Диета При Железе
💣 👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
Железная диета . Как бороться с усталостью и анемией
Ешьте зеленые листовые овощи (капусту, брокколи, щавель, латук) свежими или приготовленными на пару Шпинат, богатый железом, лучше немного отваривать Ешьте или пейте богатые витамином С продукты и напитки Лучше делать выбор в пользу ферментированного (кислого) хлеба
Последнее обновление: 20 декабря 2020
Мы внесли важные изменения в наши правила использования личных данных и cookies и хотели бы сообщить вам, что это значит для вас и ваших личных данных .
Красное мясо, зелень и зеленые овощи, орехи и семена - основные источники железа
Вы часто чувствуете усталость, страдаете от одышки и ваше сердце стучит так, будто вот-вот выпрыгнет из груди? А ваши друзья вам говорят, что вы очень бледны?
Если это так, то, вполне возможно, что у вас железодефицитная анемия, одно из самых распространенных нарушений питания и обмена веществ .
В Британии этот синдром особенно распространен среди молодых женщин . Согласно данным государственного научно-консультативного комитета по питанию, в 2011 году 21% британок в возрасте от 19 до 34 лет страдали от железодефицитной анемии .
Недавно я посоветовал своей знакомой, у которой были симптомы железодефицитной анемии, обратиться к врачу и сдать необходимые анализы . Анализ крови показал, что содержание железа было настолько низким, что врачи не понимали, как у нее хватало сил на то, чтобы подняться по лестнице . Несколько таблеток, содержащих железо, решили проблему .
Перед приемом таких препаратов следует посоветоваться с вашим лечащим врачом, потому что перечисленные выше симптомы могут быть характерны и для других заболеваний .
Наш организм не может самостоятельно вырабатывать железо, он получает его из того, что мы едим - будь то продукты, которые богаты железом от природы, или обогащенная железом еда .
Но проблема еще заключается в том, что не все железо, которое поступает в ваш желудок с едой, одинаково хорошо усваивается .
Как получить из пищи как можно больше железа:
Телевизионная программа Би-би-си Trust Me I'm a Doctor решила узнать у профессора Пола Шарпа из Королевского колледжа Лондона, что необходимо есть для естественного восполнения дефицита железа .
Красное мясо особенно богато железом, которое легко усваивается организмом . Если вы не едите мясо, есть другие хорошие источники железа . В первую очередь это зеленые листовые овощи, например, шпинат и капуста, а также бобовые - например, горох и чечевица .
Но из бобовых и зеленых овощей вы получите меньше железа, чем из красного мяса .
Также железом богат ферментированный хлеб и зерновые, хотя содержащееся в этих продуктах железо не всегда хорошо усваивается организмом .
Способ приготовления этих продуктов, а также то, что вы пьете во время еды, влияет на уровень усвоения железа . Чтобы продемонстрировать это, профессор Шарп проделал ряд экспериментов, имитирующих процесс пищеварения .
Исследование Шарпа показывает, что если вы пьете апельсиновый сок с завтраком из ферментированных хлопьев, то ваш организм сможет усвоить больше железа, чем если бы вы съели этот же завтрак без апельсинового сока .
Это происходит благодаря витамину С, который способствует усвоению железа из пищи .
Если вместо сока вы выбираете на завтрак кофе, то ваш организм усвоит гораздо меньше железа, чем в случае завтрака с апельсиновым соком или просто без кофе .
Почему так происходит? По словам Шарпа, кофе богат полифенолами - химическими соединениями, которые связывают содержащееся в продуктах железо и делают его менее доступным для усвоения организмом .
Поэтому если вы выбираете на завтрак ферментированные хлопья или какой-либо другой богатый железом продукт, тогда лучше к нему добавить апельсиновый сок или свежий апельсин - это поможет повысить усваиваемость железа . Также следует подумать о том, чтобы выпить ваш утренний кофе хотя бы через полчаса после завтрака - тогда полифенолы, содержащиеся в кофе, не помешают усвоению железа .
