Этиологическая диагностика туберкулеза ускоренные методы
Этиологическая диагностика туберкулеза ускоренные методыСовременные методы диагностики туберкулеза
=== Скачать файл ===
Для обнаружения возбудителя туберкулеза в биологическом материале больных применяют следующие методы: Микроскопия препаратов патологического материала по методу Циля- Нельсена является основным методом выявления кислотоустойчивых микобактерий КУМ. На основании микроскопического исследования можно сделать заключение только о наличии или отсутствии в препарате КУМ. Это объясняется тем, что в природе существует большое разнообразие видов микобактерий, включая и нетуберкулезные, одинаково хорошо воспринимающих окраску раствором карболового фуксина. Окрашенные препараты просматривают в световом микроскопе с иммерсионной системой. КУМ окрашиваются в красный, а окружающий фон — в синий. При микроскопическом исследовании препарата, окрашенного по методу Циля-Нельсена, следует просматривать не менее полей зрения, что обычно вполне достаточно, чтобы обнаружить в препарате единичные КУМ. Результат исследования возможно получить в течение 1 ч, но обычно его выдают через 24 ч. Значимыми преимуществами бактериоскопического выявления КУМ в патологическом материале больных туберкулезом является доступность метода, его экономичность и быстрота получения результата. Вместе с тем метод относительно малочувствителен необходимо, чтобы в 1 мл исследуемого материала содержалось не менее 50— тыс. Для окраски используют флюорохромы — органические красители, флюоресцирующие при освещении ультрафиолетовыми, фиолетовыми или синими лучами. Такими красителями являются аурамин 00 и родамин С. Препарат исследуют с помощью люминесцентного микроскопа: Количество КУМ, обнаруживаемых при микроскопическом исследовании, является очень важным информационным показателем, так как характеризует степень эпидемической опасности больного и тяжесть заболевания. Поэтому микроскопическое исследование должно быть не только качественным, но обязательно и количественным. Полимеразно-цепная реакция ПЦР является одним из наиболее быстрых и информативных методов выявления МБТ. Принцип метода состоит в увеличении в — раз числа копий специфического участка ДНК МБТ, катализируемого in vitroRH К-полимеразой в автоматическом режиме. В искусственных условиях воспроизведение процесса репликации специфического или определенного вида или рода возбудителей участка генома возможно при условии знания его нуклеотидной последовательности. Применение методов детекции продуктов репликации таких участков ампликоны позволяет констатировать наличие возбудителя в исследуемой пробе. Вместе с тем высокая разрешающая способность метода в ряде случаев может приводить к ложноположительным результатам, что ограничивает достоверность исследования. Бактериологический культуральный метод выявления МБТ заключается в посеве мокроты и другого патологического материала на питательные среды. Для эффективного выделения культуры МБТ достаточно единичных жизнеспособных бактериальных клеток микробных тел в образце диагностического материала. Рост культуры регистрируют за сут. Для посева диагностического материала используют разнообразные питательные среды, среди которых можно выделить три основные группы: В России наиболее широкое распространение получила плотная питательная среда Левенштейна-Йенсена. Среду Левенштейна-Йенсена применяют во всем мире в качестве стандартной среды для первичного выделения возбудителя туберкулеза и определения его лекарственной чувствительности. Рост МБТ на этой среде проявляется в диапазоне от трех недель до трех месяцев в среднем 1,5 мес. Вирулентные культуры МБТ обычно растут на плотных питательных средах в виде R-колоний от англ. Интенсивность роста МБТ определяют по трехбалльной системе: Культура МБТ считается чувствительной к той или иной концентрации противотуберкулезного препарата, которая содержится в среде, если число колоний МБТ, выросших на одной пробирке с препаратом, не