Диета При Почечной Недостаточности При Диабете
👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
Продукция
Сервис
Где купить
Открыть меню
Информация, представленная в материале, не является медицинской консультацией и не может заменить визит к врачу .
Элта
Открыть помощник
Закрыть меню
Чек-лист "10 обследований для человека с сахарным диабетом"
Онлайн-тест Есть ли у вас риск заболеть сахарным диабетом?
Какие глюкометры производит Компании «ЭЛТА»
Какие тест-полоски подходят к моему глюкометру?
Сомневаюсь в точности показаний . Как проверить?
Кажется, я потерял инструкцию . Что делать?
Не могу найти контрольную полоску . Что делать?
Какие тест-полоски подходят к моему глюкометру?
Не могу найти кодовую полоску . Что делать?
Как пользоваться ручкой для прокалывания?
Тест-полоски Сателлит-Экспресс 25 шт
Продукция
Тест-полоски Сателлит-Экспресс 50 шт
Продукция
Какие ланцеты подходят к глюкометру Сателлит-Экспресс?
FAQ
Тест-полоски Сателлит-Экспресс 25 шт
Продукция
Тест-полоски Сателлит-Экспресс 50 шт
Продукция
Какие ланцеты подходят к глюкометру Сателлит-Экспресс?
FAQ
Тест-полоски «Сателлит» 25 шт
Продукция
Тест-полоски «Сателлит» 50 шт
Продукция
Какие ланцеты подходят к глюкометру Сателлит?
FAQ
Ручка для прокалывания пальца «Сателлит»
Продукция
Символы, сбои и сообщения об ошибках
FAQ
Как избежать ошибок при работе с глюкометром «Сателлит»
Символы, сбои и сообщения об ошибках
FAQ
Как избежать ошибок при работе с глюкометром «Сателлит Плюс»
Символы, сбои и сообщения об ошибках
FAQ
Как избежать ошибок при работе с глюкометром «Сателлит Экспресс»
Посмотреть видео-инструкцию
Продукция
Посмотреть видео-инструкцию
Продукция
Посмотреть видео-инструкцию
Продукция
Тест-полоски «Сателлит Экспресс» 25 шт
Тест-полоски «Сателлит Экспресс» 50 шт
Тест-полоски Сателлит-Экспресс
Продукция
Тест-полоски Сателлит-Экспресс
Продукция
Тест-полоски Сателлит-Экспресс
Продукция
Круглосуточная бесплатная горячая линия по России
Вы можете написать
в чат специалисту , если не нашли ответ на свой вопрос
Если не нашли ответ,
напишите в чат специалисту
Поиск по сайту
Искать
Вы можете прикрепить 3 файла , размером до 50 Мб каждый
Прикрепить файл
Открепить файл
Прикрепить файл
Открепить файл
Прикрепить файл
Открепить файл
Даю согласие на обработку персональных данных
Как правило, ХПН (или хроническая почечная недостаточность) при диабете является проявлением такого микрососудистого осложнения, как диабетическая нефропатия .
При длительной декомпенсации диабета ткань почек постепенно склерозируется, что постепенно и ведет к ХПН . Опасность этого состояния заключается в риске развития терминальной (острой) недостаточности почек, что уже требует проведения диализа и в дальнейшем трансплантации почки . В первую очередь, для сохранения нормальной работы почек необходим постоянный контроль уровня сахара крови . Даже если ХПН уже развилась, поддержание глюкозы крови в пределах целевых значений — одна из главных целей во избежание ухудшения со стороны почечной функции . Поэтому такая диетическая рекомендация, как ограничение легкоусваиваемых углеводов, сохраняется и при ХПН . Факторами, которые также способствуют ухудшению почечной функции, являются высокие цифры артериального давления и дислипидемия («высокий холестерин») . Ограничение в питании соли (до 3-5 г\сутки) и животных жиров помогает нейтрализовать данные факторы .