А если вы хотите получать больше железа из овощей? Свежая капуста - очень хороший источник железа, но если вы ее пожарите или отварите, то эффект будет менее заметным .
Дело в том, что капуста сама по себе богата витамином С, но при температурной обработке, особенно если вы варите капусту, большая часть этого витамина вываривается .
Те же процессы происходят при варке и другой термической обработке и ряда других зеленых овощей, содержащих железо и витамин C: это и брокколи, и цветная капуста, и кресс-салат .
Однако есть одно исключение из этого правила - это шпинат . Как выяснилось, в отваренном шпинате на 55% больше легко усвояемого железа, чем в сыром .
Дело в том, что шпинат в большом количестве содержит оксалаты - соли щавелевой кислоты, которые связывают железо .
"Когда мы варим шпинат, оксалаты уходят в воду, а железо, содержащееся в нем, становится доступным для усвоения организмом", - поясняет профессор Шарп .
Мы пришли к выводу, что лучше всего выбирать хлеб, приготовленный на закваске . Дело в том, что пшеница содержит фитиновую кислоту, которая замедляет процесс усвоение железа .
При приготовлении хлеба на закваске процессы ферментации нейтрализуют действие фитиновой кислоты, за счет этого железо лучше усваивается организмом .
Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше . Никаких ненужных подробностей и передергиваний - только факты и взвешенная аналитика .
© 2021 BBC . Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов . Познакомьтесь с нашими правилами внешних ссылок .
Гродненская университетская клиника
Учреждение здравоохранения
Главная Здоровый образ жизни Правильное питание при железодефицитной анемии
Железодефицитная анемия представляет собой патологическое состояние, обусловленное уменьшением в крови белка гемоглобина, основной задачей которого является транспортировка кислорода к тканям и внутренним органам .
В большинстве случаев анемия встречается у женщин, ожидающих рождения ребенка, кормящих матерей, людей с ослабленным иммунитетом и часто болеющих, пациентов, которые перенесли операции или потеряли много крови .
Причиной развития данной патологии могут стать также некоторые заболевания тонкого кишечника и невосприимчивость витамина В12, без которого усвоение железа организмом невозможно .
Основными клиническими проявлениями железодефицитной анемии являются:
Анемия представляет опасность для организма человека, поэтому данное заболевание нельзя пускать на самотек . Вследствие недостаточного получения тканями и органами кислорода начинает страдать головной мозг и сердце, в результате чего у человека развиваются сопутствующие заболевания и патологии .
Особенно опасна железодефицитная анемия для будущих мам, так как при этом ребенок в утробе не получает достаточное количество кислорода и питательных веществ . В результате этого плод начинает отставать в развитии, возникает риск преждевременных родов, слабости родовой деятельности и рождения ребенка с маленьким весом .
В современной фармакологии существует огромное количество препаратов, которые увеличивают уровень железа в организме, только принимать их нужно длительно и по определенной схеме . При выявлении анемии не стоит сразу хвататься за лекарства, да и врачи сами чаще рекомендуют корректировать уровень гемоглобина в крови при помощи продуктов питания .
Уровень железа в организме на начальных этапах развития анемии можно повысить при помощи продуктов питания:
Важно знать, что усвоению железа из пищи препятствуют такие продукты, как:
Из рациона лучше временно исключить свинину . Молочную продукцию не стоит исключать, но важно не сочетать ее с продуктами, богатыми железом, так как его всасывание организмом будет минимальным .
Например, если вы очень любите молочные каши, то на какой-то период от них придется оказаться . Съедайте кашу в чистом виде, а молоко можно будет выпить через 1,5-2 часа после приема пищи . За этот период времени организм успевает полностью извлечь из пищи железо и усвоить его .
