Диета При Остром Колите Кишечника С Запорами
💣 👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
Соавтор, редактор и медицинский эксперт - Климович Элина Валерьевна .
Дата последнего обновления: 25 .08 .2021 г .
Колит – это воспалительно-дистрофическое заболевание слизистой оболочки толстой кишки, которое приводит к угнетению ее моторной функции, а также к снижению всасывания воды . Из-за этого нередко возникают различные нарушения процесса выделения каловых масс, особенно часто – запор . При нем стул кусковидный, плотный, выходит сравнительно небольшими порциями, иногда вместе со слизью . В некоторых случаях при колите запоры могут чередоваться с поносами .
Специалисты выделяют множество причин, которые могут вызывать заболевание толстого кишечника . Точной причины возникновения патологии пока не выявили, но врачи называют ряд провоцирующих факторов, среди которых имеются:
Лечение запоров при колите зависит от вида патологии (хроническая или острая), выраженности симптомов, наличия сопутствующих болезней, индивидуальных особенностей организма . Терапия нацелена на устранение основной причины, вызвавшей сложности с процессом дефекации, – колита . Если он спровоцирован инфекцией, врач может назначить курс антибиотиков, растительных противомикробных средств . Если колит вызвал прием медикаментов, врач отменяет либо заменяет лекарства другими . При хронической форме патологии могут использоваться следующие группы препаратов: регуляторы моторики кишечника, спазмолитики, противовоспалительные средства . Для восстановления микрофлоры кишечника применяются пробиотики . В особо тяжелых случаях иногда выписываются глюкокортикостероидные гормоны . Препараты, назначаемые для лечения заболевания, бывают в форме таблеток, суппозиториев, капель, а также сиропов . Иногда в рамках терапии колита с запорами врач может назначить внутримышечные инъекции .
В рамках комплексной терапии могут быть назначены очистительные клизмы и микроклизмы, массаж живота, который способствует снятию спазма кишечника и облегчает выход кала, физиотерапия, санаторно-курортное лечение с приемом конкретного вида минеральной воды .
Кроме медикаментозной терапии лечение запора при колите обязательно включает в себя соблюдение специальной диеты , которая помогает восстановить функции кишечника . Для нормализации состояния рекомендуется диетический стол № 4 . Он способствует снижению выраженности симптомов болезни, а также восстановлению нормальной функциональной активности кишечника . В некоторых случаях диета может корректироваться в зависимости от формы колита и индивидуальных особенностей организма больного . Ее главной целью является снижение нагрузки на желудочно-кишечный тракт, а также достаточное насыщение организма требуемыми питательными веществами для скорейшей регенерации .
Исключить перечисленные выше продукты питания следует из-за того, что они могут способствовать усугублению запора, а также замедлению восстановительного процесса слизистой оболочки кишечника .
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача . Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту .
Следует знать, что существует растворимая клетчатка, которая впитывает воду и превращается в гель, обволакивая каловые массы (к ней относят камедь и пектин), и нерастворимая .
Перед приемом препарата МИКРОЛАКС ® рекомендуем вам ознакомиться с инструкцией по его применению .
Безвредное слабительное средство, действующее за 5-15 минут
*Для покупок мы предлагаем несколько сайтов партнеров . Данный перечень сайтов не является ограниченным; продукт доступен в различных магазинах территории РФ .
Имеются противопоказания . Внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению . Регистрационные удостоверения: П N011146/01
© ООО "Джонсон & Джонсон", Россия, 2010-2021 г . Этот сайт принадлежит компании ООО "Джонсон & Джонсон", которая полностью отвечает за его содержимое .
Сайт ориентирован на физических и юридических лиц из России .
121614, Россия, Москва, ул . Крылатская, д . 17, корпус 2 .
Телефон: +7 (495) 726–55–55
jnj .ru/
Официальный сайт препарата МИКРОЛАКС ®
На этом сайте используются файлы cookie . Продолжая просмотр сайта, вы разрешаете их использование .
