Des doigts expérimentés seulement

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Rédigé le 30/09/2008 , mis à jour
le 07/11/2017
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Alzheimer Raconte Le magazine de la santé Sport et santé Ejaculation précoce
Des doigts qui se contractent, une main qui se déforme progressivement, c'est la conséquence de la maladie de Dupuytren. En France, 2% des hommes de plus de 40 ans sont touchés par cette affection.
Votre doigt se rétracte tout seul et se fige dans une position de flexion permanente, le tout sans aucune douleur... Vous souffrez peut-être de la maladie de Dupuytren . Dupuytren est le nom du chirurgien qui a décrit la maladie pour la première fois dans les années 1830.

On l'appelle aussi parfois "la maladie des Vikings " car elle touche majoritairement les hommes d'Europe du Nord, de plus de 40 ans. La maladie de Dupuytren est pratiquement inexistante en Afrique et en Asie. Ce qui laisse penser que les causes sont génétiques.

Si on ne connaît pas vraiment la cause de cette maladie, on en connaît en revanche parfaitement le mécanisme. Et contrairement à ce que l'on pourrait penser, il ne s'agit pas d'un problème de tendon.

La main est un organe particulièrement complexe. Elle est formée d'os, de tendons, de ligaments, de muscles, et de nerfs. Il y a aussi l' aponévrose palmaire , une structure fibreuse qui est située entre la peau et les tendons fléchisseurs. Dans la maladie de Dupuytren, cette aponévrose se rétracte progressivement.

La maladie entraîne l'apparition de petites boules, des nodules , et des bandes de tissus appelées brides . En se rétractant, ces nodules et ces brides entraînent la flexion des doigts. Si rien n'est fait, au bout de quelques années, la flexion peut devenir totale et la main peut se refermer complètement. Le traitement consiste à retirer ou casser les brides et les nodules.

À l'heure actuelle, il n'existe aucun traitement pour freiner la maladie de Dupuytren . Mais plusieurs interventions permettent aux doigts de retrouver leur souplesse.

Il existe plusieurs techniques d'intervention. L'une d'elles s'appelle l' aponévrotomie percutanée à l'aiguille . Cette méthode non invasive consiste à sectionner les brides avec une aiguille .

Le médecin opère sous anesthésie locale . Il repère les brides en palpant la main et à l'aide de l'aiguille, puis les sectionne par des mouvements de va-et-vient. Le médecin finit par étendre le doigt pour rompre complètement la bride. Mais cette méthode ne permet pas d' extraire les tissus malades , et le risque de récidive est plus grand.

Pour retirer complètement la bride, la seule solution est la chirurgie : l' aponévrectomie . Les conséquences de cette intervention sont assez lourdes. Durant les quinze premiers jours qui suivent l'intervention, la main doit être immobilisée, en position ouverte, à l'aide d'une attelle.

Il existe enfin une troisième méthode : l' injection de collagénase directement dans l'aponévrose. Cette enzyme "dévore" le collagène contenu dans les brides et les rompt. Cette méthode n'est pas encore disponible en France car les études manquent et le traitement est très coûteux.

Après une aponévrectomie , la main est immobilisée en position ouverte pendant une quinzaine de jours au moyen d'une attelle . Rapidement, le patient doit impérativement suivre des séances de rééducation . Le but de ces séances est de consolider l'extension acquise grâce à la chirurgie et d'assouplir et remuscler les doigts. La rééducation est une étape primordiale pour que les doigts ne se contractent pas à nouveau spontanément.

Massages de cicatrice, ionisations... pour récupérer complètement, deux à six mois de kinésithérapie à raison de trois séances par semaine sont nécessaires.

Prévention. En fonction du nombre de doigts opérés et de leur degré de rétraction , l'opération peut être parfois assez lourde. Pour être sûr de retrouver toute la mobilité de la main, mieux vaut consulter dès les premiers signes de la maladie (en général, dès que des nodules (petites boules) apparaissent sous la peau de la paume). Une intervention précoce offre plus de chances de récupérer la mobilité de la main.

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Comment réussir à écarter les doigts de la main gauche ?

