Деятельность ГБН
Деятельность ГБНРады приветствовать Вас!
К Вашим услугам - качественный товар различных ценовых категорий.
Качественная поддержка 24 часа в сутки!
Мы ответим на любой ваш вопрос и подскажем в выборе товара и района!
Наши контакты:
Telegram:
ВНИМАНИЕ!!! В Телеграмм переходить только по ссылке, в поиске много Фейков!
Внимание! Роскомнадзор заблокировал Telegram ! Как обойти блокировку:
http://telegra.ph/Kak-obojti-blokirovku-Telegram-04-13-15
У семи из десяти появившихся на свет детей врачи родильных домов выявляют желтушность кожи. Одни малыши уже рождаются с желтухой, а другие желтеют спустя часы или даже дни после рождения. Одним из таких заболеваний является гемолитическая болезнь новорожденных. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного — это врожденное заболевание, которое может заявить о себе и когда младенец еще находится в утробе матери, и когда он уже появился на свет. По своей сути это иммунологическое противостояние двух родственных организмов — организма матери и организма ребенка. Причина этого конфликта, как ни парадоксально, — несовместимость крови матери с кровью плода, в результате которой разрушаются эритроциты ребенка. В систему резус Rh входят АГ, ответственные за резусную принадлежность крови: В систему АВ0 — АГ, определяющие групповую принадлежность крови человека: Антигены обеих этих систем способны и готовы при встрече с соответствующими антителами АТ мгновенно запустить иммунный ответ. В крови в норме АТ к АГ своих родных эритроцитов отсутствуют. Что же происходит при гемолитической болезни плода и новорожденного? В кровь ребенка через плаценту из крови матери проникают АТ, подходящие, как ключ к замку, к антигенам эритроцитов плода. Их встреча дает старт иммунной реакции, результат которой — гемолиз разрушение эритроцитов ребенка. Но откуда в крови матери взялись АТ к эритроцитарным АГ ребенка? Эритроциты плода проникают через плаценту в кровеносное русло матери и во время беременности особенно активно на 37—40 неделях , и во время родов. Сенсибилизация могла произойти при переливании крови, пересадке органов. И если первая встреча антител с антигенами могла закончиться вполне благополучно, то вторая и все последующие будут представлять собой агрессивное, обостряющееся с каждым разом противостояние, поражающее ребенка. Конфликт по системе АВ0 встречается гораздо чаще резус-конфликта, но протекает, как правило, легче последнего. Кровь каждой группы — это определенный набор АГ и АТ. Потому что их встреча запускает иммунную реакцию агглютинации склеивания эритроцитов с последующим их разрушением. Это и есть конфликт по системе АВ0, при котором развивается гемолитическая болезнь крови новорожденных. Сенсибилизация женщины по АВ0-системе может произойти как при беременности, так и до нее, например, при насыщенности пищевого рациона животными белками, при вакцинации, при инфекционном заболевании. По виду конфликта бывают ГБН по системе резус, по АВ0 системе и по антигенам, относящимся к другим эритроцитарным системам. Клинические формы гемолитической болезни новорожденных во многом определяются видом возникшего конфликта. Если имеет место Rh-конфликт, и на 20—29 неделях беременности антитела массово атакуют незрелый плод, развивается водянка плода. При этой форме гемолитической болезни новорожденных малыш рождается без желтухи, но с выраженными отеками тела и всех внутренних органов. У ребенка имеют место признаки незрелости, снижен тонус мышц, слабые рефлексы, он мало двигается. Кожа бледная, на ней могут быть кровоизлияния. Регистрируются расстройства дыхания и признаки острой сердечной недостаточности. Если антитела начинают атаковать малыша после й недели, то клиническая форма ГБН и то, будет она врожденной или приобретенной, зависят от того, в каком количестве и когда внутриутробно и или в родах материнские антитела проникли к малышу. Эта форма — результат массивного попадания Rh-антител матери к ребенку с й недели до родов врожденная и во время родов приобретенная. Она достигает своего максимума ко 2—4 дню, сопровождается нетяжелой анемией, некоторой отечностью тканей, увеличением печени и селезенки. Чем раньше появляется желтуха, тем тяжелей течение болезни. Ребенок рождается очень бледным, желтухи или нет, или она очень слабо выражена. Если после й недели беременности Rh-антитела начинают массовую атаку плода, развивается отечная форма ГБН. Клинические проявления ее схожи с симптомами водянки плода. Пренатальная диагностика направлена на выявление женщин с высоким риском развития у плода гемолитической болезни, последствия которой не менее опасны, чем она сама. Поэтому акушер-гинеколог тщательно и прицельно в плане ГБН расспрашивает пациентку, выясняет необходимые подробности анамнеза