Эротический Садизм
👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
Предоставлено Вам
This site is not intended for use in the Russian Federation
Проверенный поставщик медицинской информации с 1899 года
Сексуальность, гендерная дисфория и парафилии
/
Сексуальное садистское расстройство
/
Сексуальность, гендерная дисфория и парафилии
Обзор сексуального поведения (Overview of Sexual Behavior)
Гендерная дисфория и транссексуализм
Обзор парафилических расстройств (Overview of Paraphilic Disorders)
Сексуальное мазохистское расстройство
Сексуальное садистское расстройство
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
Какое из перечисленных ниже расстройств также присутствует в настоящее время или в анамнезе почти у 30% пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР)?
Последнее изменение содержания июл 2019
Сексуальным садизмом называется причинение физических или психологических страданий (например, унижение, запугивание) другому человеку для стимуляции сексуального возбуждения и оргазма . Сексуальное садистское расстройство - секусальный садизм, вызывающий существенный дискомфорт или значительные функциональные нарушения или направленный на человека против его воли .
© 2019 г . Мерк, Шарп энд Дом Корп ., дочерняя компания «Мерк энд Ко . Инкорпорейтед», Кенилворт, Нью-Джерси, США
Сексуальное мазохистское расстройство
Сексуальность, гендерная дисфория и парафилии
Обзор сексуального поведения (Overview of Sexual Behavior)
Гендерная дисфория и транссексуализм
Обзор парафилических расстройств (Overview of Paraphilic Disorders)
Сексуальное мазохистское расстройство
Сексуальное садистское расстройство
Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
Какое из перечисленных ниже расстройств также присутствует в настоящее время или в анамнезе почти у 30% пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР)?
О нас
Юридическая оговорка
Разрешение
Конфиденциальность
Настройки файлов cookie
Условия использования
Лицензирование
Глобальная база медицинских знаний
Обратитесь к нам
Справочник по ветеринарии (только на английском языке)
Мобильные приложения
© 2021 Мерк, Шарп энд Дом Корп ., дочерняя компания «Мерк энд Ко . Инкорпорейтед», Кенилворт, Нью-Джерси, США
Подтвердите, что вы являетесь специалистом в области здравоохранения
Выбранная вами ссылка приведет на сторонний веб-сайт . Мы не контролируем и не несем ответственность за содержание сторонних веб-сайтов .
, MD, East Tennessee State University
Люди с сексуальным садистским расстройством либо уже совершали какие-либо действия из этих побуждений, либо страдают от изнурительных или неприятных фантазий на сексуальные садистские темы . Такое состояние также должно присутствовать на протяжении ≥ 6 месяцев .
Сексуальный садизм является формой парафилии, но умеренное садистское сексуальное поведение – обычная сексуальная практика по обоюдному согласию между взрослыми, которая, как правило, не выходит за рамки допустимого, не приносит вреда и не отвечает клиническим критериям для парафилического расстройства, согласно которым поведение человека, его фантазии или желания причиняют ему клинически существенный дискомфорт, вызывают функциональные нарушения или наносят вред другим . Однако, в некоторых случаях садистское поведение перерастает в желание причинять физическую боль . То, в какой момент садизм становится патологическим, определяется его степенью .
Большинство сексуальных садистов страдают от постоянных фантазий, в рамках которых сексуальное возбуждение достигается от причинения страданий партнеру как с его согласия, так и против воли . При половом сношении по принуждению сексуальный садизм расценивается как уголовное преступление . Сексуальный садизм – не синоним изнасилования Медицинское освидетельствование жертвы изнасилования Несмотря на то, что юридические и медицинские аспекты различны, насилие, как правило, определяется как оральное, анальное или влагалищное проникновение с применением угрозы или силы против человека . . . Прочитайте дополнительные сведения , которое представляет собой сложное сочетание сексуальной активности и ощущения власти над жертвой . Сексуальный садизм диагностирован у < 10% насильников, но его распространенность среди людей, совершивших сексуально мотивированные убийства, достигает от 37 до 75% .
