FAQ трансфем кф
Читайте перед тем, как отправлять тейк. Это общая информация, в написании которой не участвовали профессионалы или классифицированные врачи, это не медицинская или юридическая консультация. Индивидуальные вопросы (дозы, анализы, симптомы) решает врач. Мы не несем ответственности за негативные последствия.
полезные ссылки указаны внизу телеграфа
1. Про тейки
Мой тейк не выложили. Что делать? Тейки выкладываются в течение примерно 12 часов. Если спустя это время тейка нет, отправьте его заново. Реакция ❤ от админов означает, что тейк уже выложен или будет выложен.
Можно ли писать, если я не тфем (цис, транс-маск, небинар, агендер)? Да, можно, но зависит от содержания.
Можно ли оставить контакты, предложить обмен или продажу? Можно, Мы НЕ гарантируем вашу безопасность если вы оставляете какие либо свои контакты.
Как найти ответ быстрее? Поищите свою тему по хештегам: #згт, #пасс, #переход, #дисфория, #обсуждение.
2. Начало ЗГТ
Тема индивидуальная и данные могут разниться от человека к человеку. Здесь мы не предлагаем решение, а говорим свое мнение, или мнение участникс
НО мы можем порекомендоваться отличный канал нашей хорошей знакомой: https://t.me/+g2V5qI_nBDxhNmZi
С чего начать ЗГТ? Общая схема: консультация эндокринолога, базовые анализы, подбор схемы, контроль анализов. Эстрогены и антиандрогены влияют на печень, давление, свёртываемость крови и калий. Мы поддерживаем DIY згт и понимаем, если у вас нет доступа к такому набору. Информация по наличию инъекций у европейских агрегаторов указана здесь – ссылка. энантат в MCT колется раз в 7-10 дней, все что больше - только на касторке, и то сомнительно, для энантата на MCT (AV, otokonoko, qt_e) это 4 мг раз в 7 дней или 7 мг раз в 10 дней.
Так же, распространены варианты в виде таблеток (фемостон, дляженс и др.) и геля (эстрожель). Для подобых способов ЗГТ нужны также антиандрогены (блокаторы тестостерона). Таблетки и гель можно купить в аптеках.
Где взять гормоны? У кого заказывать? Это скам? В РФ и СНГ много различных агрегаторов инъекционного эстрадиола. Мы не можем ручаться за каких-либо, или говорить у кого заказывать. Однако, вы всегда можете посоветоваться с участникс у нас в чате. Информация по наличию инъекций у европейских агрегаторов указана здесь – ссылка
Где найти френдли эндокринолога / врача онлайн? Такую информацию вы можете найти на сайтах и сообществах Центра Т (НЕ поддерживает DIY ЗГТ), Килькот подобных.
Мне 13–17 лет. Как начать? Если вам 13 и меньше лет, мы советуем чуть-чуть подождать, ведь некоторые эффекты ЗГТ необратимы. Однако, если вы полностью уверены, тогда ваш выбор – блокаторы тестостерона. Они дадут вам время на подумать и остановят пубертат от развития.
Я начну в 18. Не будет ли поздно? Мы считаем, что НИКОГДА не поздно.
Могу ли я сказать терапевту/эндокринологу, чтобы получить направление на анализы? В РФ или другой трансфобной стране – нет.
3. Анализы
Какие анализы сдавать? Обычно сдают:
- эстрадиол, тестостерон
- пролактин, ЛГ, ФСГ, ГСПГ
- АЛТ, АСТ, билирубин (особенно на бикалутамиде и ципротероне)
- калий и креатинин (на спиронолактоне)
- общий анализ крови, липиды, глюкозу
Первый контроль обычно через 3 месяца после старта или смены схемы, затем раз в 6-12 месяцев после установки стабильной схемы. Сдавайте в одинаковых условиях, при инъекциях лучше перед следующей, чтобы видеть минимум. В случае с инъекциями сдавать анализы имеет смысл минимум после 5 укола с момента начала схемы ЗГТ (начало ЗГТ тоже считается как смена схемы).
