Диета 4в Примеры

⚡ 👉🏻👉🏻👉🏻 ЗА ПОДРОБНОСТЯМИ ЖМИ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻

Sport24 109316, г . Москва, Волгоградский проспект, дом 43, корп . 3, этаж 6, пом . XXI, ком . 15Б +7 (499) 321-52-13
Разбираемся между схемами питания 4а, 4б и 4в .
Диетическое лечебное питание назначают при острых заболеваниях кишечника и расстройствах пищеварения . Система питания разделена на три варианта, который определяет и назначает врач . Решение зависит от стадии заболевания и самочувствия пациента .
Диета «Стол № 4» уменьшает воспаление, бродильные и гнилостные процессы, нормализует функции органов пищеварения . Схема питания назначается при заболеваниях кишечника, многие из которых сопровождаются диареей, острыми болями и метеоризмом:
Также диета, в комплексном лечении, помогает восстановить микрофлору и улучшить моторику кишечника . Сначала облегчается процесс пищеварения, затем восстанавливается ЖКТ .
Основной рацион составляют: супы из нежирной рыбы, хлебные сухари, паровое и печеное мясо, филе птицы, нежирная телятина и говядина, рис, гречка, манка, овсянка, отвары, сливочное масло (не более 5 грамм за прием пищи) .
Более детальное меню определяет врач: это зависит от номера «стола», который прописывается пациенту .
4а — самая строгая диета, необходимая при нарушениях работы кишечника . Исключаются продукты, вызывающие окисление . Меню состоит из белковой пищи и минимального количества жиров и углеводов . Такая диета — временная, на первое время лечения . Как только улучшается состояние пациента, его переводят на следующий «стол» .
Завтрак: белковый паровой омлет, мясная котлета, чай . Второй завтрак: творог . Обед: мясной бульон, суфле из телятины, отвар черники . Полдник: ягодный кисель . Ужин: отварная рыба, вермишель, чай . На ночь: кефир или простокваша .
Завтрак: овсяная каша, измельченное мясо, кофе, хлебный сухарь . Второй завтрак: творог и запеченное яблоко . Обед: куриный бульон с яйцом, гречка, тефтели, компот . Полдник: кисель . Ужин: рыбные котлеты, чай . На ночь: кефир .
Завтрак: овсянка на воде, яйцо, чай или кофе . Второй завтрак: яблоко . Обед: гречка с куриными тефтелями, отвар . Перекус: кисель . Ужин: макароны с вареной рыбой, чай . На ночь: простокваша .
Схема питания назначается, когда заболевание кишечника сопровождаются нарушениями в работе поджелудочной железы, печени, желудка . В стадии ремиссии при заболеваниях ЖКТ, печени, а также поджелудочной и желчевыводящих путей рацион становится более сбалансированным и щадящим . Сокращается количество соли, продукты измельчают, блюда отваривают или запекают . Исключается пища, которая стимулирует желчеотделение, раздражает органы пищеварения и печень .
Завтрак: омлет паровой, каша манная молочная, чай . Второй завтрак: яблоки печеные . Обед: бульон мясной с яичными хлопьями, мясные паровые котлеты с морковным пюре, кисель . Полдник: отвар шиповника . Ужин: рыба отварная с картофельным пюре, пудинг из риса, чай . На ночь: кисель .
Завтрак: травяной чай, гречневый пудинг с творогом, отварное мясо или птица . Второй завтрак: ягодный отвар . Обед: рис и куриные фрикадельки . Полдник: ягодное желе, две галеты . Ужин: манная каша с куриным суфле . На ночь: кисель .
Диета назначается в период выздоровления, когда человек постепенно возвращается к обычному питанию . Рацион считается полноценным, измельчать пищу необязательно .
До полного выздоровления запрещается употреблять: жареное, кислое, сильно соленое, жирное, маринованное, копченое и консервированное .
Завтрак: молочная каша, яйцо, кофе . Второй завтрак: печеные фрукты, чай . Обед: мясной бульон с овощами, плов с отварным мясом, сок . Полдник: творог, отвар отрубей . Ужин: отварная рыба, овощное пюре, фруктовый мусс, чай . На ночь: кисель или кефир .
