Дослідження функції серцево-судинної системи. Фізіологія судин - Медицина методичка

Главная

Медицина
Дослідження функції серцево-судинної системи. Фізіологія судин

Формування знань про гемодинаміку. Розгляд функціональної класифікації кровоносних судин. Особливості будови артерій, вен та капілярів. Роль серцево-судинного центру в регуляції судинного тонусу. Огляд матеріалів методичного забезпечення заняття.


посмотреть текст работы


скачать работу можно здесь


полная информация о работе


весь список подобных работ


Нужна помощь с учёбой? Наши эксперты готовы помочь!
Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь с
политикой обработки персональных данных

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Методична розробка практичного заняття
Дослідження функції серцево-судинної системи. Фізіологія судин
гемодинаміка судина кровоносний вена
5. План та організаційна структура практичного заняття
6. Матеріали методичного забезпечення заняття
Система кровообігу є чи не найголовнішою системою людського організму. Саме завдяки ній всі органи і системи організму отримують необхідні поживні речовини та кисень і виділяють назовні продукти обміну, які є токсичними для організму. Система кровообігу також розносить по організму гормони, які здійснюють ендокринну регуляцію діяльності організму.
Найважливішими складовими ССС є серце і судини. Завдяки руху крові по судинах (гемодинаміці) тканини отримують всі необхідні для життєдіяльності речовини та від них відносяться продукти метаболізму. Таким чином підтримується гомеостаз.
Функціональний стан перерахованих структур ССС залежить від регуляторних механізмів їх діяльності.
Знання закономірностей руху крові по судинах та особливостей будови кровоносних судин необхідне для розуміння патогенезу багатьох хвороб, а також для проведення медичних досліджень та маніпуляцій, крім того вони дозволять визначити і оцінити параметри роботи ССС та визначити відхилення від нормальних показників в разі серцево-судинної патології
- формування знань про гемодинаміку;
- уміння використовувати основні рівняння гемодинаміки для пояснення особливостей руху крові у системі кровообігу;
- уміння пояснити роль різних судин у гемодинаміці та зв`язку між структурою та функціональними властивостями судин;
- уміння аналізувати показники гемодинаміки (об`ємну та лінійну швидкість руху крові, кров`яний тиск) ;
- формування знань про фактори, які впливають на показники гемодинаміки;
- уміння визначити артеріальний тиск у людини та проаналізувати отримані результати;
- вираховувати середній артеріальний і пульсовий тиски, трактувати їхні зміни.
У результаті вивчення теми заняття студенти повинні знати:
2. Лінійну та об'ємну швидкість крові
3. Функціональну класифікацію кровоносних судин
4. Нервовий і гуморальний механізм регуляції нервового тонусу
6. Фізіологічні особливості реґіонарного кровообігу
У результаті вивчення теми заняття студенти повинні вміти:
1. Пояснити регуляцію серцевої діяльності (міогенну, нервову, гуморальну)
2. Трактувати механізми впливів симпатичної та парасимпатичної нервової системи на фізіологічні властивості серцевого м'яза
3. Проводити пальпаторний метод реєстрації пульсу та давати характеристику пульсу
5. Вимірювати артеріальний тиск (визначення тиску: систолічного, діастолічного, пульсового, середнього)
6. Аналізувати частоту серцевих скорочень.
На матеріалі теми розвинути: А) уявлення про вплив факторів зовнішнього і внутрішнього середовища на систему кровообігу, Б) почуття відповідальності за своєчасність і правильність професійних дій, які базуються на глибоких знаннях фізіології, В) розвинути у студентів клінічне мислення, вміння пов`язати матеріал теми з клінічними дисциплінами.
1.Будова і властивості складних білків та жирів.
2. Хімічні властивості катіонів і аніонів.
2. Швидкість руху ( лінійна, об`ємна)
3. Тертя поверхонь, що дотикаються та його значення для швидкості руху.
4-х камерного серця та кіл кровообігу.
Пояснити властивості білкових і жирових сполук та їх значення в будові клітинної мембрани, а також властивості йонів.
Пояснити закони руху рідин по замкненим судинам та значення тертя для швидкості руху.
Пояснити особливості будови серця як насоса ССС , роль судин в русі крові до тканин.