Нормальные ли мои результаты? Все зависит от схемы. Ориентир из международных рекомендаций (Endocrine Society): тестостерон в женском диапазоне (примерно до 50 нг/дл, или около 1,7 нмоль/л), эстрадиол примерно 100–200 пг/мл (около 370–730 пмоль/л). для монотерапии на инъекциях - 225-350 пг/л (826–1285 пмоль/л.) Для конкретного человека это интерпретирует врач.
Анализы на гормоны есть, но тест и либидо не снижаются. Возможные причины: недостаточная доза антиандрогена, неточные анализы, особенности надпочечников и гипофиза, нерегулярный приём.
4. Препараты
Как наносить эстрожель? Наносят на чистую сухую кожу (плечи, бёдра или живот), НЕ на грудь (нежелательно на половые органы, если вы не знаете, что делаете). Дают высохнуть, затем моют руки и избегают контакта кожа к коже с другими людьми и детьми в течение часа ОСОБЕННО с избегать контакта с "АФАБ" персонами.
Эстрожель или пластыри? Пластыри обычно меняют раз в несколько дней, часть форм рассчитана на неделю, но пластыри в РФ очень сложно достать.
Какой антиандроген выбрать: спиронолактон (верошпирон), ципротерон, бикалутамид?
- Спиронолактон: нужно следить за калием и давлением.
- Ципротерон: есть связь с менингиомой при высоких дозах, возможны депрессия и нагрузка на печень.
- Бикалутамид: блокирует рецепторы, но не снижает тестостерон. Нужен контроль печени.
мы можем порекомендовать отличный канал нашей хорошей знакомой: https://t.me/+g2V5qI_nBDxhNmZi
"спиронолактон используется большинством трансфем, хоть он и самый проблемный, но в то же время и самый изученный в оффициальной медицине из трёх, многие предпочитают его из за дешевизны. Стандартная доза 200-300 мг в сутки.
Бикалутамид по популярности очень близок к спиронолактону, но все же немного ниже. Обычно для ЗГТ с антиандрогенами я рекомендую именно его, если отсутствуют противопоказания (заболевания печени/легких, например, синдром Жильбера). Стандартная доза 25-50 мг в сутки, на бике можно принимать 1 таблетку раз в 2 дня (50мг раз в 2 дня = 25 мг в день)
Ципротерон ацетат сейчас в россии популярность достаточно сильно растерял из за того что его сложно достать в аптеке, и хоть ситуация с этим постепенно становится лучше, большинству трансфем он всё ещё остаётся недоступен. Основные проблемы с ним связанны с тем что это прогестин, так что не советую его принимать тем кто на ЗГТ сидит менее года, так же может повышать пролактин и способствовать развитию пролактиномы в особо плохих случаях (если следите за пролактином, об этом переживать не стоит). Стандартная доза - 12.5 мг в сутки, но возможно он эффективен и на меньших дозах, исследований на этот счет мало."
Нужен ли прогестерон? В феминизации прогестерон не участвует вовсе, это уже давно доказано, обычно его пьют для увеличения груди, но его эффективность для данной цели спорная и пока что ещё изучается. Лично я пью 100 мг орального прогестерона на ночь чисто ради его конверции в аллопрегнанолон (помогает со сном и регуляцией настроения), но это всё крайне эксперементально
Будет ли откат, если перейти на другую схему или прекратить? Если уровень тестостерона растёт, вернутся андрогенные эффекты (жирная кожа, прыщи, волосы, либидо), причём в первые недели–месяцы заметнее. Уже выросшая грудь обычно сохраняется.
Я делаю инъекции. Появилось уплотнение / покраснение / боль. Меняйте места инъекций, соблюдайте стерильность. Если уплотнение растёт, болит, краснеет, есть жар или гной, обратитесь к врачу. Диагностировать по тексту нельзя.
