Диета При Фиброзе Печени 1 Степени
⚡ 👉🏻👉🏻👉🏻 ИНФОРМАЦИЯ ДОСТУПНА ЗДЕСЬ ЖМИТЕ 👈🏻👈🏻👈🏻
Автор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист
Специальность:
Эпидемиология, Гигиена, Инфекционные заболевания
подробнее
Обратите внимание!
Информация о диетах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об их использовании. Перед применением диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом.
Под фиброзом печени (ФП) подразумевается процесс разрастания соединительной ткани в печени с повреждением гепатоцитов , происходящее под воздействием различных гепатотоксичных факторов (метаболиты алкоголя, вирусы гепатита , токсические вещества, аутоиммунные факторы). Фиброз печени относится к типовым патологическим процессам, лежащим в основе любого диффузного хронического заболевания печени независимо от его этиологии. Под его воздействием происходит изменение внеклеточного матрикса печени, что приводит к нарушению структуры органа (капилляризации/стенированию синусоидов). При этом, страдают гепатоциты, что негативно отражается на функции печени и, как следствие, приводит к формированию портальной гипертензии и цирроза печени . В основе процесса — активный синтез коллагена . Кроме повреждающих агентов/факторов важная роль отводится причинам, активизирующим процесс фиброгенеза :
Выделяют 5 степеней (стадий) фиброза печени — F0, F1, F2, F3, F4 (цирроз). Переход от стадии к стадии в среднем проходит за период в 3-4 года, но скорость прогрессирования фиброза на поздних стадиях выше. Этот процесс зависит преимущественно от активности воспалительного процесса в печени.
Выраженность клинической симптоматики зависят от стадии заболевания/уровня компенсации. Компенсированный фиброз печени (первые 3 стадии) протекает, как правило, бессимптомно/с нетипичными минимальными проявлениями: общей слабостью, снижением работоспособности, повышенной утомляемостью, раздражительностью, тяжестью/болями в правом подреберье, тошнотой, горечью во рту, сосудистыми звездочками на коже, желтухой. На поздней стадии (декомпенсации) присоединяются кожный зуд, боли в суставах, повышение АД в портальной вене, приводящей к асциту , психические расстройства, печеночная недостаточность .
Современные подходы к лечению фиброза исходят из того факта, что фиброз печени является полностью обратимым процессом с возможным восстановлением структуры/функции печени. Базисная терапия фиброза печени строится в первую очередь на элиминации этиологических факторов (лекарственных препаратов, алкоголя, вирусов, токсических профессиональных/бытовых факторов), лекарственной терапии (антиоксиданты/цитопротекторы, антивирусные препараты, гепатопротекторы), лечебном питании, лечении осложнений. Специальная диета при фиброзе печени, как таковая отсутствует. Традиционно диетологи считают, что диета при фиброзе печени должна базироваться на классическом лечебном Столе №5 /его разновидностях (5А, 5Б), оказывающим максимальное механическое/химическое щажение органа, нормализацию ее функции/процесса желчеотделения.
Способы кулинарной обработки продуктов — отваривание, запекание, тушение. Пациентам с повышенной массой тела калорийность рациона питания снижается в среднем на 500 ккал/сутки. При появлениях осложнений, в частности, отечно-асцитического синдрома , в рационе питания ограничивают соль (до 2 г/сутки) и жидкость до 1 л/сутки. При нарастании асцита и отеков из рациона полностью на 5-10 дней исключается соль, и вводятся в продукты, богатые калием.
Диета при фиброзе печени предусматривает обязательное употребление препаратов с гепапротекторным действием, особенно урсодезоксихолевой кислоты / эссенциальных фосфолипидов ( Эслидин , Легалон ), обладающих прямым антифибротическим действием и выраженным противовоспалительным/иммуномодулирующим эффектом на период 3-6 месяцев или постоянно.
Диета при фиброзе печени в рацион питания включает:
Диета при фиброзе печени предусматривает исключение из рациона питания:
Меню питания при фиброзе печени базируется на разрешенных продуктах диетического Стола №5 и зависит от функционального состояния печени и наличия осложнений. Важно употреблять пищу, приготовленную исключительно разрешенными методами кулинарной обработки продуктов/блюд.
Диета при фиброзе печени является обязательным компонентом лечебного процесса и совместно с медикаментозной терапией нормализует функцию печени и билиарной системы в целом, предупреждает развитие осложнений и позволяет не только замедлить процесс фиброгеноза печени, но и добиться обратного процесса с восстановлением структуры/функции печени.
