Диета При Варфарине Таблица
👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
1 .
Рекомендации для пациентов с протезированными клапанами сердца, ФГБУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний» СО РАМН, 2014 г ., Горбунова Е .В . и др .
Возможные побочные эффекты варфарина
Данный веб-сайт содержит информацию для пациентов и специалистов в области медицины и фармацевтики России и может содержать информацию о продукции Рош . Информация на данном сайте не должна быть использована для самостоятельной диагностики и лечения и не может быть заменой очной консультации врача .
Северный филиал Гематологического научного центра МЗ РФ (директор
Воробьева Надежда Александровна, доктор мед . наук, профессор, зав . кафедры клинической
фармакологии Северного государственного медицинского университета)
Научное общество «Клиническая
гемостазиология»
Первый Московский государственный
медицинский университет имени
И . М . Сеченова
Межрегиональный фонд помощи
родственникам больных с инсультом
Варфарин действует на свертываемость крови через витамин К, который в разных количествах содержится в пище (например, в зеленых листовых овощах и травах) .
Во время приема варфарина не следует:
Если вы значительно увеличите употребление пищевых продуктов, богатых витамином К на фоне подобранной стабильной дозы варфарина, это может сильно ослабить его действие и привести к образованию тромбов!
Суточная потребность витамина К: 0,03-1,5 мкг/кг/сут (до 105 мкг/сут)
Максимальное количество витамина К (3000-6000 мкг/кг) содержится в темно-зеленых листовых овощах и травах (шпинат, петрушка, зеленая капуста), а в зеленом чае до 7000 мкг/кг . Промежуточное количество (1000-2000 мкг/кг) — в растениях с более бледными листьями (белокочанная и брюссельская капуста, брокколи, салат) . Значительное количество витамина К содержится в бобовых, майонезе (за счет растительных масел) . Жиры и масла содержат разное количество витамина К (300-1000 мкг/кг), больше его в соевом, рапсовом, оливковом маслах . Содержание витамина К в молочных, мясных, хлебобулочных изделиях, грибах, овощах и фруктах, черном чае, кофе низкое (не более 100 мкг/кг) . Прием поливитаминов, содержащих витамин К, может ослабить действие варфарина . Регулярное употребление ягод и сока клюквы может усилить действие варфарина .
Таблица 1 . Содержание витамина К в продуктах (мкг/100 г) 1
Приёмное отделение : 8 (0222) 71-18-80 Приёмно-смотровой блок роддома : 8 (0222) 29-17-03 Центр экспресс-диагностики : 8 (0222) 71-17-03; 8 (029) 161-03-03 (прием звонков с 8:00 до 18:00, выходной – суббота, воскресенье) Комплексные программы диагностики : 8 (0222) 74-39-36; 8 (029) 151-03-03 (прием звонков с 9:00 до 16:00, обед с 12:30 до 13:00, выходной – суббота, воскресенье) г . Могилев, ул . Боткина 2, 212030
УЗ «Могилевская городская больница скорой медицинской помощи»
УЗ "Могилевская городская больница скорой медицинской помощи" Информация Информация для пациентов Памятка для пациента, принимающего Варфарин
Телефоны
Приемное отделение: 8 (0222) 71-18-80
Приёмно-смотровой блок роддома: 8 (0222) 29-17-03
Стол справок роддома: 8 (0222) 29-16-28
Приемная главного врача: 8 (0222) 71-23-26
Факс: 8 (0222) 71-26-26
mgb-smp@mogilev .by
Посетите наш Instagram
Варфарин принадлежит к классу лекарств, известных под названием антикоагулограммы .Они уменьшают способность крови образовывать тромбы в кровеносных сосудах . Чтобы варфарин помогал Вам, его надо правильно принимать, со всеми необходимыми предосторожностями, точно соблюдая инструкции и советы врача .
