Депрессулечка и тревоженька

Депрессулечка и тревоженька

Никита Жуков @modicine

Пара-пара-пам. Приехали. Тоже нет причины что ли??

Да, и здесь совсем никак точно не выделить причину.

Вариант 1

Вы больше года не ходили в отпуск и работали по выходным. А сегодня вдруг поняли, что у вас постоянно плохое настроение, нежелание что-либо делать вообще и ничего не приносит удовольствие.
Какой мы делаем вывод?
Видимо, «переработали» и из-за этого развилась депрессия.

Вай нот.

Вариант 2

6 месяцев назад вы ехали в маршрутке и кто-то там посмел открыть окно. Конечно, вас тут же «продуло» и вы надолго запомнили тот эпизод. А сегодня вдруг поняли, что у вас постоянно плохое настроение, нежелание что-либо делать вообще и ничего не приносит удовольствие.
Какой мы делаем вывод?
Похоже, «стлесс накопился» и из-за этого развилась депрессия.

А, ну-ну.

Вариант 3

Ни вчера, ни 6 месяцев назад, ни год назад вы не ходили по сомнительным едальням, не ездили в маршрутках, на работе всё норм и в семье полное благоденствие. А сегодня вдруг поняли, что у вас постоянно плохое настроение, нежелание что-либо делать вообще и ничего не приносит удовольствие.
Какой мы делаем вывод?
Наверное, надо сдать кал на анализ да поискать причину в соматическом здоровье.

С точки зрения врача во всех трёх случаях у вас классические симптомы депрессивного расстройства. И диагностируется оно как всегда клинически: на основании симптомов и характера течения.

Что значит «клинически»?
Это означает, что если состояние не объясняется чем-то объективным, вроде дисфункции щитовидки или употребления наркоты, то достаточно лишь симптомов: пониженное настроение, уменьшение энергичности и падение активности (и ещё миллион всяких вариаций) на протяжении всего 2 недель.

Поздравляю, у вас депрессия.

Разные модели развития депрессии включают в себя комбинации множества факторов: биологические, психологические, предрасположенность (диатез), внутренние процессы в психике человека, социальные факторы, длительный стресс и так далее. Одной единой теории не существует и вряд ли будет существовать, потому что все люди разные, все психики разные, окружающие условия разные.

Даже не существует убедительных доказательств, что у людей в депрессии снижен уровень серотонина в мозге или вообще есть какой-то дисбаланс химии нервной системы.

— А если при психическом расстройстве можно выделить явную причину? 
— А что может быть причиной? Конечно же высокоинтенсивный стресс — в это понятие засовывается всё, что может повлиять психику: сбила вас машина или деньги потеряли — это всё равно стресс для психики и пофиг каким образом полученный.

Прикол в том, что даже при классических симптомах тревоженьки или депрессулечки ПЛЮС явный идентифицируемый стресс, ваш диагноз может оказаться совсем иным. Это целая группа диагнозов: реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации (F43). В ней выделяют: острая реакция на стресс, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и расстройство приспособительных реакций.

«Эта группа расстройств отличается от других групп тем, что в нее включены расстройства, идентифицируемые не только на основе симптоматики и характера течения, но также на основе очевидности влияния одной или даже обеих причин: исключительно неблагоприятного события в жизни, вызвавшего острую стрессовую реакцию, или значительной перемены в жизни, ведущей к продолжительным неприятным обстоятельствам и обусловившей нарушения адаптации» — цитата из МКБ.

А ежели причины нет да депрессивные симптомы есть, то ваша депрессия чёрт знает откуда взялась. Никто вам не скажет точную причину и это нормально. Да и в терапии особой разницы не будет.

Причинность в психопатологии — это такая историческая альтернативная медицина прямиком от Фрейда: как раз таки он в своём психоанализе считал, что можно психические проблемы раскопать до глубинных причин. Из детства или анальных травм, как водится. Научных подтверждений тому не нашлось и это осталось красивой исторической теорией, которая много полезного дала для психонаук.


Поэтому забейте на поиск причин. Оно вам не нужно, обычно невозможно, а если и возможно, то не несёт никакого смысла.

Вы не знаете из-за чего в депрессии, почему вы обосрались, как вы простудились или из-за чего болит спина в большинстве случаев. Даже если вы точно знаете!

Report Page