Диагностика внутренних болезней (инфаркт миокарда)

⚡⚡⚡ ПОДРОБНЕЕ ЖМИТЕ ЗДЕСЬ 👈🏻👈🏻👈🏻

- Острый коронарный синдром.
Диагноз ставится на основании клинических проявлений, данных ЭКГ, а также с учетом результатов исследования крови и УЗИ сердца.
Лечение.
При неэффективности консервативной терапии в течение двух часов показана аортокоронарное шунтирование или ангиопластика.
- Атеросклероз.
Диагностика.
В комплексном исследовании липидного профиля определяют концентрацию общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой плотности, триглицеридов и липопротеинов низкой плотности.
1. Обследование больного.
2. Осмотр больного.
3. Пальпация и перкуссия области сердца.
4. Аускультация сердца, тоны и шумы.
5. Осмотр верхних дыхательных путей.
6. Осмотр лимфатических узлов.
7. Анализ крови:
- общие показатели крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
8. Общий анализ мочи.
9. Биохимический анализ мочи (глюкоза, креатинин).
10. Определение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов.
11. Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой.

На фоне полного благополучия у больных с инфарктом миокарда при исследовании ЭКГ выявляют признаки гипертрофии и дилатации левого желудочка, нарушения ритма (экстрасистолия, мерцательная аритмия) и проводимости (выраженный гиперполяриза- ционный или гиперреактивный тип).
При суточном мониторировании ЭКГ у таких больных регистрируется синусовая тахикардия, трепетание или мерцание предсердий, экстрасистолы.
Могут быть зарегистрированы нарушения внутрижелудочковой проводимости и блокады.
Автор работы: Пользователь скрыл имя, 22 Декабря 2012 в 20:23, реферат
Краткое описание
Острый инфаркт миокарда может быть обусловлен несколькими причинами: атеросклерозом, гипертонической болезнью, врожденными пороками сердца, ревматизмом, инфекционным эндокардитом, миокардитом.
Инфаркту миокарда предшествует предынфарктное состояние - миокардиопатия, которая развивается в результате воспаления сердечной мышцы.
Содержание
Введение................................................
У больного И. в возрасте 45 лет, страдающего стенокардией, при осмотре отмечается учащенное сердцебиение, кожа и видимых слизистых оболочек влажная, холодные конечности.
Пульс ритмичный, частый, напряженный.
Артериальное давление повышено.
При аускультации сердца имеется акцент II тона на легочной артерии и систолический шум над аортой, который может сопровождаться систоло-диастолическим шумом.
Анализ крови: эозинофилия, лейкоцитоз, ускоренная СОЭ.
Пациенты с инфарктом миокарда должны быть немедленно госпитализированы в кардиологическое отделение, где им будет проведено все необходимое обследование.
Диагностика инфаркта миокарда основана на клинических проявлениях и данных объективного обследования пациента.
На основании клинических проявлений инфаркта миокарда можно предположить его локализацию.
Для этого необходимо знать основные симптомы:
Диагностика инфаркта миокарда.
1. Инфаркт, вызванный закупоркой коронарной артерии тромбом, или эмболом, называется острым.
2. Инфаркт с атипичным началом (с типичной локализацией боли) называется подострым.
3. Инфаркт без типичного начала — безболевой инфаркт.
4. Инфаркт по типу стенокардии - стенокардия напряжения.
5. Инфаркт в сочетании с инфарктом миокарда — смешанный инфаркт миокарда.
6. Инфаркт и стенокардия — синдром острого коронарного синдрома.

Для диагностики инфаркта миокарда необходимо исключить другие причины болей в области сердца, например, остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Больному предлагается пройти стандартные тесты для исключения других причин болей в груди:
• проба с физической нагрузкой: больной выполняет серию стандартных упражнений: подъем на четвертый этаж, бег на дистанции 100 м, затем измерение ЧСС в покое и после нагрузки (через 15 и 30 минут);
1. Обморок.
2. Одышка, тахикардия, бледность, холодный пот, тошнота, рвота, боль в груди.
3. Затрудненное дыхание, одышка, кашель.
4. Тошнота, рвота.
5. Боль в груди, которая может отдавать в плечо, руку, шею, спину, челюсть.
6. Боль между лопатками.
7. Ощущение слабости.
8. Тошнота.
9. Головокружение, чувство страха.
10. Боль в затылке, шее, спине, челюсти.
11. Ощущение давления в грудной клетке.
12. Болезненные сокращения в животе.
13. Тошнота или рвота.
14. Боль в области сердца.

Для инфаркта миокарда характерно острое начало заболевания, выраженная кардиогенная (сердечная) боль, которая может быть разной степени интенсивности, сопровождающаяся чувством страха, паники, нарушением сердечного ритма, иногда — одышкой.
Приступ болей может возникнуть внезапно, без каких-либо предшествующих симптомов.
Острый инфаркт миокарда длится в среднем около суток.
В дальнейшем боль постепенно стихает, и начинается период стабилизации состояния.
Обучающиеся Организации Реферат
Пиво Эсса Цена В Пятерочке
Управление восприятием