Очень важно, чтобы Вы понимали, почему Вы принимаете это лекарство и выполняли все рекомендации врача .
Организм нормально работает, если кровь свободно циркулирует по сосудам . Сгустки крови, мешающие её нормальному току, называются тромбами . Варфарин замедляет формирование тромбов в крови . Тромбы могут образовываться в любом месте организма . При нормальной работе системы свёртывания крови лишь при повреждении кровеносного сосуда образуется небольшой тромб, который останавливает кровотечение . Но если тромбы формируются в кровотоке самопроизвольно, это значит, что в системе свёртывания что-то нарушилось . Образование тромбов называется тромбозом или тромбоэмболией .
В данной таблице, показано, где образуются тромбы и
Тромбы, двигающиеся по кровеносным сосудам
Самостоятельно менять порядок приёма Варфарина нельзя .
3 .1 . Признаки передозировки Варфарина .
При неправильном приёме Варфарина или изменении вашего образа жизни, питания или приёме других препаратов могут появиться признаки побочного действия или передозировки Варфарина .
Вам немедленно нужно обратиться к врачу .
Избегайте активных занятий спортом, подъёма тяжестей или других видов деятельности, которые могут привести к падениям и ушибам .
Не рекомендуется посещение бани (парилки), ручной массаж, душ Шарко .
Исключите из рациона алкоголь, закуски и приправы, содержащие уксус .
Избегайте пребывания на солнце . Разрешается плавание в бассейне, тёплые жемчужные ванны, терринкур .
3 .3 Обязательно сообщайте стоматологу, гинекологу и другим врачам, особенно, если предстоит хирургическое вмешательство, что вы принимаете Варфарин .
Некоторые лекарства могут изменить (усилить или ослабить) антикоагулянтное действие Варфарина: сюда включаются средства,
которые вы покупаете без рецепта, в том числе, аспирин или лекарства от головной боли, включающие жаропонижающие .
Не принимайте ни одно из указанных ниже лекарств без консультации с вашим врачом .
Лекарства, усиливающие активность Варфарина:
Лекарства, снижающие активность Варфарина :
Барбитураты, антигистаминные препараты, галоперидол, оральные контрацептивы, антациды .
В связи с этим не принимайте новые или не прекращайте принимать уже назначенные лекарства, не посоветовавшись с вашим врачом .
Всегда придерживайтесь сбалансированной диеты . Витамин К, содержащийся во многих пищевых продуктах, снижает эффект Варфарина, а любые изменения в вашем ежедневном меню могут изменить количество этого витамина . Лучше всего, чтобы количество получаемого вами витамина К было постоянным . Когда вы принимаете Варфарин, особенно важно не менять значительно количество этих продуктов в вашем ежедневном рационе .
Достаточная ежедневная доза витамина К составляет 70-140 мг . Если пациент употребляет большое количество пищи с высоким содержанием витамина К, эта пища будет ослаблять действие Варфарина . Рекомендуется диета с постоянным разрешённым количеством продуктов, содержащих витамин К .
Учреждение здравоохранения "Могилевская городская больница скорой медицинской помощи" является одним из старейших учреждений здравоохранения области и республики, функционирует с 1802 года .
График работы приемного отделения - круглосуточно
График работы приемной главного врача ПН-ПТ 8:00-17:00 (обед 13 .00-14 .00)
График приема электронной почты ПН-ПТ 8:00-17:00
BY63BLBB36420700202009001001 УНП 700202009 Дирекция ОАО "Белинвестбанк" по Могилевской области БИК BLBBBY2X
© 2021 УЗ "Могилевская городская больница скорой медицинской помощи" | Все права защищены
Главная
Здоровье
Дети
Интернет
Варфарин действует на свертываемость крови через витамин К, который в разных количествах содержится в пище (например, в зеленых листовых овощах и травах) .