Завтрак: яйца всмятку, каша овсяная молочная, чай . Второй завтрак: свежие яблоки . Обед: суп на мясном бульоне, плов из отварного мяса, кисель . Полдник: отвар шиповника . Ужин: отварная рыба, картофельное пюре, пудинг творожный, запеченный, чай . На ночь: кефир .
Статья носит рекомендательный характер и не является руководством к действию . При боли в животе обязательно обратитесь к врачу-гастроэнтерологу или диетологу, который поставит диагноз и определит план лечебной диеты в конкретной клинической ситуации .
Канал про ЗОЖ в телеграме! Подписывайся
Телефон редакции СМИ: +7 (499) 321-52-13
Размещение рекламы: reklama@sport24 .ru
Email редакции СМИ: info@sport24 .ru
СМИ Зарегистрировано 17 .05 .2018 года Роскомнадзором за номером Эл № ФС77‑72812



Возможно, сайт временно недоступен или перегружен запросами . Подождите некоторое время и попробуйте снова .
Если вы не можете загрузить ни одну страницу – проверьте настройки соединения с Интернетом .
Если ваш компьютер или сеть защищены межсетевым экраном или прокси-сервером – убедитесь, что Firefox разрешён выход в Интернет .


Время ожидания ответа от сервера volshebnaya-eda .ru истекло .


Отправка сообщений о подобных ошибках поможет Mozilla обнаружить и заблокировать вредоносные сайты


Сообщить
Попробовать снова
Отправка сообщения
Сообщение отправлено


использует защитную технологию, которая является устаревшей и уязвимой для атаки . Злоумышленник может легко выявить информацию, которая, как вы думали, находится в безопасности .

Enable accessibility for visually impaired
Все материалы на сайте имеют информационный характер . Перед применением тех или иных рекомендаций проконсультируйтесь с профильным специалистом . Не рискуйте вашим здоровьем .
( 21 голосов, средняя оценка: 4,24 )
Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками:
Все материалы на сайте имеют информационный характер . Перед применением тех или иных рекомендаций проконсультируйтесь с профильным специалистом . Не рискуйте вашим здоровьем .
Лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта должно быть комплексным . На первое место в терапии этих болезней выходит специальное диетическое питание, которое разработал профессор-гастроэнтеролог Мануил Певзнер в ХХ веке . Каждая из его 15-ти диет успешно используется до сих пор и призвана помочь пациентам быстрее восстанавливаться при различных патологиях . Такие диеты называются «столами» и имеют свои порядковые номера .
При острых заболеваниях кишечника и расстройствах пищеварения прописывают четвертую диету . Эта система питания разделена на несколько вариантов, каждый из которых соответствует определенному состоянию пациента . Рассмотрим подробнее каждый пункт: как их правильно соблюдать, что можно есть, и что вкусного приготовить, если можно только кисель .
Диета №4 назначается при заболеваниях кишечника, сопровождаемых частым и жидким стулом, острыми болями и метеоризмом . Помимо этого, она применяется при колите и обострениях хронических болезней ЖКТ (язва, гастрит, дисфагия) . При таких состояниях у пациента развивается диспепсия, которая характеризуется расстройством стула, болями в животе, тошнотой, спазмами . Поэтому лечебное питание должно в полной мере обеспечивать больного в этот период не только питательными веществами, но и помочь уменьшить воспалительные реакции со стороны слизистой ЖКТ .
Также диета направлена на восстановление микрофлоры, расслабление мускулатуры, улучшение моторики кишечника . Цель лечебного рациона – обеспечить максимальное облегчение процесса пищеварения, а затем и восстановление желудочно-кишечного тракта . Для этого Мануил Певзнер создал лечебную диету, которая включает специальные продукты питания и блюда, а также методы обработки пищи (щажение) . Стол №4 предусматривает соблюдение специального меню со строгим контролем потребляемых продуктов питания . Но, на первом месте, в такой диете важно учитывать методы щажения слизистой желудочно-кишечного тракта . О них поговорим ниже .
Механическое – измельчение блюда, пища употребляется в потертом, жидком виде . Это нужно для того, чтобы восстановить слизистую оболочку пищеварительной системы и ускорить выздоровление . Употребление пищи в протертом, кашицеобразном и жидком виде не раздражает стенки органов и оболочку тракта . Другими словами, еда должна быть похожа на детское питание .