Диета при фиброзе печени включает недорогие стандартные продукты средней ценовой группы. В среднем, затраты на приобретение продуктов варьируют в пределах 1600-1700 рублей в неделю.
Образование:
Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.
Опыт работы:
Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.
Виталий: Как приобрести андринол по почте
Анюта: Эти таблетки ничего хорошего не принесли. Постоянная боль в животе и тошнота, вот что я ...
Колесникова А.: Очень быстро и заметно помогло при симптомах кандиды. Я очень плохо переношу свечи и от ...
Кеша: Месяц назад мне было 50 лет. Начал принимать Компливит. Хлопну таблеточка - год с плеч ...
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
ООО «Медсторона - медицинские технологии» ОГРН 1182375072802 Все права защищены © 2011-2021
Диета физиологически полноценная, содержит все необходимые пищевые нутриенты, сбалансирована, может назначаться на длительный период времени.
Нормализует функцию печени и билиарной системы в целом.
Если вы впервые на сайте, заполните, пожалуйста, регистрационную форму.
Забыли пароль?
Подтверждение
Подтверждение
Отечественный производитель натуральной продукции для здоровья
До бесплатной доставки осталось 5 000 ₽
пн-пт - 8.00-17.00 / сб-вс -
выходной
Данный сайт использует файлы cookie. Продолжая пользоваться сайтом вы соглашаетесь
с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности .
Потребитель
Аптека
Дистрибьютор
Другое
Источник обращения *
Источник обращения *
Название фитокомплекса *
Название фитокомплекса *
Номер партии *
Номер партии *
Текст обращения *
Текст обращения *
Комплексная защита и питание печени
Отечественный производитель натуральной продукции для здоровья
пн-пт - 8.00-17.00 / сб-вс - выходной
Обращение в службу контроля качества продукции
Отечественный производитель натуральной продукции для здоровья
Отечественный производитель натуральной продукции для здоровья
пн-пт - 8.00-17.00 / сб-вс - выходной
Обращение в службу контроля качества продукции
О компании
История
7 Важных истин
Фитокомплексы
Суперфуд
Натуральное мыло
Маклюра
Фиточаи
Комплексное применение
Фиброз печени - заболевание, которое сопровождается замещением естественных паренхиматозных тканей печени соединительными. Это приводит к нарушению структурно-функционального состояния органа. Опасность в том, что длительное время симптомы не проявлены. Это затрудняет своевременное выявление и терапию нарушения, что чревато жизнеугрожающим осложнением - гепатоклеточным раком.
Фиброз считается необратимым процессом, при котором на месте здоровых тканей в печени образуется соединительная ткань. Однако, в недавних экспериментальных исследованиях удавалось достичь регресса на фоне успешной терапии первопричинных болезней. [1] Это осложнение большинства хронических печеночных патологий. Сопровождается уплотнением паренхимы, нарушением важных функций органа: детоксикация, синтез гормонов, холестерина, усвоение и распределение эссенциальных веществ.
Что такое фиброзная ткань и откуда она берется
Фиброзная ткань является плотной, волокнистой соединительной тканью, в состав которой входит коллаген, протеогликаны, гликопротеины. Фиброзную ткань, наряду с матриксом печени, формируют звездчатые клетки (фиброгенные клетки). Хронические печеночные патологии запускают активацию этих клеток. Интенсивное размножение и синтезирование фиброзной ткани приводит к замещению печеночной паренхимы.
Чем отличается фиброзная ткань от обычной межклеточной соединительной ткани печени
Фиброзная ткань отличается по качественным и количественным характеристикам:
Состав фиброзных тканей не зависит от инфекционных заболеваний, токсического воздействия на орган.
Что конкретно происходит в печени при фиброзе
У людей с таким диагнозом гепатоциты частично повреждаются. Это приводит к активации звездчатых клеток. Фиброзные ткани начинают скапливаться в пространстве между клетками и капиллярами органа. В результате нарушается численность микроскопических ворсинок в гепатоцитах. Нарушается поступление крови к клеткам органа, на месте погибших гепатоцитов образуется фиброзная ткань. Описанные механизмы приводят к нарушению функционального состояния органа.
Каков механизм развития фиброза в печени
Фиброз является ответной реакцией на повреждения органа токсического, вирусного, механического происхождения. Общий механизм развития выглядит так:
На поздних этапах фиброз быстро прогрессирует из-за нарушения синтеза ферментов, способных рассасывать патологические ткани. Это дополняется активным выделениям воспалительных веществ звездчатыми клетками, что привлекает к поврежденным участкам паренхимы иммунные клетки. Дополнительно запускается миграция новых звездчатых клеток, которые образовались из здоровой печеночной ткани, к основному воспалительному очагу в органе.