Во время приема варфарина не следует:
Если вы значительно увеличите употребление пищевых продуктов, богатых витамином К на фоне подобранной стабильной дозы варфарина, это может сильно ослабить его действие и привести к образованию тромбов!
Суточная потребность витамина К: 0,03-1,5 мкг/кг/сут (до 105 мкг/сут)
Максимальное количество витамина К (3000-6000 мкг/кг) содержится в темно-зеленых листовых овощах и травах (шпинат, петрушка, зеленая капуста), а в зеленом чае до 7000 мкг/кг . Промежуточное количество (1000-2000 мкг/кг) - в растениях с более бледными листьями (белокочанная и брюссельская капуста, брокколи, салат) . Значительное количество витамина К содержится в бобовых, майонезе (за счет растительных масел) . Жиры и масла содержат разное количество витамина К (300-1000 мкг/кг), больше его в соевом, рапсовом, оливковом маслах . Содержание витамина К в молочных, мясных, хлебобулочных изделиях, грибах, овощах и фруктах, черном чае, кофе низкое (не более 100 мкг/кг) . Прием поливитаминов, содержащих витамин К, может ослабить действие варфарина . Регулярное употребление ягод и сока клюквы может усилить действие варфарина .
Это универсальный противовирусный препарат с широким спектром противовирусной активности, помогает укрепить иммунитет и…
Вы получаете ВАРФАРИН? Этот препарат требует не только еженедельное измерение МНО, но еще и специальное питание . Отступление от диеты: шаг влево – тромбоз, шаг вправо – кровотечение .
Варфарин был открыт в 1933 году после массового отравления крупного рогатого скота в Канаде и Северной Америке .
Животные ели свои корма и погибали от внутреннего кровотечения . Этот феномен привлек внимание профессора Карла Паула Линка из университета Висконсина, где из корма был выделен антикоагулянт .
Отравление не происходило при сухой погоде, а только когда шли дожди, и сено, содержащее траву донник, было мокрым . Из донника был выделен кумарин, который под воздействием плесени превращается в дикумарол . Дикумарол и вызывает кровотечения – нарушает свертывание .
Сначала варфарин считался крысиным ядом . Впоследствии вещество было запатентовано и как лекарство в 1950 году . Массовое его использование началось после того, как варфарин успешно применили для лечения сердечного приступа у президента США Дуайта Эйзенхауэра .
Вещества, подобные варфарину, содержатся не только в доннике, но и в других растительных и животных продуктах . Природный антагонист варфарина – витамин К, который также содержится во многих продуктах питания . Суточная потребность в витамине К у нас небольшая . В среднем человек принимает 60 до 80 микрограмм (мкг) витамина К в день . Это очень небольшое количество (от 60 до 80 миллионных долей грамма) .
Здоровым людям не обязательно контролировать поступление вит . К в организм с пищей, но это необходимо тем, кто принимает варфарин . Даже небольшой избыток вит .К, поступившего с пищей, может снизить действие варфарина в организме .
Итак, если вы принимаете варфарин вам надо избегать пищу, которая может уменьшить его действие . Это продуты питания с высоким содержанием витамина К . Вит . К – природный антагонист варфарина, он снижает или прекращает действие варфарина . Если вы едите пищу с высоким содержанием витамина К, МНО ПОНИЖАЕТСЯ
Следующие продукты питания имеют очень высокое содержание витамина K (> 200 мкг), их следует ИСКЛЮЧИТЬ из питания, или жестко контролировать их поступление в организм, так как употребляя их, ваше МНО будет снижаться, а риск тромбоза возрастет:
Французский комплекс Фамвиталь ® в «умных» * капсулах:
* Все компоненты сочетаются друг с другом
Если вы все-таки съели что-то с высоким содержанием вит . К, надо померить МНО и, если МНО опустилось, сразу посоветуйтесь с врачом .
