ФАБРИКА СМЕРТИ. КАК В КЛИНИКЕ TERRASOMNIA КАЛЕЧАТ ПАЦИЕНТОВ

«Театр Взрослого Зрителя» предлагает читателям результаты очередного расследования. На этот раз предметом нашего внимания стала деятельность частной клиники пластической хирургии TerraSomnia. Несмотря на вопиющие нарушения, смерти пациентов, произошедшие из-за явного пренебрежения руководством медучреждения требованиями безопасности, его владельцы продолжают стричь купоны, наживаясь на стремлении граждан преобразить свою внешность.

Обращающиеся к пластикам-«коновалам» и не подозревают о рисках, с которыми сопряжены операции в данной клинике, а высокие прибыли и покровители в правоохранительных органах позволяют этой «фабрике смерти» и дальше успешно работать на рынке.

Летальная пластика

На следующий день после операции по торсопластике (круговая подтяжка тела), проведенной 20 февраля 2019 года, в клинике TerraSomnia умерла 42-летняя пациентка из Казахстана. Трагический случай стал основанием для возбуждения уголовного дела по пункту «в» части 2 статьи 238 УК РФ (оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья потребителя, повлекших смерть человека).  

«После завершения оперативного вмешательства женщина была переведена в палату интенсивной терапии. 21 февраля 2019 года около 2 часов ночи состояние пациентки ухудшилось. Несмотря на проводившееся лечение, в 21 час 30 минут того же дня у нее произошла остановка сердечной деятельности. Реанимационные мероприятия не дали положительного результата, и в 22 часа 55 минут констатирована смерть пациентки», - говорилось в официальном сообщении регионального СУ СКР. В качестве причины смерти в пресс-релизе указывалась «массивная кровопотеря вследствие осложнения проведенного хирургического вмешательства».

В саратовских СМИ был опубликован официальный ответ территориального органа Росздравнадзора на журналистский запрос.

В письме, подписанном руководителем контролирующего органа Дмитрием Цымбалом, содержится подробная информация о выявленных в TerraSomnia (юридическое лицо - ООО «Ренессанс-С») нарушениях. Из-за гибели пациентки сотрудники регионального Росздравнадзора вместе с аттестованными экспертами в сфере «анестезиологии и реаниматологии», а также «хирургии» провели внеплановую проверку в клинике (сейчас находится на 2-й Садовой, 72).

Ревизоры обнаружили здесь просроченные медицинские изделия, «многочисленные дефекты» ведения документации, недооснащение необходимым оборудованием для анестезии, реаниматологии и хирургии. Кроме того, они обратили внимание на «отсутствие возможности круглосуточного медицинского наблюдения и лечения пациентов, в том числе при необходимости проведения им реанимационных мероприятий». Также проверяющие установили, что договор на оказание платных медуслуг с иностранной пациенткой был заключен несвоевременно, а обследование проводилось «при отсутствии информированного добровольного согласия» с ее стороны.

Найденные контролерами «косяки» вылились в выдачу предписания об их устранении и возбуждение шести административных дел о нарушении лицензионных требований (части 3, 4 статьи 14.1 КоАП РФ) и правил обращения медицинских изделий (статья 6.28 КоАП РФ). Причем три дела были заведены в отношении организации - ООО «Ренессанс-С», а остальные три - в отношении должностных лиц клиники.

Однако практически те же нарушения инспекторы регионального Росздравнадзора и аттестованные эксперты обнаружили в TerraSomnia осенью 2017 года (на тот момент клиника располагалась на улице Шевченко, 38/48). Вместе с тем, тогда они отметили «недостаточный внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности со стороны медицинской организации, не позволивший своевременно выявить и устранить системные нарушения при оказании медицинской помощи». 

К таким выводам ревизоры пришли не случайно, ведь внеплановая ревизия проводилась по факту смерти пациента Евгения Свердлова, известного саратовского предпринимателя, совладельца элитного фитнес-клуба Chelsea. В TerraSomnia 14 сентября 2017 года мужчине была сделана блефаропластика верхних век. После операции он впал в кому, его отправили в Областную клиническую больницу, где он скончался несколько дней спустя.

Именно главврач ОКБ Елена Стифорова (находилась в этой должности с декабря 2016 года по октябрь 2018 года) направила в областной Росздравнадзор обращение, «содержащее сведения о возможном причинении вреда здоровью Свердлова Е.И. при оказании медицинской помощи в ООО «Ренессанс-С».

Синдром Киселева на медицинской почве

Родственники погибшего не сидели сложа руки - они подняли шум в саратовских СМИ, утверждая, что нигде не смогли получить информацию о причинах его смерти и винили в гибели близкого человека врачей TerraSomnia. Однако представители частного медучреждения заявили, что «по состоянию на сегодняшний день ни один пациент клиники пластической хирургии TerraSomnia не пострадал из-за неправильных действий врачей или другого медицинского персонала» (цитата по ИА «СарБК»).

