Диета При Дискинезии По Гипотоническому Типу
Диета При Дискинезии По Гипотоническому Типу
Желчь постоянно секретируется печенью и между приемами пищи скапливается в желчном пузыре. Поступление ее в кишечник после приема пищи зависит от слаженной работы всей органов желчевыделительной системы: печеночные протоки (правый и левый), общий печеночный проток, желчный пузырь, проток пузырный и общий желчный проток, который открывается в двенадцатиперстную кишку через Фатеров сосок (в толще его находится сфинктер Одди, регулирующий поступление желчи в кишечник). Этот сфинктер, в свою очередь, состоит из трех сфинктеров. Задача сфинктерного аппарата — регуляция поступления желчи в двенадцатиперстную кишку.
Такой сложный билиарный путь обеспечивает пассаж желчи и принимает участие в формировании ее состава, потому что слизистая всасывает воду, хлориды, бикарбонаты и прочее. Сильным стимулятором сокращения пузыря является прием пищи. При поступлении ее в 12-перстную кишку вырабатывается холецистокинин, регулирующий сокращение ЖП. Время его сокращения зависит состава пищи — обильная и жирная еда вызывают длительное его сокращение до тех пор, пока не опорожнится желудок. При приеме нежирной пищи и в небольшом количестве сокращение кратковременное. После сокращения тонус снижается и начинается период наполнения желчью.
При дискинезиях желчевыводящих путей (ДЖВП) возникает не синхронное, чрезмерное или недостаточное сокращение желчного пузыря, протоков и сфинктеров протоков. Различают два вида нарушений: гипертонический (с повышением тонуса пузыря и сфинктеров и резким выбросом желчи) и гипотонический (со снижением тонуса сфинктеров и вялым оттоком желчи из пузыря). Эти состояния регулируются вегетативной нервной системой и их могут вызвать нервные переживания, гормональные нарушения, заболевания органов ЖКТ и нарушения в питании (постоянное употреблений жирной и острой пищи, чрезмерные перерывы между ее приемами).
При гипотонической дискинезии в желчном пузыре происходит застой желчи и недостаточное ее поступление в пищеварительный тракт. Застой желчи может вызвать воспалительный процесс в желчном пузыре и быть предпосылкой образования камней, потому что в пузыре происходит процесс сгущения желчи, и она становится более насыщенной холестерином. Больного при этом расстройстве беспокоят постоянные ноющие боли в правом подреберье, которые могут усиливаться или ослабевать. Также отмечается тошнота и рвота, запоры, горечь во рту, слабость и быстрая утомляемость.
Диета при дискинезии желчевыводящих путей и заболеваниях печени строится на одних принципах, поэтому основным столом является Стол №5, с введением разных продуктов с учетом типа дискинезии.
Калорийность должна соответствовать энергозатратам человека. Питание с низкой энергоценностью приводит к жировой инфильтрации печени, гибели клеток с развитием соединительной ткани.
Ограничены экстрактивные вещества (бульоны), холестеринсодержащие продукты, пряности, цельное молоко. Исключены фаст-фуд, чипсы, соленые орешки, вода с газом, копчености, колбасы.
При гипотонической дискинезии желчных путей и после холецистэктомии при наличии желчезастойного синдрома необходимо стимулировать желчевыделительную систему желчегонными продуктами. При этом расстройстве рекомендуется разновидность Диеты №5 — Стол № 5 Л/Ж (липотропно-жировой). Поскольку при данной патологии необходимо стимулировать желчеотделение, улучшать циркуляцию желчи и двигательную функцию пузыря и кишечника, диета содержит повышенное содержание жиров, преимущественно растительных, и клетчатки (овощи, плоды, пшеничные отруби), которые обладают желчегонным действием.
Одновременно ограничиваются или исключаются (при ожирении) легкоусвояемые углеводы (сахар, мед, конфеты, варенье, джемы, сладкая выпечка), которые способствуют застою желчи. В целом, это полноценная диета с физиологическим содержанием белков, обогащенная липотропными веществами, предупреждающими жировую дистрофию печени (жировой гепатоз).
При дискинезии желчевыводящих путей у взрослых по гипотоническому типу питание должно включать как можно больше продуктов с желчегонным действием:
При дискинезии желчного пузыря по гипертоническому типу также назначают Диету №5, но с сокращением общего количества жиров до 60 г, уменьшением количества растительных масел (вплоть до исключения) и клетчатки. Несколько увеличивают количество простых углеводов. Как вариант питания может рассматриваться также Диета № 5Щ. Она обеспечивает максимальное щажение печени и прочих органов ЖКТ и снижает интенсивность желчеотделения. Характеризуется уменьшенным количеством жиров, исключением продуктов, содержащих холестерин, экстрактивных веществ (бульоны) и грубой клетчатки (редис, редька, отруби, чеснок, грибы, огурцы, лук, сладкий перец). В питании таких больных нужно исключить сырые овощи и фрукты — употреблять можно только запеченные или тушенные.
При всех видах дискинезий и явлениях раздражительности и невроза показано повышенное содержание в рационе магния и может применяться магниевая диета. Он уменьшает спазм мускулатуры, снижает возбудимость и оказывает обезболивающее действие. Диета содержит хлеб грубого помола, гречневую и пшенную крупы, отвар из отрубей, овощи и фрукты, сухофрукты.