Диагностика расстройства сексуального садизма основана на конкретных клинических критериях Диагностико-статистическое руководства по психическим расстройствам ( Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ), Пятое издание (DSM-5):
Пациентов неоднократно и сильно сексуально возбуждали физические или психологические страдания другого человека; сексуальное возбуждение выражается в фантазиях, сильных побуждениях или поведении .
Пациенты реализовывали свои нужды с несогласным лицом, или эти фантазии, интенсивные побуждения или поведение вызывают серьезное стрессовое переживание или ухудшают деятельность на работе, в социальной сфере или в других важных областях .
Такое состояние наблюдается на протяжении ≥ 6 месяцев .
Сексуальный садизм можно диагностировать у пациентов, которые отрицают, что у них есть фантазии или побуждения, связанные с половым возбуждением, вызванным болью или страданием других, если эти пациенты сообщают о нескольких сексуальных эпизодах причинения боли или страданий несогласному человеку .
Лечение сексуального садизма почти всегда неэффективно .
Компания «Мерк энд Ко . Инкорпорейтед», Кенилворт, Нью-Джерси, США (известная под названием MSD за пределами США и Канады) является мировым лидером в области здравоохранения и работает над оздоровлением мира . От разработки новых терапевтических методов для лечения и профилактики заболеваний — до помощи нуждающимся людям, мы стремимся к улучшению здоровья и благосостояния во всем мире . Справочник был впервые опубликован в 1899 году в качестве общественной инициативы . Продолжателем дела этого замечательного ресурса является Справочник Merck Manual в США и Канаде и Справочник MSD Manual за пределами Северной Америки . Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний .
Москва
Санкт-Петербург
Волгоград
Екатеринбург
Казань
Краснодар
Нижний Новгород
Новосибирск
Самара
1 . Основы патопсихологии/ Комер Р . – 2001 .
2 . Сексуальность/ Крукс Р ., Баур К . — 2005 .
3 . Психологические механизмы криминальной сексуальной агрессии: Автореферат диссертации/ Михайлова О .Ю . – 2001 .
4 . Консенсуальный садомазохизм как форма реализации отношений власти-подчинения/ Кулинкович Т .О .// Психологическийжурнал, 2008 . – №3 .
Сексуальный садизм - лечение в Москве
Обследование пациентов направлено на установление истинности транссексуализма, для чего проводится дифференциальная диагностика с психотическими расстройствами, сопровождающихся деперсонализацией и бредовой симптоматикой . Диагноз устанавливается врачом-психиатром . Используются следующие методы исследования: Беседа . Врач собирает анамнез, выясняет далее . . .
Основные диагностические задачи – выявить факт наличия расстройства и определить его происхождение, то есть дифференцировать изолированные формы от симптомов других заболеваний – шизофрении, умственной отсталости с поведенческими отклонениями, лобной атрофии, локальных поражений фронтальных отделов коры . Общая диагностическая схема включает следующ далее . . .
Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику . Нажимая «Отправить», я принимаю условия пользовательского соглашения и даю согласие на обработку персональных данных .
Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь . Обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Сексуальный садизм – это тип парафилии, характеризующийся нарастанием сексуального удовольствия при причинении страданий партнеру . Проявляется примитивной жестокостью поведения, принуждением к сексу, истязаниями, пытками, избиениями, словесными оскорблениями партнера . В тяжелых случаях приводит к увечьям, летальному исходу . Диагностика осуществляется психиатром, психотерапевтом, сексологом . Используются клинические методы (опрос, наблюдение) . Лечение включает психоаналитическую и когнитивно-бихевиоральную психотерапию, применение лекарств, снижающих половое влечение .
Понятие «садизм» произошло от фамилии французского писателя маркиза де Сада, произведения которого содержат сцены жестокости и одновременного экстаза . Как медицинский термин садизм был введен в науку австрийским врачом Р . Крафт-Эбингом в 1886 году . Ученый использовал данное название для обозначения расстройства, при котором получение удовольствия связано с насилием и унижением людей . Менее употребимые синонимы сексуального садизма – эротический тиранизм, половое насильничество, активная альголагния . В МКБ-10 расстройство включено в рубрику «садомазохизм» . Распространенность выше среди мужчин, составляет 5%, среди женщин – 2% .