Химическое . Здесь подразумевается употребление пищи, которая не увеличивает секрецию желудочного сока, желчи и ферментов, не вызывает процессы гниения или брожения в кишечнике . Чтобы лучше разобраться в химическом составе, ниже рассмотрим подробно список продуктов . Стол 4 считается неполноценным, поскольку количество углеводов и жиров необходимо снизить . Основу рациона должны составлять белки . Количество соли и сахара должно быть минимальным .
Термическое щажение – предусматривает поддержание определенной температуры подаваемого блюда . Слишком холодная или очень горячая еда (и питье) раздражает слизистую оболочку . Больным, которые соблюдают стол номер 4, показаны исключительно теплые напитки и блюда . Оптимальная температура составляет от 15 градусов до 45 . Все, что потребляется больным, никак не должно раздражать полость рта . Еда должна быть приятной, мягкой и свободно проглатываться . Это же правило применимо к составу еды: пряное, острое, кислое, соленое и маринованное исключается из рациона .
Основные правила диеты: есть нужно маленькими порциями и часто, по 4-6 раз в день, категорически запрещено голодать и переедать . Из термической обработки полностью исключается жареное и печеное с корочкой . Еду можно варить, готовить на пару, запекать в фольге, тушить . Данные правила распространяются на все варианты диеты: №4, 4а, 4б, 4в .
При составлении лечебного меню исключают:
Для наглядного примера рассмотрим примерное меню и диетические рецепты . Меню на неделю можно самостоятельно составить, выбирая из представленных списков .
Соблюдать такую строгую диету достаточно сложно . Длительность лечебного курса устанавливается врачом . Как правило, это – недолгая диета, поэтому терпеть придется немного . После улучшения самочувствия доктор назначает другой рацион . Рассмотрим некоторые рецепты, которые помогут разнообразить ежедневное меню .
Промытый рис следует полностью разварить на медленном огне . Полученную массу процедить через марлю . Какао растереть с сахаром до однородной массы . В отвар из риса насыпать какао и еще раз все процедить . Полученный напиток подавать теплым . Рецепт подходит для всех вариантов диеты и стола №10 .
Говядину нужно нарезать и дважды пропустить через мясорубку . Творог тщательно протереть через марлю . Смешать фарш и творог, немного посолить, вбить яйцо, затем добавить мягкое сливочное масло . Хорошенько все смешать и сформировать кнели . Готовить 20 минут на пару . Рецепт подходит для столов: 4, 4а, 4б, 4в .
Диета 4а назначается при любых нарушениях работы кишечника, которые вызваны повышенным газообразованием, а также, при хроническом колите . Для восстановления пищеварительного процесса из лечебного меню полностью исключаются продукты, вызывающие окисление . Это весь перечень блюд и компонентов для 4-го стола . Также следует ограничить количество курицы , свежей молочной продукции, полностью исключить сырые овощи и фрукты, кофе, любые сладости, газированный напитки .
Рацион состоит в основном из белковой пищи . Жиры и углеводы присутствуют в рационе в минимальных количествах . Как правило, такую диету назначают на первое время лечения, затем больного переводят на другую диету по Певзнеру . Также следует точно соблюдать все три вида щажения . Правила для диеты такие же, как и в №4 .
Можно есть протертую, мягкую пищу в теплом виде . Из мучных изделий допускается вермишель из мягких сортов и белые сухари . Из молочной продукции можно есть маложирный и кальцинированный творог, простоквашу и кефир на ночь . Полностью исключаются цельнозерновые крупы, разрешены только измельченные из которых легко готовить слизистые отвары . Супы можно готовить на вторых рыбных и мясных бульонах . Полный список продуктов при колите лучше составить с гастроэнтерологом, основываясь на состоянии пациента .
На завтрак: кальцинированный творог, яйцо всмятку, чай .
В обед: мясной крем-суп, измельченная вермишель .
На ужин: паровые тефтели из постной рыбы ( хек , судак , треска ) .
За пару часов до сна: 250 мл кефира .