Кроме того, сама по себе ХПН требует ограничения животного белка до 0,8 — 1,0 г/кг массы тела в день, что зависит от конкретной стадии недостаточности почек . Животный белок содержится в мясе, мясных субпродуктах, молоке и молочных продуктах, яйцах . Растительным белком богаты крупы, хлеб, картофель . Для расчета существуют специальные таблицы по содержанию белка в каждом виде продукта . Как правило, на тяжелых стадиях ХПН требуется и ограничение продуктов с высоким содержанием калия — это горох, орехи, капуста, картошка, сухофрукты, персики, абрикосы, кизил, шелковица, смородина, ревень, редька, шпинат, щавель, ананас, бананы, финики . Как уже было сказано, ХПН при диабете может быть разной стадии, что всегда требует только индивидуального подхода к диетотерапии .
Если вы нигде не можете найти нужные тест-полоски, свяжитесь с нами по любому каналу — наши торговые представители подскажут, в каких аптеках они точно есть .
Если кодовая полоска утеряна или у вас возникли вопросы с введением кода, свяжитесь с нами по любому каналу — мы поможем вам решить вопрос .
К ручке «Сателлит» подходят универсальные ланцеты с четырехгранным основанием . Специально для ручек «Сателлит» выпускаются ланцеты Qlance Twist (Кьюланз Твист) . Их можно приобрести под заказ в любой аптеке, отгружает дистрибьютор «ПРОТЕК» .
Если у вас появились вопросы по использованию ручки «Сателлит» или ваша ручка для прокалывания получила механические повреждения — свяжитесь с нами по любому каналу связи или обратитесь в один из наших сервисных центров .
Правильность работы вашего глюкометра вы можете проверить самостоятельно при помощи полоски «Контроль» . Контрольная полоска входит в комплект поставки глюкометра . Прибор исправен, если значение от 4 .2 до 4 .6 .
Если значение на экране вашего глюкометра после проверки полоской «Контроль» не входит в указанный диапазон, обратитесь в сервисный центр . Если в вашем населенном пункте нет сервисного центра, позвоните по телефону горячей линии 8 800 250-17-50 (звонок по России бесплатный, 24/7) или напишите нам на e-mail service@eltaltd .ru
Правильность работы вашего глюкометра вы можете проверить самостоятельно при помощи полоски «Контроль» . Контрольная полоска входит в комплект поставки глюкометра . Прибор исправен, если значение от 4 .2 до 4 .6 .
Если значение на экране вашего глюкометра после проверки полоской «Контроль» не входит в указанный диапазон, обратитесь в сервисный центр . Если в вашем населенном пункте нет сервисного центра, позвоните по телефону горячей линии 8 800 250-17-50 (звонок по России бесплатный, 24/7) или напишите нам на e-mail service@eltaltd .ru
Правильность работы вашего глюкометра вы можете проверить самостоятельно при помощи полоски «Контроль» . Контрольная полоска входит в комплект поставки глюкометра . Прибор исправен, если значение от 4 .2 до 4 .6 .
Если значение на экране вашего глюкометра после проверки полоской «Контроль» не входит в указанный диапазон, обратитесь в сервисный центр . Если в вашем населенном пункте нет сервисного центра, позвоните по телефону горячей линии 8 800 250-17-50 (звонок по России бесплатный, 24/7) или напишите нам на e-mail service@eltaltd .ru
На все глюкометры действует бессрочная гарантия . Если в вашем населенном пункте нет сервисного центра , свяжитесь с нами по любому каналу, чтобы сообщить контакты для отправки вам посылки почтой .
На все глюкометры действует бессрочная гарантия . Если в вашем населенном пункте нет сервисного центра , свяжитесь с нами по любому каналу, чтобы сообщить контакты для отправки вам посылки почтой .
На все глюкометры действует бессрочная гарантия . Если в вашем населенном пункте нет сервисного центра , свяжитесь с нами по любому каналу, чтобы сообщить контакты для отправки вам посылки почтой .
Если в вашем населенном пункте нет сервисного центра , позвоните по телефону горячей линии 8 800 250-17-50 (звонок по России бесплатный, 24/7) или напишите нам на e-mail service@eltaltd .ru , чтобы сообщить контакты для отправки вам инструкции почтой .