Совмещается ли ЗГТ с антидепрессантами и антипсихотиками (сертралин, кветиапин и др.)? Зависит от препарата. В большинстве – да. Более точный ответ дать трудно
5. Когда срочно к врачу
Срочно обратиться к врачу:
- боль, отёк, покраснение в одной ноге
- внезапная одышка, боль в груди
- сильная головная боль, нарушение зрения, онемение
- желтуха, тёмная моча, сильная слабость
Планово:
- покраснение или уплотнение в груди, выделения
- резкое ухудшение настроения
- внезапное усиление астмы или других хронических болезней
Расхожее «ЗГТ = тромбы и опухоли со 100% шансом» неверно, но риски реальны, однако бояться до трясучки не стоит. Тромбоэмболии стоит бояться только если вы находитесь в группе риска (курильщики, люди с семейной историей тромбоэмболии, люди старше 45) и принимаете эстрадиол орально. в таком случае лучше перейти на инъекционный.
6. Пасс и внешность
Что такое «оценка пасса» и насколько ей верить? Оценки в комментариях субъективны. Не оценивайте себя только по ним.
Как феминизировать голос? Голос тренируется: высота, резонанс, интонация. Помогает логопед или тренер голоса, много бесплатных курсов. Ссылки на источники появятся позже
Как убрать лицевые волосы? Бритьё и воск временные. Постоянные методы: электроэпиляция (любые волосы) и лазер (лучше на тёмных волосах). Гормоны сами волосы на лице обычно не убирают, только замедляют рост
Можно ли изменить линию челюсти без операций? Упражнения кости не меняют. Хорошо помогают причёска, мейк и уход, снижение отёчности. Остальное только хирургически.
Какой процент жира нужен для пасса? Единого ответа нет, всё зависит от телосложения.
Гафф, Такинг и прочее. Не носите долго, избегайте боли и онемения, делайте перерывы, следите за гигиеной. При раздражении кожи или боли снимите.
Средства для депиляции и осветления интимных зон Кожа там чувствительная. Делайте тест на небольшом участке. «Отбеливающие» кремы могут содержать вредные компоненты, выбирайте осторожно или консультируйтесь с дерматологом.
7. Жизнь, документы, семья
Что будет в военкомате / можно ли получить освобождение с диагнозом F64? Ответы разнятся, скорее нет, чем да. В россии лучше не говорить лишний раз о своей трансгендерности.
Как поменять документы / юристы? В россии смена документов (имя с мужского на женское (((ТОЛЬКО НА НЕЙТРАЛЬНОЕ, НО МОГУТ ОТКАЗАТЬ))) и смена гендерного маркера) невозможна
Можно ли провозить препараты через границу? Эстрадиол не контролируется законом, он находится в серой зоне и конфисковать его в аэропорту на бумаге не могут. Однако, что касается российской границы - версии разнятся.
Где найти френдли хирурга? Такую информацию вы можете найти на сайтах и сообществах Центра Т (НЕ поддерживает DIY ЗГТ), Килькот подобных.
8. Для друзей и тех, кто не тфем
Как поддержать подругу/друга-тфем? Спросите, как к ним обращаться, и уважайте ответ. Не навязывайте, но будьте рядом. Не вынуждайте раскрываться, не обсуждайте это с другими без согласия.
Можно ли мне, цис-человеку, задавать вопросы? Да!
10. Спорные темы
Правда ли, что ЗГТ «калечит», а трансгендерность лечится? Основные медицинские организации признают ЗГТ приемлемой помощью при гендерной дисфории. Риски и побочные эффекты есть, их обсуждают открыто. Дискуссии о подростках и об отдалённых результатах идут. Нет, вы не отрастите себе третью руку на згт и не станите мутантом суперсолдатом из нато и не умрете в 27. Не поддавайтесь на провокации т-фобных.
Что такое трансмедикализм? Разных позиций много, но основная заключается в том, что, чтобы быть трансов – обязательно иметь дисфорию и быть на згт, пассовать. Мы не поддерживаем трансмедикализм и относимся ко всем одинаково
Примечание: полезные ссылки
канал с полезной информации по DIY згт
Информация по наличию инъекций у европейских агрегаторов