Для приготовления диетического творога понадобиться хлористый кальций или порошок молочнокислого кальция . На 0,5 литра молока нужно полторы ложки раствора или 3 г порошка . Молоко нужно разогреть на медленном огне примерно до 400, не снимая с огня всыпать порошок или раствор . Как появится творог, его нужно поместить на марлю, чтобы стек .
Молоко лучше выбирать домашнее, так как из магазинного творога может вообще не получиться или получиться, но слишком мало . Такой творог подходит для всех четырех вариантов диеты .
Если заболевания кишечника сопровождаются нарушениями в работе поджелудочной железы, печени, желудка назначается лечебная диета 4б . В основном ее используют при не тяжелых воспалительных явлениях со стороны слизистой оболочки кишечника . По сравнению с предыдущими вариантами этот рацион более сбалансированный .
Список запрещенных продуктов остается практически тем же, но менее суров . Разрешается хлеб первого и высшего сорта, супы с хорошо разваренными крупами (кроме пшена , ячневой и перловой ), разваренные каши, неострый сыр, вареная колбаса . Можно добавлять в блюда немного сметаны , сливок и молока . Сливочного масла должно быть не более 10 г на день . Допускаются натуральные десерты: меренги, желе, мармелад, зефир . Также разрешены некоторые овощи: картофель , капуста цветная , морковь . В остальном больному придется придерживаться тех же рамок, что и в диете 4 . Есть нужно дробно, еда должна быть теплой и мягкой .
Меню на неделю можно составить из примерного списка .
В день нужно стараться потреблять не менее 2500 ккал, питание должно быть сбалансированным и полноценным . То есть, кушать нужно достаточно, не голодать, в рационе должны присутствовать и каши, и супы, и мясо, и вареные протертые овощи . Придерживаются такой системы питания 2-4 недели, после этого назначают 4в или другую диету . Рассмотренные выше рецепты рисового какао и мясных кнелей подходят и к этому столу .
Диету 4в назначают в период выздоровления после перенесенных заболеваний желудочно-кишечного тракта или после их обострения . Цель этого рациона – постепенно вернуть больного к обычному питанию . Это физиологически полноценный рацион . Механическое щажение не такое строгое – сильно измельчать пищу необязательно . Мясо, овощи и фрукты мелко нарезаются, каши хорошо развариваются . Термическое щажение остается таким же: блюда и напитки должны быть теплыми . Химическое щажение значительно уменьшается .
Запрещается, до полного восстановления пациента, есть: жареное, слишком кислое, сильно соленое, жирное, маринованное, копченое и консервированное . Также ограничиваются сырые необработанные овощи, фрукты, ягоды (до 200 г в сутки) . Исключают бобовые, белокочанную капусту в любом виде . Кофе, газированные и алкогольные напитки также под запретом .
Можно вводить больше молочной продукции (при переносимости) и фруктовых соков, разведенных водой 1:1 . Меню на неделю для стола 4б подходит и для этой диеты, но рацион можно еще больше разнообразить . В каши можно добавлять молоко, в овсянку и манку немного свежих сладких фруктов . В супы разрешается добавлять больше мелко нашинкованных овощей . Мясо и рыбу разрешается есть не измельченными . Для перекусов можно делать бутерброды с подсушенным хлебом, паштетом, сыром и колбасой . Из ягод и фруктов делают пюре, компоты, пудинги, желе . Рецепты будут более разнообразными, а готовить их проще .
Диета соблюдается до тех пор, пока здоровье пациента не восстановится . Такой рацион периодически рекомендуется использовать и здоровым людям для профилактики заболеваний ЖКТ .
Весь цикл четвертых диет по Певзнеру направлен на восстановление сложного процесса пищеварения . Четкое соблюдение правил будет залогом скорейшего выздоровления и возвращения к привычному меню . Чтобы в будущем избежать проблем с пищеварением, основные правила диеты должны стать образом жизни . Дробное питание, здоровая и качественная пища, минимум жареного и жирного, супы на обед . Минимальные требования для профилактики сложных и крайне неприятных болезней .
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram . Подписывайтесь: t .me/foodandhealthru
Специальность: диетолог, психотерапевт, эндокринолог .
Место работы: частная практика, онлайн консультирование .
Образование: эндокринология-диетология, психотерапия .