Если в вашем населенном пункте нет сервисного центра , позвоните по телефону горячей линии 8 800 250-17-50 (звонок по России бесплатный, 24/7) или напишите нам на e-mail service@eltaltd .ru , чтобы сообщить контакты для отправки вам инструкции почтой .
Если в вашем населенном пункте нет сервисного центра , позвоните по телефону горячей линии 8 800 250-17-50 (звонок по России бесплатный, 24/7) или напишите нам на e-mail service@eltaltd .ru , чтобы сообщить контакты для отправки вам инструкции почтой .
Кодовая полоска входит в комплект поставки тест-полосок .
Перед проведением измерения убедитесь, что код на экране глюкометра соответствует номеру серии тест-полосок, указанному на их упаковке .
Если код на экране глюкометра не совпадает с номером серии на упаковке полосок, то глюкометр использовать нельзя .
Если вы потеряли кодовую полоску или её нет в упаковке, свяжитесь с нами по любому каналу — мы вышлем вам её почтой .
Вы можете скачать фирменный дневник самоконтроля, созданный совместно с участниками проекта DiaChallenge — первого в мире реалити-проекта о жизни людей с диабетом 1 типа .
Если вы потеряли контрольную полоску или её нет в упаковке, свяжитесь с нами по любому каналу — мы вышлем вам её почтой .
Мы собираем для вас советы жизни с диабетом, делимся информацией о диабетических гаджетах и освещаем новейшие исследования в области эндокринологии .
Мы собрали для вас ответы на самые частые вопросы об измерении уровня глюкозы глюкометром, точности результатов, а также нюансы и возможности при работе с глюкометром .
Сахарный диабет — заболевание хроническое, а значит, требует постоянного медицинского наблюдения . Чек-лист «10 важных обследований для человека с сахарным диабетом» поможет вам тщательно следить за здоровьем и держать диабет под контролем .
Тест на риск заболевания диабетом 2 типа
Для профилактики и своевременного выявления риска сахарного диабета 2 типа пройдите онлайн-тест FINDRISС , разработанный Финской Ассоциацией Диабета . Этот тест
позволяет за 2 минуты узнать, предрасположены ли Вы к заболеванию .
eng
| рус
ISSN 2072-0351 (Print) ISSN 2072-0378 (Online)
Регистрация нового пользователя
Забыли Ваш пароль?
Главная
О нас
Текущий выпуск
Архивы
Объявления
Рецензентам
Контакты
Главная >
Том 4, № 3 (2001) > Чугунова
Диета в комплексной терапии диабетической нефропатии
Диабетическая нефропатия (ДН), морфологическую основу которой составляет узелковый или диффузный гломерулосклероз, является одним из самых тяжелых поздних осложнений сахарного диабета (СД) . Развиваясь у трети больных, диабетическое поражение почек приводит к утрате почками способности очищать кровь от токсических продуктов метаболизма белков: мочевины, креатинина и других продуктов азотистого обмена, к развитию хронической почечной недостаточности и в терминальной стадии ? к гибели больных от уремической интоксикации . К достижениям последних десятилетий следует отнести выделение стадийности в развитии ДН и выделение ранней доклинической стадии этого осложнения . В настоящей статье рассмотрены особенности диеты для больных СД на разных стадиях ДН .
диабетическая нефропатия ,
сахарный диабет ,
диета ,
лечение
Эндокринологический научный центр РАМН
Эндокринологический научный центр РАМН
ISSN 2072-0351 (Print) ISSN 2072-0378 (Online)
Уведомления
Посмотреть
Подписаться
Послать статью по эл . почте (Необходимо имя пользователя (логин))
Связаться с автором (Необходимо имя пользователя (логин))
Plum Print visual indicator of research metrics
Облако тегов
гипогликемия
гликемический контроль
гликированный гемоглобин
дети
диабетическая нефропатия
диабетическая ретинопатия
диагностика
инсулин
инсулинорезистентность
инсулинотерапия
ишемическая болезнь сердца
лечение
метаболический синдром
метформин
ожирение
осложнения
распространенность
сахарный диабет
сахарный диабет 1 типа
сахарный диабет 2 типа
синдром диабетической стопы
создано и поддерживается NEICON (лаборатория Elpub ) powered by PKP OJS
1 . Дедеов И .И, Шестакова М .В . Диабетическая нефропатия . М .: Универсум Паблишинг 2000, 240 с .