Патологічні зміни в будові і функціях судин при серцево - судинній патології.
Вплив лікарських препаратів на ССС.
Пов`язати зміни, які відбуваються при хворобах ССС з будовою і функціями судин.
Пояснити дію лікарських препаратів на роботу ССС.
1.Фізіологія серця та судинної системи.
Значення ССС для роботи організму в цілому та кожної системи зокрема
Пояснити значення ССС для роботи організму в цілому та кожної системи зокрема
1. Функціональна класифікація кровоносних судин.
Кровообіг - це рух крові по замкнутій системі кровоносних судин, що забезпечує обмін речовин між тканинами і зовнішнім середовищем, бере участь у регуляції функцій організму та підтриманні гомеостазу. Система кровообігу водночас із нервовою системою поєднує різні функціональні системи в цілісний організм.
1) кров рухається по замкненій системі судин, центром якої є серце,
2) при скороченні серце виштовхує кров в артерії, по яких вона під значним тиском рухається в бік капілярів і тканин, де відбувається обмін речовин і газів,
3) з тканин кров збирається в венули, а потім вени і тече до серця, утворюючи кола кровообігу,
4) судини, по яких кров тече від серця, не зважаючи на те, яка вона за змістом ( артеріальна чи венозна ) називаються артеріями, а судини, по яких кров тече до серця, називаються венами.
Система кровообігу складається із серця та кровоносних судин і являє собою замкнуту систему.
- артеріями, що несуть кров від серця,
- венами, по яких кров тече до серця,
- мікроциркуляторним руслом, яке розташоване між артеріями й венами і представлене :
- артеріоло-венулярні анастомозами.
Схематично класифікацію кровоносних судин можна представити таким чином:
Артерії (aer - повітря, tereo - вміщаю) - це судини, по яких кров під значним тиском рухається від серця до органів і тканин.
Стінка артерій складається з 3-х оболонок:
1) внутрішня оболонка - tunica intima - розташована з боку просвіту судини і представлена ендотелієм, який надає судині зсередини надзвичайної гладкості. Під ендотелієм залягає внутрішня еластична мембрана, від товщини якої залежить тип артерії (чим більший діаметр артерії, тим товща еластична мембрана);
2) середня оболонка - tипіса теdіа - сама потужна оболонка, має 2 шари гладких м'язових волокон: зовнішнього - поздовжнього і внутрішнього - колового ;
3) зовнішня оболонка - tипіса externa s. Adventitia -містить сполучнотканинні волокна.
В залежності від товщини еластичної мембрани всі артерії поділяються на 3 типи:
1) еластичний тип - це самі крупні артерії - аорта та її гілки; кількість еластичних волокон переважає над кількістю м'язових волокон. Така будова цих судин дозволяє витримувати високий артеріальний тиск, при цьому стінка спрацьовує як амортизатор;
2) м'язово-еластичний тип - це артерії середнього калібру, в них кількість еластичних волокон = кількості м'язових;
3) м'язовий тип - це артерії малого калібру, кількість м'язових волокон значно переважає кількість еластичних. Ці артерії здатні скорочуватися, тому їх називають „ периферичним серцем".
По калібру розрізняють такі типи артерій:
Самі дрібні артерії називаються артеріолами. Вони регулюють приток крові до органа, тому їх ще називають "кранами судинної системи".
Стінка артеріоли містить один ряд міоцитів. У прекапілярних артеріолах м'язові клітини розташовані поодиноко, відстань між ними збільшується у дистальних відділах. Перед початком капілярів можуть бути розташовані прекапілярні сфінктери, які регулюють надходження крові до органів.
Артеріоли переходять в прекапіляри, в яких м'язових шар вже не суцільний і м'язові клітини розкидані по судині. Далі прекапіляри переходить в капіляри.
Капіляри - це найтонші судини, які виконують обмінну функцію і розташовані між артеріями і венами.
Безперервні мають суцільну базальну мембрану і щільно розміщені ендотеліоцити. Поміж клітинами є численні пори діаметром 3-5 нм. Звичайно, такі капіляри пропускають лише низькомолекулярні речовини: неорганічні йони, глюкозу, амінокислоти, воду тощо. Вони знаходяться в тих тканинах і органах, де немає потреби переносити високомолекулярні сполуки -- у скелетних і гладких м'язах, легенях, нервовій, жировій тканинах.
