Диагностика коклюша

На сегодняшний день существует три основных метода диагностики коклюша, причем только два из них подходят для привитых людей. 

• Бактериологический посев. Этот способ наиболее старый и трудоемкий, а также у него есть строгое ограничение по срокам от начала болезни. Для определения наличия в организме коклюшных бактерий у больного собирают секрет задней стенки глотки или мокроты. Делают бактериальный посев 5–7 дней, а сдавать материал нужно при первых подозрениях на болезнь (не позднее трех недель после ее начала). Так как цель этого анализа — обнаружить возбудитель, сдавать его можно независимо от наличия прививок, но не на фоне приема антибиотиков.

• Серодиагностика (РА, РПГА, ИФА). По этому анализу в крови человека отслеживают динамику титра антител к коклюшным бактериям, поэтому важно проводить его дважды: не ранее второй недели от начала болезни и через 7–10 дней. Тут имеет значение прививочный статус, который может отразиться на точности результатов (несмотря на разделение защитных титров у привитых и непривитых, эти значения условны и могут варьироваться).

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР). С помощью этого анализа определяют ДНК возбудителя. По сравнению с посевом этот анализ молниеносный: результаты можно получить уже через несколько часов. ПЦР не мешает антибактериальная терапия, но его сдают не ранее, чем через неделю после начала симптоматики (генофонд возбудителя обычно присутствует в организме до месяца). 

Как защитить себя от болезни и не прибегать к методам диагностики — читайте в наших двух статьях про коклюш: о вакцинах и эпидемиологии, об истории борьбы с болезнью.