Главная / Питание / Питание при хроническом колите: меню + список продуктов
Если у Вас хронический колит , следует регулярно проводить профилактическое лечение .
Воробьев, Г . И . Неспецифические воспалительные заболевания кишечника / Г . И . Воробьев, И . Л . Халиф М . : Миклош, 2008 .
ОТЗЫВЫ
СМОТРЕТЬ ВСЕ
больше
Я, Андреева Людмила Юрьевна, выражаю благодарность санаторию "Горный"за организацию занятий по йоге . А так же большое спасибо тренерам Галине и Риме за знания и умения, а также внимание и понимание .
Спасибо за Ваш труд . Надеюсь вернуться сюда еще . Очень . . .
Проходили курс лечения в июле-августе 2021 года . Очень понравился профессиональный подход главного врача санатория Караулова Александра Олеговича к выбору и назначению процедур по нашему профилю заболевания . Хочется отметить внимание, заботу мед .персонала и особенно . . .
Доброжелательная и гостеприимная атмосфера シ
Пребывание в санатории не только укрепило здоровье, но и доставило моральное удовлетворение доброжелательной и гостеприимной атмосферой, созданной и поддерживаемой в санатории .
Большое спасибо всему коллективу, слаженно выполнявшему свою нелегкую, но так нужную . . .
Очень понравился наш отдых в санатории! Здесь особая атмосфера тепла и уюта . Хорошая инфраструктура и красивейшая территория . Доктор Караулов А .О . - супер! Лечением очень довольны, минеральная вода положительно повлияла на здоровье, процедуры качественные . . .
Огромное спасибо за шикарное лечение, за огромный выбор процедур, за теплое, внимательное отношение сотрудников к отдыхающим . Уют, покой и тишина дополняют лечение и способствуют желанию вернуться сюда еще! Спасибо! Айвазян С .Б .
Я, Андреева Людмила Юрьевна, выражаю благодарность санаторию "Горный"за организацию занятий по йоге . А так же большое спасибо тренерам Галине и Риме за знания и умения, а также внимание и понимание .
Спасибо за Ваш труд . Надеюсь вернуться сюда еще . Очень . . .
Проходили курс лечения в июле-августе 2021 года . Очень понравился профессиональный подход главного врача санатория Караулова Александра Олеговича к выбору и назначению процедур по нашему профилю заболевания . Хочется отметить внимание, заботу мед .персонала и особенно . . .
Доброжелательная и гостеприимная атмосфера シ
Пребывание в санатории не только укрепило здоровье, но и доставило моральное удовлетворение доброжелательной и гостеприимной атмосферой, созданной и поддерживаемой в санатории .
Большое спасибо всему коллективу, слаженно выполнявшему свою нелегкую, но так нужную . . .
Очень понравился наш отдых в санатории! Здесь особая атмосфера тепла и уюта . Хорошая инфраструктура и красивейшая территория . Доктор Караулов А .О . - супер! Лечением очень довольны, минеральная вода положительно повлияла на здоровье, процедуры качественные . . .
Огромное спасибо за шикарное лечение, за огромный выбор процедур, за теплое, внимательное отношение сотрудников к отдыхающим . Уют, покой и тишина дополняют лечение и способствуют желанию вернуться сюда еще! Спасибо! Айвазян С .Б .
Я, Андреева Людмила Юрьевна, выражаю благодарность санаторию "Горный"за организацию занятий по йоге . А так же большое спасибо тренерам Галине и Риме за знания и умения, а также внимание и понимание .
Спасибо за Ваш труд . Надеюсь вернуться сюда еще . Очень . . .
Эксклюзивные условия для активных людей серебряного возраста!
При предоставлении пенсионного удосто . . .
Эксклюзивные условия для желающих разделить с нами радость праздника . Мы приглашаем вас стать свидет . . .