Следующие продукты питания имеют высокое содержание витамина K (100-200 мкг), их тоже следует избегать или употреблять в пищу в небольшом количестве:
Следующие продукты питания имеют среднее содержание витамина К (50-100 мкг), но и с ними надо быть осторожным:
Особенность вит . К в том, что он не разрушается при высоких температурах, 1 г специй в сухом виде содержат больше вит . К, чем 1 г свежей зелени .
Диета может содержать пищу с низким содержанием вит . К (
При склонности к образованию тромбов пациентам назначается к приему препарат Варфарин в составе комплексной терапии .
Большинство из нас знает, что витамины нужно принимать постоянно, чередуя их в зависимости от времени года . Беременность — еще один стресс для женщины . Естественные процессы в организме меняются под влиянием гормонов, фактически происходит . . .
Основой действия Варфарина является предотвращение тромбообразования, средство способствует разжижению крови .
Поэтому всем больным, принимающим лекарство, необходим постоянный контроль показателя МНО (Международное нормализованное соотношение), то есть соотношения времени свертываемости крови больного по отношению ко времени свертываемости крови здорового организма .
Для того чтобы не допускать отклонений уровня МНО в сторону риска образования тромбов или чрезмерного разжижения крови, необходима специальная диета при приеме Варфарина .
О том, какие продукты питания можно есть пациенту, принимающему лекарство, что можно кушать в ограниченных количествах, а какие кушанья нельзя употреблять ни при каких обстоятельствах, и пойдет речь в данной статье .
Питание при приеме лекарства должно содержать минимум соли (максимальный показатель соответствует семи граммам), также нужно контролировать объем потребляемых жидкостей: напитков, супов, соусов . Допускается употреблять не более 1300 мл жидкости в сутки .
В список запрещенных продуктов входят все блюда, оказывающие возбуждающее воздействие на нервную и сердечно–сосудистую системы .
Это, например, крепкие чаи, кофе, продукты с повышенным содержанием жиров и холестерина: наваристые бульоны, жирное мясо, рыба, некоторые виды грибов .
От копченостей, маринадов, пикантных соусов и консервов также лучше воздержаться . Общая калорийность съеденных за день продуктов должна составлять не более 2300–2500 килокалорий .
Так, суточная доза белка должна составлять не более 85 граммов (если это животный белок, то не более 45 граммов), жира – не более 65 граммов, углеводов – не более 400 граммов .
При приготовлении кушанья не солят, допускается слегка присаливать уже готовые блюда . Способы готовки должны быть следующие:
Кушать желательно через каждые 3 часа, а последняя трапеза в вечернее время должна быть не позднее, чем за 3-4 часа до отхода ко сну .
Количество пищи, съедаемой в течение одного приема, не должно превышать четырехсот граммов . Нежелательно есть как слишком горячую пищу, так и чрезмерно охлажденные блюда .
Кроме того, доктора запрещают при лечении заболеваний сердца и сосудов придерживаться каких–либо диетических программ для похудания, причем под запретом находятся как монодиеты, так и диеты, предусматривающие некоторое пищевое разнообразие, но чрезмерно ограничивающие дневную калорийность .
Если у вас есть желание пропить курс витаминов, перед началом их употребления необходимо получить одобрение лечащего врача .
Главной задачей диеты для пациента, принимающего терапию с Варфарином, является контроль употребления витамина К – природного вещества, подавляющего его действие .
Таким образом, следует избегать или снизить до минимума употребление продуктов, которые могут снизить его лечебный эффект . Если кушать пищу, богатую витамином К, уровень МНО снижается .
В перечень продуктов, содержащих данный витамин в избытке, входят: капуста брюссельская, различные сорта зелени: кориандр, петрушка, цикорий, салат красный, шпинат, кресс–салат, а также зеленые и черные сорта чая, репка, печенка .
Чуть меньше витамина К содержится в рапсовом масле, салате сорта латук, капустном салате, зеленом луке, соевом масле, огурцах, яблоках, фисташках, майонезе, спарже, цветной капусте .
