Enfluvir инструкция на русском
Enfluvir инструкция на русскомСкачать файл - Enfluvir инструкция на русском
Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам. Осельтамивир является пролекарством, которое при приеме внутрь гидролизуется и превращается в осельтамивира карбоксилат, являющийся активной формой осельтамивира. Осельтамивира карбоксилат угнетает нейраминидазы вирусов гриппа типа А и В. Нейраминидаза является поверхностным гликопротеином вируса гриппа, одним из ключевых ферментов, которые участвуют в репликации вирусов гриппа А и В. Определено 9 антигенных подтипов нейраминидазы вируса гриппа типа А — N1, N2 и так далее, которые вместе с 16 антигенными подтипами гемагглютинина H1, H2 и так далее определяют разные штаммы одного типа вируса. У людей одновременно циркулирует несколько штаммов вируса гриппа типа А с нейраминидазой 1 и 2 и гемагглютинином 1 — 5, основными из которых являются H1N1 и H3N2 штаммы. Осельтамивира карбоксилат, ингибируя нейраминидазы, нарушает способность вирусных частиц проникать в клетки и выход вирионов из инфицированных клеток, что ведет к ограничению распространения вируса в организме. Концентрации осельтамивира карбоксилата, которые необходимы для ингибирования вируса гриппа, различаются в зависимости от метода, применяемого для тестирования, и тестируемого вируса. Не установлена взаимосвязь между ингибированием репликации вируса у человека и противовирусной активностью in vitro в культуре клеток. Возможно снижение чувствительности вируса гриппа из-за мутаций, которые приводят к изменениям аминокислот гемагглютинина и вирусной нейраминидазы. Наблюдалась перекрестная резистентность между осельтамивир-резистентными мутантными штаммами и занамивир-резистентными мутантными штаммами гриппа in vitro. В исследованиях с экспериментальным и естественным заражением гриппом терапия осельтамивиром не влияла на обычный процесс антителообразования в ответ на инфекцию. Исследования взаимодействия осельтамивира с противогриппозной вакциной не проводились. Не выявлено мутагенных свойств осельтамивира в тесте хромосомных аберраций на лимфоцитах человека без и с метаболической активацией, в тесте Эймса, в микроядерном тесте на мышах. В тесте клеточных трансформаций на SHE Syrian Hamster Embryo клетках получен положительный результат. Осельтамивира карбоксилат не проявлял мутагенных свойств в тесте на клетках лимфомы мышей LY без и с метаболической активацией, в тесте Эймса; в тесте на SHE клетках результат был отрицательным. Не было получено указаний на действие любой из изученных доз на спаривание, фертильность, раннее эмбриональное развитие. Наивысшая доза была приблизительно в раз выше системной экспозиции осельтамивира карбоксилата у человека. У взрослых крыс содержание активного метаболита был приблизительно в 3 раза выше, а у 1-недельных крысят концентрация пролекарства была в 10 раз выше. Исходя из этих наблюдений, можно предполагать, что уровень осельтамивира в мозге крыс снижается с увеличением возраста и, вероятно, отражает стадию формирования гематоэнцефалического барьера. Осельтамивир при приеме внутрь быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и, в основном под действием печеночных эстераз, экстенсивно конвертируется в осельтамивира карбоксилат. При использовании до мг дважды в день плазменные концентрации осельтамивира карбоксилата пропорциональны дозе. Объем распределения осельтамивира карбоксилата при внутривенном введении 24 добровольцам составлял от 23 до 26 литров. В исследованиях in vitro показано, что осельтамивир и осельтамивира карбоксилат не являются ингибиторами или субстратами для ферментов цитохрома Р Период полувыведения из плазмы при приеме внутрь для осельтамивира составляет 1 — 3 часа. Экспозиция активного метаболита осельтамивира обратно пропорциональна снижению функции почек. Значения периода полувыведения у пациентов пожилого возраста были сравнимы с наблюдавшимися у молодых больных. Учитывая экспозицию вещества и переносимость у пожилых больных, коррекции дозы при терапии и профилактике не требуется. У детей младшего возраста выведение препарата и активного метаболита было более быстрым, чем у взрослых больных, что приводило к более низким значениям площади под кривой концентрация — время при применении той же дозы. С увеличением возраста до 12 лет линейно снижался кажущийся общий клиренс осельтамивира карбоксилата. У детей старше 12 лет фармакокинетика осельтамивира сходна с таковой у взрослых пациентов. В исследованиях у инфицированных вирусом гриппа взрослых пациентов при приеме препарата в рекомендуемых дозах медиана времени до разрешения симптомов достоверно снижалась на 1,3 дня при сравнении с плацебо; у пациентов пожилого возраста — на 1 день; у детей до 12 лет на 1,5 дня. Лечение гриппа у пациентов старше 1 года; профилактика гриппа у детей старше 1 года; профилактика гриппа у пациентов старше 12 лет, которые находятся в группах повышенного риска инфицирования вирусом. Прием препарата необходимо начать не позже 2 суток от момента появления симптомов гриппа; пациентам старше 12 лет — в дозе 75 мг 2 раза в сутки в течение 5 дней; повышение дозы более мг в сутки не усиливает эффект препарата. Детям от 1 года до 12 лет препарат назначают в зависимости от массы тела. В случаях, когда при применении препарата у пациентов имеется проблема с проглатыванием капсул, а порошок, чтобы приготовить суспензию для приема внутрь, отсутствует, а также если имеются признаки старения капсул, то необходимо вскрыть капсулу препарата и высыпать ее содержимое в небольшое количество максимально одна чайная ложка подходящего подслащенного продукта питания мед, шоколадный сироп без содержания сахара или с нормальным содержанием сахара , столовый сахар или светло-коричневый сахар, который предварительно растворили в воде, сгущенное молоко с сахаром, сладкий десерт, йогурт или яблочное пюре для того, чтобы скрыть горький вкус. Смесь следует тщательно перемешать и дать больному целиком. Необходимо проглотить смесь сразу же после приготовления. Эффективность осельтамивира у больных, которые начали терапию через 40 часов после появления симптомов, не установлена. Нет информации об эффективности препарата при заболеваниях, которые вызваны другими возбудителями, кроме вирусов гриппа типа А и В. Эффективность и безопасность повторных курсов профилактики или терапии не установлена. Нет доступной информации относительно терапии гриппа у больных с тяжелым состоянием здоровья или состоянием, которые требуют госпитализации. Эффективность при профилактике и терапии у иммунокомпрометированных пациентов не установлена. Необходимо знать, что тяжелая бактериальная инфекция может сопровождать грипп или являться его осложнением, а также начинаться с гриппоподобных симптомов. Препарат не показан для предотвращения данных осложнений. При гриппе могут появляться разные поведенческие и неврологические симптомы, которые могут включать галлюцинации, делирий, аномальное поведение, в некоторых случаях приводя к летальному исходу. Эти осложнения могут развиваться при установлении энцефалопатии или энцефалита, но могут наблюдаться и без очевидных тяжелых заболеваний. Следует внимательно наблюдать за больными с гриппом для выявления нейропсихиатрических симптомов. При использовании препарата были отмечены случаи анафилаксии и тяжелых кожных реакций, которые включали синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, многоформную эритему. При развитии данных реакций необходимо отменить осельтамивир и провести соответствующую терапию. Осельтамивир не показан для лечения и профилактики гриппа у детей младше 1 года, так как имеется неясность в отношении времени формирования гематоэнцефалического барьере у человека, и неизвестно клиническое значение данных, которые получены у животных, для младенцев. Гиперчувствительность, терминальная стадия почечной недостаточности, выраженные нарушения функционального состояния печени фармакокинетика и безопасность использования у данной категории пациентов не оценивались , возраст до 1 года безопасность и эффективность использования не определены. Использование осельтамивира при беременности и в период грудного вскармливания возможно, если ожидаемый эффект лечения выше возможного риска для плода и ребенка. При этих дозах относительные экспозиции у животных были выше экспозиции у человека в 4, 8 и 50 раз у кроликов и в 2, 13 и раз у крыс соответственно. У кроликов и крыс было отмечено дозозависимое увеличение частоты незначительных