Садизм формируется на основе личностной предиспозиции (вспыльчивости, неуверенности в себе, низких коммуникативных навыков) и травмирующего опыта, связанного с переживанием насилия и унижения . Активно исследуются биологические факторы, установлено, что около 40% садистов имеют органические поражения височной области головного мозга . В настоящее время к подтвержденным причинам данной парафилии относят:
Патогенетические механизмы сексуального садизма по-разному описываются в бихевиоральной и психоаналитической концепции . Согласно поведенческой психологии, жестокие поступки, подкрепленные положительными стимулами – успехом, удовлетворением, похвалой – закрепляются, становятся устойчивыми паттернами . В дальнейшем происходит осознание «полезности», необходимости насилия для достижения целей, в том числе для получения сексуальных контактов и удовольствия .
С точки зрения психоанализа в основе садизма лежит конфликт между желаниями и возможностями, порождающий тревогу . Облегчение приносит идентификация себя с агрессором . Проявление жестокости, насилия, ощущение власти уменьшает напряжение . Все, что могло бы случиться с субъектом при пассивном поведении, он в предвосхищении атаки активно осуществляет по отношению к партнеру . Становится доступным переживание сексуального удовлетворения, которое до этого было блокировано страхом . По З . Фрейду основой сексуального садистического поведения является страх кастрации во время полового акта и боязнь получения ущерба от возбуждения . Выраженность собственных фобий снижается при полной зависимости и подчинении партнера .
Склонность к садизму начинает проявляться в младшем школьном возрасте, открыто манифестирует в раннем пубертатном периоде . Подростки демонстрируют жестокость, агрессивность, инициируют драку при любой возможности, предварительно убедившись, что жертва слабее . В юности садистические наклонности переносятся в сексуальную сферу . Формируется циничное отношение к представителям противоположного пола, полоролевое поведение примитивное – отсутствуют проявления симпатии, ухаживания, флирт, свидания . Партнера принуждают к извращенному контакту, сопротивление усиливает избиения .
Сексуальное удовлетворение садиста ассоциировано с унижением и жестоким обращением с партнером . Возбуждение возникает при утонченных истязаниях, пытках, избиениях, оскорблениях, наблюдении за страданиями и беспомощностью жертвы . Физическая боль причиняется через уколы, побои (кнут, ремень, бита), ожоги, порезы, ограничение подвижности . При наиболее тяжелых формах садизма удовольствие приносит только нанесение серьезных телесных повреждений или убийство . Жестокость становится источником возбуждения, оргазм может наступить без полового контакта . Садистические действия могут распространяться не только на женщин или мужчин, но и на стариков, детей, животных . В таких случаях сексуальный садизм сочетается с педофилией , геронтофилией, зоофилией .
Без своевременной диагностики и терапии сексуальный садизм может стать причиной убийств, тяжелых физических увечий и психических нарушений жертвы . Садисты нередко являются изгоями в обществе, вынуждены вести затворнический образ жизни, скрываться от правоохранительных органов . По решению суда они приговариваются к принудительному лечению и заключению . Антисоциальное поведение часто включает нападения, пристрастие к наркотикам, алкоголю . Несмотря на все эти особенности, среди сексуальных маньяков, серийных убийц доля больных садизмом составляет всего лишь 10% .
Выявление случаев сексуального садизма происходит в результате самостоятельного обращения пациентов, а также в рамках судебно-психиатрической экспертизы . Диагностикой занимается врач-психиатр , психотерапевт , сексолог . Используется клинико-анамнестический подход: опрос больного, его родственников, пострадавших партнеров . Учитываются данные характеристик с места учебы, работы, выписки врачей узких направлений . Для постановки диагноза необходимо наличие следующих критериев:
Терапия садизма направлена на разрешение внутреннего конфликта, ставшего причиной связи агрессии и сексуального возбуждения, на купирование симптомов, способных принести вред другим людям . Лечение проводится на добровольной или принудительной основе в стационарных и амбулаторных условиях . Комплексный подход включает следующие методы:
Терапия сексуального садизма наиболее эффективна при раннем начале лечения и устойчивой мотивации пациента к выздоровлению . Прогноз благоприятен при отсутствии сопутствующих пограничных психических расстройств . Профилактику необходимо начинать с раннего детства . Правильное воспитание, основанное на любви и уважении, позволяет избежать формирования тревожности, комплекса неполноценности , неуверенности . Важно научить ребенка открыто выражать негативные эмоции, не причиняя вреда окружающим и себе . Агрессивность, злость, стремление доминировать могут быть реализованы в социально приемлемой форме – на занятиях спортом, военным делом, в процессе физического труда .
Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении сексуального садизма .
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
↑ Diagnostic criteria for 302 .84 Sexual Sadism . Архивированная копия (неопр .) . Дата обращения: 11 мая 2008 . Архивировано 11 мая 2008 года .
↑ Summary of Practice-Relevant Changes to the DSM-IV-TR . Архивированная копия (неопр .) . Дата обращения: 25 июля 2009 . Архивировано 16 июля 2009 года .
↑ Перейти обратно: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Дерягин Г . Б . Криминальная сексология . Курс лекций для юридических факультетов . М ., 2008 . 552 с . ISBN 978-5-93004-274-0 .
↑ Перейти обратно: 1 2 3 4 5 6 ICD-11 for Mortality and Morbidity Statistics (2018) — 6D33 Coercive sexual sadism disorder (англ .) . World Health Organisation (2018) . Дата обращения: 24 июля 2018 .
↑ Крафт-Эбинг Р . Половая психопатия = Psychopathia sexualis / Пер . нем . Н . А . Вигдорчика, Г . И . Григорьева; вступ . ст . П . С . Гуревича ; науч . ред .: П . П . Апрышко, А . П . Поляков . — М . : «Терра», 2013 . — 621 с . — ISBN 978-5-4224-0682-1 .
↑ Marshall W . L ., Kennedy P . Sexual sadism in sexual offenders (англ .) // Aggression and Violent Behavior (англ .) русск . . — Elsevier BV, 2003 . — Vol . 8 , no . 1 . — P . 1—22 . — ISSN 1359-1789 . — doi : 10 .1016/s1359-1789(01)00052-0 .
↑ Перейти обратно: 1 2 3 4 Berner W ., Berger P ., Hill A . Sexual Sadism (англ .) // International Journal of Offender Therapy and Comparative Criminology (англ .) русск . . — SAGE Publications, 2003 . — Vol . 47 , no . 4 . — P . 383—395 . — ISSN 0306-624X . — doi : 10 .1177/0306624x03256131 .
↑ Задгер И . Эротика и перверсии . — Ижевск, 2012 .
↑ Приказ Минздрава РФ от 27 .05 .97 № 170 (ред . от 12 .01 .98) «О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации на Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем X пересмотра» (неопр .) . Дата обращения: 24 января 2018 .
↑ Reiersøl Odd, Skeid Svein . The ICD Diagnoses of Fetishism and Sadomasochism (англ .) // Journal of Homosexuality (англ .) русск . . — Informa UK Limited, 2006 . — Vol . 50 , no . 2—3 . — P . 243—262 . — ISSN 0091-8369 . — doi : 10 .1300/j082v50n02_12 .
↑ Перейти обратно: 1 2 3 4 Richard B . Krueger, Geoffrey M . Reed, Michael B . First, Adele Marais, Eszter Kismodi, Peer Briken . Proposals for Paraphilic Disorders in the International Classification of Diseases and Related Health Problems, Eleventh Revision (ICD-11) (англ .) // Archives of Sexual Behavior (англ .) русск . : journal . — Springer Nature, 2017 . — Vol . 46 , no . 5 . — P . 1529—1545 . — ISSN 0004-0002 . — doi : 10 .1007/s10508-017-0944-2 .
↑ Världshälsoorganisationen . Kapitel 5 . Psykiska sjukdomar och syndrom samt beteendestörningar (F00—F99) // Internationell statistisk klassifikation av sjukdomar och relaterade hälsoproblem . Systematisk förteckning . Svensk version (ICD-10-SE) . — 2017 . — Vol . (Del .) 1 . — С . 210—211 . — 253 с . — ISBN 978-91-7555-419-8 . Архивированная копия (неопр .) (недоступная ссылка) . Дата обращения: 24 января 2018 . Архивировано 24 января 2018 года . (швед .)