превышает 20, а посевная доза соответствует микробных тел. Уровень устойчивости данного штамма МБТ в целом выражается той максимальной концентрацией препарата количество мкг в 1 мл питательной среды , при которой еще наблюдается размножение МБТ. Для различных противотуберкулезных препаратов установлена определенная критическая концентрация. Она имеет клиническое значение, так как отражает воздействие препарата на МБТ в условиях макроорганизма. Для метода абсолютных концентраций появление более 20 колоний на питательной среде, содержащей противотуберкулезный препарат, в критической концентрации свидетельствует о том, что данный штамм МБТ обладает лекарственной устойчивостью. Критические концентрации противотуберкулезных препаратов при определении лекарственной устойчивости методом абсолютных концентраций на среде Левенштейна-Йенсена составляют для:. В большинстве случаев метод абсолютных концентраций применяется для непрямого определения лекарственной устойчивости. Вначале производят посевы мокроты на твердые питательные среды и получают чистую культуру МБТ, которую пересевают на питательные среды, содержащие определенные концентрации противотуберкулезных препаратов. Так как сроки выделения МБТ на питательных средах составляют не менее 1,5 мес, то результаты определения устойчивости указанным методом обычно получают не ранее чем через 2—2,5 мес после посева материала. Кроме описанных выше классических методов культивирования МБТ и определения лекарственной устойчивости, в России нашли свое применение следующие современные системы. Система ВАСТЕС — радиометрический метод быстрого определения роста МБТ путем регистрации уровня меченного С02, образующегося в процессе утилизации субстрата с пальмитиновой кислотой, содержащей радиоактивный С Для роста МБТ в данной системе используют флаконы с жидкой питательной средой, которая представляет собой обогащенную среду Middlebrook 7H9, содержащую радиоактивный С При размножении МБТ утилизируют С14 и выделяют С; в этом случае учет идет по нарастанию С Система ВАСТЕС MGIT — индикаторные пробирки MGIT М. В процессе роста МБТ поглощают 02, что сопровождается усилением свечения индикатора, интенсивность которого оценивают при помощи трансиллюминатора. Полностью автоматизированный комплекс позволяет одновременно исследовать лекарственную чувствительность МБТ в исследуемых образцах. Наличие роста МБТ в системе ВАСТЕС регистрируется на 4—5-й день от момента посева. В системе ВАСТЕС, где используют те же абсолютные концентрации противотуберкулезных препаратов, учет лекарственной устойчивости идет в течение 6 нед. В последние годы для быстрого определения лекарственной устойчивости используют метод микрочипов , основанный на молекулярно-генетическом анализе ПЦР выявления точечных мутаций в гроВ гене, ответственном за устойчивость к рифампицину, и в katG гене, ответственном за лекарственную устойчивость к изониазиду. Результаты метода микрочипов могут быть получены на й день исследования. Статьи медицинского характера предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не заменяют профессиональную медицинскую консультацию. Информация не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах администрация сайта не несет ответственности за любые убытки, возникшие в результате использования опубликованных материалов. Мы не собираем, не храним и не используем персональные данные пользователей. Мы не отвечаем за работу сторонних сайтов и не несём ответственности за содержание ссылок, ведущих с нашего сайта на другие сайты. Пользуясь услугами нашего сайта, вы автоматически соглашаетесь с нашей политикой конфиденциальности. Все, что Вы хотите знать о туберкулезе. Главная История фтизиатрии Возбудитель туберкулеза Патогенез и морфология туберкулеза Иммунитет и вакцинация Эпидемиология туберкулеза Профилактика туберкулеза Раннее выявление туберкулеза Туберкулёз легких Внелегочный туберкулез Формы туберкулеза Клиника туберкулеза Диагностика туберкулеза