ЭТАПЕРАЗИН — Большая Медицинская Энциклопедия

______________

✅ ️Наши контакты (Telegram):✅ ️

>>>🔥🔥🔥(ЖМИ СЮДА)🔥🔥🔥<<<

✅ ️ ▲ ✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ️✅ ▲ ✅ ️

ВНИМАНИЕ!!!

ИСПОЛЬЗУЙТЕ ВПН, ЕСЛИ ССЫЛКА НЕ ОТКРЫВАЕТСЯ!

В Телеграм переходить только по ССЫЛКЕ что ВЫШЕ, в поиске НАС НЕТ там только фейки !!!

______________

ЭТАПЕРАЗИН — Большая Медицинская Энциклопедия

БОЛЬШАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ

ЭТАПЕРАЗИН — Большая Медицинская Энциклопедия

ЭТАПЕРАЗИН

ЭТАПЕРАЗИН — Большая Медицинская Энциклопедия

Белый или белый с едва заметным сероватым оттенком кристаллический порошок. Легко растворим в воде, мало — в спирте, практически не растворим в эфире и хлороформе. Этаперазин относится к нейролептическим средствам см. По структуре и фармакологическим свойствам этаперазин относится к так называемой пиперазиновой группе фенотиазинов см. Особенностью препаратов этой группы является сочетание высокой нейролептической и противорвотной активности с выраженным влиянием на стриопаллидарную систему мозга, что проявляется высокой частотой экстрапирамидных нарушений у больных см. Экстрапирамидная система. Этаперазин обладает спектром нейротропной активности, характерным и для других препаратов пиперазиновой группы фенотиазинов. В эксперименте этаперазин вызывает у животных состояние заторможенности, снижение двигательной и ориентировочной активности, каталепсию, умеренную синхронизацию ЭЭГ. В высоких дозах оказывает мышечно расслабляющий эффект и нарушает координацию движений. По угнетению условнооборонительных рефлексов этаперазин превосходит аминазин см. Подобно другим препаратам пиперазиновой группы фенотиазинов, этаперазин проявляет избирательный антагонизм в отношении дофаминомиметических эффектов двигательное возбуждение, стереотипия , вызываемых фенамином см. По способности потенцировать наркотический эффект барбитуратов этаперазин близок к аминазину. Гипотензивное и альфа-адреноблокирующее действие выражено у этаперазина в меньшей степени. М-холиноблокирующие, противогистаминные и спазмолитические свойства выражены слабо. По сравнению с аминазинам этаперазин менее токсичен. Механизм действия этаперазина, как и других нейролептиков, принято связывать с их способностью взаимодействовать с дофаминовыми рецепторами нейронов мезолимбической и других систем мозга. В результате блокады рецепторов при длительном применении нейролептиков развивается ускорение метаболического оборота дофамина по механизму обратной связи. В клинических условиях этаперазин проявляет высокую антипсихотическую активность широкого диапазона. Этаперазин применяют для лечения различных форм шизофрении см. Наиболее часто этаперазин назначают при шизофрении. Показан больным, у которых наряду с бредом и галлюцинациями наблюдаются двигательная заторможенность вплоть до кататонического ступора и депрессивные явления. Применяют этаперазин внутрь после еды. Лечение психозов начинают с дозы 0,—0,01 г 1—2 раза в день, постепенно увеличивая ее. Для больных, которым нейролептики назначаются впервые, суточная доза этаперазина составляет 0,05—0,08 г. При хроническом течении заболевания суточные дозы составляют 0,1—0,15 г; в отдельных случаях — 0,25—0,4 г. Для поддерживающей терапии этаперазин назначают по 0,01—0,06 г в сутки. В качестве противорвотного средства этаперазин применяют по 0,—0, а 3—4 раза в день. Этаперазин может вызывать такие же побочные эффекты , как и другие нейролептики. Однако экстрапирамидные нарушения и особенно акатизия возникают чаще, чем при применении аминазина. Для их коррекции используют противопаркинсонические средства см. Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, по 0,; 0, и 0,01 г. Хранение: в сухом, защищенном от света месте. Лечение психически больных, М. Авруцкого, с. Фармакология нейролептиков, с. Gilman а. Навигация Toggle navigation. Случайная статья Указатель А-Я. Перейти к: навигация , поиск. Категория : Том Об Энциклопедии. Связаться с администрацией. Отказ от ответственности.