Фиброзные изменения печени - не самостоятельная болезнь, а осложнение. Все основные причины являются врожденными или приобретенными. Чаще всего возникает у пациентов, в анамнезе которых есть гепатит, алкогольная болезнь печени, амилоидоз. Среди наследственных факторов выделяют воздействие болезни Вильсона-Коновалова, гемохроматоза, галактоземии.
Основные причины фиброза печени связаны с воздействием:
Фиброз также может развиваться на фоне сердечно-сосудистых нарушений, эндокринных заболеваний, дисфункции желчного пузыря и желчевыводящей системы.
Инфекционное поражение печени, обусловленное воздействием вирусов:
Такое состояние сопровождается высокой вирусной нагрузкой, поражением печеночной паренхимы, замещением здоровых тканей органа соединительными.
Воспалительный процесс, который сопровождается атакой собственной иммунной системы на паренхиму. Наблюдается отмирание гепатоцитов, образуется фиброзная ткань.
Возникает при постоянном взаимодействии с токсическими веществами: мышьяк, токсичные удобрения, прием гепатотоксичных медикаментов.
Неалкогольная жировая болезнь печени
Накопление жира в гепатоцитах не обусловлено употреблением спиртного. Возникает на фоне ожирения, сахарного диабета, приема лекарственных препаратов. Приводит к хроническому воспалению, фиброзным изменениям.
Нарушается белковый обмен с последующим отложением аномального белка - амилоида. Приводит к нарушению внутреннеей структуры органа.
Венозная кровь застаивается в паренхиме, развивается гипоксия, метаболический ацидоз. Приводит к отмиранию гепатоцитов, замещению здоровых тканей фиброзными.
Врожденное заболевание, которое сопровождается нарушением синтеза белка альфа-1-антитрипсина. Приводит к накоплению аномальных форм данного белка в паренхиме, что токсично для гепатоцитов, приводит к их разрушению.
Паразитарное заболевание, обусловленное токсоплазмами. Поражение клеток, замещение здоровых тканей.
Развивается у людей с алкогольной зависимостью. Препятствует нормальному восстановлению ДНК, нарушает жировой обмен. Вызывает хроническое воспаление в паренхиме.
Обменное нарушение, которое приводит попаданию меди в гепатоциты с ее последующим накоплением в тканях органа. Токсическое воздействие с последующим отмиранием гепатоцитов.
Наследственная болезнь - избыточное накопление железа в тканях органа, повреждение клеточных элементов.
Наследственная болезнь - нарушение углеводного обмена (галактоза). Приводит к накоплению продуктов обмена этого углевода в печеночной паренхиме, повреждая клетки органа.
Паразитарная инфекция, которая сопровождается образованием кист.
Злокачественное перерождение гепатоцитов. В группе риска пациенты с вирусными, токсическими гепатитами. Опухоль быстро разрастается, повреждая печеночную ткань.
Возникает при нарушении оттока желчи из-за повреждения желчных протоков у пациентов с наследственными факторами, аутоиммунными нарушениями. Желчь застаивается, провоцируя токсическое поражение гепатоцитов.
Обусловлен нарушенным желчеоттоком. В группе риска пациенты с холангитом, желчнокаменной болезнью, опухолями, врожденными аномалиями развития желчного пузыря.
Наблюдаются при дисфункции сердечно-сосудистой системы. Сопровождается застоем венозной крови, гипоксией, ацидозом. Сердечная недостаточность поражает печночные ткани, что приводит к их фиброзированию.
Врожденная форма является наследственной болезнью, в результате которой нарушено естественное развитие и рост печеночных тканей. Путь передачи - аутосомно-доминантный тип наследственности. Сопровождается нарушением структурного состояния орган, фиброзными отложениями возле сосудов, скоплением фиброзных тканей возле желчных протоков.
Специфические симптомы при фиброзе печени отсутствуют. Возникают жалобы на головную боль, повышенную утомляемость, нарушения аппетита, боль в абдоминальной области, дискомфорт в правом подреберье, зуд кожи, образование гемангиом. Часто это проявление первичного заболевания, провоцирующего фиброз. Для подтверждения диагноза требуется проведение лабораторно-инструментальных исследований.
Кожные покровы, слизистые оболочки окрашиваются в желтый оттенок в результате повышения концентрации билирубина в крови.
Расширение вен на передней брюшной стенке
Расширенные вены - симптом последних стадий болезни, они просвечиваются через кожу на животе, образуя “голову медузы”. Возникают в результате портальной гипертензии.