Однако, не следует допускать и излишнего повышения уровня МНО, в целях избежания риска кровотечений .
При приеме Варфарина существенно повышают уровень МНО такие продукты, как женьшень, рыбий жир, чеснок, черная и красная смородина, имбирь .
Усиливают повышение МНО и такие травы, как арника, клевер красный, эхинацея, цветки ромашки, репейник, дягиль, донник, кассия .
Если не контролировать поступление витамина К в организм на фоне приема Врафарина, можно допустить серьезное ухудшение состояния здоровья пациента .
Поэтому, если вы ели продукты, которые могут существенно усилить или понизить уровень свертываемости крови, будьте начеку . Необходимо срочно сдать тест на МНО и проконсультироваться с врачом по поводу коррекции диеты .
Кушанья, рекомендованные при терапии с Варфарином, содержатся в таблице известного последователя диетотерапии М . М . Певзнера . Эта схема разработана специалистом на основе того, сколь высокую пользу тот или иной продукт приносит организму пациента .
Если строго соблюдать данную диету, происходит усиление кроветворной функции организма, ускорение кровообращения и стабилизация функций печени .
Кроме того, отмечается снижение риска тромбообразования за счет нормализации уровня холестерина в крови .
Итак, во время терапии Варфарином смело ешьте следующие продукты:
При приеме Варфарина чрезмерное употребление некоторых блюд и продуктов может стать пагубным для здоровья пациента .
Несмотря на довольно строгие ограничения рациона пациента, проходящего терапию с Варфарином, питаться разнообразно и вкусно вполне возможно!
Вот примерное меню на день на основе разрешенных продуктов:
Как мы помним, кушать нужно через равные промежутки времени, составляющие 2-3 часа . Приятного аппетита!
Пациентам, принимающим варфарин, очень важно знать о том, что продукты богатые витамином К могут снижать эффективность варфарина, что требует увеличения его дозы для достижения адекватного уровня МНО . Вместе с тем, если такие пациенты вдруг перестают употреблять подобные продукты, которые ранее превалировали в избытке, МНО может резко повыситься и привести к риску кровотечения . Но это не означает, что продукты богатые витамином К нужно избегать, просто их содержание в рационе должно быть более или менее постоянным .
По многочисленным просьбам ниже приведена таблица содержания витамина К, разработанная Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США .
Особое внимание следует уделить первым тридцати продуктам, так как содержание витамина в продуктах, указанных в конце таблицы, минимально . К примеру, в 140 грушах или 100 стаканах малины содержится столько же витамина К как в одной порции (стакане) капусты . Разумеется, что эти продукты вряд ли могут повлиять на МНО, так как употреблять их в таких количествах не способен никто .
Если вероятность образования тромбов у пациента довольно высока, лечащий врач, обязательно назначает ему Варфарин . Основная задача данного препарата, не дать образовываться тромбам . Опасность появления тромбов особенно велика при проведении операций на сердце . Отдельной группой стоят заболевания провоцирующие образование тромбов . Диета при любом заболевании не способна заменить собой лечение . Она лишь дополняет основное лечение .
Многие пациенты во время лечения болезнь, совершенно не обращают внимания на слова врача о необходимости соблюдать диету, во время приёма капсул или таблеток . И делают они это совершенно напрасно . К сожалению, ограничивать себя в чём-то хотят не все . Особенно это не любят делать больные люди . Поэтому, как только речь заходит о диете, они спешат покинуть кабинет . Игнорировать диету при приёме Варфарина . Если всё же пренебречь рекомендациями врачей, и ничего не менять в питании, то должного эффекта от таблеток придётся ждать очень долго .