нарушений скелета у потомства, которое подверглось действию препарата. Строго контролируемые и адекватные исследования безопасности использования осельтамивира у беременных женщин не проводили. Но результаты наблюдательных и постмаркетинговых исследований показали пользу предлагаемого стандартного режима дозирования для беременных женщин. Но все же, значения расчетной экспозиции остаются выше терапевтических значений и ингибирующих концентраций для большинства штаммов вируса гриппа. У беременных женщин не рекомендуется изменение режима дозирования при проведении профилактики или лечения. При назначении препарата беременным женщинам необходимо учитывать данные по безопасности, течение беременности и патогенность циркулирующего штамма вируса гриппа. Осельтамивир и осельтамивира карбоксилат выделяется с молоком лактирующих крыс. Данные по использованию осельтамивира кормящими женщинами и выделению осельтамивира с грудным молоком у человека ограничены. Осельтамивир и его активный метаболит в небольших количествах выделяются с грудным молоком, создавая в крови грудного ребенка субтерапевтические концентрации. При назначении препарата кормящим женщинам необходимо учитывать сопутствующее заболевание и патогенность циркулирующего штамма вируса гриппа. Сердечно-сосудистая система и кровь гемостаз, кроветворение: Проведенные фармакокинетические и фармакологические исследования осельтамивира, позволяют считать, что маловероятно развитие клинически значимых лекарственных взаимодействий. Под действием эстераз, главным образом которые расположены в печени, осельтамивир экстенсивно превращается в активный метаболит. Но в литературе подробно не освещаются лекарственные взаимодействия, которые обусловлены конкуренцией с эстеразами, при участии которых осельтамивир превращается в активное вещество. Так как осельтамивира карбоксилат в низкой степени связывается с плазменными белками, то можно предположить, что взаимодействия, которые обусловлены вытеснением препарата из связи с белками, маловероятны. Циметидин, который является конкурентом за почечную тубулярную секрецию катионных препаратов и оснований и неспецифическим ингибитором изоферментов системы цитохрома Р, не влияет на сывороточные концентрации осельтамивира и осельтамивира карбоксилата. Оснований для взаимодействия осельтамивира с пероральными контрацептивами нет. В исследованиях in vitro показано, что осельтамивир и его активный метаболит не являются предпочтительным субстратом для глюкуронилтрансфераз и для полифункциональных оксидаз системы цитохрома Р Совместное использование осельтамивира с пробенецидом ведет к увеличению системной экспозиции активного метаболита приблизительно в 2 раза из-за снижения активной анионной тубулярной секреции в почках , но при этом коррекции дозы не требуется. Совместное использование осельтамивира с амоксициллином не действует на сывороточные концентрации осельтамивира и его активного метаболита, показывая слабую конкуренцию за выведение путем анионной канальцевой секреции. Маловероятны клинически значимые лекарственные взаимодействия, которые связаны с конкуренцией за канальцевую секрецию, учитывая резерв безопасности для многих подобных лекарственных средства, пути выведения активного метаболита осельтамивира анионная канальцевая секреция и клубочковая фильтрация и выводящую способность каждого из путей. Фармакокинетического взаимодействия не обнаружено при совместном применении осельтамивира с парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой, антацидами кальция карбонат, алюминия и магния гидроксид , варфарином, римантадином, амантадином. Использовать осельтамивир вместе с препаратами, которые имеют узкую широту терапевтического действия например, метотрексат, хлорпропамид, бутадион , следует с осторожностью. При применении осельтамивира с часто используемыми лекарственными средствами, такими как тиазидные диуретики бендрофлуметиазид , ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента каптоприл, эналаприл , антибиотики цефалоспорины, пенициллин, эритромицин, азитромицин, доксициклин , бета-адреноблокаторы пропранолол , блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов циметидин, ранитидин , ксантины теофиллин , опиаты кодеин , симпатомиметики