Многие будущие мамы страдают пониженным артериальным давлением, от чего спасаются чашечкой кофе по утрам . Важно помнить о том, что кофеин содержащие напитки полностью блокируют всасывание железа тонким кишечником, поэтому на время лечения анемии от них лучше оказаться, тем более что и пользы в них никакой нет . Замените кофе и черный чай компотами или морсами из свежих ягод, которые богаты не только железом, но и другими важными микроэлементами и витаминами .
Если врач назначил вам железосодержащие препараты, то следует учитывать некоторые нюансы их приема:
Примерный рацион питания при железодефицитной анемии
Завтрак: овсяная каша с бананом, сладкий сухарик и зеленый чай;
Обед: свекольник, хлеб с отрубями, гречневая каша и котлета из индейки, компот из сухофруктов;
Полдник: смузи из спелых ягод или запеченные яблоки;
Ужин: салат из свежих овощей и зелени, суфле из говяжьей печени;
При планировании рациона питания и соблюдении рекомендаций врача пациентам с легкими формами анемии удается без использования лекарственных препаратов восстановить нормальный уровень железа в крови .
Помните, что самолечение анемии совершенно недопустимо, так как недостаток гемоглобина в крови может быть вызван тяжелыми заболеваниями тонкого кишечника и одной диеты тут будет недостаточно!
Главное управление здравоохранения Гродненского областного исполнительного комитета Учреждение здравоохранения «Гродненская университетская клиника» © GOCB .BY , 2015-2021 гг . - Все права сохранены
Республика Беларусь, г . Гродно, 230030 бульвар Ленинского комсомола, 52
regclinic@mail .grodno .by
(0152) 436230
Специализированный центр по лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта
Санкт-Петербург, ул . Пионерская, д . 16 (вход с ул .Малая Гребецкая)
Главная
Полезное
Блог
Диета при перегрузке железом
Автор кардиолог к .м .н ., доцент Мехтиева Ольга Александровна
Подписаться на новости . . . .всегда в курсе последних событий!
с 01 .10
по 31 .10 .21 -50% на прием диетолога
Подписаться на новости . . . .всегда в курсе последних событий!
197110 Санкт-Петербург , ул . Пионерская, д . 16 вход с ул . Малая Гребецкая
При синдроме перегрузки железом поможет снизить количество избыточного железа в печени диета с ограничением поступления железа .
Вам понравилась статья? Чтобы не потерять наш блог подписывайтесь на ежемесячную рассылку .
В ней будет информация о новых статьях и полезные советы от Гастроэнтерологического центра Эксперт
Вам понравилась статья? Чтобы не потерять наш блог подписывайтесь на ежемесячную рассылку .
В ней будет информация о новых статьях и полезные советы от Гастроэнтерологического центра Эксперт
Нажимая кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку моих персональных данных
Нажимая кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку моих персональных данных
Нажимая кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку моих персональных данных
Нажимая кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку моих персональных данных
Врач-педиатр, диетолог . Работаю в клинике Doc+ . Стаж по педиатрии с 2009 года . Дополнител . . . · health .yandex .ru
Препараты железа лучше усваиваются в присутствии витамина С . То есть можно запивать препараты железа лимонным, апельсиновым, черносмородиновый соком или морсом, или другим напитком, с высоким содержанием витамина С .
У эвалара в линейке есть легкодоступное для организма железо – железо хелат . В этом вся соль этого микроэлемента, потому что его не так то легко усвоить организму . Но оно очень важно, так как все ткани и органы человеческого организма функционируют только в присутствии железа
Категория:
Медицина
Тег:
Верхотурье
Если Вы заметили ошибку в тексте, выделите необходимый фрагмент и нажмите Ctrl Enter . Заранее благодарны!
Железодефицитные анемии и их профилактика
Помощник врача по гигиене питания Серовскоо филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области»
Источник:
Здравоохранение
Среди микроэлементов, необходимых для жизнедеятельности нашего организма и полного здоровья, железо является одним из важнейших . . .