Арсеньев купить Скорость a-pvp

Бабушкин купить Мефедрон (миф)

ЭТАПЕРАЗИН — Большая Медицинская Энциклопедия

Купить россыпь в Кремёнке

Закладки спб телефон

Купить МДМА розовые Набережные Челны

Этаперазин (Etaperazin)

Купить Амфетамин в Ростов-на-Дону

Сленговые названия наркотиков

ЭТАПЕРАЗИН — Большая Медицинская Энциклопедия

Купить Хмурь Островной

Mister x заблокировали

В настоящее время в группу нейролептиков объединено около препаратов. К ним относятся производные фенотиазина с простой алифатической связью — амин азин , тизерцин , пропазин ; с пиперидиновым ядром — неулептил , тиоридазин ; с пиперазин овым ядром — трифазин, этаперазин , френолон, мажептил , производные тиоксантена хлорпротиксен , бутирофенона галоперидол, трифлуперидол, дроперидол , раувольфии резерпин , индола карбидин , бензепина клозапин , бензамида сульпирид. Механизм действия нейролептиков связан, по-видимому, с блокадой допамин ергических рецепторов лимбической системы. Обладая допамин о-, адрено- и серотонинблокирующим действием, нейролептики препятствуют передаче нервных импульсов из лобных долей на нижележащие структуры головного мозга. Нейролептики способны оказывать противорвотное действие, угнетать центр терморегуляции, подавлять активирующее воздействие ретикулярной формации на спинальные рефлексы. Они оказывают мощное антипсихотическое действие, способствуя возникновению состояния психомоторного безразличия, вызывают дисфункцию экстрапирамидной системы, уменьшая или увеличивая гиперкинезы и другие экстрапирамидные нарушения, влияют на гипоталамо-гипофизарную регуляцию эндокринной системы с развитием ожирения, аменореи, задержки жидкости и т. Нейролептики применяют при многих нервно-психических и соматических заболеваниях: острых психозах, различных видах шизофрении, белой горячке и других психических расстройствах. Наиболее известным представителем фенотиазинов является хлорпромазин аминазин, ларгактил , который блокирует рецепторы допамин а в гипоталамусе и ретикулярной формации, контролирует чрезмерную моторную и психическую активность. Здоровые люди после приема препарата часто испытывают сонливость, апатию, более спокойно относятся к болевым ощущениям. В умеренных дозах препарат контролирует мышечный спазм. Хлорпромазин может вызывать артериальную гипотонию в результате вазодилатации. Он потенцирует действие анальгетиков, снотворных, алкоголя, обладает также слабым атропин оподобным, антигистаминным, ганглиоблокирующим и хинин оподобным действием. Хлорпромазин хорошо всасывается при приеме внутрь. Однако терапевтический эффект при психозах наступает не сразу и может продолжаться в течение нескольких месяцев после прекращения приема препарата. Препарат используется при психозах; для потенцирования действия анальгетиков; при выраженной икоте; упорном кожном зуде. Показанием к применению является также психомоторное возбуждение, тревога, страх. Хлорпромазин выпускают в ампулах, капсулах, драже, каплях, свечах. Дозировка хлорпромазин а широко варьируется. Начинают лечение с назначения 25 мг препарата внутрь каждые 6 ч; можно вводить его также внутримышечно. Повышают дозы постепенно. Другие фенотиазины сохраняют основные свойства хлорпромазин а, иногда с менее выраженными побочными реакциями. Флуфеназин модитен применяют при тяжелой шизофрении. Флуфеназин представляет интерес в связи с наличием пролонгированных форм в виде депо-препаратов флуфеназин энатан, модитен -депо , применение которых облегчило лечение больных в амбулаторных условиях препараты вводятся 1 раз в 2 нед. Обладает выраженными атропин оподобными свойствами. В большой дозе может вызвать повреждение сетчатки. Тиоридазин подвергается в печени S-окислению и N-деметилированию с образованием фармакологически активных метаболитов. При многократном приеме препарата у пожилых больных обнаруживаются более высокие концентрации его в плазме крови, чем у молодых. Метофеназат френолон по основным фармакологическим