Спасибо! Хоть одна толковая статья про 4 стол .
💼 65078, Украина, г . Одесса, ул . Космонавтов, 32, офис 7002
⌚️ пн–пт с 9:00 до 18:00, сб–вс – выходные
По вопросам размещения рекламы обращайтесь по электронной почте info@foodandhealth .ru
Жидкая манная каша, протертая овсянка, обезжиренный творог , тертые яблоки , какао, печеные груши или яблоки, зеленый чай
Бульон с манкой, овощной отвар и протертая гречиха, рисовый суп с фрикадельками, слабый рыбный бульон с зеленью и рисом, пшеничные сухари
Протертые каши из разрешенных злаков, паровые котлеты, тушеные рыбные и мясные тефтели, суфле из манки, мясные пудинги, печеная рыба (без кожи)
Домашние кисели, желе, отвары шиповника , пшеничные сухари, ягодные и фруктовые отвары (без сахара), какао на воде, печеные груши и яблоки

острые заболевания и резкое обострение хронических заболеваний кишечника с сильными поносами .
Цель диеты № 4: обеспечить питание при нарушении пищеварения, уменьшить воспаление, бродильные и гнилостные процессы в кишечнике, способствовать нормализации функций кишечника и других органов пищеварения .
Общая характеристика диеты № 4: диета пониженной калорийности за счет жиров и углеводов при нормальном содержании белка . Резко ограничены механические, химические и термические раздражители желудочно-кишечного тракта . Исключены продукты и блюда . усиливающие секрецию органов пищеварения, процессы брожения и гниения в кишечнике . Блюда жидкие, полужидкие, протертые, сваренные в воде или на пару . Исключены очень горячие и холодные блюда .
Химический состав и калорийность диетического стола № 4: углеводы — 250 г (40-50 г сахара); белки — 90 г (60-65% животные), жиры — 70 г, калории — 2000 ккал; натрия хлорид — 8-10 г, свободная жидкость — 1, 5-2 л .
Режим питания при диете № 4: 5-6 раз в день небольшими порциями .
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:
— супы . На обезжиренном слабом мясном или рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров круп, манной, риса, вареного и протертого мяса, паровых кнелей и фрикаделек, яичных хлопьев . И с к л ю ч а ю т: супы с крупой, овощами, макаронными изделиями, молочные, крепкие и жирные бульоны;
— хлеб и мучные изделия . Сухари из 200 г пшеничного хлеба высшего сорта, тонко нарезанные и неподжаристые . И с к л ю ч а ю т: другие хлебобулочные и мучные изделия;
— мясо и птица . Нежирные и нежилистые сорта говядины, телятины, кур, индеек, кроликов . Мясо обезжиривают, удаляют фасции и сухожилия, у птиц — кожу . Паровые или сваренные на воде котлеты, кнели, фрикадельки . Фарш с вареным рисом вместо хлеба 3-4 раза пропускают через мелкую решетку мясорубки . Суфле из отварного мяса . И с к л ю ч а ю т: жирные виды и сорта мяса, мясо куском, колбасы и другие мясные продукты;
— рыба . Нежирные виды свежей рыбы куском и рубленые (кнели, фрикадельки, котлеты), сваренные на пару или в воде . И с к л ю ч а ю т: жирные виды, соленую рыбу, икру, консервы;
— молочные продукты . Свежеприготовленный кальцинированный или пресный протертый творог, паровое суфле . И с к л ю ч а ю т: цельное молоко и другие молочные продукты;
— яйца . До 1-2 в день . Всмятку, паровой омлет и в блюда . И с к л ю ч а ю т: яйца вкрутую, сырые, жареные:
— крупы . Протертые каши на воде или обезжиренном бульоне — рисовая, овсяная, гречневая, из крупяной муки . И с к л ю ч а ю т: пшено, перловую, ячневую крупу, макаронные изделия, бобовые;
— овощи . Только в виде отваров, добавляемых в супы;
— плоды, сладкие блюда, сладости . Кисели и желе из черники, кизила, черемухи, айвы, груш . Протертые сырые яблоки . Сахар — ограниченно . И с к л ю ч а ю т: фрукты и ягоды в натуральном виде, сухофрукты, компоты, мед, варенье и другие сладости;
— соусы и пряности . Только обезжиренный бульон и сливочное масло в блюда;
— напитки . Чай, особенно зеленый, черный кофе и какао на воде . Отвары из шиповника, сушеной черники, черной смородины, черемухи, айвы . При переносимости — разведенные свежие соки из ягод и фруктов, кроме винограда, слив, абрикосов . И с к л ю ч а ю т: кофе и какао с молоком, газированные и холодные напитки;
— жиры . Только очень свежее сливочное масло по 5 г на порцию готового блюда .