У вікончастих капілярах шар ендотеліоцитів пронизаний отворами -- віконцями до 0,1 мкм діаметром, базальна мембрана суцільна. Капіляри цього типу знаходяться в органах, де через їхню стінку повинні проходити значні об'єми рідини або відносно великі молекули: у нирках, кишках, екзо- та ендокринних залозах.
Капіляри третього типу мають значні проміжки як між ендотеліоцитами, так і в несу- цільній базальній мембрані. Це дає змогу їм пропускати не тільки макромолекули, а й навіть цілі клітини. Такі капіляри є в кістковому мозку, селезінці, печінці; їх називають синусоїдними.
Також існують "чудові" капілярні сітки:
- у нирці - артеріальна чудова сітка, де капіляри розміщені між двома артеріями,
- в печінці - венозна чудова сітка, у якій капіляри розташовані між двома венами.
Артеріо-венулярні анастомози забезпечують скидання крові без переходу її через капілярне русло. У стані спокою частина капілярів закрита.
Посткапілярні венули (діаметр 8-30 мкм) переходять до збиральних венул, а далі - до дрібних збиральних вен.
Артеріоли, гемокапіляри, венули, а також артеріоло-венулярні анастомози утворюють мікроциркуляторне русло (МЦР) - функціональний комплекс кровоносних судин, оточений лімфатичними капілярами та судинами разом із навколишньою сполучною тканиною, який виконує функції кровопостачання органів, транскапілярний обмін, дренаж, депонування крові.
Мікроциркуляторне русло є головним відділом судинного русла, де кров виконує свої основні функції. Провідна роль належить капілярам.
Середній капіляр має радіус від 2-3 до 6 мкм, довжину 750 мкм. Якщо площа поперечного перерізу капіляра ЗО мкм 2 , то обмінна площа складає близько 14000 мкм 2 .
Швидкість кровотоку в капілярі найменша -0,3 мм/с, що дозволяє кожній частці крові (наприклад еритроциту) знаходитися у ньому близько 2-3 с.
У стінках капілярів м'язових волокон немає, тому регуляцією кровотоку через них займаються артеріоли і венули.
Об'єм крові, що надходить до капілярів, залежить від просвіту як артеріол, так і венул. Розширення артеріол, які розташовані попереду, інтенсифікує кровотік, підвищує тиск в устях капілярів. У результаті капіляри пасивно відкриваються. Звуження артеріол, навпаки, зменшуючи кровотік, забезпечує закривання капілярів.
Оскільки стінка капілярів складається з одного шару ендотеліальних клітин, між якими наявні ще й вузькі щілини, то це забезпечує можливість вільного обміну між кров'ю і тканинами.
Вени (з грецької - phleb, звідси запалення стінки вени - флебіт, з латинської - vеnа) - це судини, по яких кров тече від органів і тканин до серця.
1) всі оболонки стінки значно тонші, ніж у артерій, мають менше еластичних і м'язових волокон, тому порожні вени спадаються (просвіт же артерій на розрізі відкритий),
2) вени нижньої половини тіла мають більш потужний м'язовий шар, тому здатні до скорочення , що допомагає відтоку крові,
3) ендотелій вен утворює парні півмісяцеві клапани, які перешкоджають руху крові в зворотньому напрямку і сприяють руху крові тільки в бік серця ( верхня порожниста вена та вени голови і шиї не мають клапанів, тому тривале знаходження вниз головою вкрай небезпечне),
4) середні і дрібні артерії супроводжуються 2-ма венами, а крупні -однією.
Збиральні вени мають зовнішню оболонку, яка утворена колагеновими волокнами і фібробластами.
Стінка вен має ті ж три оболонки, що й артерії, але будова має відмінності внаслідок інших умов гемодинаміки, якими є низький кров'яний тиск та незначна швидкість кровотоку.
Підґрунтям класифікації вен є наявність м'язових елементів у стінці та ступінь їх розвитку:
- вени безм'язового (волокнистого) типу,
- м'язового типу (вени із слабким розвитком м'язових елементів та вени з сильним розвитком м'язових елементів).