Звездочки окрашены в красно-синеватый оттенок, напоминают по форме паучков, морских звезд. Локализация у пациентов с фиброзными изменениями: лицо, шея, грудная клетка, абдоминальная область, кисти рук. Причина возникновения: чрезмерное расширение мелких подкожных сосудов. Часто звездочки группируются.
На начальных стадиях печень увеличена незначительно, что сложно определить визуально. Значительное увеличение органа легко заподозрить по выраженной асимметрии живота с правой стороны. При фиброзе такая реакция организма обусловлена воспалительным процессом, венозным застоем, накоплением токсических веществ, разрастанием фиброзных тканей, опухолевыми процессами.
Увеличение селезенки наблюдается на фоне портальной гипертензии. Сопровождается сдавливанием, чувством тяжести в области левого подреберья. Врач выявляет нарушение при пальпации. Орган утилизирует погибшие эритроциты, при нарушении функционального состояния селезенки она продолжает увеличиваться в размерах.
Пациенты с дисфункцией органа часто сталкиваются с психоэмоциональными нарушениями: подавленным настроением, снижением концентрации внимания, нарушениями сна. Нарушается детоксикационная функция, в организме накапливаются токсические вещества, их метаболиты. Такие вещества оказывают токсическое воздействие на нервные ткани, ухудшают функционирование головного мозга, что чревато психическими нарушениями.
Гинекомастия - увеличение грудных желез у представителей мужского пола. При пальмарной эритеме кожа на ладонях окрашивается в красный цвет из-за того, что повышается уровень эстрогенов. Возникает в результате нарушения функционального состояния паренхимы, которая не выводит лишний эстроген из организма.
Моча окрашена в темный оттенок. Цвет зависит от первопричины нарушения. Такое явление обусловлено повышенным билирубином, уробилиногеном.
Отекают стопы, голени, бедра. В редких случаях - верхние конечности. Симптом усиливается в вечернее время. В группе риска люди, которые длительное время пребывают в неподвижном положении стоя, сидя, лежа. Причина отеков - снижение белка альбумина в организме. При этом плазма частично проникает к периферическим тканям.
Возникают при значительном распространении фиброза, на фоне интоксикации металлами, включая медь. Кольца являются кольцевидными полосками с зеленовато-желтым/коричневым оттенком. Локализация: возле роговиц глаз, белочных оболочек органов зрения.
При асците наблюдается патологическое скопление жидкости в брюшине. Причины асцита у пациентов с фиброзом - портальная гипертензия. Это состояние, при котором повышено венозное давление в воротных венах. Внешние признаки: значительное увеличение, выпирание живота.
Ксантомы являются мелкими подкожными узелками, окрашенными в желтоватый оттенок, овальной/круглой формы, диаметром не более 6 мм. Локализованы на веках, ладонях, стопах.
Ксантелазмы отличаются плоской, вытянутой формой, большим размером, по сравнению с ксантомами.
Такие новообразования возникают, когда нарушен липидный обмен, при отложениях жира в дерме кожи. При фиброзе затруднена регуляция жиров: холестерин, триглицериды, жирные кислоты.
Для диагностировании болезни у женщин и мужчин врач назначает комплексное обследование: КТ, УЗИ, биохимическое исследование крови, анализ мочи, иммунологические исследования, фиброскан, биопсию, фибротест. Согласно полученным результатам определяют форму и стадию болезни, назначают лечебную схему. Чтобы улучшить долгосрочные прогнозы проводят диагностику и мониторинг фиброза в процессе лечения. [3]
Выявление стадии и степени фиброза печени - принципиально. Согласно полученным результатам врач принимает решение, как лечить фиброз печени. Стадии фиброза печени классифицируют следующим образом:
Можно ли вылечить фиброз также зависит от его формы.
Кардиальный фиброз печени обусловлен сердечно-сосудистыми нарушениями.
Фиброзные ткани окружают печеночные клетки. Причины: воздействие этанола, вирусных гепатитов.
Венулярный или перивенулярный фиброз печени
Поражает дольки органа в местах расположения центральной вены. Встречается на фоне алкогольной зависимости, сердечно-сосудистых заболеваний.
Портальный или перипортальный фиброз печени
Портальный - скоплени
Диета при фиброзе печени : особенности питания
Диета при фиброзе печени - Medside.ru
Фиброз печени лечение, что это такое, сколько живут?
Диета при фиброзе печени :: Polismed.com
Диета и правильное питание при фиброзе печени
Тайские Мишки От Лишнего Веса
Кето Диета Что Можно
Составляющие Правильного Питания
Диета При Фиброзе Печени 1 Степени
.jpg)
/52/52.jpg)