аборты, число беременностей и пр. На протяжении всей беременности у женщин из группы риска по ГБН врачи контролируют титр антител в крови и в околоплодных водах, проводят УЗИ плода и плаценты, КТГ плода, доплерометрию. Постнатальная диагностика подразумевает выявление среди новорожденных тех, у кого высок риск развития ГБН и тех, у кого уже имеет место ГБН. Для этого неонатолог регулярно осматривает всех новорожденных на предмет желтухи, отеков и других признаков болезни. Лабораторные исследования — это контроль уровня билирубина и глюкозы в крови ребенка в динамике, определение группы крови и резус-фактора, иммунологические исследования на наличие антител в крови ребенка, в крови и молоке матери. При гемолитической болезни новорожденных лечение может быть оперативным и консервативным. При выборе лечебной тактики врачи руководствуются тяжестью состояния малыша и уровнем гипербилирубинемии. Оперативное лечение — это операция заменного переливания крови. Назначается при наличии у новорожденного признаков тяжелой ГБН, отягощенного анамнеза, при появлении симптомов интоксикации билирубином. Применяются гемосорбция и плазмаферез. Консервативное лечение — это в первую очередь фототерапия, облучение специальной лампой, лучи которой токсичный билирубин делают нетоксичным. Назначаемая инфузионная терапия альбумин, физиологический раствор, раствор глюкозы направлена на снятие билирубиновой интоксикации и скорейшее выведение билирубина из организма. Применяются медикаментозные средства зиксорин и др. Используются адсорбенты карболен, агар-агар и др. Главная О сайте Спросить у врача. Понятие и механизм развития ГБН Причины развития гемолитической болезни Формы гемолитической болезни новорожденных Гемолитическая болезнь: В таблице представлена вероятность развития Rh-конфликта между матерью и плодом. В таблице представлена вероятность развития конфликта между матерью и плодом по группе крови. Водянка плода Если имеет место Rh-конфликт, и на 20—29 неделях беременности антитела массово атакуют незрелый плод, развивается водянка плода. В анализе крови — тяжелая анемия и очень низкое содержание общего белка. ГБН по системе АВ0: Для АВ0-сенсибилизации женщины необходимо, чтобы в ее кровь попало гораздо больше крови плода, чем при Rh-сенсибилизации. В отличие от Rh-антигенов групповые АГ помимо эритроцитов содержатся во всех других тканях плода, в плаценте и в околоплодных водах. В организме матери имеются собственные групповые антитела, способные справиться с попавшими в кровь эритроцитами плода. В мелких и крупных сосудах образуются тромбы, возникают инфаркты и некрозы органов, кровоизлияния в органы. Причина — массивное поступление в кровь тканевого тромбопластина из подвергшихся гемолизу эритроцитов. Гипогликемия — снижение уровня глюкозы в крови. Проявляется это неврологической симптоматикой и формированием впоследствии билирубиновой энцефалопатии параличи, глухота и др. Синдром сгущения желчи, при котором желчевыводящие протоки закупориваются слизистыми и желчными пробками. Вторичные поражения сердечной мышцы, печени, почек. Вторичный иммунодефицит — развивается из-за поражения компонентов иммунной системы непрямым билирубином и иммунными комплексами. Дисплазия суставов у детей: Как пропадает грудное молоко и как этого избежать? Поделитесь своим мнением Нажмите, чтобы отменить ответ. Как быстро похудеть без диет. Рентген - какова реальная опасность? Глутамат натрия - вредно ли? СОЛЬ, польза или вред? Как улучшить память и внимание? При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет. Несанкционированное использование материалов, размещённых на сайте, запрещено законом об авторских правах. При использовании материалов ссылка на сайт обязательна. Политика cookie Политика обработки персональных данных. X Данный веб-сайт использует cookies и похожие технологии для улучшения работы. Чтобы узнать больше об использовании cookies на данном веб-сайте, прочтите Политику использования файлов Cookie и похожих технологий. Используя данный веб-сайт, Вы соглашаетесь с тем, что мы сохраняем и используем cookies на Вашем устройстве и пользуемся похожими технологиями.
ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННОГО
Купить закладки экстази в Балашихе
Купить методон в Малоярославце
Гемолитическая болезнь новорожденного
Деятельность ГБН
Купить закладки марки в Бердске
Купить закладки спайс россыпь в Наро-фоминске
Сестринский уход при гемолитической болезни новорожденных
Гемолитическая болезнь новорожденных
ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ НОВОРОЖДЕННЫХ (ГБН)
Купить закладки LSD в Минусинске
Гемолитическая болезнь у новорожденных
Беременность
Сестринский уход при гемолитической болезни новорожденных
Купить закладки экстази в Свободном