Этические Ценности И Обязательства Медицинского Работника Эссе
Этические Ценности И Обязательства Медицинского Работника Эссе
Важной стороной взаимодействия медицинского работника и пациента является этика и деонтология — совокупность этических норм и принципов поведения медицинского работника при выполнении им своих профессиональных обязанностей. Этика определяет законы морали и нравственности, нарушение которых зачастую не ведет к уголовной или административной ответственности, но приводит к нравственному суду, «суду чести».
К важному принципу медицинской этики относят принцип автономии. Выделяют семь основных аспектов автономии:
- оказание пациенту психологической поддержки в затруднительных ситуациях;
- предоставление ему необходимой информации (о состоянии здоровья и предлагаемых медицинских мерах);
- возможность выбора из альтернативных вариантов;
- самостоятельность пациента в принятии решений;
- возможность осуществления контроля за ходом исследования и лечения (со стороны пациента);
- вовлеченность пациента в процесс оказания ему медицинской помощи («терапевтическое сотрудничество»).
На важность соблюдения таких норм медицинской этики, как конфиденциальность, лояльность и компетентность указывает в своем практическом руководстве В.Д. Менделевич (1999).Сегодня законодательно ограничены ситуации, при которых допустимо нарушать принцип конфиденциальности — случаи непосредственной опасности для себя или для окружающих, связанные с симптоматикой заболевания. За рамками закона остаются многие ситуации, не имеющие непосредственной социальной опасности, например, ситуация с сообщением без согласия больного его родственникам диагноза заболевания.Сообщение близким родственникам диагноза его заболевания должно основываться только на доброй воле пациента. В случаях, при которых сам пациент требует дать ему полную информацию о его психической болезни, этически оправданным следует считать информирование пациента, но только в такой форме, которая не приведет к ухудшению его психического состояния.
Обязанность сохранения врачебной тайны регламентируется Основами законодательства РФ «Об охране здоровья граждан». К сведениям, составляющим врачебную тайну, относятся информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья пациента, диагнозе, средствах и методах лечения, возможном прогнозе, а также иные сведения, полученные при обследовании и лечении больного.
Передача сведений, составляющих врачебную тайну, допускается с согласия гражданина или его законных представителей. За разглашение врачебной тайны предусмотрена дисциплинарная, административная и гражданская ответственностьв соответствии с законодательством РФ. К гражданской ответственности врач может быть привлечен в случае предъявления пациентом иска о возмещении морального вреда, причиненного разглашением врачебной тайны. Обязанность сохранения врачебной тайны распространяется не только на врачей, но и на медицинский персонал, студентов-медиков.
Особое значение и соответствующую регламентацию имеют вопросы сохранения врачебной тайны в отношении психических, венерических заболеваний, ВИЧ-инфекции. Так, больным венерическими заболеваниями и ВИЧ-инфицированным гарантируется анонимное обследование и лечение при условии соблюдения ими режима, исключающего опасность заражения других лиц. При нарушении режима и уклонении от лечения они могут быть насильственно привлечены к лечению с участием органов правопорядка. Сокрытие источника заражения ВИЧ-инфекцией или венерической болезнью и контактов, создающих опасность заражения других лиц, а также сознательное заражение лицом, знавшим о наличии у него этого заболевания, подлежат гражданской и уголовной ответственности.
В соответствии с Законом РФ «О психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании» (1993) запрещается дача сведений о характере заболевания по телефону, соседям и сотрудникам больного, государственным учреждениям, в том числе медицинским непсихиатрического профиля.
Сложной этической проблемой клинической психологии является, по мнению В.Д. Менделевича, определение допустимой меры вторжения в жизнь больного человека с суицидальным поведением. Душевнобольной человек, находящийся в психотическом состоянии и пытающийся покончить собой, нуждается в неотложной госпитализации. Если же пациент, находится, к примеру, в состоянии невротической депрессии по поводу диагностики у него рака и высказывает суицидальные мысли, то специалист должен попытаться разубедить человека в необходимости совершить самоубийство, но при этом ему следует понимать, что человек имеет право как на жизнь, так и на смерть.
