Диета При Хсн Диета Номер 10
🛑 👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
+7 (495) 536-94-03, +7 (495) 536-94-09
Главная » Полезно знать » Лечебное питание при хронической сердечной недостаточности
Лечебное питание при хронической сердечной недостаточности
Я даю согласие на передачу моих персональных данных и их использование в соответствии с Политикой конфиденциальности
Ежегодно в Европе регистрируется порядка 0,5 млн новых случаев заболевания . Причем, чем выше уровень жизни в стране, тем чаще врачи ставят диагноз «Хроническая сердечная недостаточность» (ХСН) . Ее частота заметно увеличивается с возрастом . Однако, в любом возрасте ХСН требует лечения . И хотя полного выздоровления достичь крайне сложно, своевременная и правильная терапия не только продлевает жизнь, но и дарит человеку активное долголетие . Одна из составляющих этой терапии – лечебное питание .
При сердечной недостаточности пациент всегда должен придерживаться диеты .
Основными рекомендациями по диете для больных ХСН являются ограничение поваренной соли и жидкости . Чем более выражены симптомы сердечной недостаточности и застойные явления, тем меньше соли необходимо употреблять . Так, при ХСН I ФК рекомендуется исключить соленую пищу, а дополнительное употребление соли не должно превышать 3 гр ./день . При ХСН II ФК- исключить соленую пищу и досаливание . При ХСН III и IV ФК – включить в рацион употребление продуктов с пониженным содержанием соли, а также, полностью исключить приготовление пищи с добавлением соли .
Ограничение потребление жидкости необходимо пациентам только с тяжелыми стадиями ХСН и при наличии симптомов застоя . Увеличение массы тела на 2 кг . и более за 1-3 дня свидетельствует о задержке жидкости в организме и риске развития декомпенсации .
Рацион для пациентов с ХСН должен состоять из калорийной, но легкоусвояемой пищи, с достаточным содержанием витаминов и белка .
Не стоит злоупотреблять пищей, богатой жирами растительного и животного происхождения, так как при сердечной недостаточности, сопровождаемой застойными изменениями в печени, происходит нарушение ее функции, а лишняя нагрузка еще больше затруднит работу органа .
Основные принципы лечебного питания при ХСН:
Базируясь на этих принципах, докторами была разработана «Диета №10» , по которой разрешается употребление ряда продуктов, не вредящих здоровью . Например, нежирное мясо (курица, индейка), супы (овощные, вегетарианские, молочные), рыба (судак, щука, карп, навага, треска), белковый омлет (не более 4-5 яиц в неделю), гарниры из овощей (картофель, цветная капуста, помидоры, свежие огурцы, тыква), фрукты, ягоды, фруктовые соки (кроме, виноградного сока) . Ограничить: блюда из фасоли, гороха, бобов, редиса, виноградный сок- все эти продукты вызывают вздутие кишечника .
Не рекомендуется употребления в пищу следующих продуктов:
Следите за своим рационом и будьте здоровы!
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы "Городская клиническая онкологическая больница №1 Департамента здравоохранения города Москвы"
105005, г . Москва, ул . Бауманская, д . 17/1
Главный врач Галкин Всеволод Николаевич
Пн – Пт 08 .00 – 21 .00 Суббота 09 .00 – 16 .00 Воскресенье – 09 .00 – 14 .00
Главная
Национальные кухни
Персоналии
Меню
Исторические меню
Меню по случаю
Диетический стол
Экономное меню
Блюда из . . .
Разное
О продуктах
Это интересно
Полезные советы
Кухонная техника
Х роническая сердечно-сосудистая недостаточность чаще всего является следствием таких заболевании, как пороки сердца, склероз сердечной мышцы, общий атеросклероз сосудов, гипертоническая болезнь и др . Основные жалобы больных – одышка, сердцебиение, нарушение сердечного ритма, отеки, повышенная утомляемость, сниженная работоспособность .
Основное и наиболее стойкое проявление болезни отеки (задержки жидкости в организме) . Обусловлены они не только нарушением приспособительных механизмов в самой сосудистой системе и сердце, но и существенными нарушениями обменных процессов в органах, тканях и клетках организма . Следовательно, все виды лечения и прежде всего диетическое лечение должны быть направлены на ликвидацию или уменьшение степени нарушения обмена веществ, а значит, на восстановление нарушенных функций аппарата кровообращения .