↑ Verdens helseorganisasjon . Den internasjonale statistiske klassifikasjonen av sykdommer og beslektede helseproblemer . 10 revisjon . (ICD-10) Norsk utgave 2011 første opptrykk . — 1 . opplag . — Oslo : Helsedirektoratet i samarbeid med KITH AS, 2011 . — С . 377 . — 1281 с . — ISBN 978-82-450-1018-3 . (норв .)
↑ Maailman terveysjärjestö . Toiseen painokseen tehdyt muutokset . Käytöstä poistuvat koodit // Psykiatrian luokituskäsikirja Suomalaisen tautiluokitus ICD-10:n psykiatriaan / Käännös suomeksi: Walter Nienstedt, Rasmus Paetau, Semantix Lingua Nordica Oy . — 2 uudistettu painos . — Helsinki : THL, 2012 . — 10 с . — ISBN 978-952-245-548-2 . — ISBN 978-952-245-549-9 . (фин .) , (швед .)
↑ Geoffrey M . Reed, Jack Drescher, Richard B . Krueger, Elham Atalla, Susan D . Cochran, Michael B . First, Peggy T . Cohen‐Kettenis, Iván Arango‐de Montis, Sharon J . Parish, Sara Cottler, Peer Briken, Shekhar Saxena . Disorders related to sexuality and gender identity in the ICD-11: revising the ICD-10 classification based on current scientific evidence, best clinical practices, and human rights considerations (англ .) // World Psychiatry (англ .) русск . : journal . — Wiley-Blackwell, 2016 . — Vol . 15 , no . 3 . — P . 205—221 . — ISSN 1723-8617 . — doi : 10 .1002/wps .20354 .
↑ Делёз Ж . Представление Захер-Мазоха . В кн .: Захер-Мазох Л . Венера в мехах . — М . , 1992 . — С . 312 .
↑ Grossman W .I . Pain, aggression, fantasy, and concepts of sadomasochism // Psychoanal . Q . — 1991 . — Jan . — Vol .60, N 1 . — P .22-52 .
↑ Springer-Kremser M ., Leithner K ., Fischer M ., Loffler-Stastka H . Gender and perversion--what constitutes a «bad mother» // Arch . Women Ment . Health . — 2003 . — Apr . — Vol . 6, N 2 . — P .109-114 .
Расстройства половой идентификации, сексуальные дисфункции и расстройства сексуального предпочтения в МКБ-10
F65 .0 Фетишизм
F65 .1 Фетишистский трансвестизм
F65 .2 Эксгибиционизм
F65 .3 Вуайеризм
F65 .4 Педофилия
F65 .5 Садомазохизм
F65 .8 Другие расстройства сексуального предпочтения
фроттеризм
некрофилия
зоофилия
Са̀домазохи́зм — парафилия , заключающаяся в достижении полового удовлетворения посредством душевного или физического страдания, причиняемого партнёру или самому себе в процессе партнёрских взаимоотношений .
Девиация связана с желанием совершать действия, причиняющие боль , которые являются унижающими, показывают подчинённое положение человека, на которого направлены, либо быть объектом таких действий . В первом случае имеет место садизм , во втором мазохизм . Нередко индивид сочетает садистские и мазохистские действия, получая удовлетворение и от тех, и от других .
Отдельные элементы садомазохистских практик могут быть характерны и для нормальных сексуальных отношений . Например, похлопывание во время секса по ягодицам, половым губам, клитору, грудям; нежные, лёгкие укусы сосков, губ, мочек ушей и т . д . Садомазохизм признаётся заболеванием только в случаях, когда подобные действия становятся основным элементом сексуальной жизни , а достижение сексуальной разрядки без их использования невозможно, и только когда это приносит серьёзные проблемы в персональной или рабочей жизни или приводит к насильственным половым актам [1] [2] .
Садомазохизм необходимо отличать от возможных проявлений агрессивности или жестокости , имеющих место в сексуальных ситуациях, которые не связаны с получением наслаждения .
Термин «мазохизм» также применяется в психологии личности ( Отто Кернберг ) для описания склада личности, склонного к идеализации и сакрализации страданий .