Прочь раздумья! Для всех желающих активно провести отпуск вне Черноморского побережья мы ввели специ . . .
8 (800) 73 77 73 1 / 8 (918) 041 57 82
Спасибо! Вы подписались на нашу рассылку новостей!
Произошла ошибка . Сообщение не отправлено .
E-mail введен некорректно Обязательное поле
Краснодарский край,
г . Горячий Ключ,
ул . Радищева, 46
© Санаторий "Горный" 2006 - 2021 г .
8 (800) 73 77 73 1 , 8 (918) 041 57 82
Краснодарский край,
г . Горячий Ключ,
ул . Радищева, 46
Краснодарский край,
г . Горячий Ключ,
ул . Радищева, 46
8 (800) 73 77 73 1 / 8 (918) 041 57 82
Краснодарский край,
г . Горячий Ключ,
ул . Радищева, 46
Добро пожаловать
в санаторий «Горный»!
Колит – это заболевание толстой кишки воспалительного характера . Лечение колита всегда комплексное . Обязательным условием успешного лечения является соблюдение диеты .
Питание при колите должно быть сбалансировано по питательным веществам . Основная задача диеты – это снижение нагрузки на весь пищеварительный тракт .
Общие правила питания при колите кишечника:
Отдавать предпочтение протертой и полужидкой пище .
Еда должна быть не горячей и не холодной . Оптимальная температура блюд 30-40 С
Исключение продуктов содержащих клетчатку
Снизить потребление соли до 8-10 грамм в сутки
Соблюдать питьевой режим (не менее 1,5 литров в сутки)
В период обострения колита диета очень важна . Задача диеты купировать воспаление в кишечнике, восстановить правильное пищеварение и устранить процессы брожения и гниения .
Для этого рекомендуется полностью исключить продукты питания вызывающие брожение или гниение . При диарее необходимо исключить продукты питания богатые клетчаткой, овощи и отруби . При запорах нужно наоборот усилить перистальтику и есть много овощей и круп .
Блюда должны быть приготовлены на пару или в отварном виде . Пищу надо перетирать, измельчать или пюрировать . Каши лучше сильно разваривать или использовать специальные каши для детского питания .
Вне обострения соблюдение диеты при колите позволяет избежать обострения .
В основе рациона лежат каши отваренные на воде и полужидкая пища . В кашу можно добавить сливочное масло . Супы готовят на втором бульон из нежирного мяса . Овощи можно добавлять в небольшом количестве в протертом виде .
Можно есть яйца в виде паровых омлетов, котлеты из рыбы или говядины из фарша приготовленные на пару .
Можно пить некрепкий черный и зеленый чаи, травяной чай . Кофе не рекомендован, но можно заменить на цикорий . Суточный объем потребляемой воды должен быть около 1,5 литров .
При обострении хронического колита или при острой форме колита с послаблением стула (диарея) рекомендована диета №4 . При этой диете не рекомендованы блюда богатые клетчаткой . Также исключаются все блюда вызывающие гниение и брожение .
Если же заболевание протекает с запорами, то рекомендована диета №3 . При этой диете рекомендованы продукты усиливающие моторику кишечника, богатые клетчаткой .
При хроническом колите вне обострения необходимо придерживаться диеты №2 .
КАШИ И КРУПЫ: Гречневая, манная, овсяная, рис .
ФРУКТЫ: Груши, яблоки, айва .
ЯГОДЫ: Черника, черная смородина, кизил .
МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ: Ацидофилин, нежирный творог, сливочное масло .
МЯСО: Говядина отварная, телятина, кролик, курица, индейка .
ХЛЕБ: Сухари из белого хлеба .
ОВОЩИ: Морковь, цветная капуста, картофель как добавка в супы .
Питание при колите должно быть максимально щадящим .
Питание должно быть дробным – 5-6 раз в сутки . Последний прием пищи за 3 часа до сна .