Если у сердечного больного в данный момент нет несомненных признаков недостаточности кровообращения, то к его рациону не предъявляется особых требований . Но следует учесть, что мясо рекомендуется употреблять в вареном виде или с последующим обжариванием, так как в этом случае в нем содержится меньше экстрактивных веществ, возбуждающих нервную и сердечно-сосудистую систему; поваренная соль употребляется в умеренных количествах (6–8 г в день); количество жидкости ограничивается 1–1,2 л (резкое ограничение жидкости в рационе сердечного больного при отсутствии отеков является неоправданным, так как это может способствовать замедлению выделения из организма вредных продуктов обмена) .
При возникновении же явных признаков расстройства кровообращения (одышка, сердцебиение, отеки) диетический рацион больного должен быть существенно изменен с учетом стадии недостаточности сердечно-сосудистой системы .
При легкой степени сердечной недостаточности больному рекомендуется бессолевая диета № 10 (80 г белка, 70 г жира, 400–500
г углеводов; 2500–2800 ккал) . По мере улучшения состояния больному разрешается от 3 до 5 г соли, а затем общий стол .
При тяжелой степени недостаточности кровообращения и стойких отеках на 7–15 дней назначается диета № 10а с меньшей
калорийностью (50 г белка, 70 г жира . 300–350 г углеводов; 1500–1900 ккал) .
Основные принципы лечебного питания при хронической сердечно-сосудистой недостаточности:
1) ограничение соли до 2–4 г в день, а при больших отеках полное исключение ее;
2) ограничение жидкости до 0,8–1 л в день;
3) частые приемы пиши небольшими порциями (5–6 раз в день);
4) введение в пищу продуктов, которые усиливают выведение жидкости из организма .
(Мочегонным действием прежде всего обладают молоко и продукты, содержащие соли калия . Много солей калия в овощах и плодах – картофеле, капусте, зелени петрушки, черной смородине, персиках, кизиле, абрикосах,
винограде, бананах, вишне . Особенно богаты солями калия сухие фрукты – курага, изюм, финика, чернослив, инжир, шиповник и др .)
Разрешаются следующие продукты и блюда:
хлебные изделия – хлеб пшеничный, серый, отрубный выпечки предыдущего дня или подсушенный (от 150 до 300 г в день), а также в виде сухарей;
сухое несдобное печенье;
супы – вегетарианские, овощные и крупяные, молочные, фруктовые, нежирный мясной суп 1 раз в неделю;
блюда из мяса и птицы – из нежирного мяса и птицы (говядина, телятина, курица), лучше свежего, свободного от сухожилий и жира,
в отварном или паровом виде (котлеты, кнели, фрикадели, пюре, суфле, рулет и др .); периодически разрешается нежесткое мясо в отварном
виде куском и с последующим его обжариванием;
блюда из рыбы – блюда из рыбы из судака щуки, карпа, наваги, трески и другой нежирной рыбы в отварном или паровом виде (рубленые или куском);
яйца и блюда из них – в виде белкового омлета, не более 4–5 яиц в неделю;
блюда из овощей и зелени – винегреты и салаты с растительным маслом (подсолнечным, оливковым, конопляным) из картофеля,
цветной капусты, помидоров, кабачков, огурцов свежих, тыквы;
блюда и гарниры из круп и макаронных изделий – блюда и гарниры из круп и макаронных изделий каши (манная, гречневая, овсяная),
пудинги и запеканки из круп и макаронных изделий (при избыточном весе крупяные и мучные изделия необходимо ограничивать);
фрукты, ягоды – любые (кроме винограда);
жиры – жиры животные – сливочное масло (не более 20 г в день), растительные масла (30 г в день); общее количество жиров в диете не должно
превышать 70–80 г (не следует забывать, что около 40 г животного жира содержится в продуктах, включенных в рацион);
молоко и молочные продукты – молоко небольшими порциями, нежирный творог и блюда из него, кефир,
простокваша, ацидофильное молоко, кумыс, нежирные и малосоленые сыры;
сладкие блюда и сладости – сахар (не более 50 г в день), часть которого можно заменять медом, джемом или вареньем
(при избыточном весе все сладости ограничиваются);
соусы – молочные, на овощном отваре, фруктово-ягодные подливки;
закуски – качественная неострая вареная колбаса, несоленые и неострые сыры, винегрет, салаты, овощные консервы;
напитки – чай с молоком, некрепкий чай, ненатуральный кофе с цикорием (4 г на один стакан воды);
отвар шиповника; фруктовые соки (кроме виноградного); минеральные воды негазированные – по разрешению врача .