свойствам близок к амин азин у, но отличается от него менее выраженным седативным эффектом и небольшим стимулирующим действием не вызывает сонливости, адинамии. Выпускают его в таблетках по 5 мг, назначают в первые сутки 0,,01 г, постепенно можно увеличить дозу. Алимемазин терален — близок к дипразин у и амин азин у. Обладает выраженным антигистаминным и седативным действием, умеренной антипсихотической активностью. Показан как успокаивающее, противотревожное средство при психосоматических заболеваниях, сопровождающихся тревожным состоянием, беспокойством, бессонницей, навязчивостью, страхами, а также при аллергических заболеваниях. Терален обладает противорвотным и противокашлевым действием. Назначают по мг до 25 мг в сутки за приема. Терален переносится хорошо. Иногда отмечаются экстрапирамидные нарушения тремор , вялость, адинамия, гипотермия. Редко — агранулоцитоз, паркинсонизм. Противопоказан при тяжелых заболеваниях печени и почек. Перициазин неулептил уступает амин азин у по антипсихотическому действию, обладает сильной холинолитической активностью, выражено противорвотное действие. Показан при психопатии, отсутствии контак та, уменьшает агрессивность. Не вызывает вялости, заторможенности. Назначают внутрь после еды мг в день. После получения стойкого эффекта дозу препарата постепенно уменьшают, подбирая индивидуальную поддерживающую дозу. Возможны аллергические и экстрапирамидные нарушения. Этаперазин по антипсихотическому действию превосходит амин азин и применяется при психозах, резистентных к амин азин у. Обладает выраженным противорвотным свойством и предотвращает икоту. Хлорпротиксен труксал не оказывает каталептического действия и обладает седативным и снотворным свойством. Он используется при неврозах и психопатоподобных расстройствах. Клозапин лепонекс оказывает антипсихотическое и седативное действие, не вызывает острых дискинезий, паркинсонизма. Начинают лечение с мг препарата в сутки, повышая дозу постепенно. Сульпирид эглонил, догматил по химическому строению близок к метоклопрамид у, относится к селективным антагонистам допамин овых рецепторов. Препарат применяют в сочетании с другими нейролептиками и антидепрессантами при галлюцинаторно-бредовых аффективных депрессивных состояниях, а также при психозах с вялостью, заторможенностью, анергией. Хорошо зарекомендовал себя в лечении язвенной болезни, мигрени, нарушении поведения у детей. Галопер идол и другие бутирофеноны применяют обычно при психозах, сопровождающихся возбуждением маниакальный психоз, острый бред. Дроперидол широко используется в кардиологической практике для так называемой нейтролептанальгезии при лечении болевого синдрома у больных инфарктом миокарда см. Пимозид орап оказывает длительное равномерное действие в виде антипсихотической активности со стимулирующим свойством. Выпускают в таблетках по 1 и 4 мг. Назначают 1 раз в сутки по 2 мг. Карбидин производное индола — отечественный препарат с антипсихотическим действием. Назначают внутрь или внутримышечно, начиная с 12,5 мг и доводят до мг в сутки. Побочные действия нейтролептиков проявляются в виде дистонии окуломоторный криз, дистония конечностей , акатазии вторичный экстрапирамидный эффект , лекарственного паркинсонизма, медленной дискинезии, депрессии и сонливости. Фенотиазины могут вызывать нарушения атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости, подавление дыхательного центра. Некоторые препараты этой группы гепатотоксичны, угнетают моторную функцию желудка и кишечника, секрецию поджелудочной железы, вызывают дисфункцию сфинктеров мочевого пузыря. Фенотиазины и тиоксантены проникают через плаценту и накапливаются в значительных количествах в тканях плода. Несмотря на высокую липофильность большинства соединений, многие препараты всасываются из желудочно-кишечного тракта неравномерно и непредсказуемо даже при использовании жидких лекарственных форм. Возможно, это связано с наличием у многих