Туберкулинодиагностика Дифференциальная диагностика туберкулеза Питание и упражнения при туберкулезе Лечение туберкулеза Лекарственно-устойчивый туберкулез Туберкулез и сопутствующая патология Туберкулез и беременность Кровохарканье Инфекционно-токсический шок Хроническое легочное сердце Пневмоторакс Эмпиема плевры Амилоидоз Тромбоэмболия легочных артерий Противотуберкулезный диспансер Приказы и методические рекомендации по туберкулезу Вести фтизиатрии Это любопытно Вредные привычки и туберкулез Народные методы лечения туберкулеза Популярно для пациентов Видео о туберкулезе О сайте Современная леди Архив врача. Туберкулема легких История развития фтизиатрии К проблеме борьбы с туберкулезом в современных условиях Цирротический туберкулез Туберкулез периферических лимфоузлов — что это такое Казеозная пневмония и остропрогрессирующие формы туберкулеза легких Легочное кровотечение Деонтология во фтизиатрии Вылечиться от туберкулеза поможет витамин D ВИЧ-пациентов в России нужно тщательнее обследовать на туберкулез. Микробиологические методы исследования при туберкулезе. Мишин Для обнаружения возбудителя туберкулеза в биологическом материале больных применяют следующие методы: К достоинствам метода ПЦР относятся: Критические концентрации противотуберкулезных препаратов при определении лекарственной устойчивости методом абсолютных концентраций на среде Левенштейна-Йенсена составляют для: Лабораторные методы исследования при туберкулезе Методы бактериологического исследования для обнаружения микобактерий туберкулеза МБТ Лабораторные методы выявления микобактерий туберкулеза Биохимические методы исследования при туберкулезе Цитологическое исследование при туберкулезе Лучевые методы исследования при туберкулезе Биохимические и иммунологические методы исследования Инструментальные методы исследования Иммунологические методы исследования у больных туберкулезом Определение лекарственной резистентности микобактерий туберкулеза. Bactec АБП Абсцесс Аллергия Альвеолиты Анализы БЦЖ Беременность Биопсия Бронхи Бронхит Бронхоаденит Бронхоблокация Бронхолитиаз Бронхоскопия Бронхоэктазы Брюшина ВИЧ Вакцинация Витамины Гастрит Гепатит Гипертония Глаза Глотка Гортань Дезинфекция Дети Диабет Диспансер Диссеминированный Желудок Закон Зубы Иммунитет Инфильтративный КУМ Кавернозный Казеозная пневмония Кисты Кишечник Классификация Кожа Коллапсотерапия Кости Кровь Курение ЛФК Лаборатория Лазер Лимфогрануломатоз Лимфоузлы МБТ МЛУ МСЭ Менингит Микобактериоз Микоз Микроскопия Миндалины Мокрота Мониторинг Моча Мочеполовой Наркомания Нервы и психика Обследование Озонирование Опухоль Очаг Очаговый ПТК ПЦР Паротит Патогенетические Первичный Перикардит Печень Питание Пищевод Плазмаферез Плеврит Пневмокониозы Пневмония Побочные Поджелудочная Пожилые Позвоночник Посев Почки Профилактика Пьянство Рак Режимы лечения Рентген Рот Санаторий Санбюллетень Саркоидоз Сердце Симптомы Стационар Суставы Трахея Туб. Туберкулез в цифрах и фактах Туберкулёз — это инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями из группы Mycobacterium tuberculosis complex, или иначе — палочками Коха. Полезны ли медицинские маски Австралийские ученые заявили, что тканевые медицинские повязки не защищают от вирусов и инфекций. Кроме того, использовать их в ситуациях, когда риск Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания с множественной и широкой лекарственной устойчивостью возбудителя Васильева И. Множественная лекарственная устойчивость МЛУ микобактерий туберкулеза МБТ - это устойчивость возбудителя к сочетанию изониазида Клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания у взрослых Яблонский П. Что собой представляет туберкулезный процесс? Петр Савченко Не торопитесь сказать, что наука знает ответ на этот вопрос. Человек и так совершил много ошибок в спешке
Днс в самаре каталог товаров самара
Сколько стоит мяч адидас красава
Возражение на апелляционную жалобу по уголовному делу
Сколько максимум можно в солярии
Охрана вахтовый метод в москве