Больше того, владельцы клиники не согласились с выводами специалистов регионального Росздравнадзора о том, что медучреждением допущены грубые нарушения лицензионных требований. И, ничуть не смущаясь и невзирая на смерть пациента, клиника обжаловала в 12-м Арбитражном суде решение областного арбитража о наложении 100-тысячного штрафа. Однако вышестоящая инстанция сочла решение законным и обоснованным.

В постановлении апелляционного арбитража от 25 февраля 2018 года приведен целый перечень нарушений, допущенных сотрудниками TerraSomnia при оказании услуг Евгению Свердлову. Так, например, ему был установлен диагноз «без указания сопутствующей патологии (рефлюкс-эзофагит)»; в наркозной карте занижен риск анестезии с IIASA (пациент с легким системным заболеванием) до IASA (здоровый пациент), не указаны концентрация и скорость вводимого Свердлову пропофола.

Среди других «промахов» ревизоры отметили «несвоевременную и недостаточную подачу кислорода, приведшую к развитию гипоксемии, а в последующем - к развитию смешанной формы гипоксии, декомпенсации дыхательной и сердечно-сосудистой системы». По мнению специалистов областного Росздравнадзора, была «превышена глубина наркоза (в ходе операции в протоколе обезболивания врачом анестезиологом-реаниматологом не описывается уровень сознания пациента)». Также в своем заключении они отметили «неверный выбор размера трубки для интубации - 7,5 (применяется при весе пациента 50 килограммов - ред.) для высокого пациента с большой массой тела» и «несвоевременное заведение назогастрального зонда».

«При возникновении осложнений не было выполнено ЭКГ для правильной диагностики возникшего осложнения; несвоевременно установлена причина интраоперационных осложнений наркоза; перевод Свердлова Е.И. из ООО «Ренессанс-С» в ГУЗ «ОКБ» осуществлен несвоевременно», - ссылаются служители Фемиды на экспертное заключение.

Упомянута в судебном постановлении и еще одна немаловажна деталь, а именно: «В суде апелляционной инстанции представители общества пояснили, что в настоящее время (то есть в феврале 2018 года - ред.) недостающее оборудование приобретено и имеется в наличии».

С той поры TerraSomnia успела сменить место дислокации, переехав с улицы Шевченко на 2-ю Садовую. Однако и по новому адресу, как говорилось выше, контролеры из регионального Росздравнадзора констатировали недооснащение учреждения необходимым оборудованием для анестезии, реаниматологии и хирургии.

Впрочем, фактическое отсутствие оборудования не помешало юридическому лицу переоформить лицензию в связи с переездом. Новый документ на право осуществления медицинской деятельности клиника TerraSomnia (вернее, ООО «Ренессанс-С») получила в областном министерстве здравоохранения 25 февраля 2019 года. Так случилось, что это радостное для врачей-частников событие произошло уже после гибели пациентки из Казахстана и за день до возбуждения уголовного дела по факту оказания услуг, не отвечающих требованиям безопасности жизни и здоровья потребителя, повлекших смерть человека. Здесь так и напрашивается знаменитая фраза телеведущего Дмитрия Киселева, ставшая мемом - «Совпадение? Не думаю».

«...Когда себе я вставлю сиськи»

Пластика груди в клинике TerraSomnia едва не стоила жизни родственнице одного из саратовских экс-губернаторов. Об этой истории недавно рассказало ИА «Версия-Саратов».

Екатерина А. (в публикации она фигурирует как Светлана) заплатила более 200 тысяч рублей за операцию, в ходе которой хирург и совладелец медучреждения Владимир Круглый повредил пациентке легкое. Причем ухудшение состояния 31-летней пациентки после операции и сам Круглый, и другие врачи клиники связывали с «объективными причинами». Якобы еще до хирургического вмешательства их подопечная страдала буллезной эмфиземой легких.

Однако, как уверяет потерпевшая, за два дня до операции она прошла обязательное в таких случаях обследование. В частности, побывала на осмотре у терапевта, сдала анализы крови, а также сделала рентгенографию легких - причем в другой частной клинике, так как в TerraSomnia такой услуги не оказывают.

Первые сомнения в правильности выбора медучреждения у клиентки TerraSomnia появились еще до операции. Манипуляция была назначена на 19 часов 17 января 2019 года, и позднее время несколько смутило саратовчанку. Однако ни в 19.00, ни в 20.00, ни в 21.00 операция так и не началась - хирург Круглый пришел к пациентке уже в одиннадцатом часу вечера. Он убедил взволнованную женщину в том, что такая задержка - рабочий момент, и в этом нет ничего страшного.

Страшное началось наутро: когда клиентка клиники очнулась после наркоза, ее стал мучить непроходящий сильный кашель. Но пациентку поскорее спровадили из клиники домой. Причем Владимир Круглый так и не удосужился пообщаться с прооперированной им женщиной и поинтересоваться ее самочувствием.

Дома ей не стало легче, и на следующий день саратовчанка отправилась на прием к Круглому. Тот объяснил ей, что так и должно быть, а затем отправил восвояси. Еще один осмотр у хирурга прошел по такой же схеме.