Исключаются: жирные блюда из мяса, рыбы, свиное и говяжье сало и бараний жир, сдобное тесто, мозги, печенка,
почки, легкое, рыбья икра, острые и соленые закуски, закусочные консервы, шпинат и щавель, алкоголь во всех видах, крепкий натуральный кофе,
крепкий чай, какао, шоколад .
Ограничиваются: грибы и грибные блюда, блюда из фасоли, гороха, бобов, редиса; сливки, сметана, мороженое;
виноградный сок .
Приемы пиши должны быть регулярными, небольшими по объему и частыми (не реже 4–5 раз в день), последний прием пищи необильный за
2–3 ч до сна .
В отдельных случаях (при больших отеках, избыточном весе) для усиления мочегонного действия могут проводиться 1–2 раза в неделю,
но не более (лучше в выходные дни) контрастные (разгрузочные) дни:
Арбузный день (1,5 кг мякоти спелого арбуза делят на 5 порций и принимают в течение дня с равными промежутками времени);
Кураговый день (слегка размоченные 500 г кураги делят на 5 раз в день по 100 г);
Яблочный день (1,5 кг спелых яблок делят на 5 приемов в течение дня; можно давать яблоки в протертом или печеном виде);
Творожный день (400–500 г творога делят на 4 приема в течение дня или готовят из него сырники, пудинг; на каждый прием добавляют 50 г молока или кефира);
Рисово-компотный день (через каждые 2–3 ч 6 раз в день дают по стакану сладкого компота, причем 2 раза со сладкой рисовой кашей, сваренной из 50 г риса; для приготовления 1,5 л компота требуется 1,5 –2 кг свежих или 240 г сухих фруктов и 120 г сахара) .
Все вопросы, связанные с длительностью назначения диеты, решает лечащий врач с учетом особенностей течения болезни .
День первый
1 . Манная молочная каша с маслом .
2 . Яйцо всмятку . Отрубной бессолевой хлеб .
3 . Чай с молоком – 1/2 стакана .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1 . Ячневый суп с картофелем и сметаной .
2 . Рагу из отварного мяса без соли . Отварная лапша с маслом .
3 . Тертая морковь со сметаной .
4 . Суп фруктовый с сухариками .
День второй
1 . Протертая гречневая каша .
2 . Творог со сметаной .
3 . Чай с вареньем – 1/2 стакана .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1 . Борщ вегетарианский – 1/2 тарелки .
2 . Бефстроганов . Картофельное пюре .
3 . Тертая отварная свекла с маслом .
4 . Молочный кисель .
День третий
1 . Молочная рисовая каша .
2 . Паровой омлет из 1 яйца .
3 . Компот из фруктов по сезону .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1 . Овощной суп с клецками .
2 . Отварная курица . Картофельные котлеты с черносливом .
3 . Зеленый салат со сметаной .
4 . Яблочное пюре .
День четвертый
1 . Бутерброд с сыром .
2 . Овощи в молочном соусе .
3 . Чай с молоком – 1/2 стакана .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1 . Паровая рыба . Отварная цветная капуста .
2 . Баклажанная икра .
3 . Морковный пудинг .
4 . Отвар шиповника .
День пятый
1 . Картофельные оладьи .
2 . Морковь с медом .
3 . Кумыс .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1 . Рыбные фрикадельки . Огурцы со сметаной .
2 . Винегрет .
3 . Желе из ягод .
4 . Напиток из цикория – 1/2 стакана .
День шестой
1 . Овсяная каша с маслом .
2 . Творог с кефиром .
3 . Охлажденный чай с соком .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1 . Рисовый суп с томатом .
2 . Мясо заливное . Рисовые биточки с морковью .
