Диета После Удаления Аденомы Слюнной Железы
👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻
Главная / Диеты / Диета после операции по удалению аденомы слюнной железы
Читайте также: Морковная диета 11 кг за 7 дней меню на неделю
Читайте также: Диета при беременности во 2 триместре меню на каждый день
Читайте также: Сколько раз в день питаться по диете дюкана
© Copyright 2020, All Rights Reserved
Этот сайт использует cookie для хранения данных . Продолжая использовать сайт, Вы даете свое согласие на работу с этими файлами . OK
Чем раньше будет проведена операция при аденоме слюнной железы, тем меньше будет риск онкологии . Ведь аденома – это доброкачественная опухоль, и ее перерождение в злокачественную может спровоцировать рак языка или слизистой ротовой полости . Поэтому лучше не отказываться от операции, пока аденома еще небольшая .
Доброкачественные опухоли часто локализуются именно в железах, и слюнные – не исключение . Из-за несбалансированного питания, курения и гормональных сбоев может развиться плеоморфная аденома околоушной слюнной железы . Сначала образование маленькое, и оно не доставляет никаких забот . Со временем опухоль растет и развивается, провоцируя неприятную симптоматику:
В зависимости от вида аденомы, она может развиваться быстрее или медленнее, локализоваться за ушами, под челюстью и в иных участках лица, быть однородной или смешанной и т .д . Все эти нюансы определяет врач во время диагностики . Он же определяет необходимость проведения операции .
Консервативное лечение может только замедлить прогресс доброкачественной опухоли, но не более того . Поэтому операцию рано или поздно назначают в любом случае . Вопрос в другом: на каком этапе следует ее проводить, а когда можно повременить?
Основным показанием к удалению аденомы является ее четкая визуализация и прощупывание границ . Пока опухоль слишком маленькая и просматривается только с помощью УЗИ, КТ или рентгена, ее не трогают . Хотя есть один нюанс: в этом случае врачи должны быть уверены в отсутствии рисков перерождения маленькой аденомы в злокачественное образование .
Важно! Пациент с аденомой слюнной железы должен регулярно посещать врача на предмет выявления срочности проведения операции . Главное, не «прозевать» момент и не допустить разрастания опухоли и развития онкологического процесса .
Если из-за опухоли поражена и сама слюнная железа (гнойное воспаление, нарушена проходимость выводных протоков без возможности восстановления), то она тоже удаляется . Технически такая операция почти не отличается от обычного удаления аденомы, да и потери для пациента невелики: у человека 3 пары крупных слюнных желез (околоушные, поднижнечелюстные, подъязычные) и 5 пар малых, и резекция одной из них ничего не решает .
Оптимальным методом оперирования аденомы является вылущивание (энуклеация) . Оно предусматривает аккуратное извлечение опухоли тупым предметом (иногда даже пальцами), чтобы не нарушить целостность ее оболочки и не допустить прорыва патологической жидкости на здоровые ткани .
Операция вылущивания подходит для удаления плеоморфной аденомы или аденолимфомы околоушной слюнной железы . Это один из наиболее распространенных видов данной опухоли, подразумевающий медленное и длительное ее развитие без задевания близлежащих тканей . Но здесь важно не упустить момент, потому что если плеоморфная аденома заденет лицевой нерв (это проявляется искажением лица), придется делать дополнительную диагностику и выбирать иную технику операции .
Сначала врач производит разрез в области аденомы . Сделать это нужно так, чтобы не повредить капсулу . Наружные слои кожи отделяются от внутренних, чтобы обнажить доступ к опухоли . Затем аденому аккуратно отделяют от питающих ее протоков специальными инструментами с тупыми концами, опять же чтобы не повредить оболочку .
После иссечения всех протоков опухоль отделяется и извлекается . По размеру она может быть небольшой (с виноградину), но иногда имеет внушительный диаметр (с куриное яйцо) . При наличии кровотечения врач может воспользоваться коагулятором, чтобы «запаять» поврежденные участки . Затем ткани соединяются внутренними косметическими швами, чтобы на лице пациента в дальнейшем след от операции был не так заметен .
Аденома подчелюстной слюнной железы – более сложный вид патологии, потому что имеет сложное анатомическое положение . Во время операции врач должен быть крайне внимателен, потому что есть риск задеть подъязычный нерв или артерию . В этом случае язык перестанет выполнять все свои функции, и человек не сможет говорить, жевать и глотать . К тому же язычная артерия располагается совсем рядом с сонной, поэтому во время операции может начаться сильное кровотечение .