Ємність венозної системи значно більша, ніж ємність артеріальної.
Анастомози - це судини, які, як містки, сполучають між собою судини, що проходять поряд.
Колатералі - це судини, які ідуть поруч з магістральними судинами і беруть участь в процесі кровообігу тільки при аваріях з основними судинами.
Колатералі значно тонші за магістральні судини і по них рух крові в нормі дуже повільний і незначний.
Всі кровоносні судини відповідно до будови різних частин тіла та систем органів, особливостей їх іннервації поділяють на:
а) судини, що починають та закінчують мале і велике коло кровообігу - аорта і легеневий стовбур, порожнисті й легеневі вени;
б) магістральні судини, що розподіляють кров по організму, великі і середні позаорганні артерії м'язового типу й позаорганні вени;
в) внутрішньоорганні судини, що забезпечують обмінні процеси, внутрішньоорганні артерії, вени і капіляри.
Аорта,легенева артерія, ділянки великих судин, що прилягають до них. У середній оболонці переважають еластичні елементи, які згладжують виникаючі під час систол підйоми кров'яного тиску
Кінцеві артерії та артеріоли. Мають товсті гладком'язові стінки, які спроміжні змінювати просвіт судини, що є основним механізмом регуляції кровопостачання органів і АТ
Кінцеві ділянки прикапілярних артеріол, спроможні змінювати свій внутрішній діаметр, визначаючи число функціонуючих капілярів, тобто величину обмінної поверхні
Капіляри, в яких відбувається обмін різних речовин та газів між кров'ю та тканинною рідиною. Стінки складаються з одного шару епітелію та зірчастих клітин
Посткапілярні венули, вени та великі вени. За будовою схожі з артеріями, але середня стінка тонше, мають клапани, що перешкоджають зворотному току крові. Можуть містити та викидати великі кількості крові, сприяючи її перерозподілу в організмі
Знаходяться в деяких областях тіла (шкіра вуха, носа, стопи та ін.), являють собою анастомози, які зв'язують артеріальне русло з венозним, минаючи капіляри. Регулюють регіонарний периферичний кровотік, беруть участь у терморегуляції, в регуляції тиску крові
Вазоконстрикція (скорочення гладких м'язів)
Вазодилатація (розслаблення гладких м'язів)
Симпатичні волокна (через а-адренорецептори)
* симпатичні волокна (через р-адреноре-цептори) мозку та міокарда
* симпатичні волокна холінергічні, які іннервують судини скелетних м'язів
* соматичні аферентні волокна задніх рогів
Місцеві впливи (тканинні метаболіти)
* зростання рС02 в міжтканинній рідині;
* підвищення концентрації кислих продуктів розпаду -- лактату, аденозину та ін.
Для тулуба характерний сегментарний розподіл судин: сегменту тіла відповідає судинний сегмент - судини хребців, спинного мозку, міжреберні артерії.
Кожна частина тіла має один великий артеріальний стовбур:
- кожна половина голови і шиї - загальну сонну артерію;
- верхня кінцівка - підключичну артерію, яка переходить у пахвову артерію;
- нижня кінцівка - зовнішню клубову, яка переходить у стегнову артерію.
Подальший розподіл цих головних магістральних судин відповідає органам, що складають дану частину тіла.
У грудній порожнині артерії діляться на:
- парні, наприклад, бронхіальні артерії легенів,
- непарні - артерії серцевої сумки, стравоходу, діафрагми.
У черевній порожнині артерії мають:
- парний (надниркові залози, ниркові) і
- непарний (діафрагмальна, черевний стовбур, верхня і нижня брижові) поділ.
Артерії віддають гілки до кісток, суглобів, м'язів.
Розташування артерій має сувору закономірність:
- на тулубі і шиї вони розташовані по передній стінці та спереду до хребта,
- на розгинальних поверхнях, на спині і потилиці великих судин немає,
- на кінцівках артерії проходять по їх згинальних поверхнях у захищених місцях,
- у деяких ділянках тіла окремі частини артерій проходять поверхнево, вкриті шкірою, підшкірною жировою клітковиною і фасцією. У цих місцях артерії можна притиснути до кісток (скронева, зовнішня сонна, плечова, ліктьова, променева, стегнова тощо), пальпаторно оцінити пульс, а також зупинити кровотечу
Артерії йдуть до органів від місця розгалуження (утворення) найкоротшим шляхом.