Первый завтрак: каша овсяная протерся на воде, творог свежеприготовленный протертый, чай .
Второй завтрак: отвар из сушеной черники .
Обед: бульон мясной с манной крупой, тефтели мясные паровые, каша рисовая протертая на воде, кисель .
Полдник: отвар шиповника несладкий теплый .
Ужин: омлет паровой, каша гречневая протертая на воде, чай .
1) острые заболевания кишечника в период улучшения;
2) хронические заболевания кишечника после резкого обострения или при нерезком обострении . а также при сочетании с поражением других органов пищеварения .
Цель назначения диеты № 4Б: обеспечить полноценное питание в условиях умеренно нарушенного пищеварения, содействовать уменьшению воспаления и нормализации функций кишечника . а также других органов пищеварения .
Общая характеристика диеты № 4Б: по калорийности и химическому составу полноценная диета с небольшим увеличением содержания белка . Диета с умеренным ограничением механических и химических раздражителей слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта . Исключены продукты и блюда, усиливающие гниение и брожение в кишечнике, а также резко стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы, желчеотделение и раздражающие печень . Блюда протертые и измельченные, сваренные в воде или на пару . Исключены горячие и холодные блюда .
Химический состав и калорийность диетического стола № 4Б: углеводы — 400-420 г (50-70 г сахара), белки — 100-110 г (60-65 % животные), жиры — 100 г (преимущественно сливочное масло), калории — 2900—3000 ккал, натрия хлорид — 8-10 г, свободная жидкость — 1, 5 л .
Режим питания при диете № 4Б: 5-6 раз в день .
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:
— супы . На слабом обезжиренном мясном и рыбном бульоне и овощном отваре с хорошо разваренной или протертой крупой, вермишелью, лапшой или мелко шинкованными овощами (картофель, морковь, кабачки, цветная капуста), фрикадельками, кнелями . И с к л ю ч а ю т: суп из бобовых, молочный, щи, борщи, рассольник, холодные (окрошка, свекольники);
— хлеб и мучные изделия . Хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта, вчерашний или подсушенный . Сухие печенья и бисквит . При переносимости — 1-2 раза в неделю в небольшом количестве хорошо выпеченные изделия с творогом, вареным мясом, яблоками, повидлом . И с к л ю ч а ю т: хлеб ржаной, пшеничный из муки грубого помола, свежий, изделия из сдобного и слоеного теста;
— мясо и птица . Нежирные виды и сорта или обезжиренные . Говядина, курица, индейка в рубленом виде (котлеты, фрикадельки, кнели и др . ), паровые и отварные . Птица без кожи . Телятина, цыплята, кролик — куском, отварные . И с к л ю ч а ю т: жирные виды и сорта мяса, утку, гуся, копчености, колбасы, консервы;
— рыба . Нежирные виды куском и рубленые (кнели, котлеты и др . ), отварные и паровые . И с к л ю ч а ю т: жирные виды, соленую, копченую рыбу, консервы;
— молочные продукты . Молоко, сливки, сметану некислую добавляют в блюда . Ацидофилин, кефир и другие кисломолочные напитки . Творог свежеприготовленный, творожная паста, паровые и запеченные пудинги и др . Сыр неострый . И с к л ю ч а ю т: молоко в натуральном виде, все молочные продукты с повышенной кислотностью, острые, соленые сыры;
— яйца . 1-2 штуки в день . Всмятку, омлеты паровые, белковые омлеты, в блюда . И с к л ю ч а ю т: вкрутую, жареные .