3 . Огурцы с маслом .
4 . Кисель из клюквы .
День седьмой
1 . Творожная запеканка .
2 . Суп из клубники .
3 . Некрепкий чай .
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1 . Суп-пюре из кур .
2 . Кабачки, фаршированные рисом и морковью .
3 . Пудинг из говядины .
4 . Фруктовый салат .
Стол № 10 (Диета при сердечно-сосудистых заболеваниях)
заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения I-IIА степени .
Цель назначения диеты № 10: способствовать улучшению кровообращения, функции сердечнососудистой системы, печени и почек, нормализации обмена веществ, щажению сердечнососудистой системы и органов пищеварения .
Общая характеристика диеты № 10: небольшое снижение калорийности за счет жиров и отчасти углеводов . Значительное ограничение количества натрия хлорида, уменьшение потребления жидкостей . Ограничено содержание веществ, возбуждающих сердечно-сосудистую и нервную систему, раздражающих печень и ночки, излишне обременяющих желудочно-кишечный тракт, способствующих метеоризму (см . диету № 10А) . Увеличено содержание калия, магния, липотропных веществ, продуктов, оказывающих ощелачивающее действие (молочные, овощи, фрукты) . Кулинарная обработка с умеренным механическим щажением . Мясо и рыбу отваривают . И с к л ю ч а ю т: трудноперевариваемые блюда . Пищу готовят без соли . Температура пищи обычная .
Химический состав и калорийность диетического стола № 10: углеводы — 350-400 г; белки — 90 г (55-60% животные), жиры — 70 г (25-30% растительные), калории — 2500—2600 ккал; натрия хлорид — 6-7 г (35 г на руки), свободная жидкость — 1, 2 л .
Режим питания при диете № 10: 5 раз в день относительно равномерными порциями .
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:
— супы 250-400 г на прием . Вегетарианские с разными крупами, картофелем, овощами (лучше с измельченными), молочные, фруктовые . Холодный свекольник . Супы сдабривают сметаной, лимонной кислотой, зеленью . И с к л ю ч а ю т: из бобовых, мясные, рыбные, грибные бульоны;
— хлеб и мучные изделия . Хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-ю сорта, вчерашней выпечки или слегка подсушенный; диетический бессолевой хлеб . Несдобные печенье и бисквит . И с к л ю ч а ю т: свежий хлеб, изделия из сдобного и слоеного геста, блины, оладьи;
— мясо и птица . Нежирные сорта говядины, телятины, мясной и обрезной свинины, кролика, курицы, индейки . После зачистки от сухожилий и фасций мясо отваривают, а потом запекают или обжаривают . Блюда из рубленого или кускового отварного мяса . Заливное из отварного мяса . Ограниченно — докторская и диетическая колбасы . И с к л ю ч а ю т: жирные сорта, гуся, утку, печень, почки, мозги, копчености, колбасные изделия, мясные консервы;
— рыба . Нежирные виды — вареная или с последующим обжариванием, куском и рубленая . Блюда из отварных продуктов моря . И с к л ю ч а ю т: жирные виды, соленую, конченую, икру, консервы;
— молочные продукты . Молоко — при переносимости, кисломолочные напитки, творог и блюда из него с крупами, морковью, фруктами . Ограничены сметана и сливки (только в блюда), сыр . И с к л ю ч а ю т: соленые и жирные сыры;
— яйца . До 1 яйца в день . Всмятку, паровые и запеченные омлеты, белковые омлеты, в блюда . И с к л ю ч а ю т: вкрутую, жареные;
— крупы . Блюда из различных круп, приготовленные на воде или молоке (каши, запеченные пудинги и др . ) . Отварные макаронные изделия . И с к л ю ч а ю т: бобовые;
— овощи . В отварном, запеченном, реже — сыром виде . Картофель, цветная капуста, морковь, свекла, кабачки, тыква, томаты, салат, огурцы . Белокочанная капуста и зеленый горошек — ограниченно . Зеленый лук, укроп, петрушка — в блюда . И с к л ю ч а ю т: соленые, маринованные, квашеные овощи; шпинат, щавель, редьку, редис, чеснок, репчатый лук, грибы;
— закуски . Салаты из свежих овощей (тертая морковь, томаты, огурцы), винегреты с растительным маслом, овощная икра, салаты фруктовые, с морепродуктами, рыба отварная заливная . И с к л ю ч а ю т: острые, жирные и соленые закуски, копчености, икру рыб;
— плоды, сладкие блюда, сладости . Мягкие спелые фрукты и ягоды в свежем виде . Сухофрукты, компоты, кисели, муссы, самбуки, желе, молочные кисели и кремы, мед, варенье, не шоколадные конфеты . И с к л ю ч а ю т: плоды с грубой клетчаткой, шоколад, пирожные;
— соусы и пряности . На овощном отваре, сметанные, молочные, томатные, луковый из вываренного и поджаренного лука, фруктовые подливки . Лавровый лист, ванилин, корица, лимонная кислота . И с к л ю ч а ю т: на мясном, рыбном, грибном отваре, горчицу, перец, хрен;
— напитки . Некрепкий чай, кофейные напитки с молоком, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника, ограниченно — виноградный сок . И с к л ю ч а ю т: натуральный кофе, какао;
— жиры . Несоленое сливочное и топленое масло . Растительные масла в натуральном виде . И с к л ю ч а ю т: мясные и кулинарные жиры .