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L’écartement des doigts de la main gauche présente généralement de sérieuses difficultés pour les guitaristes débutants, et souvent également pour les guitaristes un peu plus expérimentés.
Le simple fait de devoir positionner la majeur et l’annulaire (ou l’annulaire et l’auriculaire) sur 2 cases adjacentes semble parfois demander un gros effort si l’on veut conserver les doigts le plus près possible des frettes .
Tentons de comprendre les causes de ces difficultés afin d’y trouver des solutions.
Pour ça, nous allons nous baser sur l’exemple d’un riff de blues que j’avais proposé dans la vidéo suivante : Jouons un blues en La à la guitare .
Vous pouvez consulter la vidéo ou la tablature au format .PDF pour comprendre quel doit être le positionnement des doigts.
En l’occurrence, on est censé placer un doigt par case à partir de la 2ème case.
L’index sera donc sur la 2ème case, le majeur sur la 3ème, l’annulaire sur la 4ème et l’auriculaire sur la 5ème.
Or, dans ce genre de positions, beaucoup de guitaristes ont des difficultés à placer les doigts librement sans qu’ils aient tendance à se resserrer, au risque de voir l’annulaire ou le petit doigt reculer d’une case au lieu de rester à leur place au plus près de la frette suivante.
Pourtant, si on n’essaie pas d’appuyer sur les cordes mais qu’on se contente de placer les 4 doigts à plat sur les cases 2, 3, 4 et 5, ça ne semble pas demander un effort démesuré, même pour quelqu’un qui n’a pas de très grandes mains.
Il y a principalement deux raisons pour lesquelles, dès qu’on place la main gauche en position de jeu, on ne parvient pas toujours à écarter les doigts aussi facilement qu’on aurait pu le faire avec la main à plat sur les cordes.
La première raison correspond à la position de la main par rapport au manche.
Au même titre que ce que j’avais expliqué pour Réussir ses accords barrés à la guitare , la position du poignet, de l’avant-bras, du coude, peuvent avoir une forte influence sur la facilité qu’auront nos doigts à se positionner confortablement et efficacement.
Souvent, d’ailleurs, la position idéale pour faciliter l’écartement des doigts est assez similaire à celle idéale pour placer efficacement les accords barrés.
N’hésitez pas à visionner ou revisionner la vidéo sur les barrés pour bien comprendre le principe.
Si l’on place le bras gauche en angle droit par rapport au manche, il va être difficile d’écarter les doigts sans engendrer de tensions musculaires ni tirer abusivement sur les articulations.
A l’inverse, si l’on tente de réduire l’angle entre le bras gauche et le manche de la guitare, par exemple en le plaçant à 45 degrés, les doigts gagnent soudain en souplesse et en liberté, et ce qui semblait injouable précédemment devient presque facile.
En exagérant ce phénomène et en prenant un cas extrême, si je tente de positionner le bras gauche le plus parallèlement possible au manche, il m’est possible de placer l’index sur la 2ème case et le petit doigt sur la 8ème.
Evidemment, je n’utiliserai jamais cette position en situation réelle puisqu’elle est extrêmement inconfortable.
Mon but avec cet exemple est de démontrer qu’avec la même morphologie et la même guitare, selon la position utilisée, je peux soit avoir des difficultés à écarter l’index et l’auriculaire de la 2ème à la 5ème case, ou bien être capable de les écarter de la 2ème à la 8ème case.
Et au même titre que pour le positionnement des accords barrés, l’emplacement du pouce peut aussi avoir une forte influence sur la liberté de mouvement des autres donc.
Donc il vaut vraiment la peine d’expérimenter, de chercher la position optimale pour vous, de manière à faciliter le positionnement et l’écartement des doigts de la main gauche.
La deuxième raison qui complique notre capacité à écarter les doigts de la main gauche est le manque naturel d’indépendance de nos doigts.
Dans l’immense majorité de nos activités quotidiennes, nos doigts restent groupés et effectuent le même mouvement les uns que les autres. Lorsque nous devons saisir un objet, seul le pouce effectue un mouvement contraire aux autres doigts. Ces derniers se resserrent tous dans la même direction, simultanément et avec la même force.
Or, lorsqu’il s’agit de jouer de la guitare, nous somme amenés à leur demander d’effectuer des mouvements totalement indépendants les uns des autres.
Il faut doser individuellement la force de chacun d’entre eux, de manière à ne pas appuyer trop fort avec l’index ni manquer de force avec le petit doigt.
