FAQ по Героину

Героин

Искусственный опиат морфинового класса

LD50 - 22мг/кг. Летальный исход (особенно при внутривенной инъекции, где происходит наиболее быстрое и полное принятие организмом вещества) возможен уже от 75 мг чистого вещества.

Имеет распространение в порошкообразной форме. Цвет варьируется от светло-коричневого до белого, в зависимости от чистоты конечного продукта.

Употребляется внутривенно, интраназально, ингаляционно, внутримышечно, перорально.

Средняя дозировка: 20-35 мг.

Время действия: от 3 до 7 часов.

История героина берёт своё начало от морфина, открытого в 1803г. и на протяжении всего XIX века используемого как обезболивающий препарат, отлично выполняя данные функции. Известно, что в эпоху гражданской войны США морфий именовался "солдатским лекарством". В 1874 г. британский химик Олдер Райт синтезировал диацетилморфин, имея цель разработать лекарство, купирующее зависимость от морфина. Его открытие осталось без внимания, пока в 1898г. немецкий фармаколог Генрих Дрейзер не сделал повторное открытие данного вещества, ставшего, в виду его более сильного эффекта, заменой морфину. Название героин произошло от немецкого heroisch, что значит героический, сильный, мощный. В начале XX века имел свободное хождение, оказал значительное влияние на развитие культуры и медицины, и вплоть до выхода пакта Гаррисона в 1914г., запрещающим героин, в США не числился наркотиком. Далее последовали аналогичные запреты вещества в России и странах Европы. Популярность к героину возросла в 40-60гг. в США в связи с культурным влиянием джаза, далее, связи с психоделической революцией, открытием галлюциногенов, роста движения хиппи, интерес к героину упал, и возродился лишь к концу 80-х - началу 90х гг, имеющего огромное влияние на формирование стиля гранж (grunge), что совпало с появлением данного вещества на российском рынке.

Эффекты героина имеют ярко выраженные эффекты всех классических опиатов, а именно:

• Эйфория, чувство наивысшего комфорта, блаженства, придания грёзам
• Седация, расслабленность, отвлечённость, покой, осознание мизерности проблем
• Тепло в теле, приятные тактильные ощущения
• Анальгезия, понижение психологической и физической чувствительности
• Сужение зрачков
• Чесотка
• Понижение давления
• Мышечная расслабленность

Агонист 6-MAM рецепторов.

Сочетается с психостимуляторами, марихуаной. Не рекомендуется использовать с синтетическими каннабиноидами, в виду непредсказуемости и недостаточной изученности эффекта последних.

Крайне не рекомендуется сочетать с алкоголем и веществами действующими по ГАМК рецепторам, будь то транквилизаторы, нейролептики, либо снотворные, это может привести к угнетению дыхания, коме и смерти.

Сочетание с диссоциативами приводит к летальному исходу.

Осложнения:

Осложнения, возникающие при приёме героина в качестве наркотика, можно разделить на обусловленные непосредственно действием диацетилморфина на организм человека и вызванные примесями и балластными веществами в «уличном» героине, не прошедшем нормальной очистки.

В целом, чистые опиоиды, в том числе героин, в длительном плане вызывают лишь зависимость без других нежелательных эффектов. Однако много осложнений возможно в связи с использованием общих игл и инъекцией различных загрязнений и примесей.

Для наркоманов наиболее распространённым и опасным осложнением является передозировка наркотика. По различным данным, 50—60 % опиоидных наркоманов хотя бы однократно перенесли передозировку. Также могут развиваться психозы и судорожные состояния.

Кроме того, при приёме «уличного» героина существуют отдалённые последствия, которые проявляются в виде различных нарушений микроциркуляции, поражения печени, угнетения компонентов центральной нервной системы. Могут развиваться органические поражения головного мозга, что обусловлено преимущественно действием примесей, а не самого опиоида.

Также на примеси, содержащиеся во введённом препарате, могут развиваться выраженные аллергические реакции, вплоть до отёка Квинке и анафилактического шока; подобные побочные эффекты проявляются не слишком часто, но могут представлять серьёзную опасность для жизни больного.

При внутривенных инъекциях зачастую развиваются флебиты и эндокардит с поражением трёхстворчатого клапана сердца. Это связано с заносом инфекции в кровяное русло посредством нестерильных шприцев или плохо простерилизованного раствора, зачастую содержащего примеси. При использовании общих шприцев или общих ёмкостей для приготовления раствора может произойти заражение различными инфекциями, такими как ВИЧ или гепатит.

Зависимость/ломка:

Закономерным следствием приёма героина является формирование физической зависимости от приёма препарата. При невозможности своевременного получения дозы начинает развиваться абстинентный синдром(ломка). Эта особенность напрямую связана с механизмом действия диацетилморфина. Взаимодействуя с опиоидными рецепторами, он угнетает синтез эндорфинов и снижает чувствительность рецепторов. В случае прекращения приёма препарата происходит полное или частичное отключение противоболевой системы. После некоторого периода декомпенсации собственная противоболевая система начинает восстанавливать свою функцию, длительность декомпенсации определяется состоянием организма, стажем наркомании и размером употреблявшейся до этого дозы наркотика. Происходит уменьшение или в некоторых случаях полное устранение физической зависимости. Выраженность психологической зависимости остаётся на прежнем уровне или усиливается.

