрынинская
ФЕНЦИКЛИДИН Южно-Сахалинск
ФЕНЦИКЛИДИН Южно-Сахалинск
Лучшие цены на Тесты на наркотики в Южно-Сахалинске. Доставка по Тест для определения фенциклидина ИммуноХром-ФЕНЦИКЛИДИН-Экспресс.
ФЕНЦИКЛИДИН Южно-Сахалинск
ФЕНЦИКЛИДИН Южно-Сахалинск
Нижнеудинск купить закладку Afgan Kush
ФЕНЦИКЛИДИН Южно-Сахалинск
Мультипанель на определение нескольких видов наркотиков (5 видов наркотиков). Заказать. Тест на наркотики Мульти (фенциклидин).
Дешево купить Гашек, твердый, гарик Новый Уренгой
ФЕНЦИКЛИДИН Южно-Сахалинск
Купить закладку | Купить | закладки | телеграм | скорость | соль | кристаллы | a29 | a-pvp | MDPV| 3md | мука мефедрон | миф | мяу-мяу | 4mmc | амфетамин | фен | экстази | XTC | MDMA | pills | героин | хмурый | метадон | мёд | гашиш | шишки | бошки | гидропоника | опий | ханка | спайс | микс | россыпь | бошки, haze, гарик, гаш | реагент | MDA | лирика | кокаин (VHQ, HQ, MQ, первый, орех), | марки | легал | героин и метадон (хмурый, гера, гречка, мёд, мясо) | амфетамин (фен, амф, порох, кеды) | 24/7 | автопродажи | бот | сайт | форум | онлайн | проверенные | наркотики | грибы | план | КОКАИН | HQ | MQ |купить | мефедрон (меф, мяу-мяу) | фен, амфетамин | ск, скорость кристаллы | гашиш, шишки, бошки | лсд | мдма, экстази | vhq, mq | москва кокаин | героин | метадон | alpha-pvp | рибы (психоделики), экстази (MDMA, ext, круглые, диски, таблы) | хмурый | мёд | эйфория