Il faut les placer sur des cases et/ou des cordes différentes, donc en tirant parfois un doigt dans un sens et un autre dans le sens contraire.
Bref, au-delà des considérations « mécaniques » de souplesse ou de force de nos doigts, nous avons besoin d’éduquer notre cerveau à contrôler nos doigts indépendamment les uns des autres.
Lorsque nous apprenons à marcher, il faut le temps à notre cerveau d’assimiler le fait que pour conserver l’équilibre, nous devons avancer nos pieds l’un après l’autre, en gérant des mouvements différents et simultanés de nos jambes.
Pour nos doigts, le principe est le même, sauf que nos activités habituelles ne nécessitent pas cette indépendance.
Donc le jour où nous tentons de progresser à la guitare, nous devons réapprendre à utiliser nos doigts.
Souvent, lorsque nous positionnons la main gauche sans aide extérieure, les doigts semblent attirés les uns par les autres et ne parviennent pas à s’écarter.
Pourtant, si nous nous aidons de notre main droite pour positionner les doigts de notre main gauche sur les cordes, il nous est généralement possible d’obtenir des écarts beaucoup plus importants.
Nous nous apercevons donc que la difficulté ne provient pas d’un manque de souplesse de nos doigts, mais d’un manque de maîtrise de ces derniers.
Et pour ça, il n’y a pas de méthode magique, seule la pratique et la répétition des mouvements permet de les assimiler petit à petit.
Toutes sortes d’exercices sont possibles pour développer cette indépendance, comme par exemple dans le style de ceux que j’avais proposés dans la vidéo sur les 24 exercices techniques en 1 à la guitare .
Parvenir à écarter les doigts de la main gauche ne demande donc pas d’avoir de très grandes mains ou de très longs doigts, et ça ne demande pas non plus une souplesse extraordinaire.
Le simple fait de positionner le bras gauche différemment peut radicalement faciliter les choses, et la pratique permettra de développer une certaine indépendance des doigts, ce qui nous fait généralement défaut lorsqu’on débute la guitare.
Pour avoir accès à de nombreuses idées d’exercices d’étirements, consultez le livre et les enregistrements en MP3 des 101 exercices techniques au médiator :
Vous pourrez également développer les techniques d’aller-retour, de glissés, de liaisons (hammer-ons et pull-offs), de sauts de cordes, ainsi que l’agilité des doigts de la main gauche.
Je n’utilise pas l’appellation « bas du manche/haut du manche » parce que je n’en ai jamais trouvé un signification claire et reconnue universellement.
Certains guitaristes raisonnent en terme de hauteur des notes, donc le bas du manche correspond aux notes graves, du coté de la tête de la guitare.
D’autres raisonnent par rapport à la position du manche, qui est généralement orienté vers le haut, auquel cas la tête de la guitare est du côté du haut du manche.
J’ai un souci à la lecture. Qu’appelle-t-on « bas du manche » / « haut du manche ».
J’ai l’impression que certains dans leurs post inversent : Bas, c’est bien vers la tête (note graves) et haut vers la rosace (notes aigües) ?
Bonjour Pascal ,
Merci pour tes conseils . Je vais modifier la position de mon bras pour le travail en bas de manche .
Effectivement, même si les cases sont moins larges et demandent donc moins d’écartement entre les doigts au fur et à mesure qu’on évolue vers les aigus, la position du bras et l’angle du poignet sont souvent moins confortables.
Il peut parfois être intéressant de modifier légèrement l’angle du manche de la guitare, pour ajuster la position du poignet au-delà de la 12ème case, afin d’éviter que le coude ne soit bloqué par notre corps.
Bien sûr, il n’y a pas de position universelle, parce que ça dépend beaucoup de la morphologie du guitariste.
Bonjour Pascal ,J’ai souvent plus de difficulté à jouer proprement sur le bas du manche ( 12ème case et au dela ) qu’en haut et en milieu de manche . les notes son souvent mal fréttée . Je précise que c’est une guitare electrique et que l’épaisseur en bas de manche n’est pas très importante ( j’ai des doigts courts ) . Je me demande si ce n’est pas une question d’angle du bras ou de l’avant bras qui me semble différent selon l’endroit du manche . Merci pour ta réponse .
Bon bahil y a plus qu’a!!! Je désespère depuis 6 mois de pouvoir faire des accords (je débute !) Car mes doigts sont malformés… finalement tous n’est peu être pas perdu….
Slt, je m’appelle Emmanuel ABOLY s’il vous aidez moi je joue la guitare basse débutant mais mes doigts n’arrivent pas à se séparer et cela me décourage. je n’ai pas l’indépendance. J’ai sincèrement besoin de votre aide.