из них антихолинергического действия, вызывающего снижение моторики желудка и кишечника и уменьшение степени абсорбции препаратов. Введение в мышцу повышает биодоступность препаратов в раз, скорость их поступления в системный кровоток также повышается. Так, при внутримышечном введении хлорпромазин аминазин появляется в крови уже через минут. Значительно медленнее из мышечной ткани всасываются препараты пролонгированного действия. Связь с белками и распределение. Нейролептики способны легко проникать в другие органы и ткани, так как обладают выраженной липофильностью. Препараты проявляют высокое сродство к белкам плазмы, а также к мембранам других тканей. Благодаря этому свойству препараты накапливаются в тканях мозга, легких и других хорошо перфузируемых органах. Это означает, что препараты накапливаются в тканях и органах в концентрациях значительно более высоких, чем в плазме крови. Так, содержание хлорпромазин а аминазин в мозге в раз выше, чем в плазме, галопер идола — в 10 раз, а клозапин а лепонекс — в раз превышает его концентрацию в плазме крови. Нейролептики легко проникают через плацентарный барьер и в высоких дозах могут вызывать экстрапирамидные расстройства у новорожденных. Предполагают, что возраст оказывает определенное влияние на распределение препаратов в организме. Так, у молодых терапевтический эффект достигается меньшими дозами, чем у пожилых больных. У одних нейролептиков определяется слабая зависимость между концентрацией в плазме и суточной дозой хлорпромазин , для других характерна линейная корреляция между этими показателями галоперидол, клозапин. Независимо от того, о каких препаратах идет речь, их концентрации в плазме разных людей могут существенно различаться при одной и той же дозе. Это зависит от многочисленных факторов, определяющих скорость метаболизма и объем распределения препаратов — возраста, курения, пола, массы тела и пр. Связь концентрации нейролептиков в крови с их терапевтическим эффектом еще более сложна. Между ними нет прямой зависимости. По-видимому, антипсихотическое действие обусловлено какой-то медленно развивающейся адаптивной реакцией, требующей для своей реализации от нескольких дней до нескольких недель, а не простой дозозависимой блокадой допамин овых рецепторов, которая проявляется в течение нескольких часов после приема уже первой дозы например, повышение уровня пролактина в крови, развитие экстрапирамидных расстройств, опережающих антипсихотическое действие нейролептиков. Коррелятивная зависимость обнаружена только между максимальным содержанием препаратов в плазме крови и их периферическими эффектами блокадой периферических адренергических и холинергических рецепторов пульс, размер зрачков, секреция слюны, ортостатическая гипотензия и др. Нейролептики подвергаются активной биотрансформации, которая происходит не только в печени, но и в легких, мозге, почках и кишечнике. Именно кишечным метаболизмом объясняется низкая биодоступность многих нейролептиков. Пресистемный метаболизм в кишечнике усиливается холинолитическим эффектом нейролептиков, что еще больше снижает их биодоступность. Метаболизм нейролептиков связан со сложными биохимическими процессами, такими как окисление, деметилирование, гидроксилирование, конъюгация с глюкуроновой кислотой и дегалогенизированием, в процессе чего образуются многочисленные активные и неактивные метаболиты. Так, хлорпромазин аминазин потенциально может образовывать до метаболитов, 70 из которых были обнаружены у человека, но только определяются в организме в значительных количествах. Среди его активных метаболитов нор2-хлорпромазин, обладающий седативными свойствами и проникающий в мозг, и 7-гидроксихлорпромазин, возможно, являющийся даже более активным антипсихотическим средством, чем сам хлорпромазин. Тиоридазин меллерил, сонапакс также образует много активных и неактивных метаболитов. Есть основания считать, что одному из них — мезоридазину — принадлежит основная