Примерное меню на день из диеты при колите кишечника:
Завтрак: Разваренная овсяная каша со сливочным маслом . Компот из яблок .
Второй завтрак: Паровая котлета из говядины . Кисель из черники .
Обед: Рисовый суп с куриными фрикадельками . Отварная морская рыба . Травяной чай
Полдник: Запеканка из нежирного творога . Компот из яблок .
Ужин: Мясная запеканка . Некрепкий чай .
«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья . "Горный" – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии . Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович .
Окороков, А . Н . Диагностика болезней внутренних органов: Т . 1 . Диагностика болезней органов пищеварения / А . Н . Окороков М . : Мед . лит ., 2000 .
Областное государственное автономное учреждение здравоохранения
Единый телефон контакт-центра: 909-310
Оказание неотложной помощи населению
Главная
Новости учреждения
Пища для здоровья кишечника
Материал опубликован: 24 Августа 2020
Возникли вопросы? Просто позвоните нам 909-310 или задайте свой вопрос
© 1990 - 2021 ОГАУЗ «Поликлиника №10»
Продукты, рекомендованные при диарее
Продукты, рекомендованные при диарее
Продукты, нежелательные при колите
Продукты, рекомендованные при диарее
Продукты, рекомендованные при запоре
Продукты, нежелательные при запоре
srv-6
srv-7
srv-8
srv-9
srv-10
srv-11
srv-12
srv-13
srv-14
srv-15
srv-16
arrow
book
bullet
cache
check
clock
degree
discount
doctor
down
earth
expert
fb
gift
inst
location
mail
mastercard
medal
metro
note
phone
rouble
rouble2
search
skype
sprig
srv-1
srv-2
srv-3
srv-4
srv-5
stethoscope
telegram
tick
tube
tubes
tw
viber
visa
vk
whatsapp
wreath
youtube
Санкт-Петербург, ул . Пионерская, 63
Отправляя данную форму, вы даете согласие на обработку персональных данных
Отправляя данную форму, вы даете согласие на обработку персональных данных
Санкт-Петербург, ул . Пионерская, 63
По всем вопросам размещения рекламы обращаться по телефону +7 (812) 426-35-35 или на электронную почту ask@expert-clinica .ru с пометкой "Размещение рекламы" .
© 2009 - 2021, ООО «ПолиКлиника ЭКСПЕРТ»
Информация, представленная на сайте, носит ознакомительный характер и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ . Не рекомендуется заниматься самодиагностикой и самолечением . Необходима консультация специалиста .
Оставьте номер телефона и мы перезвоним вам в течение 15 минут!
Один из самых популярных вопросов, которые пациент с ВЗК задает врачу-гастроэнтерологу на приеме: «Какую диету я должен соблюдать?» . В ответ он может услышать различные рекомендации, некоторые из которых могут даже абсолютно противоречить друг другу . В чем же дело? Неужели врачи до сих пор не нашли компромисс в решении проблемы диетотерапии при болезни Крона и язвенном колите?
Это действительно так . Разработанные еще в середине 20 века академиком М .И .Певзнером номерные диеты в то время являлись большим прорывом, однако в настоящее время требуют пересмотра . Номерная диета №4 (с модификациями от №4а до №4в), которую традиционно назначают при ВЗК, была разработана для пациентов, страдающих диареей . Ограничение и исключение ряда продуктов, неполноценность «четвертого стола», и (что является наиболее важным) отсутствие доказательной базы эффективности этого рациона при ВЗК, ставит под сомнение целесообразность назначения диеты №4 пациентам с болезнью Крона и язвенным колитом .