2 . Николаев А .Ю, Милованов Ю .С . Лечение почечной недостаточности . М .: Медицинское информационное агентство . 1999, стр . 80-85
3 . Ратнер М .Я . //Терапевтический архив .-1988 .-№6 .-стр . 1 16-120
4 . Тареева И .Е ., Кутырина И .М ., Николаев А .Ю . и др . // Терапевтический архив .-2000 . №6 .-стр .9-14
5 . Abbate М ., Benigni A ., Remuzzi G . // Nephrol . Dial . Transplant .-1999 . Vol . 14 .p .304312
6 . Ciavarella A ., Dimizio G ., Steboni S ., Borgnino L .C .// Diabetes Care .1987 . Vol . 10 .-p .407-413
7 . Franz MJ . Protein, diabetes, and nephropathy .// Diabetes Educ .1997 .Sep-Oct,23(5)p .535-536,539-541,543
8 . Giovannetti S ., Maggiore Q .// Lancet .-1964,Vol . 1 .-p . 1000-1003
9 . Giovannetti S .// Nephron .-1985 .Vol . 40 .-p . 1-12
10 . Heidland A ., Sebekova K ., Ling H .// Nephrol . Dial . Transplant .-1995 . Vol .10 .-p .1512-1514
11 . Mogensen C .E ., Christensen C ., Vittinghus E .//Diabetes .-1983 .Vol .32-p .64-78
12 . Noree L .O ., Bergstrom J .// Clin . Nephrol .-1975 .Vol .3-p .l 95
13 . Watts G .F . Diabetic Renal Disease .//ln: Diabetic Complications .-Ed . By Shaw K .M . John Wiley and Sons Ltd .-1996 .-p .27-53
Чугунова Л .А ., Шамхалова М .Ш . Диета в комплексной терапии диабетической нефропатии . Сахарный диабет . 2001;4(3):31-36 .
doi .org/10 .14341/DM2001331-36
Chugunova L .A ., Shamkhalova M .S . Dieta v kompleksnoy terapii diabeticheskoy nefropatii . Diabetes mellitus . 2001;4(3):31-36 .
(In Russ .) doi .org/10 .14341/DM2001331-36
Адрес: 117036, Российская Федерация, Москва, улица Дмитрия Ульянова, дом 11 .
Для оптимальной работы сайта журнала и оптимизации его дизайна мы используем куки-файлы, а также сервис для сбора и статистического анализа данных о посещении Вами страниц сайта . Продолжая использовать сайт, Вы соглашаетесь на использование куки-файлов и указанного сервиса .
i
Надоели баннеры? Вы всегда можете
отключить рекламу .
i
Надоели баннеры? Вы всегда можете
отключить рекламу .
Профессиональный библиограф составит и оформит по ГОСТ список литературы для вашей работы
Современные подходы к диетической поддержке больных с диабетической нефропатией
Особенности нутритивной поддержки больных с хронической болезнью почек
Современные принципы нефропрофилактики и ренопротективные эффекты малобелковой диеты с применением кетоаналогов незаменимых аминокислот у пациентов с хронической болезнью почек
Проблемы лечебного питания у больных с хронической почечной недостаточностью
Это должен знать каждый! для чего нужны почки и как они работают? Как проверить состояние почек? Отчего возникают болезни почек? Как сохранить почки здоровыми?
i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы .
i
Надоели баннеры? Вы всегда можете
отключить рекламу .
i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы .
i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы .
i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы .
i Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы .
i
Надоели баннеры? Вы всегда можете
отключить рекламу .
Подобрать и оформить по ГОСТ список литературы 🚀 Подбор литературы
Диета в комплексной терапии диабетической нефропатии
- Эндокринологический научный центр I (дир . — акад . РАМН И .И . Дедов) РАМН, Москва I
Аиабетическая нефропатия (ДН), морфологическую основу которой составляет узелковый или диффузный гломерулосклероз , является одним из самых тяжелых поздних осложнений сахарного диабета (СД) . Развиваясь у трети больных , диабетическое поражение почек приводит к утрате почками способности очищать кровь от токсических продуктов метаболизма белков: мочевины, креатинина и других продуктов азотистого обмена, к развитию хронической почечной недостаточности (ХПН) и в терминальной стадии — к гибели больных от уремической интоксикации .