Названия « садизм » и « мазохизм » были предложены в 1886 году сексологом Рихардом фон Крафт-Эбингом . Первое происходит от имени маркиза де Сада (использовал в творчестве сцены сексуального насилия), второе — от имени Леопольда фон Захера-Мазоха (описывал подчинение женщине и получение удовольствия от унижения, полученного во время наказания) [3] . Термин садомазохизм предложен австрийским психоаналитиком Исидором Задгером в 1913 году .
Ранее использовался также термин « алголагния » (от др .-греч . ἄλγος — «боль» и λαγνεία — «похоть, страсть, сладострастие»), означающий влечение к причинению или претерпеванию боли . Однако исследования показали, что сама по себе боль не является фактором, вызывающим сексуальное наслаждение ни у садистов, ни у мазохистов . Сексуальное удовлетворение при садомазохизме обуславливается отношениями доминирования и подчинения, в которых причинение боли выступает лишь в качестве одного из элементов [3] .
В настоящее время садизм и мазохизм рассматриваются [ кем? ] как проявления единого явления — садомазохизма . Это связано с тем, что в психоанализе мазохизм нередко рассматривается как разновидность садизма, направленного на самого себя [3] . По этой причине в Международной классификации болезней 10-пересмотра ( МКБ-10 ) садизм и мазохизм были объединены в один диагноз — садомазохизм (код F 65 .5 65 .5 ), но в следующем издании классификации этот диагноз исчез [4] .
Объединение садизма и мазохизма в единый феномен садомазохизма не является результатом научного консенсуса, например, эксперты и психиатры Американской психиатрической ассоциации ещё с версии руководства психических расстройств 1968 года — DSM-II — считали мазохизм и садизм разными сексуальными девиациями, которые нет разумных оснований объединять . И по сей день они не объединяют садизм и мазохизм, в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам последнего, 5-го издания 2013 года ( DSM-5 ), садистическое сексуальное расстройство( англ . sexual sadism disorder , 302 .84/F65 .52) и мазохистическое сексуальное расстройство ( sexual masochism disorder , 302 .83/F65 .51) — разные, не объединяемые, диагнозы, и «садомазохизма» как диагностической единицы не имеется .
С 1900-х годов разные исследователи по-разному относятся к идее объединения садизма и мазохизма . К примеру, знаменитый австрийско-немецкий психиатр Рихард фон Крафт-Эбинг (1886) клинически очень чётко разграничил мазохистов и садистов и обнаружил, что садистов только треть и они — очень маленькая статистическая единица [5] . Маршалл и Кеннеди пришли к заключению, что за чуть более, чем сто лет исследований и клинических наблюдений, мы так и не пришли к пониманию садизма лучше, чем фон Эбинг, описавший его с медицинской точки зрения [6] . Вероятно, одним из первых, кто находил общее этих девиаций был Зигмунд Фрейд (1924), он рассматривал садизм как направленный вовне глубоко скрытый мазохизм и медленную форму самоуничтожения [7] . Объединил понятия «садизм» и «мазохизм» последователь Фрейда психоаналитик Исидор Задгер (1867—1942) [8] . Некоторые современные исследователи этого феномена даже считают, что у всех людей есть садистические черты [7] .
Бернер, Бергер и Хилл (2003) проводили исследования классификаторов МКБ-10 (1994) и DSM-IV (1994) и отметили, что садизм и мазохизм был объединён в МКБ-10 в садомазохизм и разделён на садизм и мазохизм в американской классификации DSM-IV [7] . Они пришли к выводу, что разработчики МКБ-10 предполагают, что в большинстве случаев, как пассивные, так и активные желания (доминирование и подчинение) объединены у одного и того же человека [7] .
В Международной классификации болезней, травм и причин смерти 1967 года (МКБ-8) садизм и мазохизм не объединяются, и относятся к рубрике «Другие сексуальные девиации» (код 302 .8) . В МКБ-9 1977 года изменений не внесено . Даже в советской МКБ 9-го пересмотра садизм и мазохизм не объединяются и относятся к рубрике «Другие половые извращения и нарушения» (код 302 .8) . Только с МКБ-10 появляется «садомазохизм», международная конференция по этому руководству проводилась в 1989 году, оно было одобрено в мае 1990 года и с 1994 года им начали пользоваться . В России им начали пользоваться чуть позже, в 1997 году вышел приказ Минздрава РФ о переходе всех медучреждений на МКБ-10, а полностью на неё перешли в 1999 году [9] .
