Ectropion
Asmaa Ramadanسبحان الله وبحمده.♥♥♥
بصوا اقروا الاول الـ entropion هيساعد اوي فالفهم اللي هقوله
هي عكسها
هنا الجفن بيلف لبرا
Rolling out or eversion of the lid
margin away from the globe.
طبعاً بتحصل فالـ lower eyelid لأن قلنا فيها tarsus اصغر و الكلام اللي قلناه
نفس الاسباب اللي قلناها هناك بس هنا فيه حاجتين بيتواجدوا هنا
Paralytic &Mechanical
طيب نشوف الأنواع
types:
⏩Congenital: Rare
N.B
لو بتذاكر من الباوربوبنت كان مكتوب هنا نقطة غلط (D.D.epiblepharon) دي تبع الـ entropion عشان لو حد ذاكر و شافها
نرجع لمرجوعنا
![](/file/6aacb5a4565ac59dbfaf4.jpg)
الكونجنتال بيكون نادر بس بيكون مصاحب في سيندروم اسمها Blepharophimosis
![](/file/f973e89e07afbf80a05f5.jpg)
و معاه حاجات تاني زي
Congenital ( ptosis+ ectropion)
و الـ nasal Pridge مش متكون كويس
هتلاقى epicanthus and telecanthus لو مش عارف معناهم شوف صور
بس كدا و الدكتور أصلا متكلمش عنها
ندخل ع النوع التاني نتيجة aging
⏩Senile (Involutional)
شرحت بيحصل اي
الخلاصه أن بتبقى كل حاجة lax
طب هتقول نفرق ازاي طالما الـ senile بتعمل الاتنين والله ع حسب فيه support ولا لأ
هنا فيه support كويس من ورا العين فالجفن يقع لبرا هناك لأ مفيش حاجة سانده كويس فالجفن لف لجوا ده الفرق
عرفنا أنه هياثر تحت اكتر و قلنا لي مين مرة
اي المضاعفات اللي ممكن تحصل
هنا الـ conjunctiva مش متغطية كويس ع طول بقى تلقى مصائب كتير فيها مش هتوسع فالباثولوجي
و هتلقى الدموع بتنزل كتير
watering of the 👁️
اللي هي اسمها epiphora
ده بيكون ناتج أن الـجفن لما اتقلب لبرا فمعاه الـ punctum و قوة الـ lacrimal pump ضعفت
النوع التالت
⏩Cicatricial
قلنا إن هنا هيكون فيه scarring
اللي هو هيحصل contracture يشد الجفن لبرا
هتقولي طب مقولنا أنه بردو ممكن يعمل entropion هقولك برافو بس ع حسب الـ fibrosis بيحصل فين فالاناتومي اللي حضرتك مذاكرتهوش كان الجفن عندك بينقسم
فيه anterior lamellae برا اللي هو الجلد
و فيه posterior lamellae لجوا
![](/file/5506d4b8ebc6ed2a4dc9f.jpg)
لو الـ contracture حصل فاللي ناحية برا اللي هو اسمه anterior lamellae و قصره هياخد الجفن لبرا
![](/file/7bbb6767f2f70999f035e.jpg)
ده ممكن يحصل بسبب ميت حاجة
1-post traumatic scarring especially with tissue loss.
2-Post burn contructure(physical,chemical)
3-post irradiation in cases of lid tumours.
4-post surgical(excessive removal of skin after L.L.bleph.
5-Post infections,following sever e skin infection.
6-collagen and autoimmune diseases with skin contracture as in scleroderm
تعرف أن أشهر سبب يعمل ectropion فالـ upper eyelid هو الـ Cicatricial 👈👉
ندخل بقى ع الأسباب اللي موجودة فالـ ectropion بس
⏩Paralytic
هنا نتيجة الـ facial nerve palsy اللي هو رقم 7 ملغبطش عشان فالـ ptosis اخدنا حاجة تاني
ليها اسم تاني عشان لو شفته Bell's palsy
فحالات اللي بتكون sever
العين مش بتتغطى كويس نتيجة اللي هو بنقول حصل lagophthalmos يعني
Inability to close eyelid probably
اكيد هيحصل epiphora و شرحنا الميكانزم
آخر حاجة
⏩Mechanical
نتيجة فيه ثقل فالـ lower eyelid زي مثلاً فيه كيس دهني اللي هو اسمه chalazion أو تيومر
علاجه انك تحوش الحاجة دي
البيشنت هييجي يشتكي مثلاً دموع كتير
Epiphora
فيه مشكله فنظره و هكذا
كلام قلناه
![](/file/0d459be8f54802aa6bec2.jpg)
بس كدا دعواتكم.