К достижениям последних десятилетий следует отнести выделение стадийности в развитии ДН и выделение ранней доклинической стадии этого осложнения .
Стадии диабетической нефропатии [1,11]: стадия микроальбуминурии; стадия протеинурии с сохранной азотвыделительной функцией почек; стадия хронической почечной недостаточности .
Гипергликемия является ведущим, но не единственным фактором в каскаде реакций, приводящих к структурным и функциональным нарушениям почек при СД . Синергично с гипергликемией повреждение почечной ткани вызывают и другие метаболические факторы: гиперкетонемия, гиперпродукция глюкаго-на и гормона роста, дисбаланс простагландинов, высокое потребление белка (более 1,5 г/кг массы тела) .
Диетической компоненте в патогенезе ДН и ее коррекции в лечении этого осложнения, как правило, уделяется крайне мало внимания . В то же время пища, богатая белком животного происхождения, сама по себе оказывает выраженное нефротоксичес-кое действие . Повреждающее воздействие высокобелковой диеты, в которой содержание белка составляет более 1,5 г на 1 кг массы тела, происходит через ряд механизмов, которые в значительной степени задействованы в патогенезе ДН .
Нефротоксическое действие высокобелковой пищи [10]: развитие внутри клубочковой гипертензии и гиперфильтрации; развитие дислипопротеинемии как дополнительного фактора повреждения почек; увеличение фильтрационной нагрузки белком; повышение активности тканевых факторов роста .
Мы рассмотрим особенности диеты для больных СД на разных стадиях ДН .
Особенности диеты на стадии микроальбуминурии
На самых ранних стадиях развития диабетического поражения почек, на стадии гиперфильтрации и микроальбуминурии (МАУ - суточная потеря белка с мочой 30-300 мг) восстановление внутрипочеч-ной гемодинамики может быть достигнуто не только общепринятыми медикаментозными методами (ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II) . К такому воздействию следует отнести и умеренное ограничение животного белка с пищей . Наиболее оптимальным на стадии МАУ является употребление белка, не превышающее 12-15% от общей калорийности пищи, что составляет не более 1 г белка на 1 кг массы тела [13] . Такое ограничение белка в пище на стадии МАУ может устранить воздействие ряда важнейших патогенетических механизмов при ДН . Возможность больному самостоятельно учитывать белок в пище дает табл . 1, в которой представлены сведения о содержании белка в основных продуктах питания . Начиная со стадии МАУ в случае присоединения артериальной гипертонии важным фактором коррекции АД является диета с ограничением поваренной соли до 3 - 5 г в сутки . Это предполагает исключение из диеты продуктов, богатых солью (соленые огурцы, помидоры, капуста, грибы, рыба, газированная минеральная вода и т .п .) . Пища должна быть приготовлена из натуральных продуктов без досаливания (следует помнить, что 1 чайная ложка содержит 5 г поваренной соли, а рацион здорового человека в среднем содержит 10-15 г соли в сутки) .
Особенности диеты на стадии протеинурии
В полной мере понятие низкобелковой диеты следует использовать в терапии ДН на стадии протеинурии . На этой стадии наряду с такими важными факторами прогрессирования ДН, как нарушение
системной и внутриклубочковой гемодинамики в сочетании с нарушениями углеводного и липидного обмена, протеинурия непосредственно воздействует на почечную паренхиму, оказывает повреждающее действие на тубулярный аппарат почек, ускоряя не-фроангиосклероз как через процесс отложения белка в мезангии и пролиферацию мезангиального матрикса, так и через процесс реабсорбции белка в канальцах и развитие интерстициального склероза [5] .
Таким образом, протеинурия играет рол
Диета При Почечной Недостаточности При Диабете
Диета При Холецистите Желчного Пузыря
Диета Малышевой Заказать На Дом Готовые Продукты
Системы Питания Для Снижения Веса