Задачи, стоящие перед диетой при приёме Варфарина просты . Необходимо соблюсти баланс между количеством минералов, солей и витаминов . От того на сколько точно и правильно будет подобрано питание, зависит схема приёма препарата . С помощью введения ограничение в рационе можно добиться нормализации состава крови и улучшения состояния сосудов . В целом такие изменения способствуют более быстрому получению эффекта от лечения . Дополнительно с диетой больному назначают курс витаминов, в число которых входит Никомед . Принимающий витамины пациент, должен помнить о том, что они содержатся в продуктах, и важно не превысить предельно допустимую дозу . Каждая инструкция по применению, прилагаемая к упаковке, содержит точные указания, как правильно принимать таблетки и в каком количестве .
Продукты, разрешённые к употреблению при приёме Варфарина, аналогичны тем, которые разрешено употреблять при заболеваниях сопровождающихся недостаточностью кровообращения I и IIа степени . Эта схема питания была разработана давно основоположником диетотерапии Певзнером М .М . Таблица разрешённых к употреблению продуктов, подбиралась с учётом их ценности для организма .
При строгом соблюдении деты, происходит активизации кровообращения и нормализации функционирования печени . И самое главное перестают образовываться холестериновые бляшки .
Согласно этой диете, ограничиваются легкоусвояемые углеводы, в том числе сахара . Сводится к минимуму количество потребляемых жиров животного происхождения . В пище должно быть большое количество витамина К, лишь при соблюдении этого правила, лечение будет успешным . Желательно полностью исключить из рациона поваренную соль . Если больному сложно отказаться от соли, то можно в сутки добавить в еду до 7 гр . соли . Также очень важно чтобы объём выпиваемой жидкости был небольшой . Весь объём жидкости не должен превышать 1,3 л . Сюда же входит вода из супов и напитков . Продукты с высоким содержанием холестерина высокой плотности и экстрактивных азотистых веществ . Пациент должен быть готов к тому, что ему придётся отказаться от трудноперевариваемых и тяжелых блюд . Все продукты должны быть обработаны без использования жарки . Каждый разрешённый к употреблению продукт, приносит организму пользу и обеспечивает энергией и питанием .
Основу диетического питания при приёме Варфарина должны составлять каши, сваренные на воде, без соли .
Можно есть и макароны . Но они должны быть без добавок в виде водорослей или того же шпината . В диету можно включить картофель, но только вареный . Из хлебопродуктов - ржаные сухарики или диетические хлебцы . Только необходимо проверить, нет ли в них витаминно-минеральных добавок . Желательно чтобы хлебцы были без них .
Помимо каш, диета подразумевает употребление большого количества клетчатки . Ее источником являются свежие овощи, фрукты и зелень . Исключить лишь стоит кислые фрукты . Диета при приеме варфарина должна протекать с преимущественным употреблением продуктов растительного происхождения .
Не менее востребованной при данной диете будет и рыба, но только нежирных сортов . Отлично подойдёт крольчатина и куриное мясо . Если в мясе есть видимый жир, его необходимо удалить . Недопустимо есть мясо с добавлением соусов . В день разрешается съесть яйцо . Его можно сварить или испечь .
Кисломолочные продукты не должны быть жирными . Диета допускает употребление масла несолёного и нежирного . Но его разрешено съедать в небольшом количестве . Какой из молочных продуктов будет полезен при заболеваниях сердца и сосудов? Творог, только не жирный и не кислый .
Очень важно не переедать . Это ещё один принцип диеты при Варфарине . Весь объём съедаемой пищи должен быть поделён на шесть приемов . Желательно чтобы время приема пищи было постоянным и не менялось . Между приёмами должно пройти не менее трёх часов . Порции при данной диете не могут быть большими . Диетологи рекомендуют съедать за один приём не более 400 гр . пищи . Дробное питание необходимо для того, чтобы нагрузка на пищеварительную и другие системы была минимальной .