Répondre à ces questions demanderait un peu plus que quelques lignes dans un commentaire.
Ce sont d’ailleurs des questions qui sont traitées en détails dans les vidéos de la formation Improvisez à la guitare .
Les 5 positions de la gamme pentatonique peuvent être exploitées de la même façon puisqu’il s’agit en fait des mêmes notes qui sont simplement jouées à d’autres endroits du manche.
Bonjour Professeur
Je suis très comptant de vous ecrire.Parceque depuis que j’ai connu votre site,j’ai fais des progrès très considérable.Vu votre manière d’expliquer,on dirait que voust êtes dans notre corp et notre cerveau pour voir et resentir ce que nous vivons.parceque vous detectez exactement ce que nous avons besoin et vous dites ce qu’on doit faire;Et quand on pratique,ca marche 5/5.
Par ailleurs,dans une video ,vous avez montré comment retrouver la gamme correspondante aux accords de manière pratique et théorique.
Questions:1-Puisque la gamme pantatonique mineur a 5 positions et que vous avez fait la démonstration rien que avec la prémière position;Doit on exploiter les autres position de la même manière ou différament?
2-Q’est ce que la tonalité dans une gamme ou dans les accords et comment l’utilisent t’on?
Merci de recevoir votre reponse bientôt.
Merci pour tout ces conseils. Pour ma part je débute la guitare (j’ai 20 ans) et j’ai la malchance d’avoir des petits doigts donc c’est vraiment galère. Mes doigts sont très dépendants les uns des autres mais bon à partir d’aujourd’hui je vais m’entraîner tous les jours à faire les exercices proposés dans la vidéo ( d’ailleurs l’exercice présenté comme le plus simple demande de ma part un effort surhumain!).Cependant je me demande en combien de temps, est-ce que j’aurai des résultats. Je ne désespère pas! Merci encore
Merci pour toute ces aides.
Je commence à mieux comprendre,mais il m’a fallut prendre des cours avec une prof et cela me permet de me comprendre.
pour moi débutant et gros doigt c’est un peu difficile mais je garde espoir avec une pratique régulière, quotidienne … et avec ce superbe site … merci
bonsoir Pascal , tout d’abord merci pour avoir répondu à mon message , mais sans doute as tu raison tout est question de patiente et de perséverance , j’ai suivi un de tes conseils sur une vidéo ou tu expliques la position de la guitare sur la jambe gauche pour le confort de la main gauche et notamment pour l’execution des barrés , il y a du mieux mais je ma rends compte que la guitare demande un travail énorme , à moins d’être doué ,mais ce n’est pas mon cas . Merci pour tes conseils . à Bientôt
Bonjour Tout comme Michel,j’ai passé les 60 ans,et ai les memes problemes avec les doigts.J’ai trouver un livre chez amazon qui aide un peu,il n’est basé que sur les positions corps,main:Le secret des vrais guitaristes:J’ai abandonné le site durant 3 jours affin de traviller ses exercices.Je le trouve utile.J’ai d’ailleur changer ma tenue de guitare.je la tient maintenant en classic ,il est vrai que cela me facilite le travail de la main gauche .Enfin apres cette escapade,je reviens sur le site J’en proffite pour encore te dire merci pour tout ce travail que tu fais pour nous aider .
salut a tous
Bonsoir et merci de ces précieux conseils.
Depuis que je me suis mis à la basse, quand je reprends la guitare c’est tout de suite plus simple. Ces conseils sont donc aussi bon pour la basse.
A titre personnel, je n’ai pas expérimenté cette raideur dans les articulations.
Mais j’ai rencontré pas mal de personnes qui ont débuté la guitare entre 55 et 65 ans et qui, avec la pratique, sont parvenus à développer une souplesse suffisante pour jouer efficacement de la guitare, malgré le fait de ne pas avoir exercé leurs doigts pendant des années.
Cette raideur peut donc être une difficulté supplémentaire demandant un peu de pratique et de persévérance, mais je pense que ce n’est pas nécessairement un obstacle pour parvenir à se faire plaisir en jouant de la guitare.
j’ai 62 ans je débute à la guitare par l’intermédiaire d’internet ( site- youtube )mais j’ai vraiment des difficultés pour l’ecartement de mes doigts , au fil des annees quand on arrive à un certain age , cette raideur qui s’est installé au niveau des articulations des doigts ne nous permet peut être pas d’avoir cette souplesse pour jouer de la guitare . desespérant car j’adore la guitare . Qu’en pense tu ?
merci Pascal de tes conseils, je vais m’orienter vers l’exercice de Cathy
Merci Pascal.
Explications claires et précises. Cela do
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