Місце входження судинно-нервового пучка до органа називається воротами.
Топографія судин в органі відповідає його будові, функції і розвитку:
- у зв'язках, м'язах і нервах, що мають паралельний хід волокон, судини проходять уздовж волокон;
- у нирках, печінці, легенях, які мають частки, судини підходять до кожної із них;
- в органах, що мають трубчасту будову (кишка, маткові труби), судини проходять перпендикулярно до осі органа.
Функціональна характеристика судин.
У функціональному відношенні всі кровоносні судини можна поділити на такі типи:
Амортизувальні судини -- це судини еластичного типу -- аорта і легеневий стовбур. Завдяки значним пружним властивостям їхньої стінки вони згладжують, амортизують різкі коливання тиску в артеріальній системі після кожного виштовхування серцем крові й підтримують безперервний плин крові від аорти по всіх судинах.
Судини опору (резистивні судини) -- це переважно артерії м'язового типу: дрібні артерії та артеріоли, які чинять найбільший опір рухові крові. Звужуючись або розширюючись за рахунок скорочення чи розслаблення гладких м'язів стінки, вони змінюють свій опір і таким чином здійснюють перерозподіл крові між органами й тканинами. Їх ще називають "периферичним серцем"
Звичайно опір руху крові чинять також інші кровоносні судини: магістральні артерії, капіляри, венули й вени різного діаметра. Проте найбільший внесок (майже 50%) у створення загального судинного опору роблять кінцеві артерії й артеріоли, через що й дістали назву судин опору. Це передкапілярні судини опору. Капіляри також беруть участь у загальному опорі, тоді як опір післякапілярних судин -- венул і вен -- дуже незначний (6-7%).
Передкапілярні артеріоли (судини-сфінктери)-- це відгалуження артеріол, від яких відходять капіляри, де містяться останні в артеріальному руслі гладкі м'язові клітини (всього 2-3); вони утворюють передкапілярні сфінктери. Під час їх скорочення сфінктер стискається і в капіляр не надходить кров. Таким чином, передкапілярні артеріоли регулюють кількість відкритих капілярів. Це "крани судинної системи".
До обмінних судин належать капіляри й венули, стінка яких позбавлена середньої і майже повністю зовнішньої оболонок. Завдяки цьому через неї відбувається обмін речовин між кров'ю і прилеглими тканинами.
Ємнісні (акумулюючі) судини -- це дрібні, середні й великі вени, які можуть розпрямлятись і розтягуватись, утримуючи досить значний об'єм крові. Так, у спокійному стані організму у венах міститься понад 70% загального об'єму крові, тоді як в артеріях -- 15 і в капілярах -- до 10% крові. Ємнісну функцію виконують також депо крові.
Шунтувальні судини (артеріовенозні анастомози) -- це досить дрібні судини (20-500 мкм у діаметрі) з добре розвиненим м'язовим шаром, які з'єднують між собою артеріоли з венулами. Їхня функція полягає в шунтуванні, перекиданні артеріальної крові у венозне русло в обхід капілярів.
Вони є в тих тканинах, де з тих чи інших причин виникає потреба в припиненні руху крові через капіляри без зупинки кровотоку в цій ділянці судинного русла. Наприклад, у шкірі на холоді анастомози відкриваються і кров переходить з артерій у вени, не потрапляючи до поверхнево розміщених капілярів, що зменшує втрати тепла організмом. За потреби віддати надлишок тепла анастомози, навпаки, закриваються, і тоді кров тече через капіляри, шкіра набуває рожевого кольору -- віддається тепло. Подібні артеріовенозні анастомози є в тонкій кишці, в легенях.
Вони регулюють капілярний кровообіг, пристосовуючи його до процесів секреції і транспорту в кишках і розвантажуючи правий шлуночок серця при звуженні судин малого кола кровообігу.
Крім артеріовенозних існують також артеріо-артеріальні та вено-венозні анастомози, які з'єднують між собою сусідні однойменні судини, забезпечуючи нормальний кровотік в органі чи тканині у разі закупорювання однієї з судин. Особливо добре розвинені вено-венозні анастомози в підшкірній клітковині, брижі, стінках травного каналу.