Норвежские учёные Reiersøl и Skeid (2006) утверждали, что три диагностические категории должны быть удалены из Международной классификации болезней: садомазохизм ( F 65 .5 65 .5 ), фетишизм ( F 65 .0 65 .0 ) и фетишистский трансвестизм ( F 65 .1 65 .1 ), так как эти феномены в настоящее время бесполезно диагностировать, да и вообще они не являются болезнями [10] .
Согласно Скандинавскому Центру Классификаций в области здравоохранения, который сотрудничает со Всемирной организацией здравоохранения по классификациям, включая государственные статистические агентства здравоохранения для этих стран, несколько скандинавских стран внесли изменения в принятые у них МКБ-10 . В Дании садомазохизм был удалён из классификации 1 мая 1995 года [11] . В Швеции садомазохизм был упразднён с 1 января 2009 года вместе с некоторыми другими «расстройствами» из рубрик F64/F65 МКБ-10 . На 2017 год издания классификации были упразднены следующие диагнозы: F 64 .1 64 .1 « трансвестизм двойной роли », F 64 .2 64 .2 «расстройство половой идентификации детского возраста», F 65 .5 65 .5 «садомазохизм» и F 65 .6 65 .6 «множественные расстройства сексуального предпочтения» [12] . Те же диагностические категории были удалены Норвегией в 2010 году и Финляндией в 2011 году [11] . В норвежском издании МКБ-10 напротив садомазохизма (нор . «sadomasochisme») ужé написано: «brukes ikke i Norge», то есть «не используется в Норвегии» [13] . Во втором финско-шведском пересмотренном издании МКБ-10, изданном в 2012 году, в начале книги указано, что следующие диагнозы «не требуются» (фин . «ei tarvita» / швед . «behövs inte»): F 64 .1 64 .1 , F 65 .0 65 .0 , F 65 .1 65 .1 , F 65 .5 65 .5 , F 65 .6 65 .6 , и среди них, конечно же, садомазохизм [14] .
Из Международной классификации болезней , мировой ведущей системе классификации болезней и патологических состояний, которая является нормативным документом по медицине и используется практически поголовно всеми врачами на территории пост-СССР и Европы, и в целом отражающей современный этап развития медицинской науки, решили исключить это «расстройство полового влечения» [4] . Садомазохизм заменён на более точное по критериям расстройство, а мазохизм вовсе из него был убран [4] .
Всемирная организация здравоохранения для подготовки обновлений и пересмотра категорий «расстройства полового предпочтения» и «расстройства половой идентификации» была назначена Рабочая группа по классификации сексуальных расстройств и сексуального здоровья (WGSDSH) [11] . WGSDSH также предложила удалить садомазохизм из классификации [11] . И, в конце концов, садомазохизм был удалён ВОЗ из версии МКБ-11 2018 года, сексуальный мазохизм там тоже отсутствует . Однако появилась новая диагностическая единица: парафильное расстройство «насильственное сексуальное садистическое расстройство» ( англ . coercive sexual sadism disorder , код 6D33 6D33 ) . Однако оно по критериям отличается от сексуальных садомазохистских практик БДСМ (от англ . BDSM — Bondage & Discipline, Domination & Submission, Sadism & Masochism ) . Страдающих этим расстройством, в отличие от практикующих БДСМ, не интересует безопасность партнёра или его желание прекратить сексуальную деятельность [4] . Основная характеристика, по версии МКБ-11 : «нанесение физических или психологических страданий человеку, у которого отсутствует согласие на это» [4] . Также у садиста должны быть фантазии и побуждения, которые приводят к дистрессу . При этом сексуальный садизм и мазохизм по согласию исключает данный диагноз [4] . Садомазохизм и прочие клинически сомнительные половые расстройства были удалены «на основе достижений в области исследований и клинической практики» [15] .
Даже философы делали различение садизма и мазо
Эротический Садизм
Камшоты Женам
Анально Вагинальный Вибромассажер
Сайт Извращенного Порно