А между тем вопрос питания при ВЗК является важным . Нет сомнений, что пища, поступающая в желудочно-кишечный тракт человека, так или иначе оказывает влияние на развитие этих патологий . Рост заболеваемости как язвенным колитом, так и болезнью Крона по всему миру позволил предположить роль так называемого «западного типа питания» в развитии ВЗК . «Западная диета» характеризуется высоким содержанием животного белка, насыщенных жиров, соли, алкоголя с одновременным снижением потребления овощей и фруктов . До сих пор нет точного представления о том, как именно влияет такой тип питания на организм, однако некоторые механизмы хорошо изучены . Так, доказано влияние насыщенных жиров на количество так называемых toll-like рецепторов 2 и 4 типов (TLR-2 и TLR-4) . Эти рецепторы расположены на иммунных клетках (макрофагах кишечника) отвечают за передачу сигналов от бактерий кишечной микрофлоры . Употребление в пищу жареной пищи, содержащей насыщенные жиры, может стимулировать TLR и вызывать развитие воспаления в эпителии кишечника . Полиненасыщенные жирные кислоты, напротив, снижают экспрессию (синтез) TLR и оказывают обратное действие .
Пища, богатая жирами и сахарозой, увеличивает кишечную проницаемость, которая рассматривается как важный аспект патогенеза болезни Крона . Пищевые волокна, котороткоцепочечные жирные кислоты расщепляются бактериями кишечника до бутиратов, которые являются важным источником энергии для клеток кишечного эпителия .
Некоторые аминокислоты, содержащиеся в пище (например, аргинин и глутамин) снижают кишечную проницаемость, а также увеличивают синтез муцина слизи, обладающего защитным действием в отношении кишечной слизистой .
И, наконец, не стоит недооценивать влияние компонентов пищи на состав кишечной микробиоты, которая, несомненно, является ключевым звеном в развитии ВЗК .
Опубликованные в 2020 году рекомендации Европейского общества энтерального и парентерального питания (ESPEN) по диетотерапии при ВЗК представили информацию о влиянии питания на риск развития заболеваний:
ESPEN также дает рекомендацию о продлении грудного вскармливания у детей как минимум до 6 месяцев, так как согласно данным рандомизированных клинических исследований и мета-анализов это снижает риск развития язвенного колита и болезни Крона в дальнейшем .
Наконец, в 2020 году опубликованы результаты исследования по выявлению риска развития ВЗК у 204 055 женщин и мужчин, за которыми наблюдали в течение 24–30 лет . На основании данных опроса установлено, что лица, у которых в дальнейшем развилась болезнь Крона, чаще употребляли продукты с высоким индексом EDIP . Этот индекс использовался авторами исследования для эмпирической оценки воспалительного характера питания . То есть чем выше индекс, тем больше вероятность вызвать повышение уровня в крови таких маркеров воспаления как С-реактивный белок, а также сывороточного рецептора 2 фактора некроза опухоли и адипонектина .
Продукты, получившие более высокий балл EDIP, включали обработанное мясо, красное мясо, субпродукты, некоторые виды рыбы и морепродуктов, очищенные зерна, а также высокоэнергетические и низкоэнергетические напитки (обычные и диетические) . К продуктам, связанным с более низким показателем EDIP относились вино, чай, кофе, темно-желтые овощи, зеленые листовые овощи, закуски, такие как картофельные чипсы и попкорн, фруктовые соки и пицца .
Рацион с высокими значениями суммарного индекса EDIP повышал риск развития болезни Крона на 45% . Примечательно, что участники, которые перешли на диету с большим «провоспалительным» потенциалом около 8 лет назад, имели повышение риска развития болезни Крона в 2 раза по сравнению с теми, кто сохранял рацион с низкими баллами EDIP . Авторы предположили, что это говорит о динамическом влиянии диеты на риск развития болезни Крона .
Эта научная информация представляется более ценной для здоровых лиц, у которых ВЗК еще не развилось, а также для лиц в зоне риска – например родственников пациентов, страдающих ВЗК .