Среди микроэлементов, необходимых для жизнедеятельности нашего организма и полного здоровья, железо является одним из важнейших . Роль железа в организме — доставка кислорода ко всем клеткам и органам, отвечает за процесс кроветворения, производство ДНК, участие в жизнедеятельности каждой клетки организма, поддерживает иммунную систему организма, участвует в окислительно-восстановительных реакциях, обеспечивает энергетический метаболизм, рост тела, формирование нервных волокон . Недостаточное поступление железа в организм либо приводит к развитию железодефицитной анемии, что не является первичным заболеванием, а всегда обусловлено какой-либо патологией .
Железодефицитная анемия является самой распространенной патологией системы крови и самой часто встречаемой анемией . Причиной дефицита железа в организме может быть — недостаточное поступление железа с пищей, повышение потребности организма в железе, нарушение всасывания железа, повышенная кровопотеря, алкоголизм, применение лекарственных препаратов .
Профилактика железодефицитной анемии:
Лечебное питание при железодефицитной анемии должно обеспечивать организм всеми питательными веществами, витаминами и микроэлементами, в частности, железом, что необходимо для повышения уровня гемоглобина .
Железо может быть нескольких видов – гемовое и негемовое . Первое содержится в пище животного происхождения, второе – в растительных продуктах .
Продукты, содержащие железо в большом количестве:
мясо и субпродукты – говядина, баранина, нежирная свинина, мясо индейки и курицы, любая печень, причем, чем темнее мясо, тем больше в нем железа;
рыба и морепродукты – моллюски, устрицы, мидии, сардины, креветки, тунец, красная и черная икра;
злаки и хлеб – гречневая, овсяная, ячневая крупа, рожь, пшеничные отруби;
овощи, зелень и бобовые – шпинат, цветная капуста, брокколи, свекла, кукуруза, спаржа, фасоль, бобы, чечевица, горох;
орехи и семечки – фисташки, кешью, миндаль, арахис, грецкие орехи – все виды орехов, а также семечки содержат много железа;
сухофрукты – чернослив, курага, изюм, инжир .
Организмом лучше усваивается железо продуктов гемового происхождения . Улучшает всасывание железа из фруктов и злаков аскорбиновая и молочная кислота . Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа . Соответственно, молочные продукты, богатые кальцием могут препятствовать его активному усвоению . А от употребления кофе и чая сразу же после еды лучше воздержаться, так как кофеин также мешает организму усваивать железо .
Добавлять комментарии могут только
зарегистрированные
и
авторизованные
пользователи .
Комментарий появится после проверки администратором
сайта .
Гродненская университетская клиника
Учреждение здравоохранения
Главная Здоровый образ жизни Правильное питание при железодефицитной анемии
Железодефицитная анемия представляет собой патологическое состояние, обусловленное уменьшением в крови белка гемоглобина, основной задачей которого является транспортировка кислорода к тканям и внутренним органам .
В большинстве случаев анемия встречается у женщин, ожидающих рождения ребенка, кормящих матерей, людей с ослабленным иммунитетом и часто болеющих, пациентов, которые перенесли операции или потеряли много крови .
Причиной развития данной патологии могут стать также некоторые заболевания тонкого кишечника и невосприимчивость витамина В12, без которого усвоение железа организмом невозможно .
Основными клиническими проявлениями железодефицитной анемии являются:
Анемия представляет опасность для организма человека, поэтому данное заболевание нельзя пускать на самотек . Вследствие недостаточного получения тканями и органами кислорода начинает страдать головной мозг и сердце, в результате чего у человека развиваются сопутствующие заболевания и патологии .
Особенно опасна железодефицитная анемия для будущих мам, так как при этом ребенок в утробе не получает достаточное количество кислорода и питательных веществ . В результате этого плод начинает отставать в развитии, возникает риск преждевременных родов, слабости родовой деятельности и рождения ребенка с маленьким весом .
В современной фармакологии существует огромное количество препаратов, которые увеличивают уровень железа в организме, только принимать их нужно длительно и по определенной схеме . При выявлении анемии не стоит сразу хвататься за лекарства, да и врачи сами чаще рекомендуют корректировать уровень гемоглобина в крови при помощи продуктов питания .