Первый завтрак: яйцо всмятку, каша овсяная молочная, чай .
Второй завтрак: яблоки печеные с сахаром .
Обед: суп перловый с овощами на растительном масле (½ порции), мясо отварное с морковным пюре, компот из сухофруктов .
Ужин: пудинг творожный (½ порции), отварная рыба с картофелем отварным, чай .
заболевания сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения IIБ-III степени .
Цель назначения диеты № 10А: улучшить нарушенное кровообращение, функцию сердечно-сосудистой системы, печени, почек, способствовать нормализации обмена веществ за счет выведения из организма накопившихся продуктов обмена, обеспечить щажение сердечно-сосудистой системы, почек, органов пищеварения .
Общая характеристика диеты № 10А: снижение калорийности за счет белков, углеводов и особенно жиров . Резко ограничено количество натрия хлорида и жидкости . Пищу готовят без соли, хлеб бессолевой . Резко ограничены продукты и вещества, которые возбуждают центральную нервную и сердечно-сосудистую систему, раздражают печень и почки, обременяют желудочно-кишечный тракт, способствуют метеоризму (экстрактивные вещества мяса и рыбы, клетчатка, холестерин, жирные изделия, чай и кофе и др . ) . Достаточное содержание калия, липотропных веществ, ощелачивающих организм продуктов (молочные, фрукты, овощи) . Блюда готовят в отварном и протертом виде, придают им кислый или сладкий вкус, ароматизируют . Жареные блюда запрещены . Исключены горячие и холодные блюда .
Химический состав и калорийность диетического стола № 10А: углеводы — 300 г (70-80 г сахара и других сладостей), белки — 60 г (70% животные), жиры — 50 г (20- 25% растительные), калории — 1900 ккал, натрия хлорид — И с к л ю ч а ю т, свободная жидкость — 0, 6-0, 7 л .
Режим питания при диете № 10А: 6 раз в день небольшими порциями .
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:
— супы . И с к л ю ч а ю т или назначают 200 г молочного или на овощном отваре супа с добавлением протертых крупы и овощей;
— хлеб и мучные изделия . Бессолевой пшеничный хлеб 1-го и 2-го сорта, подсушенный, сухарики из него . Несдобное печенье . На день — 150 г . И с к л ю ч а ю т: свежий и другие виды хлеба, выпечные изделия;
— мясо и птица . Нежирные сорта говядины, телятины, кролика, курицы, индейки . Вареное, в протертом виде и рубленое . И с к л ю ч а ю т: жирное, жилистое мясо, свинину, баранину, утку, гуся, колбасы, копчености, консервы;
— рыба . Нежирные виды: отварная куском или рубленая . И с к л ю ч а ю т: жирные виды, соленую, копченую рыбу, консервы, икру .