Аденома подъязычной слюнной железы встречается редко (в 0,5-1,0% случаев) и тоже требует более профессионального подхода . Для минимизации рисков такую опухоль удаляют вместе с железой .
Самая главная проблема удаления любой аденомы слюнной железы – это риск задеть лицевые нервы . Иногда они располагаются достаточно близко к опухоли, поэтому отделять ее приходится крайне аккуратно . Повреждение лицевого нерва чревато асимметрией лица, нарушением речевой функции и сильными болями в различных участках .
Еще одним осложнением считается наличие гнойного воспаления . Обычно оно выявляется еще до операции и благополучно устраняется антибиотиками . Но когда воспалительный процесс только развивается, определить его сложно . И если врач обнаруживает гнойные очаги уже после вскрытия тканей, приходится прибегать к дополнительным мерам: использовать антибактериальные препараты и инструменты для удаления гноя . После такой операции высока вероятность развития абсцесса раны .
Кстати! Еще одно распространенное осложнение после удаления аденомы – это синдром Фрея . Он проявляется локальной гиперемией и повышенным потоотделением . Вызван такой синдром повреждением вегетативных нервов . Это неопасно, но неприятно .
Т .к . операция проводится под общим наркозом, пациент должен какое-то время полежать в больнице . Обычно это не менее 3 дней, затем человек может быть выписан на домашнюю реабилитацию . Но ходить на перевязки нужно будет регулярно вплоть до снятия швов .
Если же вместе с опухолью была удалена и слюнная железа, задержаться в больнице придется на все 6-8 дней, потому что первые 3 суток медперсонал будет следить за установленным дренажом . Он нужен для оттока жидкости и контроля наличия внутреннего кровотечения .
Что касается ухода за повязкой и раной, то здесь все стандартно:
Обращаться к врачу следует при любых подозрениях на неестественное протекание периода реабилитации: высокая температура, сильное покраснение в области шва, боли и т .д . Эти симптомы необязательно будут говорить об осложнениях, но на всякий случай нужно убедиться, что опасности нет .
Слюнные железы играют очень важную роль в организме . Без их участия невозможно принятие пищи, речевая функция, обеззараживание множества микроорганизмов, попадающих в полость рта с воздухом и пищей . И все же возникают ситуации, когда необходимо удалить слюнную железу, это бывает в следующих случаях:
Показания к операции удаления железы определяет врач стоматолог после проведения обследования
Важно! Если врач рекомендует операцию удаления слюнной железы, не стоит медлить, это может привести к развитию осложнений заболевания .
Больной проходит предварительное обследование: лабораторное, рентгенографию легких, исследование самой железы — УЗИ, КТ или МРТ . Если имеется опухоль, для уточнения ее характера выполняют диагностическую пункционную биопсию . Если имеется слюннокаменная болезнь с наличием камней в протоках, выполняют их контрастное исследование (сиалографию) .
Сиалография перед операцией: в проток железы вводят зонд и контрастное вещество, делают снимки
Больной за неделю до операции должен прекратить прием лекарственных препаратов, за исключением случаев, когда они жизненно необходимы . Особенно это касается лекарств, разжижающих кровь, снижающих свертываемость . Накануне операции нельзя курить, употреблять алкоголь, принимать острую и грубую пищу .
Важно! Невыполнение рекомендаций врача перед операцией может привести к нежелательным последствиям в послеоперационном периоде .
Где и как удаляют слюнную железу? Эти операции выполняются в специализированных отделениях хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии . Они требуют высокой квалификации, мастерства и опыта хирурга, с учетом анатомического расположения желез — вблизи сосудов и нервов .
Сложности этой операции создаются особенностями анатомии железы . Она расположена рядом с височной артерией, ветвями лицевого нерва, жевательными и мимическими мышцами, которые могут быть повреждены во время операции . При удалении злокачественной опухоли околоушной слюнной железы с прорастанием в мышцы выполняются расширенные операции удаления железы вместе с прилежащими мышцами и лимфатическими узлами .