Уровень железа в организме на начальных этапах развития анемии можно повысить при помощи продуктов питания:
Важно знать, что усвоению железа из пищи препятствуют такие продукты, как:
Из рациона лучше временно исключить свинину . Молочную продукцию не стоит исключать, но важно не сочетать ее с продуктами, богатыми железом, так как его всасывание организмом будет минимальным .
Например, если вы очень любите молочные каши, то на какой-то период от них придется оказаться . Съедайте кашу в чистом виде, а молоко можно будет выпить через 1,5-2 часа после приема пищи . За этот период времени организм успевает полностью извлечь из пищи железо и усвоить его .
Многие будущие мамы страдают пониженным артериальным давлением, от чего спасаются чашечкой кофе по утрам . Важно помнить о том, что кофеин содержащие напитки полностью блокируют всасывание железа тонким кишечником, поэтому на время лечения анемии от них лучше оказаться, тем более что и пользы в них никакой нет . Замените кофе и черный чай компотами или морсами из свежих ягод, которые богаты не только железом, но и другими важными микроэлементами и витаминами .
Если врач назначил вам железосодержащие препараты, то следует учитывать некоторые нюансы их приема:
Примерный рацион питания при железодефицитной анемии
Завтрак: овсяная каша с бананом, сладкий сухарик и зеленый чай;
Обед: свекольник, хлеб с отрубями, гречневая каша и котлета из индейки, компот из сухофруктов;
Полдник: смузи из спелых ягод или запеченные яблоки;
Ужин: салат из свежих овощей и зелени, суфле из говяжьей печени;
При планировании рациона питания и соблюдении рекомендаций врача пациентам с легкими формами анемии удается без использования лекарственных препаратов восстановить нормальный уровень железа в крови .
Помните, что самолечение анемии совершенно недопустимо, так как недостаток гемоглобина в крови может быть вызван тяжелыми заболеваниями тонкого кишечника и одной диеты тут будет недостаточно!
Главное управление здравоохранения Гродненского областного исполнительного комитета Учреждение здравоохранения «Гродненская университетская клиника» © GOCB .BY , 2015-2021 гг . - Все права сохранены
Республика Беларусь, г . Гродно, 230030 бульвар Ленинского комсомола, 52
regclinic@mail .grodno .by
(0152) 436230
Специализированный центр по лечению заболеваний желудочно-кишечного тракта
Санкт-Петербург, ул . Пионерская, д . 16 (вход с ул .Малая Гребецкая)
Главная
Полезное
Блог
Диета при перегрузке железом
Автор кардиолог к .м .н ., доцент Мехтиева Ольга Александровна
Подписаться на новости . . . .всегда в курсе последних событий!
с 01 .10
по 31 .10 .21 -50% на прием диетолога
Подписаться на новости . . . .всегда в курсе последних событий!
197110 Санкт-Петербург , ул . Пионерская, д . 16 вход с ул . Малая Гребецкая
При синдроме перегрузки железом поможет снизить количество избыточного железа в печени диета с ограничением поступления железа .
Вам понравилась статья? Чтобы не потерять наш блог подписывайтесь на ежемесячную рассылку .
В ней будет информация о новых статьях и полезные советы от Гастроэнтерологического центра Эксперт
Вам понравилась статья? Чтобы не потерять наш блог подписывайтесь на ежемесячную рассылку .