— молочные продукты . Молоко, если оно не вызывает метеоризма . Свежий протертый творог, суфле, крем, паста из него; кефир, ацидофилин, простокваша; сметана — в блюда . И с к л ю ч а ю т: сыр;
— яйца . До 1 в день, всмятку, паровой омлет, в блюда . И с к л ю ч а ю т: вкрутую, жареные;
— крупы . Каши на воде с молоком, суфле из манной, протертых риса, геркулеса и гречневой круп . Отварная вермишель . И с к л ю ч а ю т: пшено, ячневую, перловую крупы, бобовые, макароны;
— овощи . Вареные и протертые морковь, свекла, цветная капуста, тыква, кабачки (пюре, суфле, запеченные биточки и др . ), ограниченно — картофель (отварной, пюре), спелые сырые томаты, укроп и зелень петрушки (в блюда) . И с к л ю ч а ю т: другие овощи;
— плоды, сладкие блюда и сладости . Спелые мягкие фрукты и ягоды в сыром виде, размоченные курага, урюк, чернослив и компоты из них . Печеные или протертые свежие яблоки . Компот, кисель, мусс, желе, самбуки . Молочные кисель и желе . Мед, варенье, сахар, мармелад, зефир . И с к л ю ч а ю т: плоды с грубой клетчаткой, твердой кожицей . виноград, шоколад, кремовые изделия;
— соусы и пряности . На воде, овощном отваре, молоке, с добавлением томатного, фруктовых соков, лимонной кислоты — белый соус, сладкие и кислые фруктовые и овощные . Ванилин, корица, лавровый лист . И с к л ю ч а ю т: на мясном, рыбном, грибном бульонах, жирные соусы, хрен, перец, горчицу;
— напитки . Слабый чай с лимоном, молоком, кофейные напитки, свежеприготовленные соки из овощей и фруктов, отвар шиповника . И с к л ю ч а ю т: натуральный кофе, какао, виноградный сок, газированные напитки, квас;
— жиры . Свежее сливочное и при переносимости рафинированные растительные масла по 5-10 г в блюда . И с к л ю ч а ю т: другие жиры .
Первый завтрак: каша овсяная молочная протертая, молоко — 100 г .
Второй завтрак: яблоки печеные с сахаром .
Обед: биточки мясные паровые, пюре картофельное, кисель .
Ужин: морковно-яблочные биточки запеченные, молоко — 100 г .
Цель назначения диеты № 10И: способствовать восстановительным процессам в мышце сердца, улучшению кровообращения и обмена веществ, уменьшению нагрузки на сердечно-сосудистую систему, нормализация двигательной функции кишечника .
Общая характеристика диеты № 10И: диета со значительным снижением калорийности за счет белков, углеводов и особенно жиров, уменьшением объема пищи, ограничением натрия хлорида и свободной жидкости . И с к л ю ч а ю т трудноперевариваемые, вызывающие брожение в кишечнике и метеоризм, богатые холестерином, животными жирами и сахаром продукты, экстрактивные вещества мяса и рыбы . Включение продуктов, богатых липотропными веществами, витаминами С и Р, калием, а также мягко стимулирующих двигательную функцию кишечника (для борьбы с запорами) продуктов .
Диета № 10И состоит из трех последовательно назначаемых рационов .
I рацион дают в остром периоде (1-я неделя);
II — в подостром периоде (2-3-я неделя);
III — в период рубцевания (4-я неделя) .
Пищу готовят без соли, в отварном виде . И с к л ю ч а ю т холодные (ниже 15 С) блюда и напитки .
Химический состав и калорийность диетического стола № 10И:
I рацион: белки — 50 г, жиры — 30-40 г, углеводы — 150-200 г, калории — 1100—1300 ккал, свободная жидкость — 0, 7-0, 8 л, масса рациона — 1, 6-1, 7 кг .
II рацион: белки — 60-70 г, жиры — 50-60 г, углеводы — 230-250 г, калории — 1600—1800 ккал, свободная жидкость — 0, 9-1, 0 л, масса рациона — 2 кг, 3 г натрия хлорида на руки .
III рацион: белки — 85-90 г, жиры — 70 г, углеводы — 300-350 г, калории — 2200—2400 ккал, свободная жидкость — 1-1, 1 л, масса рациона — 2, 2-2, 3 кг, 5-6 г натрия хлорида на руки .
Режим питания при диете № 10И: I-II рационы — 6 раз; III — 5 раз в день небольшими порциями .