Анатомические особенности околоушной слюнной железы: множество сосудов и нервных веток
Операция удаления подчелюстной слюнной железы также сопряжена с долей риска . Она располагается вблизи важной анатомической области — треугольника Пирогова, в котором проходят подъязычный нерв и язычная артерия . Повреждение подъязычного нерва приводит к тому, язык перестает участвовать в процессе жевания, глотания, нарушается речевая функция . Язычная артерия отходит непосредственно от сонной артерии, поэтому ее повреждение чревато опасным кровотечением .
Сложное анатомическое положение подчелюстной слюнной железы
Слюнные железы в подъязычной области также соседствуют с ветвями подъязычного нерва и одноименной артерии, удаление опухолей также сопряжено с их повреждением . Малые железы полости рта нередко поражаются опухолями и воспалительным процессом, их удаление менее опасно, за исключением расположенных в области нёба . Повреждение проходящего там языкоглоточного нерва приводит к параличу мягкого неба и нарушению процесса глотания .
Осложнения и последствия операций по удалению слюнной железы встречаются крайне редко в современных клиниках, которые применяют новые технологии . К ним относятся малоинвазивные эндоскопические операции, органосохраняющие микрохирургические вмешательства .
Эндоскопические операции не требуют больших разрезов и пересечения внутренних тканей . Через небольшие надрезы-проколы кожи вводится видеозонд и специальный инструмент . Видеокамера с зонда передает изображение хода операции на экран .
Важно! Такие вмешательства практически исключают повреждение сосудов и нервов, не оставляют косметического дефекта, сокращают госпитализацию до 1-2 дней .
Малоинвазивная эндоскопическая операция удаления опухоли
Микрохирургические вмешательства имеют органосохраняющее направление, позволяют сохранить здоровую часть железы при удалении опухоли, восстановить проходимость слюнных протоков .
Важно! Если предстоит операция на слюнной железе, лучше довериться специалистам современной клиники, использующей новые технологии .
После операции по удалению слюнной железы обычно ставится на несколько дней дренаж для оттока жидкости и для контроля гемостаза (нет ли внутреннего кровотечения) . Если больной выписан из стационара, он должен посещать врача до заживления раны . Сколько заживает шов после удаления слюнной железы — зависит от способа операции . При традиционных вмешательствах швы снимают обычно через неделю, при эндоскопических — через 3-4 дня .
Больному следует тщательно соблюдать гигиенические меры, не мочить и не загрязнять рану до полного ее заживления и снятия швов .
Важно! Большое значение имеет диета . До полного заживления раны назначается полужидкая диета, исключающая кислые, острые блюда, приправы, а также горячую и холодную пищу .
Особое значение имеет диета после удаления подъязычной и поднижнечелюстной слюнной железы . После каждого приема пищи назначают полоскание рта теплым содовым раствором или настоем трав — ромашки, тысячелистника, шалфея . Нужно отказаться от курения, табачный дым замедляет процессы заживления, способствует развитию опухоли .
После операции на слюнной железе необходимо раз и навсегда покончить с курением
Операции по удалению слюнных желез довольно деликатны и сложны . Своевременное и профессиональное их выполнение позволяет избежать возможных последствий и осложнений .
Заболевания слюнных желез не всегда поддаются консервативной терапии . Иногда хирургическое удаление становится единственным приемлемым решением . Ниже рассмотрим: какие виды оперативного вмешательства возможны, как живет человек после удаления слюнных желез, сколько длится реабилитация .
Лечение всегда начинается с тщательного обследования и анализа возможной щадящей терапии . Сохранение органа – одна из важнейших задач, но если болезнь угрожает жизни человека, откладывать операцию не следует .
Существуют четкие критерии необходимости хирургического удаления слюнных желез:
В зависимости от патологии определяется объем хирургического вмешательства и необходимость дополнительной терапии .
Перед тем, как определить день операции, хирург назначает ряд обследований: исследование крови, флюорография и УЗИ – обязательные анализы; КТ и МРТ назначаются по необходимости . Важную роль играет сбор анамнеза и оценка рисков:
За 7 – 10 дней до операции прекращается прием противовоспалительных и кроверазжижающих медикаментов . Обо всех жизненно необходимых препаратах следует сообщить лечащему врачу . Так же важная информация – существование непереносимости лекарств или случаев аллергии .
Удаление подчелюстной слюнной железы, околоушной и подъязычной проводится в стационаре под общей анестезией . Пациент, находящийся под наркозом, не чувствует боли и не осознает происходящее . Этот вид используют при глубоком вмешательстве и большом объеме работы .