В ней будет информация о новых статьях и полезные советы от Гастроэнтерологического центра Эксперт
Нажимая кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку моих персональных данных
Нажимая кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку моих персональных данных
Нажимая кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку моих персональных данных
Нажимая кнопку "Записаться", я даю согласие на обработку моих персональных данных
srv-6
srv-7
srv-8
srv-9
srv-10
srv-11
srv-12
srv-13
srv-14
srv-15
srv-16
arrow
book
bullet
cache
check
clock
degree
discount
doctor
down
earth
expert
fb
gift
inst
location
mail
mastercard
medal
metro
note
phone
rouble
rouble2
search
skype
sprig
srv-1
srv-2
srv-3
srv-4
srv-5
stethoscope
telegram
tick
tube
tubes
tw
viber
visa
vk
whatsapp
wreath
youtube
Санкт-Петербург, ул . Пионерская, 63
Отправляя данную форму, вы даете согласие на обработку персональных данных
Санкт-Петербург, ул . Пионерская, 63
По всем вопросам размещения рекламы обращаться по телефону +7 (812) 426-35-35 или на электронную почту ask@expert-clinica .ru с пометкой "Размещение рекламы" .
© 2009 - 2021, ООО «ПолиКлиника ЭКСПЕРТ»
Информация, представленная на сайте, носит ознакомительный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ . Не рекомендуется заниматься самодиагностикой и самолечением . Необходима консультация специалиста .
Оставьте номер телефона и мы перезвоним вам в течение 15 минут!
У некоторых пациентов с болезнью Крона со временем может развиться осложнение — сужение просвета кишечника , называемое в медицинской литературе стриктура или стеноз . При язвенном колите в случае развития рака (аденокарциномы) толстой кишки также может быть сужен просвет кишечной трубки за счет опухоли .
Несомненно, наличие сужения просвета кишечной трубки требует ограничения продуктов и блюд, богатых пищевыми волокнами . К такой пище относятся яблоки, кожура томатов, кожура перца, зеленый салат, капуста, спаржа, шпинат, свекла, цитрусовые, продукты из цельного зерна, орехи, семечки, грибы, зерно, сухофрукты, кожура и семечки фруктов, грибы, огурцы, арбуз . Если, несмотря на стриктуру, больной избыточно употребляет волокнистую пищу, может развиться кишечная непроходимость . Эти осложнения можно предотвратить, избегая волокнистой пищи и употребляя блюда в протертом виде .
В случае, когда стенозирование просвета кишки значительное (нередко просвет кишечной трубки составляет всего несколько миллиметров) на этапе подготовки пациента к плановой операции возможно назначение энтеральных смесей в объеме, обеспечивающим суточные потребности организма .
Энтеральные смеси – это искусственно созданные смеси для лечебного питания, обеспечивающие организм всеми необходимыми питательными веществами . Они могут быть сухими и жидкими (в зависимости от производителя и вида), однако даже сухие смеси требуют разведения водой . Таким образом, в организм пациента смесь поступает в жидком виде, минимизируя риск развития кишечной непроходимости и обладая в то же время высокой питательной ценностью .
После оперативного вмешательства по удалению участка кишки со стриктурой диета постепенно расширяется . Диетические рекомендации даются с учетом объема операции, тяжести заболевания и состояния пациента в послеоперационный период .
Дефицит железа встречается у 60-80 % пациентов с ВЗК, а железодефицитная анемия – в среднем у 16 % амбулаторных и 64 % стационарных больных . Причины дефицита железа и развития железодефицитной анемии при язвенном колите и болезни Крона различны: это и кровопотеря , и снижение всасывания этого микроэлемента в тонкой кишке вследствие воспалительного процесса, а также недостаточность потребления при ограничении в диете и плохом аппетите .
Здоровые люди усваивают приблизительно 5-10% железа, содержащегося в пище, а в условиях его дефицита – 10-20% . Всасывание железа из кишечника зависит от вида продуктов: лучше всего оно всасывается из мяса млекопитающих – 22%, из печени – 12-16%, из рыбы – 9-11%, в то время как из яиц и фасоли всасывается 2-3% железа, из фруктов – 3-4%, из риса и шпината – 1% . Ухудшают всасывание железа щавелевая кислота (шпинат, щавель, бобовые), дубильные вещества (черника, айва), фосфаты и фитины (содержатся в зерновых, бобовых), крепкий чай и избыток пищевых волокон . Белки яиц, сои и молока также уменьшают усвоение железа из кишки . Органические кислоты (яблочная, лимонная, аскорбиновая) улучшают всасывание железа . Оптимальным является сочетание в одном приеме продуктов, содержащих гемовое железо (мясо животных, птиц, печень, почки), и продуктов, богатых органическими кислотами (отвар шиповника, черной смородины, осветленные соки, лимоны и др .) .