нейролептическая активность. Все метаболиты галопер идола в отличие от других нейролептиков неактивны, кроме одного, который в процессе своего метаболизма может вновь превращаться в галопер идол. Интересно, что метаболизм галопер идола подчиняется циркадному ритму: он замедляется во время сна и активизируется днем. Период полувыведения большинства классических нейролептиков составляет в среднем ч. Пролонгированные формы нейролептиков, представляющие собой, как правило, деконоаты, пальмитаты или энантаты обычных препаратов и назначающиеся парентерально, имеют еще более длительные периоды полувыведения — порядка дней, что связано с замедленным всасыванием и элиминацией этих соединений. Соответственно этому удлиняется и продолжительность нейролептического действия пролонгированных форм. Она колеблется от 1,5 до 4 недель для разных препаратов. Терапевтический эффект одной дозы большинства нейролептиков непролонгированных форм продолжается по меньшей мере 24 ч. Это дает возможность назначать препараты 1 раз в день. Повышение дозы нейролептика вызывает усиление клинического эффекта, что характеризуется установлением равновесного состояния на новом, более высоком уровне концентрации препарата в крови и тканях.. Продолжительность этого процесса равна приблизительно периодам полувыведения конкретного препарата. Поэтому смена дозы чаще чем через периодов полувыведения нецелесообразна. Более точные данные о фармакокинетических свойствах нейролептиков можно было бы получить, изучая элиминацию препаратов, их метаболизм и связь с белковыми структурами непосредственно в тканях мозга. Однако до настоящего времени исследования такого рода малочисленны и не всегда надежны. Отмечено, что концентрация хлорпромазин а и других фенотиазинов в крови понижается через несколько недель лечения. Возможно, это объясняется аутоиндукцией, то есть способностью препаратов повышать скорость собственного метаболизма или же накоплением антихолинергического действия фенотиазинов, которое приводит к снижению абсорбции и повышению кишечного метаболизма препаратов. На практике это может проявиться тем, что в начале лечения необходимый терапевтический эффект достигается меньшими дозами, чем при длительном лечении. Большинство нейролептиков практически полностью метаболизируется в организме, поэтому экскретируются почками и желчью в основном в виде неактивных соединений. Благодаря высокому сродству нейролептиков к белкам тканей, в том числе и центральных структур, а также большому объему распределения, препараты элиминируются из крови значительно быстрее, чем из центральной нервной системы. Метаболиты некоторых препаратов определяются в моче в течение нескольких месяцев после прекращения приема лекарственного средства. Многие нейролептики экскретируются с грудным молоком, однако еще неясно, имеет ли это клинические значение. Хлорпромазин потенцирует эффекты алкоголя, не только фармакодинамически усиливая его седативное действие, но и фармакокинетически ингибируя алкогольдегидрогеназу. Нейролептики снижают абсорбцию парацет амол а, леводопы, дигоксин а и солей лития благодаря своему холинолитическому эффекту. Хлорпромазин ингибирует метаболизм трициклических антидепрессантов, повышая их уровень в крови. Антациды, активированный уголь и холестирамин при одновременном приеме снижают всасывание нейролептиков. При необходимости их совместного приема эти препараты следует назначать за 1 ч до или через 2 ч после приема нейролептиков. Фенитоин , фенобарбитал и карбамазепин ускоряют метаболизм нейролептиков, иногда со значительными клиническими последствиями. Ваш регион Москва Консультации врачей Дневники. Выбрать регион Москва Санкт-Петербург. Здоровье А—Я. Клиники и врачи. Здоровая жизнь. Диеты и питание. Медицинский туризм.

ЭТАПЕРАЗИН — Большая Медицинская Энциклопедия

Азбука вкуса форум

Чебоксары купить закладку Марихуана [Girl Scout Cookies]

Купить закладки кристалы в Севастопольоспаривается