Продолжительность абстинентного синдрома может значительно варьироваться в зависимости от стажа наркомании и дозы употребляемого героина. В процессе нормализации состояния происходит постепенное стихание клиники и уменьшение субъективно неприятных ощущений, сопровождающих её, по сути наблюдаются все те же клинические проявления, что и при его развитии, только в обратном порядке. Длительность абстинентного синдрома может быть различной: при лечении — от 3 до 15 дней, при отсутствии такового данный показатель может существенно возрастать. Чем больше стаж приёма и доза, тем тяжелее и длительнее абстинентный синдром.

В процессе развития абстинентного синдрома при приёме героина российские исследователи выделяют 4 стадии:

• Первая фаза развивается через 8—12 часов после приёма опиатов. Характеризуется рядом соматовегетативных реакций — таких, как расширение зрачков, зевота, слезотечение, насморк с чиханием, пилоэрекция. Также наблюдаются психовегетативные симптомы, больной испытывает чувство неудовлетворенности, напряжён.
• Вторая фаза развивается через 30—36 часов после последнего приёма героина. Её характерными особенностями являются озноб и последующее возникновение чувства жара, приступы потливости и слабости, постоянная пилоэрекция ("гусиная кожа"), нарастание симптоматики первой стадии, усиление зевания и слезотечения, появление частого выраженного чихания до 50—100 раз в час. Возникают дискомфорт в мышцах шеи, спины, рук и ног, общее мышечное напряжение, боли в жевательных мышцах.
• Третья фаза развивается через 40—48 часов после последнего приёма препарата. Симптоматика предыдущих двух стадий продолжает нарастать, проявляются боли в мышцах шеи, спины, ног. Боли носят сжимающий, крутящий характер. Иногда возникают также судороги в мышцах конечностей, спины. У больного появляется непреодолимое желание получить дозу наркотика. Больной не находит себе места, часто встаёт, ложится, не может найти комфортное положение тела. Боли при движении сначала несколько ослабевают, а затем усиливаются. Отмечаются недовольство, напряжённость и злобность, ощущение безнадёжности, депрессивные состояния.
• Четвёртая фаза развивается на 3 сутки после отмены препарата и длится до 5—10 дней. В этой фазе развиваются диспепсические явления: боли в животе, рвота, диарея (позывы на дефекацию достигают частоты 10—15 раз в сутки, с тенезмами).

Сроки развития, количество и выраженность симптомов могут несколько различаться в зависимости от стажа наркомании и употребляемой дозы наркотика. В странах Западной Европы классификация абстиненции не имеет столь чёткого деления на стадии. Она включает всё те же клинические проявления, что и российская классификация, но по сути выделяет только ранние и поздние симптомы.

Также ряд героиновых наркоманов, перенёсших абстиненцию, заявляют, что могут ощущать субъективные признаки приближения данного состояния ещё до момента возникновения клинических проявлений. Перед началом проявления абстинентного синдрома они отмечают внутренний дискомфорт, перепады настроения, повышение раздражительности

После перенесённой абстиненции наступает период восстановления, сохраняется сильная психологическая зависимость, нарастает страх повторения подобного в дальнейшем. Чем длительнее стаж приёма наркотика, тем тяжелее проходит ломка. После кратковременного приёма препарата (2—3-кратного) ломка в ряде случаев не достигает второй стадии, физиологическая зависимость выражена незначительно и может быть устранена без специализированной патогенетической терапии. Лица с небольшим стажем употребления наркотика, получающие небольшие дозы препарата, могут перенести ломку самостоятельно, без медицинской помощи. Наркоман со стажем более 1 года фактически не может перенести абстиненцию самостоятельно. Он любой ценой старается найти дозу героина или его аналогов; если у него это не получается, может покончить жизнь самоубийством, чтобы избежать неприятных ощущений, вызванных ломкой

Субъективная тяжесть испытываемых переживаний может провоцировать наркозависимых на ажитацию и истероидное поведение. В первые дни ломки больной может кататься по полу, громко стонать, имитировать непереносимые боли, требовать наркотика, а при его отсутствии — медицинской помощи. Данное действие в большей степени рассчитано на окружающих с целью получения желаемой дозы наркотика. Если наркоман находится в одиночестве, то ведёт себя вполне адекватно, хоть и испытывает сильный дискомфорт. Также следует отметить, что внешние проявления могут различаться в зависимости от особенностей психики, так что истероидные реакции не являются обязательной реакцией наркомана на абстиненцию. Характерной особенностью являются стойкие нарушения сна, слабость, вялость, разбитость, сонливость, но в то же время невозможность уснуть. Главным лечебным мероприятием на данном этапе является седациянаркозависимого

Следует также отметить, что, несмотря на сильно выраженную симптоматику и субъективно крайне тягостное для наркомана абстинентное состояние, оно само по себе фактически не угрожает жизни наркомана. Опасны лишь действия, которые может совершить страдающий абстиненцией наркоман по отношению к себе или к окружающим, и возможные последствия для здоровья при наличии сопутствующей патологии (сердечно-сосудистых, неврологических, инфекционных и др. групп заболеваний)

Я крайне не рекомендую пробовать/юзать/вообще иметь дел с этим веществом. Это крайняя стадия жизни. Если вы хоть раз попробуете героин и он вам понравится, вы потеряете смысл жизни без него.

Вот, что может быть с вами:

Помните, мы не пропагандируем и никому не советуем употреблять наркотики. Но если уж начали, то основательно подготовьтесь и всегда думайте о последствиях.🐊

❤️Подписывайся на наш канал❤️

🐊Наш Crocochat🐊

📞Обратная связь📞