Из-за приёма Варфарина про многие продукты необходимо забыть . К сожалению, под запрет в первую очередь попадает выпечка и остальные изделия из муки . Слоеное тесто очень любимо многими, тем сложнее от него отказаться . Тортики, печенюшки, бисквиты - всё это запрещено . А шоколад и его производные необходимо полностью исключить из рациона .
Колбаски, сосиски, сало . Полностью должны быть исключены из питания мясные и рыбные консервы . Супы должны готовиться на куриных и овощных бульонах . Остальные бульоны запрещены . Придётся исключить сыры . Разрешен только один вид сыра – рикотта, с жирностью не превышающей 5% .Запрещены квашеная капуста, овощи в маринаде, и фасоль и горох . Из овощей нельзя кушать шпинат, редиску, редьку, белокочанную капусту, чеснок, репчатый лук, щавель . Цитрусовые не запрещены полностью, но их не рекомендуется есть много .
В первую очередь запрещены молочные коктейли из-за того что в них содержится большое количество жиров и сахара . Нельзя употреблять растворимый и натуральный кофе, какао . В чай нельзя добавлять молоко и сливки . Алкоголь вреден и всеми лечебными диетами отвергается . Энергетики запрещены при заболеваниях сердца и сосудах .
При употреблении чая, компота из сухофруктов, отваров из трав, необходимо помнить об ограничении количества жидкости .
Более точно о продуктах, которые необходимо исключить из рациона расскажет лечащий врач . Так как диета помимо общих положений, должна учитывать состояние здоровья самого больного и индивидуальные особенности его организма . В сутки в организм должно поступать до 2595 ккал . Обязательно вводится ограничение по количеству белков до 85 гр, из них половину должны составлять животные белки . Жиров в сутки можно употребить до 67 гр . Из них растительные 18 гр . На долю углеводов остаётся 405 гр .
Не стоит сожалеть о том, что пришлось отказаться от большого числа любимых блюд . И с тем набором разрешённых продуктов, можно приготовить множество вкуснейших гарниров, первых и вторых блюд .
В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления . Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны!
Каким образом можно обезопасить себя и побороть болезнь? Один из многих вылечившихся пациентов - Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии . . .
(1 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка . . .
Пациенты, которые проходят лечение варфарином
(антикоагулянт, разжижающий кровь во избежание образования тромбов), часто слышат от своих врачей, что им не стоит есть богатые витамином K продукты, такие как листовая зелень . Поскольку нутритарианская диета изобилует зеленью, брокколи и другими продуктами, богатыми витамином К, диетические рекомендации доктора Фурмана часто противоречат советам специалистов, которые убеждают пациентов, принимающих варфарин, избегать таких продуктов совсем .
Как же соблюдать здоровую диету на фоне приема варфарина? Для начала стоит разобраться, что же это за препарат .
Врачи рекомендуют таким пациентам избегать содержащих витамин К продуктов, потому что препарат производит эффект разжижения крови, действуя в качестве антагониста витамина К . Варфарин обладает схожей структурой, то есть он может конкурировать с ним и вмешиваться в действие К-зависимых ферментов, которые необходимы для выработки факторов свертывания крови .
Употребляя больше витамина K из зеленых овощей, можно снизить эффективность варфарина . В этом случае нужна повышенная доза препарата для поддержания рекомендуемой степени вмешательства в процесс свертывания крови .
Варфарин чаще всего назначают пациентам с мерцательной аритмией (нерегулярный сердечный ритм) . При этом нарушении турбулентный поток крови увеличивает вероятность образования эмбола (перемещающийся сгусток), который может сдвинуться в мозг и вызвать инсульт . Терапия варфарином также назначается больным, которые уже столкнулись с серьезными проблемами из-за тромбов .
Так как варфарин помогает предотвратить образование тромбов, его основной побочный эффект – это кровотечение . При приеме этого лекарства не получится с легкостью остановить кровотечение, например, из-за пореза . Попав в серьезную автомобильную аварию, повышаются шансы умереть от потери крови . Если откроется язва желудка или произойдет разрыв кровеносного сосуда в пищеварительном тракте при приеме варфарина, можно умереть от кровотечения .