И только в третий раз женщине повезло: ее «благодетеля» не оказалось на месте - прием вел дежурный хирург Василий Поляев. Состояние пациентки ему не понравилось, и он вызвал для консультации коллегу. Посоветовавшись, эскулапы направили пациентку на рентген. Для этого она поехала в ту же клинику, где проходила рентгенографию до операции. Здесь у нее обнаружили левосторонний пневмоторакс (левое легкое было на две трети заполнено воздухом). Это заключение женщина отправила Круглому, который перезвонил через полчаса и пообещал госпитализировать ее в Областную клиническую больницу, где у него есть знакомые, и даже лично отвез ее туда.

В торакальном отделении ОКБ женщина пробыла неделю, а после выписки отправилась в столицу, чтобы получить консультацию у специалистов Московского государственного медицинского университета имени Сеченова. В «сеченовке» приезжей официально заявили, что никакой буллезной эмфиземы (на этом диагнозе настаивало руководство TerraSomnia) у нее нет. Кроме того, один из хирургов объяснил, что при пластике груди достаточно одного неверного движения, чтобы задеть плевральную полость легких.

По возвращении в Саратов потерпевшая пожаловалась в прокуратуру Октябрьского района областного центра на действия врачей и руководства TerraSomnia. А после того, как в клинике пластической хирургии умерла пациентка, женщина обратилась в следственный отдел СУ СК по Октябрьскому району. В своем заявлении она подчеркнула, что в результате операции в этом медучреждении ее здоровью был нанесен вред. Процессуальное решение по данному обращению пока не принято.

«Не прячьте ваши денежки, иначе быть беде»

«Мы помогаем людям избавляться от комплексов по поводу внешности. Грудь сделаем симметричной и притягательной. Нос - ровным и дышащим. Живот или ягодицы - без складок и растяжек. Лицо и веки - без морщин и неровностей», - соблазняют потенциальных клиентов специалисты TerraSomnia, обещая им «быстрый результат и высокий уровень сервиса по доступной цене».

С «высоким уровнем сервиса» мы уже более или менее разобрались на приведенных выше примерах. Теперь - о ценах. Действительно, TerraSomnia далеко не самая дорогая клиника этого профиля в Саратове. Но следует понимать, что пластическая хирургия в принципе не рассчитана на массового потребителя, так что гражданам с низким достатком не стоит обольщаться декларируемой доступностью.

Самые дешевые услуги, которые может предложить клиентам клиника, - это компьютерное моделирование носа (2,5 тысячи рублей) или пластики голеней (3 тысячи рублей). К операциям эконом-класса можно причислить резекцию мочки уха (6 тысяч рублей), коррекцию разрыва мочки уха (9 тысяч рублей) и пластику уздечки крайней плоти (10 тысяч рублей).

Более серьезные преображения и стоят соответственно: круговая подтяжка тела - 220 тысяч рублей, увеличение груди - 100-150 тысяч рублей, блефаропластика (в зависимости от сложности операции) - 15-40 тысяч рублей, ринопластика - 65-200 тысяч рублей и так далее.

Судя по имеющейся в открытом доступе бухгалтерской отчетности ООО «Ренессанс-С», недостатка в пациентах TerraSomnia не испытывает. В 2016 году выручка компании составила 22 миллиона 892 тысячи рублей, чистая прибыль - 6 миллионов 92 тысячи рублей, а в 2017 году - уже 55 миллионов 561 тысячу рублей и 20 миллионов 605 тысяч рублей соответственно.

При таких барышах владельцы клиники не комплексуют из-за возникающих к ним претензий проверяющих, причиной которых в конечном счете является ничто иное как банальная экономия на жизни и здоровье пациентов.

Источник «Театра Взрослого Зрителя» в правоохранительных органах подтвердил справедливость выводов Росздравнадзора о творящейся в TerraSomnia вакханалии по части безопасности, объяснив безнаказанность здешних «коновалов» серьезными «прихватами» в силовых структурах. Кроме того, он рассказал кое-что новое, выплывшее на свет в ходе расследования смерти гражданки Казахстана. Например оказалось, что в клинике, где на поток поставлены хирургические вмешательства, не было запаса крови. Операции проводятся поздним вечером и ночью; для их проведения привлекаются сторонние специалисты, которые приходят в клинику после окончания рабочей смены по основному месту деятельности. Разумеется, это не лучшим образом сказывается на качестве оказываемых услуг. Однако такая практика позволяет TerraSomnia сэкономить значительные средства - за оформленных в штат врачей пришлось бы отстегивать обязательные платежи и в соцстрах, и в пенсионный фонд. А так учреждение лишний раз минимизирует издержки и повышает прибыли, получаемые собственниками клиники: «ничего личного - только бизнес!»

Сейчас на волне расследования смерти гражданки Казахстана было возобновлено и дело о гибели Евгения Свердлова. Экспертизы по нему будут выполнять специалисты из других регионов. Возможно, это позволит пролить свет на положение дел в клинике, которая подозрительно легко выходит сухой из воды.