Трудной проблемой остается обоснованность терапии пациента без оповещения его о назначаемых лекарствах, механизмах их действия, побочных эффектах. Недопустимым следует считать назначение антипсихотических препаратов человеку (подбрасывание в пищу), который не знает об их приеме.
Серьезную проблему, а порой опасность для больного и угрозу для дальнейшей профессиональной карьеры врача представляют врачебные ошибки, которые могут происходить по вине врача и не зависеть от него (Лакосина Н.Д. с соавт., 2005).
Ошибки, не зависящие от врача, обусловлены недостаточным уровнем развития медицины, атипичным течением заболевания, отсутствием таких диагностических средств, которые дают возможность определить и оценить тончайшие механизмы развития заболевания.
Ошибки, возникающие по вине врача, могут быть обусловлены его безответственностью, недостаточным уровнем знаний, поспешностью осмотра больного, усталостью, озабоченностью в связи с конфликтами и неприятностями различного характера и неумением отрешиться от них во время профессиональной деятельности. Больной не должен страдать из-за того, что кто-то обидел врача, не оказал ему внимания. Врач обязан научиться не переносить свои личные неприятности на взаимоотношения с больными и коллегами.
Утомление — естественное состояние, появляющееся у врача при высоких физических и психологических нагрузках, поэтому врач должен уметь реально оценивать свои возможности, готовиться к работе и дежурствам, учитывая, что от его состояния зависят здоровье и жизнь больных.
Каждая профессия может способствовать развитию человека, совершенствованию его профессиональных и личных качеств, но может приводить и к известным негативным изменениям личности. Выражением профессиональной деформации личности медицинских работников являются появление черствости, иногда граничащей с бездушием и цинизмом.
В последние десятилетия в работах психологов значительное место уделяется так называемому синдрому эмоционального выгорания (сгорания), которым обозначается эмоционально-волевая деформация личности специалиста, вызванная особенностями работы. Термин «эмоциональное сгорание» был впервые использован американским психиатром Х.Дж. Фреденбергером в 1974 г. для характеристики психологического состояния здоровых людей, работающих с клиентами (пациентами) в условиях эмоционального напряжения. Это относится к таким профессиям, как педагог, психолог, журналист, юрист, продавец, врач. Социальный психолог Кристина Маслач определила понятие «эмоциональное выгорание» как синдром физического и эмоционального истощения, включающий развитие отрицательного отношения к самому себе и к своей работе, утрату понимания и сочувствия к пациентам.
Для предупреждения синдрома эмоционального выгоранияважно уже в процессе подготовки медицинского работника:
• помочь ему правильно выбрать профессиональную ориентацию;
• формировать способности устанавливать взаимоотношения с пациентами и коллегами;
• знакомить со спецификой будущей работы, включая аспекты, способные вызвать разочарование и стать причиной фрустрации.
Сотрудников, приступающих к работе, важно ввести в профессию и коллектив, используя для этого наставничество более опытных коллег. Предупреждает эмоциональное выгорание постоянное профессиональное совершенствование, творческий, личностный и интеллектуальный рост врача или другого медицинского работника.
Последнее изменение этой страницы: 2016-12-30; Нарушение авторского права страницы
infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 188.130.216.8 (0.004 с.)
Этические принципы медицинского работника
Этические принципы медицинской профессии. Реферат.
Реферат: Медицинская этика - BestReferat.ru
Этика и деонтология медицинского работника
Заключение, Список использованной литературы - Этические ...
My Favourite Sport Volleyball Эссе
Контрольная Работа Простейшие Ответы
Темы Для Итогового Сочинения По Литературе 2021
Сочинение На Тему Зачем Нужна Семья
Сочинение Русский Язык На 5