В послеоперационном периоде болевые ощущения блокируются инъекционными анальгетическими препаратами . В дальнейшем их можно заменить на таблетированные формы . Но, как правило, на 3 – 4 сутки неприятные ощущения стихают настолько, что не нуждаются в обезболивании .
После удаления слюнной железы, последствия ощущаются человеком всю оставшуюся жизнь, так как парный орган не берет на себя функцию удаленного . Поэтому одна из главных задач – максимальное сохранение железистой ткани .
Существует несколько видов операций на слюнных железах:
Удаление поднижнечелюстной слюнной железы проводится наружным доступом через разрез на коже в подбородочной области . Выполняется необходимый объем работы, после чего рана ушивается . Для предотвращения скопления экссудата и уменьшения отека в разрез вставляется дренаж – тонкая трубочка, по которой содержимое раны выводится наружу . Извлекается дренаж безболезненно на 2 – 3 сутки . Удаленные ткани (если операция проводилась по поводу опухолевого образования) подвергаются гистологическому анализу . Если удаляется одна подчелюстная железа, операция занимает 30 – 40 минут . Если приходится иссекать близлежащие ткани, время может растянуться на 2 – 3 часа .
Жизнь после удаления одной подчелюстной железы не требует использования медикаментозных препаратов в дальнейшем . При двухсторонней операции может назначаться специальное средство – искусственная слюна .
Удаление околоушной слюнной железы осуществляется через кожный разрез в области ушной складки .
Последствия хирургического вмешательства зависят от локализации, размера и характеристики новообразования .
Такая операция длится 40 – 60 минут, после сшивания рана дренируется .
Название операции – сублингвальная экстирпация . При осуществлении доступа через ротовую полость она занимает 20 – 30 минут . Таким образом, удаляется аденома небольших размеров или киста, называемая ранула . При значительных образованиях требуется дополнительный доступ через разрез на коже . В этом случае слюнная железа убирается полностью .
Появление осложнений во многом зависит от воздействия на лицевой нерв . Если планировалось его иссечение, следует ожидать:
Кроме того в послеоперационный период возможны следующие неблагоприятные последствия:
Ранняя реабилитация осуществляется еще в стационаре медицинским персоналом:
По возвращении домой необходимо выполнять все рекомендации врача по уходу, питанию и восстановлению . Швы, при отсутствии осложнений, снимаются на 5 – 7 день .
Чем питаться сразу после удаления слюнной железы и как скоро это можно делать, объясняется врачом в предоперационном периоде . Принимать пищу можно уже в день операции, контролируя ее температуру и консистенцию . Продукты должны подаваться в перетертом полужидком виде, комнатной температуры . Следует исключить слюногонные блюда: острые, соленые, кислые .
В раннем восстановительном периоде начинают с овощных нейтральных пюре: картофельного, кабачкового, морковного . Затем протертые супы с добавлением нежирного мяса, например, куриной или индюшиной грудки . Полужидкие каши на молоке: пшеничную, овсяную .
Жизнь после удаления подчелюстной слюнной железы или подъязычной опухоли заставляет приобретать привычку полоскать рот после каждого приема пищи . Для этого используют теплую кипяченую воду или отвары трав .
После того, как отступила болезнь, пациенты задаются вопросами: как после операции живет человек, как строит свое питание, существуют ли вспомогательные методы? Диета после удаления слюнной железы – ключевое условие комфортного состояния .
Обязательными становятся: тщательная гигиена ротовой полости, отказ от курения и алкоголя .
Чаще всего показанием к удалению малых слюнных желез служат кистозные образования и наличие конкрементов в протоках . Оперативное вмешательство проводится под местной анестезией в амбулаторных условиях . После иссечения слизистой накладываются швы на 5 – 7 дней и устанавливается дренаж . Уход за раной, обработка и послеоперационная диета аналогичны вышеописанному уходу .
Частичный послеоперационный парез (при сохранении нерва) длится до 3 месяцев . Чтобы восстановить работу мимических мышц рекомендуются следующие упражнения:
Зарядку начинают спустя 2 недели после операции . Комплекс упражнений выполняется несколько раз в день во 10 – 15 минут .
Жизнь после удаления части слюнных желез возможна . Но качество этой жизни зависит от самодисциплины человека, от того насколько ответственно он будет выполнять все рекомендации .
* Нажимая на кнопку «Отправить», я даю своё согласие на обработку своих персональных данных в …
Важные новости для посетителей центра MSK
For Adult Patients / Cancer Care / Patient & Caregiver Education
Вам было легко понять эту информацию?