К сожалению, одной лишь диетой восстановить запасы железа в организме практически никогда не удается, поэтому пациентам дополнительно назначаются препараты железа .
При низкой активности или ремиссии ВЗК терапию железодефицитных состояний и железодефицитной анемии легкой степени чаще всего начинают с препаратов железа для приема внутрь (таблетки, капсулы, драже или жидкие формы) . Обычно эти препараты назначаются в дозе 100-200 мг железа в сутки (в пересчете на элементное железо), поскольку с увеличением дозы эффективность не возрастает, а вероятность побочных эффектов увеличивается .
Эффективной считается та терапия препаратами железа, которая приводит к увеличению уровня гемоглобина на 20 г/л и более в течение 4 недель . После нормализации содержания гемоглобина препараты железа следует принимать до восстановления тканевого депо запасов железа (контролируется определением уровня ферритина) .
В случае высокой активности заболевания, непереносимости или неэффективности пероральных препаратов железа (прирост гемоглобина рекомендовано использование парентеральных форм препаратов железа (для внутримышечного или внутривенного введения) . В последние годы получили распространение «болюсные» внутривенные препараты железа, позволяющие за одну инфузию ввести значительное количество железа (до 500-1000 мг) .
Дефицит кальция часто наблюдается у пациентов с ВЗК . Причиной дефицита может быть нарушенное всасывание (на фоне воспаления и в результате дефицита витамина D), повышенные потери и/или недостаточное поступление кальция с пищей из-за диетических ограничений или снижением аппетита .
Дефицит кальция связан с риском перелома костей вследствие остеопороза (т .е . снижение минеральной плотности костей), что может привести даже к инвалидности . У пациентов с ВЗК остеопороз может быть как осложнением самого заболевание, так и ожидаемым побочным эффектом при приеме стероидных гормонов .
Продукты, содержащие кальций – молоко и его производные (являются источником более половины количества потребляемого кальция), сыры, яйца, соевые изоляты, гречневая и овсяная крупы, рыба и икра рыб . Наличие у пациента непереносимости молока и продуктов на его основе или безосновательное их исключение из рациона создает предпосылки для дефицита кальция . Это особенно значимо на фоне терапии стероидными гормонами, которые способствуют потере кальция с мочой . В этих случаях суточная потребность в кальции увеличивается до 1500-2000 мг в сутки .
Согласно Российским нормам физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения для здоровых людей составляет 1000 мг/сутки для мужчин и женщин 18-60 лет, 1200 мг/сутки для лиц старше 60 лет .
Чтобы организм получал кальций в нужном количества, может потребоваться назначение препаратов кальция (обязательно в сочетании с витамином D) . Такие препараты следует принимать всем пациентам с ВЗК, которые принимают стероидные гормоны более 2 недель . Заместительная терапия препаратами кальция продолжается в течение всего периода лечения гормонами и продляется при необходимости .
Витамин D синтезируется под действием ультрафиолетовых лучей в коже, а также поступает в организм человека с пищей . Он является главным звеном гормональной регуляции обмена кальция и фосфора, стимулируя всасывание фосфора в кишечнике, способствуя отложению солей кальция в костном матриксе . Всасывание витамина D происходит в начальных отделах тонкой кишки . Гипо- или авитаминоз D снижает всасывание кальция с развитием вторичного гиперпаратиреоза, что ведет к вымыванию кальция из костей . В результате у взрослых пациентов возникает остеомаляция, которая характеризуется низкой минерализацией костной ткани и повышает риск переломов .
Диета При Железе
После 50 Лет Лишний Вес
Шпиц Лишний Вес
Лишний Вес При Зачатии Ребенка