Депо крові -- це ті органи, які не тільки здатні містити в своїх судинах великі об'єми крові, а й можуть активно виводити її до кровоносного русла.
Наприклад, селезінка, печінка, легені, шкіра, незважаючи на відносно невелику масу, разом містять майже половину всієї крові організму і можуть виштовхнути 40-50% утримуваної у своїх судинах крові. Селезінка масою, що не перевищує 1% маси тіла, утримує близько 15% усієї крові і здатна викидати у системний кровообіг до 75% депонованої крові.
Печінка також є важливим депо крові. В її судинах, переважно ворітних і печінкових венах і синусоїдах міститься до 20% всієї крові, яка не вилучається з кровообігу, як у селезінці, а постійно, хоча й повільно, тече крізь печінку.
Легені. У легенях міститься близько 10% всієї крові організму, причому вона розподіляється не тільки у венах, айвартеріях, стінка яких значно тонша і здатна більше розтягуватись, ніж в артеріях великого кола кровообігу.
Шкіра. Вени й капіляри шкіри у людини можуть містити близько 1 л крові. Депонування крові шкірою здійснюється здебільшого для забезпечення терморегуляції.
2. Нервовий і гуморальний механізми регуляції тонусу судин
Регуляція системного кровообігу здійснюється переважно центральними нервовими й гуморальними механізмами та місцевими механізмами.
Місцеві механізми - як гуморальні, так і нервові відіграють у цих процесах незначну роль. Місцеві міогенні механізми пов'язані з розтяганням стінки судин, механічним відкриттям кальцієвих каналів, входом Са2+, підвищенням сили скорочення (звуження судини) та зростанням динамічної зони контакту - посилення скорочення. До місцевих нервових механізмів відносять аксон-рефлекс, місцевих гуморальних - метаболіти, калікреїнкінінову систему, локальну ренінангіотензинову систему.
Центральні механізми регуляції системного кровообігу обумовлені симпатичними й парасимпатичними рефлексами автономної нервової системи, які можуть бути як умовними, так і безумовними, власними та спряженими. Здійснюються вони гемодинамічним центром і спрямовані на забезпечення об'ємного кровообігу. Це досягається підтриманням необхідного градієнта тиску та регуляції периферичного опору внаслідок регуляції хвилинного об'єму кровообігу.
Кровоносні судини в тілі людини і тварин постійно перебувають у стані деякого звуження. Такий стан сталого часткового звуження судин дістав назву судинного тонусу.
Цей тонус підтримується імпульсами, які надходять до судин по симпатичних нервах з частотою 0,5-2 імп/с; він називається нейрогенним судинним тонусом.
Судинна стінка має такі властивості як:
В стінці судин є багато еластичних та колагенових волокон і м`язових клітин.
Еластичних елементів особливо багато в інтимі судин. Їх натягнення створює еластичне напруження судинної стінки, яке протидіє тиску крові в судинах.
Колагенових волокон багато в середній і зовнішній оболонках судин, але їх еластичність набагато менша, тому вони створюють більших опір розтягненню, ніж еластичні волокна. Колагенові волокна починають протидіяти розтягненню тільки тоді, коли судина розтягнена до визначеної максимальної межі.
З еластичними і колагеновими волокнами анатомічно пов`язані гладком`язові клітини. Але якщо волокна є пасивною складовою тонусу судин, то м`язові клітини активно впливають на його величину і кровоток в судинах. Скорочуючись і натягуючи волокна, гладкі м`язові клітини створюють активне напруження стінки судини - судинний тонус.
Гуморальне регулювання тонусу судин
Гуморальний вплив найчастіше зумовлений взаємодією вазоактивних речовин із рецепторами мембран.
Так, більшість судин на мембранах непосмугованом'язових клітин мають а- і в-адренорецептори. Взаємодія адреналіну (норадреналіну) з цими рецепторами може спричинити виникнення різних ефектів.
Активація а-адренорецепторів призводить до звуження судин.
Взаємодія із в-адренорецепторами супроводжується розслабленням непосмугованом'язових клітин.
