Ectropion

سبحان الله وبحمده.♥♥♥

بصوا اقروا الاول الـ entropion هيساعد اوي فالفهم اللي هقوله

هي عكسها

هنا الجفن بيلف لبرا

Rolling out or eversion of the lid

margin away from the globe.

طبعاً بتحصل فالـ lower eyelid لأن قلنا فيها tarsus اصغر و الكلام اللي قلناه

نفس الاسباب اللي قلناها هناك بس هنا فيه حاجتين بيتواجدوا هنا

Paralytic &Mechanical

طيب نشوف الأنواع

types:

⏩Congenital: Rare

N.B

لو بتذاكر من الباوربوبنت كان مكتوب هنا نقطة غلط (D.D.epiblepharon) دي تبع الـ entropion عشان لو حد ذاكر و شافها

نرجع لمرجوعنا

الكونجنتال بيكون نادر بس بيكون مصاحب في سيندروم اسمها Blepharophimosis

بس كدا و الدكتور أصلا متكلمش عنها

ندخل ع النوع التاني نتيجة aging

⏩Senile (Involutional)

شرحت بيحصل اي

الخلاصه أن بتبقى كل حاجة lax

طب هتقول نفرق ازاي طالما الـ senile بتعمل الاتنين والله ع حسب فيه support ولا لأ

هنا فيه support كويس من ورا العين فالجفن يقع لبرا هناك لأ مفيش حاجة سانده كويس فالجفن لف لجوا ده الفرق

عرفنا أنه هياثر تحت اكتر و قلنا لي مين مرة

اي المضاعفات اللي ممكن تحصل

هنا الـ conjunctiva مش متغطية كويس ع طول بقى تلقى مصائب كتير فيها مش هتوسع فالباثولوجي

و هتلقى الدموع بتنزل كتير

watering of the 👁️

اللي هي اسمها epiphora

ده بيكون ناتج أن الـجفن لما اتقلب لبرا فمعاه الـ punctum و قوة الـ lacrimal pump ضعفت

النوع التالت

⏩Cicatricial

قلنا إن هنا هيكون فيه scarring

اللي هو هيحصل contracture يشد الجفن لبرا

هتقولي طب مقولنا أنه بردو ممكن يعمل entropion هقولك برافو بس ع حسب الـ fibrosis بيحصل فين فالاناتومي اللي حضرتك مذاكرتهوش كان الجفن عندك بينقسم

فيه anterior lamellae برا اللي هو الجلد

و فيه posterior lamellae لجوا

لو الـ contracture حصل فاللي ناحية برا اللي هو اسمه anterior lamellae و قصره هياخد الجفن لبرا

ده ممكن يحصل بسبب ميت حاجة

1-post traumatic scarring especially with tissue loss.

2-Post burn contructure(physical,chemical)

3-post irradiation in cases of lid tumours.

4-post surgical(excessive removal of skin after L.L.bleph.

5-Post infections,following sever e skin infection.

6-collagen and autoimmune diseases with skin contracture as in scleroderm

تعرف أن أشهر سبب يعمل ectropion فالـ upper eyelid هو الـ Cicatricial 👈👉

ندخل بقى ع الأسباب اللي موجودة فالـ ectropion بس

⏩Paralytic

هنا نتيجة الـ facial nerve palsy اللي هو رقم 7 ملغبطش عشان فالـ ptosis اخدنا حاجة تاني

ليها اسم تاني عشان لو شفته Bell's palsy

فحالات اللي بتكون sever

العين مش بتتغطى كويس نتيجة اللي هو بنقول حصل lagophthalmos يعني

Inability to close eyelid probably

اكيد هيحصل epiphora و شرحنا الميكانزم

آخر حاجة

⏩Mechanical

نتيجة فيه ثقل فالـ lower eyelid زي مثلاً فيه كيس دهني اللي هو اسمه chalazion أو تيومر

علاجه انك تحوش الحاجة دي

البيشنت هييجي يشتكي مثلاً دموع كتير

Epiphora

فيه مشكله فنظره و هكذا

كلام قلناه

بس كدا دعواتكم.