— супы . I рацион — 150-200 г: на овощном отваре с протертыми разрешенными крупой и овощами, яичными хлопьями . II-III рационы — 250 г с хорошо разваренными крупой и овощами (борщ, свекольник, морковный протертый и др . ); допустим слабый обезжиренный мясной бульон;
— хлеб и мучные изделия . I рацион — 50 г сухарей или подсушенного хлеба без пшеничной муки высшего и 1-го сорта; II — 150 г пшеничного хлеба вчерашней выпечки: III -250 г вчерашнего пшеничного хлеба с заменой 50 г его на ржаной хлеб из сеяной муки (при переносимости);
— мясо, птица, рыба . Только нежирные виды и сорта . Мясо освобождают от фасций, сухожилий, кожи (птица), жира . I рацион — паровые котлеты, кнели, фрикадельки, суфле и др . , отварная рыба (по 50 г нетто) . II-III рационы — отварные куском, изделия из котлетной массы;
— молочные продукты . Молоко — в блюда и чай . Нежирный кефир и другие кисломолочные напитки . Творог протертый, наста, суфле (I рацион), а также пудинги с крупой, морковью, фруктами (II-III рационы) . Сметана — для справки супов . Сыр нежирный, несоленый — II-III рационы;
— яйца . I-III рационы — белковые омлеты, яичные хлопья к овощным бульонам;
— крупы . I рацион — 100-150 г манной каши, протертой гречневой, геркулеса на молоке; II — 150-200 г жидких, вязких не протёртых каш, 100 г рассыпчатой гречневой, запеканки манной: III — 200 г каш, отварной вермишели с творогом, запеканки манной с яблоками, пудинга гречнево-творожного;
— овощи . I рацион — 100 г пюре из картофеля, моркови, свеклы (отдельные блюда и гарниры), протертый морковно-творожный пудинг; II рацион дополняют цветной капустой, тертой сырой морковью: III — тушеной морковью и свеклой . Масса блюд — 150 г;
— закуски . I-II рационы — Исключены; III — вымоченная сельдь, нежирная ветчина, отварные заливные мясо и рыба, спелые томаты;
— плоды, сладкие блюда, сладости . I рацион — яблочное пюре, желе, муссы; чернослив, курага — размоченные, пюре; 30 г сахара или меда; II-III рационы дополняют сырыми мягкими фруктами и ягодами, печеными яблоками, компотом, молочным киселем и желе, джемом, меренгами; до 50 г сахара, 10-20 г ксилита вместо сахара;
— соусы и пряности . II-III рационы . Для улучшения вкуса несоленой пищи — кисло-сладкие фруктовые, лимонный и томатный соки, лимонная кислота, ванилин, 3% столовый уксус, соусы на овощном отваре и молоке, вываренный и слегка поджаренный репчатый лук;
— напитки . I рацион — по 100-150 г слабого чая с лимоном, молоком, кофейных напитков с молоком, отвара шиповника, настоя чернослива, морковного, свекольного, фруктовых соков; II-III рационы — то же по 150-200 г;
— жиры . Сливочное масло и растительные рафинированные масла — в блюда . На III рационе 10 г сливочного масла на руки .
— И с к л ю ч а е м ы е продукты и блюда: свежий хлеб, сдоба, мучные выпечные изделия, жирные виды и сорта мяса, птицы, рыбы, печень, и другие мясные субпродукты, колбасы, консервы, икра, цельное молоко и сливки, яичные желтки, пшено, перловая, ячневая крупа, бобовые, белокочанная капуста, огурцы, редис, лук, чеснок, пряности, животные и кулинарные жиры, шоколад и другие кондитерские изделия, натуральный кофе и какао, виноградный сок .
Примерное меню I, II и III рационов диеты № 10И .
Первый завтрак: творожная паста — 50 г, каша из геркулеса протертая молочная — 100 г, чай с молоком — 150 г .
Второй завтрак: яблочное пюре — 100 г .
Обед: суп манный на овощном отваре — 150 г, мясное суфле — 50 г, морковное пюре с растительным маслом — 100 г, желе фруктовое — 100 г .
Полдник: творожная паста — 50 г, отвар шиповника — 100 г .