Найбільший вплив на судинний тонус мають гормони мозкового шару надниркових залоз адреналін і норадреналін. Обидва гормони виділяються у кров під час підвищення тонусу симпатичної нервової системи, спричинюючи звуження кровоносних судин і підвищення артеріального тиску.
Реакції судин на адреналін і норадреналін залежать від співвідношення у них названих рецепторів і від їхньої чутливості до відповідних гормонів.
Адреналін може не тільки звужувати, а й розширювати судини, оскільки він активує як а-, так і в-адренорецептори. Активація перших зумовлює звуження судин, а других -- розширення їх. Адреналін звужує ті судини, в яких переважають а-адренорецептори (судини шкіри, органів черевної порожнини) і розширює судини скелетних м'язів та серця, де переважають (в - адренорецептори). У фізіологічній концентрації взаємодіє з більш чутливими до нього в-адренорецепторами, що викликає розширення судини. У високій концентрації гормон взаємодіє з а -адренорецепторами і спричиняє звужування судини.
На відміну від адреналіну норадреналін, діючи переважно через а-адренорецептори, тільки звужує кровоносні судини в усіх органах і підвищує артеріальний тиск. Такий вплив він має навіть у невеликій концентрації.
Вазопресин - гормон задньої частки гіпофіза, є й антидіуретичним гормоном. Вазопресин значно звужує кровоносні судини, особливо артеріоли. У фізіологічних концентраціях вилив вазопресину виявляється лише на нирки.
Ренін-ангіотензин-альдостеронова система є одним із найпотужніших судинозвужувачів. Під впливом ангіотенезину-ІІ зростає виділення корою надниркових залоз гормону альдостерону, який посилює зворотне всмоктування натрію й води в нирках і травному каналі. Це також підвищує артеріальний тиск за рахунок збільшення об'єму циркулюючої крові.
Серотонін також звужує судини внаслідок прямого впливу на гладкі м'язи стінки судин, а діючи через ЦНС, навпаки, розширює їх, знижуючи артеріальний тиск.
Виробляється в слизовій оболонці кишок, синтезується деякими нейронами головного мозку і тромбоцитами. При руйнуванні тромбоцитів серотонін виділяється у кров як тромбоцитарний фактор гемостазу і, звужуючи кровоносні судини, зменшує кровотечу, що сприяє утворенню тромбу.
-- це велика кількість речовин різної хімічної природи, багато які з них виробляються в тканинах, регулюючи тканинний кровообіг.
Ацетилхолін - медіатор парасимпатичних нервів, виділяється нервовими закінченнями і має виразну судинорозширювальну дію. Через М-холінорецептори зумовлює розслаблення судин.
Гістамін - спочатку було виявлено у слизовій оболонці кишок і шлунка, а пізніше у більшості тканин: печінці, легенях, шкірі, базофільних гранулоцитах тощо. Гістамін зумовлює різке розширення кровоносних судин і падіння артеріального тиску.
Рефлекторне регулювання діяльності серцево-судинної системи
Подразнення практично всіх рецепторів тіла рефлекторно змінює діяльність серця і судин. Однак провідну роль у виникненні рефлекторних впливів мають рефлексогенні зони - скупчення закінчень чутливих нейронів у самій серцево-судинній системі.
У стінках багатьох відділів судинної системи серця розташовані рецептори, що подразнюються під впливом тиску крові (барорецептори) чи під дією хімічних чинників (хеморецептори).
Найбільше значення, особливо у регуляції кровотоку в умовах фізіологічного спокою, мають рефлексогенні зони, що розташовані в самому судинному руслі:
- розгалуженнях сонних (каротидний синус) артерій, легеневих артерій.
Звідси починаються рефлекси, що регулюють системну гемодинаміку.
До цієї групи належать рефлекси, що виникають під час подразнення рецепторів, розміщених у самій серцево-судинній системі. Це, як правило, рефлекси з головних рефлексогенних зон.
1. Рефлекс із дуги аорти або рефлекс Ціона--Людвіга.
при підвищенні артеріального тиску в дузі аорти подразнюються барорецептори її стінки і, як результат - збуджується судинно - руховий центр довгастого мозку, в результаті чого кровоносні судини розширюються, артеріальний тиск знижується.