Если у вас возникли вопросы, обратитесь непосредственно к сотруднику своей медицинской бригады . Пациенты MSK могут обратиться к поставщику услуг после 17:00 либо в выходной или праздничный день, позвонив по номеру 212-639-2000 .
Если у вас возникли вопросы, обратитесь непосредственно к сотруднику своей медицинской бригады . Пациенты MSK могут обратиться к поставщику услуг после 17:00 либо в выходной или праздничный день, позвонив по номеру 212-639-2000 .
+
Информация об операции
Информация о слюнных железах
Околоушные железы
Поднижнечелюстные железы
Подъязычные железы
Информация об операции на слюнных железах
Операция на околоушной железе
Операция на поднижнечелюстной железе
Операция на подъязычной железе
Изменение лица после операции
+
До операции
Подготовка к операции
Об употреблении алкоголя
О курении
Информация о приступах апноэ во сне
Использование MyMSK
В течение 30 дней до операции
Дооперационное исследование
Определите, кто будет ухаживать за вами
Заполните бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи
Физическая нагрузка
Придерживайтесь принципов здорового питания
За 7 дней до операции
Соблюдайте указания медицинского сотрудника при приеме аспирина
Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки
За 2 дня до операции
Прекратите принимать нестероидные противовоспалительные препараты (nonsteroidal anti-inflammatory drugs [NSAIDs]) .
За 1 день до операции
Запишите время, на которое назначена операция
Инструкции по употреблению пищи перед операцией
Утро перед операцией
Инструкции по употреблению напитков перед операцией
Примите лекарства в соответствии с инструкциями
Что необходимо запомнить
Что взять с собой
Где припарковаться
По прибытии в больницу
Подготовка к операции
Во время операции
+
После операции
В палате пробуждения
Трубки и дренажи
Перевод в больничную палату
В больничной палате
Обезболивание
Движение и ходьба
Выполнение упражнений для легких
Прием пищи и питье
Выписка из больницы
Дома
Заполнение послеоперационной анкеты Recovery Tracker
Обезболивание
Уход за разрезом
Прием душа
Физическая нагрузка и упражнения
Вождение автомобиля
Возвращение на работу
Последующее наблюдение
Управление эмоциями
Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику?
+
Вспомогательные службы
Вспомогательные службы MSK
Внешние вспомогательные службы
Образовательные ресурсы
View and Print as PDF Просмотр и печать в формате PDF
Standard font [Стандартный шрифт]
Large font [Большой шрифт]
English
Russian [ Русский ]
Spanish [ Español ]
From radiation therapy to clinical trials to check-ins with your doctor, your care is made as convenient as possible .
В целях обеспечения безопасности наших пациентов и сотрудников в центр MSK допускаются только посетители, прошедшие полный курс вакцинации против COVID-19 . Ознакомьтесь с последней информацией для посетителей .
Эти рекомендации помогут вам подготовиться к операции на слюнных железах в центре Memorial Sloan Kettering (MSK) . Оно также поможет вам понять, чего ожидать в процессе выздоровления .
Используйте это руководство как источник информации в дни перед операцией . Всегда берите его с собой в центр MSK, в том числе в день операции . Вы и ваша лечащая команда будете руководствоваться им в процессе лечения .
Слюнные железы вырабатывают слюну, которая помогает организму переваривать пищу и увлажняет полость рта . Большая часть слюны вырабатывается околоушными, поднижнечелюстными и подъязычными слюнными железами (см . рисунок 1) . Помимо них в полости рта находятся сотни более мелких слюнных желез . Они расположены под оболочкой, выстилающей полость рта и горло .
Рисунок 1 . Околоушные, поднижнечелюстные и подъязычные слюнные железы
Через околоушные железы проходит лицевой нерв . Этот нерв контролирует мышцы лица . Благодаря этим мышцам вы можете поднимать брови, закрывать веки и улыбаться . Опухоли, которые обнаруживают в околоушной железе, в большинстве случаев доброкачественные (нераковые) .
Поднижнечелюстные железы являются вторыми по величине слюнными железами . Они расположены под нижней челюстью (см . рисунок 1) . Опухоли, которые
Диета После Удаления Аденомы Слюнной Железы
Рис Снижение Веса
Диета При Аг Стол
Лишний Вес Признак Порчи