Ужин: кнели рыбные — 50 г, гречневая каша протертая — 100 г, чай с лимоном — 150 г .
Первый завтрак: белковый омлет — 50 г, каша манная на фруктовом пюре — 200 г, чай с молоком — 180 г .
Второй завтрак: паста творожная — 100 г, отвар шиповника — 100 г .
Обед: борщ вегетарианский с растительным маслом — 250 г, мясо отварное — 55 г, картофельное пюре — 150 г, желе фруктовое — 100 г .
Ужин: рыба отварная — 50 г, пюре морковное — 100 г, чай с лимоном — 180 г .
Первый завтрак: масло сливочное — 10 г, сыр — 30 г, каша гречневая — 150 г, чай с молоком — 180 г .
Второй завтрак: творог с молоком — 150 г, отвар шиповника — 180 г .
Обед: суп овсяный с овощами — 250 г, кура отварная — 100 г, свекла тушеная в сметанном соусе — 150 г . яблоки свежие — 100 г .
Ужин: рыба отварная с картофельным пюре — 85/150 г, чай с лимоном — 180 г .
1) атеросклероз с поражением сосудов сердца, головного мозга или других органов;
2) ишемическая болезнь сердца, обусловленная атеросклерозом;
3) гипертоническая болезнь на фоне атеросклероза .
Цель назначения диеты № 10С: замедлить развитие атеросклероза, уменьшить нарушения обмена веществ, улучшить кровообращение, снизить избыточную массу тела, обеспечить питание без перегрузки сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, печени, почек .
Общая характеристика диеты № 10С: в диете уменьшено содержание животного жира и легкоусвояемых углеводов . Белки соответствуют физиологической норме . Степень уменьшения жиров и углеводов зависит от массы тела (два варианта диеты см . ниже) . Ограничены поваренная соль, свободная жидкость, экстрактивные вещества, холестерин . Увеличено содержание витаминов С и группы В, линолевой кислоты, липотропных веществ, пищевых волокон, калия, магния, микроэлементов (растительные масла, овощи и плоды, морепродукты, творог) . Блюда готовят без соли, пищу подсаливают за столом . Мясо и рыбу отваривают, овощи и плоды с грубой клетчаткой измельчают и разваривают . Температура пищи обычная .
Химический состав и калорийность диетического стола № 10С: Первый вариант: углеводы — 350-400 г (50 г сахара), белки — 90-100 г (50-55% животные), жиры — 80 г (40% растительные), калории — 2600—2700 ккал; Второй вариант диетического стола № 10С — при сопутствующем ожирении: углеводы — 300 г, белки — 90 г, жиры — 70 г, калории — 2200 ккал; свободная жидкость — 1, 2 л, поваренная соль — 8-10 г, холестерин — 0, 3 г .
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:
— супы . Овощные (щи, борщ, свекольник), вегетарианские с картофелем и крупой, фруктовые, молочные . И с к л ю ч а ю т: мясные, рыбные, грибные бульоны, из бобовых;
— хлеб и мучные изделия . Пшеничный из муки 1-2-го сорта, ржаной из муки сеяной, обдирной; зерновой, докторский хлеб . Сухое несдобное печенье . Выпечные изделия без соли с творогом, рыбой, мясом, добавлением молотых пшеничных отрубей, соевой муки . И с к л ю ч а ю т: изделия из сдобного и слоеного теста;
— мясо и птица . Различные виды мяса и птицы только нежирных сортов, в отварном и запеченном виде, куском и рубленые . И с к л ю ч а ю т: жирные сорта, утку, гуся, печень, почки, мозги, колбасы, копчености, консервы;
— рыба . Нежирные виды, отварная, запеченная, куском и рубленая . Блюда из морепродуктов (морской гребешок, мидии, морская капуста и др . ) . И с к л ю ч а ю т: жирные виды, соленую и копченую рыбу, консервы, икру;
— молочные продукты . Молоко и кисломолочные напитки пониженной жирности, творог 9% жирности и нежирный, блюда из него, нежирный, малосоленый сыр; сметана — в блюда . И с к л ю ч а ю т:
Диета При Хсн Диета Номер 10
Секреты Правильного Питания
Похудение 16
Кето Диета Волосы