Как мы уже отметили выше, традиционные диеты («столы») при болезни Крона и язвенном колите не имеют доказанной эффективности . На практике они лишь приводят к прогрессированию недостаточности питания или усугублению уже имеющихся дефицитов питательных веществ . Опасения, по которым исключаются овощи и фрукты и рекомендуются протирание и варка на пару, лишены под собой научных оснований . Именно поэтому ведущие диетологические организации мира (например, ESPEN) делают заключение о том, что так называемой «диеты для ВЗК» не существует . Даже общие рекомендации по потреблению тех или иных питательных веществ мало отличается от таковых для лиц с другими схожими заболеваниями . Так, потребление белка и энергии в фазу ремиссии не отличается от здоровых лиц . В фазу обострения пациенты с ВЗК должны получать с пищей примерно 1,2-1,5 г белка на 1 кг массы тела .
Какие еще отличия питания в фазу обострения и ремиссии болезни Крона и язвенного колита существуют? Ведь не секрет, что пациенты с этими патологиями нередко связывают ухудшение своего состояния (усиление симптомов или обострение после периода ремиссии) с употреблением той и иной пищей . «Вчера я поел виноград, и сегодня у меня появилась кровь в стуле» - похожую фразу с различными вариациями нередко слышит врач-гастроэнтеролог, занимающийся лечением ВЗК .
В 2013 году французские авторы опубликовали результаты опроса 244 пациентов с ВЗК о влиянии питания на течение заболевания . Почти 16% пациентов были уверены, что в развитии их болезни «виноват» характер питания . Около 58% участников опроса верили, что пища может играть роль в обострении ВЗК, а 40% рассматривали питание как явный фактор риска обострения .
В то же время накоплены данные о возможном влиянии того или иного продукта на активность БК и ЯК . В 2020 году Международная организация по изучению ВЗК представила свои рекомендации по питанию при этих заболеваниях:
Невозможно и абсолютно неправильно всем пациентам с ВЗК давать одни и те же рекомендации . Выбор характера питания, несомненно, будет определяться диагнозом заболевания, локализацией воспаления в желудочно-кишечном тракте, тяжестью течения болезни и наличием осложнений, а также сопутствующей патологией (поджелудочной железы, желчных путей и т .д .) .
Тем не менее, пациенты с легким течением болезни Крона без осложнений и язвенным колитом, ограниченным поражением (например, легкий язвенный проктит или эрозивное поражение участка толстой кишки при болезни Крона), несомненно, должны соблюдать рациональное питание без значимого щажения желудочно-кишечного тракта . Питание должно быть сбалансированным и полноценным, протирание, употребление пюреобразных блюд представляется избыточным и неоправданным! Конечно, вреда от такой кулинарной обработки не будет, однако качество жизни пациентов значимо страдает .
Дополнительной рекомендацией может быть исключение продуктов и компонентов пищи, раздражающих слизистую оболочку кишки (например, острые специи, маринады, уксус, алкоголь) .
Врач-специалист, проанализирован на приеме жалобы, лабораторные изменения, оценив сопутствующую патологию, может дать рекомендации по ограничению тех или иных продуктов . Так, например, при непереносимости молочного сахара лактозы ограничивают или исключают из рациона молоко и продукты на его основе . При сопутствующем поражении поджелудочной железы (панкреатит в фазу обострения) одной из рекомендаций является ограничение суточного потребления жиров .
При обострении ВЗК средней тяжести могут быть даны рекомендации по большему щажению желудочно-кишечного тракта – при необходимости измельчение тех продуктов и блюд, которые имеют жесткую, плотную консистенцию (как это предложено в противовоспалительном варианте диеты) . При этом вовсе не обязательно исключение из рациона всех фруктов и овощей . В большинстве случаев на фоне адекватно подобранной терапии эти ограничения не требуются .
Тяжелое обострение ВЗК обычно лечится в стационаре, где дополнительно к назначаемому щадящему варианту диеты (не всегда полноценному) целесообразно добавление энтеральных смесей .