За умов нормального тиску судиноруховий центр перебуває під постійним гальмівним впливом барорецепторів.
При зниженні артеріального тиску це гальмування ослаблюється, збудження судинорухового центру зростає, судинний тонус підвищується, частота і сила скорочень серця збільшуються, і в результаті відбувається рефлекторне підвищення артеріального тиску.
2. Рефлекси з хеморецепторів головних рефлексогенних зон.
В ділянці розгалуження загальної сонної артерії на зовнішню і внутрішню, розміщені невеличкі округлі тільця-- сонні (каротидні) та аортальні тільця. У цих тільцях скупчена велика кількість хеморецепторних нервових закінчень, подразнюваних змінами хімічного складу крові, переважно нестачею кисню (гіпоксія), а також збільшенням концентрації С02 в крові. Сигнали від цих хеморецепторів надходять до дихального й судинорухового центрів, призводячи до посилення вентиляції легень і підвищення артеріального тиску.
3. Рефлекси з механорецепторів серця, які лежать в основі
рефлексу Бейнбріджа - під час подразнення механорецепторів правого передсердя розтяганням його стінок кров'ю і виникає прискорення скорочень серця .
Спряжені рефлекси зумовлюють зміни артеріального тиску у відповідь на подразнення механо- та хеморецепторів, розміщених за межами серцево-судинної системи(внутрішні органи, скелетні м'язи, шкіра). Це рецептори тиску.
Вони беруть участь переважно в місцевих перерозподільних реакціях кровотоку.
Подразнення рецепторів, що розташовані поза судинним руслом, також рефлекторно (частіше через центри симпатичної нервової системи) призводить до змін у діяльності серця. Сильні подразнення можуть різко підвищити тонус блукаючого нерва.
Наприклад, у разі сильного удару в епігастральну ділянку (рефлекс Гольца) може відбутися зупинка серця, оскільки потік імпульсів від подразнених кишок і шлунка різко підвищує тонус блукаючого нерва.
Рефлекторне зростання частоти і сили серцевих скорочень відбувається і в разі больових подразнень, м'язової роботи тощо.
Якщо власні рефлекси головних рефлексогенних зон є стабілізувальними -- вони підтримують артеріальний тиск на певному сталому рівні й забезпечують нормальну роботу серцево-судинної системи, то спряжені рефлекси переважно дестабілізують систему кровообігу -- спричинюють перерозподіл крові між різними органами і зумовлюють зміни артеріального тиску.
Роль різних ефекторних систем у регуляції судинного тонусу.
Симпатична адренергічна іннервація є універсальною, оскільки охоплює судини всіх органів і тканин тіла, вона є тонічно активною, підтримує судинний тонус, а її збудження звужує кровоносні судини.
Парасимпатична суди
Дослідження функції серцево-судинної системи. Фізіологія судин методичка. Медицина.
Можно Ли Оправдать Предателя Поневоле Сочинение
Курсовая работа: Анализ факторов, определяющих качество управленческого решения на примере ООО "Уфимский краностроительный завод"
Доклад: Управление профессиональным обучением кадров
Могут Ли Перемены Заставить Человека Измениться Сочинение
Реферат: Формирование и размещение страховых резервов
Реферат: Относительная влажность воздуха
Эссе Минимум Слов
Курсовая Работа Эластичность Спроса И Предложения
Сочинение Первый Снег 7
Биология 7 Класс Практические Работы
Готовое Сочинение На Тему
Волейбол Подачи Реферат
Курсовая работа по теме Види аргументації, їх методична характеристика
Как Сделать Эссе По Обществознанию
Бұқар Жырау Және Қазақ Әдебиеті Эссе
Дипломная работа: Організація ресурсної бази банків в Україні
Судья Реферат
Контрольная работа по теме Анализ деятельности швейного предприятия и разработка предложений по улучшению его работы
Доклад: Барка Василь
Чернышева Учимся Писать Мини Сочинение
Бактерии-термофилы - Биология и естествознание презентация
Логістичне управління складуванням на підриємстві - Маркетинг, реклама и торговля дипломная работа
Товароведная оценка порционных блюд и мелкокусковых полуфабрикатов - Кулинария и продукты питания курсовая работа