— крупы . Различные хорошо разваренные каши (кроме пшенной, ячневой, перловой) на воде с добавлением 1/3 молока; гречневую и овсяную крупу протирают; паровые пудинги из протертых каш, запеканка из риса, манной крупы, вермишель отварная . И с к л ю ч а ю т: бобовые, каши из перловой, ячневой крупы, пшено;
— овощи . Картофель, морковь, цветная капуста — вареные и протертые, ранние кабачки и тыква — вареные; паровое суфле из протертых овощей . Спелые свежие томаты до 50-100 г в день . И с к л ю ч а ю т: белокочанную капусту, свеклу, редис, редьку, лук, чеснок, огурцы, брюкву, репу, щавель, шпинат, грибы;
— закуски . Рыба заливная, сыр неострый, икра осетровых;
— плоды, сладкие блюда, сладости . Сладкие, спелые ягоды и фрукты (без кожицы) в сыром виде при переносимости до 100 г в день . Протертые яблоки, печеные яблоки, груши . Кисели и протертые компоты, желе, муссы из сладких плодов . Меренги, снежки . Мармелад, пастила, зефир, варенье и джемы . И с к л ю ч а ю т: виноград, абрикосы, сливы, сухофрукты, мороженое, шоколад, пирожные;
— соусы и пряности . На слабом мясном бульоне, овощном отваре, молочный бешамель, фруктовый . Зелень петрушки, укроп, лавровый лист; ванилин, корица . И с к л ю ч а ю т: острые, жирные соусы, горчицу, хрен, перец;
— напитки . Чай, кофе и какао на воде иди с молоком . Отвары шиповника и пшеничных отрубей . Яблочный, вишневый, мандариновый, апельсиновый, клубничный соки пополам с горячей водой . И с к л ю ч а ю т: виноградный, сливовый, абрикосовый соки, квас, морс;
— жиры . Масло сливочное — с хлебом и добавляемое в блюда от 5 до 15 г на прием с с учетом переносимости . И с к л ю ч а ю т: другие жиры .
Первый завтрак: омлет паровой, каша манная молочная, чай .
Обед: бульон мясной с яичными хлопьями, кнели мясные паровые с морковным пюре, кисель .
Ужин: рыба отварная с картофельным пюре, пудинг из риса с фруктовой подливкой, чай .
1) острые заболевания кишечника в период выздоровления как переход к рациональному питанию;
2) хронические заболевания кишечника в период выздоровления после обострения, а также вне обострения при сопутствующих поражениях других органов пищеварения .
Цель диеты № 4В: обеспечить полноценное питание при некоторой недостаточности функций кишечника, способствовать восстановлению последних и деятельности других органов пищеварения .
Общая характеристика диеты № 4В: физиологически полноценная диета с небольшим увеличением содержания белка и умеренным ограничением поваренной соли, механических и химических раздражителей кишечника, исключением продуктов и блюд, усиливающих в кишечнике брожение и гниение, резко повышающих его секреторную и двигательную функции, секрецию желудка, поджелудочной железы, желчеотделение . Пища дается в неизмельченном виде, готовится на пару, варится в воде или запекается . Температура пищи обычная .
Химический состав и калорийность диетического стола № 4В : углеводы — 400-420 г, белки — 100-120 г (60 % животные), жиры — 100 г (15-20 % растительные), калории — 2900—3000 ккал; натрия хлорид — 10 г, свободная жидкость — 1, 5 л .
Режим питания при диете № 4В: 5 раз в день .
Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда:
— супы . На слабом обезжиренном мясном и рыбном бульоне, овощном отваре с фрикадельками, кнелями, различной крупой (кроме пшена), вермишелью, лапшой, картофелем, мелко шинкованной морковью, цветной капустой, кабачками; при переносимости — с капустой белокочанной, свеклой, зеленым горошком . И с к л ю ч а ю т: крепкие, жирные бульоны, молочные, щи, борщи, рассольник, окрошку, суп из бобовых, грибов;
— хлеб и мучные изделия . Хлеб пшеничный из муки высшего и 1-го сорта, вчерашний или слегка подсушенный . Сухие печенья и бисквит . 2-3 раза в неделю в небольших количествах хороню выпеченные, не теплые, несдобные булочки, пироги с яблоками, мясом, повидлом, ватрушки с творогом . И с к л ю ч а ю т: хлеб ржаной, свежий, изделия из сдобного и слоеного теста;
— мясо и птица . Нежирные или обезжиренные говядина, телятина, курица, индейка, кролик . Мясо без сухожилий, птица без кожи . Куском и рубленые, вареные в воде или на пару . Язык отварной . Молочные сосиски . И с к л ю ч а ю т: жирные сорта, ужу, гуся, большинство колбас, копчености, консервы;
— рыба . Нежирные виды, куском и рубленые, вареные в воде или на пару . Ограниченно -запеченные и слегка обжаренные без панировки . И с к л ю ч а ю т: жирные виды, соленую, копченую, консервы;
— молочные продукты . Молоко — при переносимости, в основном в блюдах . Различные кисломолочные напитки . Свежий творог натуральный, в виде пасты, паровых и запеченных пудингов и сырников . Сметана, сливки — в блюда . Неострый сыр . И с к л ю ч а ю т: острые, соленые сыры, молочные продукты с повышенной кислотностью;
— яйца . 1-2 штуки в день . Всмятку, паровые натуральные и белковые омлеты, в блюда . И с к л ю ч а ю т: вкрутую, жареные;
— крупы . Различные каши (кроме пшенной, перловой, ячневой), включая рассыпчатые . На воде, с добавлением 1/3 молока . Паровые и запеченные пудинги, запеканка и биточки манные, котлеты рисовые паровые, плов с фруктами, отварная вермишель, мелкорубленые макароны . И с к л ю ч а ю т: бобовые;
— овощи . Картофель, морковь, цветная капуста, тыква, кабачки отварные или паровые непротертые, в виде пюре, запеканок; при переносимости — капуста белокочанная, свекла, зеленый горошек вареные . Суфле из свеклы или моркови с творогом . Салат лиственный со сметаной . Спелые томаты в сыром виде до 100 г . И с к л ю ч а ю т: редис, редьку, лук, чеснок, огурцы, брюкву, репу, щавель, шпинат, грибы;
— закуски . Салат из отварных овощей, с отварным мясом, рыбой . Рыба заливная, язык отварной, сыр неострый, икра осетровых, колбаса докторская, диетическая, молочная, нежирная ветчина . И с к л ю ч а ю т: острые и жирные закуски, копчености, консервы;
— плоды, сладкие блюда, сладости . Сладкие спелые фрукты и ягоды в сыром виде ограниченно (100-150 г); при переносимости — яблоки, груши, апельсины, мандарины, арбуз, клубника, малина, виноград без кожицы . Протертые свежие и печеные яблоки . Кисели, муссы, желе; компоты, в том числе из сухофруктов . Меренги, снежки, мармелад, пастила, сливочные помадки, варенье, джем; при переносимости — мед вместо сахара . И с к л ю ч а ю т: абрикосы, сливы, инжир, финики, ягоды с грубой кожицей, мороженое, шоколад, пирожные;
— соусы и пряности . На мясном бульоне, овощном отваре, молочный бешамель, фруктовый, изредка — сметанный; ванилин, корица, лавровый лист, зелень петрушки, укроп . И с к л ю ч а ю т: острые и жирные соусы, горчицу, хрен, перец;
— напитки . Чай, кофе и какао без молока и с молоком . Отвары шиповника и пшеничных отрубей . Разбавленные фруктовые, ягодные и томатный соки . И с к л ю ч а ю т: виноградный, сливовый, абрикосовый соки;
— жиры . Сливочное масло на хлеб и в блюда 10-15 г на один прием; при переносимости — рафинированные растительные масла до 5 г в блюда . И с к л ю ч а ю т: другие жиры .
Первый завтрак: яйца всмятку, каша овсяная молочная, чай .
Обед: суп крестьянский на мясном бульоне, плов из отварного мяса, кисель .
Полдник: отвар шиповника . Ужин: рыба отварная, картофельное пюре, пудинг творожный, запеченный, чай .
P .S . Перед переходом на лечебную диету обязательно проконсультируйтесь с врачом!


Главная
»
Колонка шеф-повара
»
Лечебная
Диета 4в Примеры
Меню Диеты 8 По Певзнеру На Неделю
Диеты Без Меда
Диета 5 Детям Меню На Неделю