Основная проблема этого препарата – очень узкий терапевтический диапазон . Если его слишком много, то можно пострадать от серьезного кровотечения, а если слишком мало – то снижается эффективность профилактики инсультов и других эмболических явлений . Пациенты должны тщательно контролировать свое состояние с помощью регулярных анализов крови, чтобы соответствующим образом скорректировать дозу варфарина . Примерно 30% пациентов, принимающих варфарин, как правило, бросают лечение в течение первого года из-за разочарования от необходимости сдавать анализы крови, менять дозировку и побочных эффектов .
Помимо тяжелого кровотечения, другим серьезным, хотя и более редким осложнением терапии является медикаментозная гангрена конечностей и некроз кожи . Другие побочные реакции, которые происходят не так часто, включают проблемы с лейкоцитами, выпадение волос, аллергические реакции, диарею, головокружение, гепатит и нарушение функции печени, кожную сыпь, головную боль, тошноту и/или рвоту и зуд .
Риск кровотечения тщательно исследовался в мета-анализе 2003 года, который объединил данные 33 отдельных исследований по изучению распространенности случаев кровотечения у пациентов, лечившихся антикоагулянтами не менее 3 месяцев . Распространенность тяжелого кровотечения составила 7,22 на 100 человеко-лет, а кровотечения со смертельным исходом – 1,3 на 100 человеко-лет . Это означает, что если 10 человек лечились бы варфарином в течение 10 лет каждый, 7 из 10 пострадали бы от кровотечения, и 1 умер бы из-за этого препарата .
Были представлены новые антикоагулянты, которые могли бы стать приемлемыми вариантами . Одно из преимуществ этих препаратов заключается в том, что они не требуют частых анализов крови . Другое – в том, что витамин К не мешает механизму действия . Кроме того, они отличаются сниженным риском серьезных кровотечений . Тем не менее, во многих случаях варфарин по-прежнему рекомендуется для разжижения крови пациентам с фибрилляцией предсердий и высоким риском развития инсульта .
Как питаться правильно при лечении варфарином
Нутритарианская диета позволяет сбросить лишний вес, снизить кровяное давление, уровень холестерина, уровень сахара в крови и обратить вспять развитие атеросклероза . Ее эффекты задокументированы в медицинских отчетах и подробно описаны в книге доктора Фурмана «Конец болезни сердца» .
Понижая естественным образом кровяное давление и уровень холестерина с помощью нутритарианской диеты, обогащая организм антиоксидантами и фитохимическими веществами, вы получаете возможность оправиться от фибрилляции предсердий . Атеросклероз проходит, а вместе с ним снижается риск образования опасного тромба . Вполне вероятно, что нутритарианская диета может обеспечить еще более высокий уровень защиты от серьезных проблем со здоровьем, чем варфарин или другие препараты . Чем лучше здоровье, чем дольше вы соблюдаете диетическое совершенство, тем больше соотношение пользы и риска отдаляется от приема препаратов для разжижения крови, таких как варфарин . В краткосрочной перспективе, пока ваш организм только начинает восстанавливаться от ущерба, вам может по-прежнему требоваться варфарин .
Если вы принимаете этот препарат, можете соблюдать нутритарианскую диету, но при этом тщательно отмеряйте количество зеленых овощей – нужна всего одна порция салата и одна порция приготовленной зелени каждый день . Подход основан на том, чтобы съедать один и тот же объем ежедневно, таким образом, можно будет корректировать и стабилизировать дозу препарата . Во многих случаях здоровье улучшается настолько, что можно без опасений прекратить прием варфарина . И по
Диета При Варфарине Таблица
Вкусное Правильное Питание
Сколько Диета После Удаления Желчного Пузыря
Какие Существуют Диеты