Во всех случаях важно своевременно выявлять и даже прогнозировать дефицит питательных веществ (витаминов, микроэлементов, белка), чтобы в дальнейшем за счет изменения диеты корректировать выявленные нарушения . Так, например, увеличение квоты кисломолочных продуктов в рационе является одним из вариантов устранения дефицита кальция .
Пациентам, получающим иммуносупрессивную терапию желательно избегать тех продуктов и блюд, которые часто становятся источниками бактериальных инфекций и не прошли термообработку . Это может быть непастеризованное молоко, сырое мясо и рыба, а также такие блюда как тартар, карпаччо из мяса и рыбы .
В фазу ремиссии возможно также использование рационального сбалансированного питания без значимого ограничения кулинарной обработки . При наличии таких симптомов как вздутие живота, урчание, слабые боли и послабление стула, не связанные с активностью болезни, возможно использование диеты low-FODMAP . В этот же период опять же могут быть актуальны советы по модификации рациона для профилактики или коррекции дефицитов питательных веществ, ограничение или отказ от ряда продуктов ввиду индивидуальной плохой непереносимости или в связи с сопутствующей патологией .
При достигнутой ремиссии заболевания (не только клинической, но и эндоскопической с полным заживлением слизистой кишечника) некоторые симптомы (вздутие живота, послабление стула, тошнота) на фоне ремиссии могут быть обусловлены характером питания, а также являться признаком непереносимости отдельных продуктов .
Как мы уже говорили ранее, диета №4 по Певзнеру при ВЗК не исследовалась . А ведь именно клинические исследования в настоящее время лежат в основе доказательства эффективности (или неэффективности) того или иного метода лечения, в т .ч . и диеты . Наиболее «весомыми» в доказательной медицине являются рандомизированные клинические исследования (в которых пациенты имеют одинаковую возможность получить исследуемый или контрольный препарат (препарат сравнения или плацебо)), систематические обзоры и мета-анализы клинических исследований (проводит суммарный анализ исследований по определенной проблеме) .
Конечно, существуют и другие типы исследований, однако их результаты нельзя рассматривать как руководство к действию . В частности, опубликовано достаточно много опросов пациентов с ВЗК относительно хорошо или плохо переносимых ими продуктов . Еще в 2012 году группа американских исследователей под руководством Cohen A .B . опубликовала результаты такого опроса (более чем 2300 пациентов с ВЗК) . Йогурт и рис чаще всего были связаны с уменьшением выраженности симптомов заболевания, в то время как огромный перечень продуктов (овощи, бобовые, семечки, орехи, молоко, алкоголь, жареная пища и т .д .) по мнению пациентов были связаны с ухудшением самочувствия . Авторы делают вывод, что большой перечень плохо переносимых продуктов может свидетельствовать об индивидуальной непереносимости, т .е . улучшение или ухудшение кишечных симптомов вовсе не говорит об уменьшении или увеличении активности воспаления .
Клинические исследования по диетотерапии ВЗК немногочисленные, однако это не снижает их ценности . Ниже мы рассмотрим основные диеты, которые предлагаются пациентам с язвенным колитом и болезнью Крона .
Акроним FODMAP обозначает группу ферментируемых (F) углеводов – олиго- (O), ди- (D) и моносахаридов (M), а также полиолов (P); английское слово «low» означает, что в этой диете указанные углеводы должны быть снижены или исключены . Указанные углеводы плохо всасываются в тонкой кишке, обладают высокой осмотической активностью и активно расщепляются бактериями кишечника . В результате образуется значительное количество газов, благодаря осмотической активности может развиваться послабление стула, боль в животе, урчание .
К FODMAP углеводам относятся лактоза, фруктоза, фруктаны и галактаны , а также полиолы (многоатомные спирты) .
Недостаточная активность лактазы – фермента, расщепляющего молочный сахар лактозу, нередкая ситуация во взрослом возраст
Диета При Остром Колите Кишечника С Запорами
Из Чего Состоит Энерджи Диет
Дюкан Диета На Дом
Есть Ли В Аптеках Кето Диета