Дискинезия кишечника (или спастический колит) — это также функциональное расстройство, которое проявляется болевым синдромом, метеоризмом, изменением стула и дискомфортом в брюшной полости. Нарушается двигательная функция чаще толстого кишечника и при этом в разных его отделах отмечаются спастические или атонические состояния, но органических изменений не выявляются. Главная причина дискинезии кишечника — стресс (хронический или острый) и симптомы заболевания могут появиться через несколько недель после него. Помимо гастроэнтерологических жалоб у больного отмечаются невротические расстройства (тревожность, нервозность, ухудшения настроения, депрессивные состояния, снижение работоспособности). Чаще при дискинезии кишечника встречается запор, реже — чередование его с поносом.
Лечение зависит от формы дискинезии кишечника: слабительные средства, стимуляторы моторики, спазмолитики (при запорах) и абсорбирующие, вяжущие, обволакивающие средства (при поносах) на фоне седативных препаратов и транквилизаторов. Для снятия тревоги может потребоваться участие психолога.
Большое внимание уделяют питанию и режиму приема пищи.
При запорах оправдано введение продуктов, стимулирующих опорожнение кишечника. Эффективной в данном случае может быть Диета №3. Это полноценная диета, которой можно постоянно придерживаться. Она включает продукты, усиливающие моторику кишечника (овощи, плоды, хлебопродукты с отрубями, крупы, кисломолочные напитки, отруби, чернослив, клетчатка, свекла, мед).
Исключены продукты, усиливающие брожение и гниение (жареные изделия, бобовые, простые углеводы, жирные продукты). Натощак рекомендуется выпивать воду с медом, соки, а на ночь — кефир, настои сухофруктов (чернослив, курага) после чего съедать распаренные фрукты или просто съесть порцию свежих фруктов. Необходимо исключить продукты, которые задерживают опорожнение кишечника: шоколад, кизил, кисели, какао, крепкий чай, брусника, черный кофе, гранат, черника, груши, макаронные изделия, красное вино, нежные сыры.
При дискинезиях диета должна соблюдаться постоянно и при правильном ее соблюдении можно предупредить различные осложнения (холецистит, холангит, ЖКБ). Основу питания при этих расстройствах составляет Стол №5, в который вносятся коррективы при дискинезии по гипотоническому типу:
овсяная каша несладкая с добавлением растительного масла и отрубей;
пудинг творожный;
чай (можно с сорбитом).
суп овощной с растительным маслом;
мясные котлеты (или мясо отварное);
овощное рагу с растительным маслом и отрубями;
компот.
отварная рыба;
гречневая каша с растительным маслом и отрубями;
капустные котлеты;
чай.
В течение дня разрешается 200 г пшеничного хлеба (белого) и 30 г сахара.
овсяная каша молочная;
омлет белковый;
чай.
творог кальцинированный;
сок шиповника.
суп гречневый с овощами протертый;
суфле из отварной курицы;
пюре морковное;
компот.
отварная рыба;
рис отварной разваренный;
чай.
Нужно отметить, что эта патология чаще встречается у детей старшего возраста, у которых преобладают парасимпатические влияния, что обуславливает развитие гипертонического типа дисфункции. При лечении, прежде всего, нужно оптимизировать образ жизни ребенка: нормализовать продолжительность ночного сна (8 часов у подростков и 9–10 часов у младших школьников). При астеническом синдроме необходим еще и дневной сон. Ограничить время просмотра телепередач (или работы за компьютером) до 3 часов в день. Физическая активность и прогулки — это важный лечебный компонент детей с ДЖВП. Вторым важным моментом является лечебное питание, которое не отличается от такового у взрослых, и медикаментозное (если назначил врач).
Диета при ДЖВП у детей (при любом типе) исключает употребление:
Нужно организовать регулярное питание (5 раз в день), соблюдая время приёма пищи. При гипокинетической дискинезии дополнительно употреблять растительное масло, сметану, яйца, свежие овощи (особенно кабачки, морковь, свеклу), фрукты и ягоды (клубника, сливы, земляника, яблоки, абрикосы).
Пригодна для постоянного питания, поскольку сбалансирована.
Улучшает работу желчного пузыря.
Позволяет предупредить осложнения дискинезий.
При дискинезиях желчевыводящей системы особое внимание уделяется лечебному питанию, поскольку его соблюдение предупреждает прогрессирование симптомов, ухудшение состояния и переход функциональных расстройств в органическую патологию. Судя по отзывам диету назначали взрослым и детям и уже через неделю состояние их значительно улучшалось. Важно то, что диета легко переносится и выполнима в течение длительного времени.
Доступность и недорогие продукты делают диету легко выполнимой. Недельная стоимость рациона составляет 1300-1400 рублей.
Автор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист
Специальность: Эпидемиология, Гигиена, Инфекционные заболевания
подробнее
Обратите внимание!
Информация о диетах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об их использовании. Перед применением диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
ООО «Медсторона - медицинские технологии» ОГРН 1182375072802
Все права защищены © 2011-2020
Диета при дискинезии желчевыводящих путей... - Medside.ru
Питание при дискинезии желчевыводящих путей - основные...
Диета при дискинезии желчевыводящих путей: что можно, что...
Диета при дискинезии | Меню и рецепты диеты при дискинезии
Диета при дискинезии кишечника по гипотоническому типу
Екатерина Климова Диета Образ Жизни
Красный Плоский Диета
Белковая Диета На Курице
Колоноскопия Кишечника Подготовка К Процедуре Диета
Диета При Артрозе Плечевого Сустава