псевдоэфедрин , глюкокортикостероиды, ненаркотические анальгетики ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, парацетамол , ингаляционные бронхолитики, изменений частоты или характера нежелательных реакций не наблюдалось. В настоящее время случаев передозировки не описано. Разовые дозы осельтамивира фосфата вызывали тошноту, рвоту. При передозировке необходимо проведение симптоматического лечения; специфический антидот отсутствует. Смутило в инструкции вот это: А и B - это лишь малая часть мира ОРВИ У ребенка поднялась температура, врач выписал Тамифлю. В то же день началась рвота. Я, начитавшись ужасов про свиной грипп вызвала скорую. Госпитализировали в инфекционное отделение с подозрением на свиной грипп. День второй, ребенка рвет, ничего не могут сделать. Анализ свиного гриппа не показал. Тамифлю заменили на другие капельницы и о чудо!!! Так что побочек у этого лекарства куча, читайте инструкцию к действующему веществу, потому что в инструкции к тамифлю так подробно не описано, все скрывают! А Вы соль в пищу добавляете? А то там две гадости. Na натрий щелочной метал, горит в воде В 1-ю Мировую немцы кучу народа потравили. Перейти к основному содержанию. Главное меню Главная Лекарства Как читать инструкции. Фармакологические свойства Осельтамивир является пролекарством, которое при приеме внутрь гидролизуется и превращается в осельтамивира карбоксилат, являющийся активной формой осельтамивира. Показания Лечение гриппа у пациентов старше 1 года; профилактика гриппа у детей старше 1 года; профилактика гриппа у пациентов старше 12 лет, которые находятся в группах повышенного риска инфицирования вирусом. Способ применения осельтамивира и дозы Осельтамивир принимается внутрь. Противопоказания к применению Гиперчувствительность, терминальная стадия почечной недостаточности, выраженные нарушения функционального состояния печени фармакокинетика и безопасность использования у данной категории пациентов не оценивались , возраст до 1 года безопасность и эффективность использования не определены. Ограничения к применению Почечная недостаточность, беременность, период грудного вскармливания. Применение при беременности и кормлении грудью Использование осельтамивира при беременности и в период грудного вскармливания возможно, если ожидаемый эффект лечения выше возможного риска для плода и ребенка. Побочные действия осельтамивира Пищеварительная система: Взаимодействие осельтамивира с другими веществами Проведенные фармакокинетические и фармакологические исследования осельтамивира, позволяют считать, что маловероятно развитие клинически значимых лекарственных взаимодействий. Передозировка В настоящее время случаев передозировки не описано. В составе фосфаты , то есть что-то фосфорное, а фосфор ещё та гадость. Более подробная информация о текстовых форматах. Plain text HTML-теги не обрабатываются и показываются как обычный текст Адреса страниц и электронной почты автоматически преобразуются в ссылки. Строки и параграфы переносятся автоматически. Вы можете оставить отзыв о препарате или задать вопрос врачу по применению лекарства. Назовите ваше имя и возраст. Leave this field blank. С этой инструкцией просматривают еще лекарства: Инструкции для врачей Действующие вещества Классификация ЛС по фармгруппе Перечень веществ, подлежащих контролю в РФ Список сильнодействующих и ядовитых веществ. Информация по лекарствам предоставлена для ознакомления, а не для самолечения, не заменяет консультации врача и не может служить гарантией положительного эффекта лекарственного средства. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата. Редакция не несет ответственности за возможные отрицательные последствия, возникшие в результате неправильного использования представленной информации.
'Озельтамивир': инструкция по применению, аналоги, описание препарата
Расписание автобусов новгород крестцы
Художественные сериалы история россии
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь Тамифлю
Можно ли красить брови при грудном вскармливании
Договор реструктуризации долга по услугам жкх образец
Газета из рук в руки г уссурийск
Озельтамивир – описание препарата, инструкция по применению, отзывы
Условия гарантийной эксплуатации
Сделать спальное место на лоджии