Дапоксетин Шахты
Denver>>> Узнать подробнее <<<
>>> Узнать подробнее <<<
Неизмененное активное вещество в моче не обнаруживается В исследовании in vitro установлено что дезметилдапоксетин по активности сопоставим с дапоксетином а дидезметилдапоксетин примерно в 7 раза менее активен чем дапоксетин Как и в случае одновременного применения с другими СИОЗС применение дапоксетина одновременно с серотонинергическими препаратами включая ингибиторы МАО L триптофан триптаны трамадол линезолид СИОЗС ингибиторы захвата серотонина и норэпинефрина литий и препараты зверобоя продырявленного Hypericum perforatum может повышать частоту серотонинергических нежелательных реакций Прочие часто слабость раздражительность нечасто астения чувство жара ощущение тревоги недомогание чувство опьянения Препарат Дапоксетин не предназначен для лечения психических расстройств например шизофрении или депрессии его Дапоксетин Шахты следует принимать мужчинам с этими заболеваниями поскольку при этом нельзя исключить усиления симптомов депрессии Имеются данные о том что резкая отмена СИОЗС длительно применявшихся для лечения хронических депрессивных расстройств приводит к следующим симптомам снижение настроения сиалис купить спб возбуждение головокружение нарушения чувствительности например парестезия в виде ощущения удара электротоком тревожность спутанность сознания головная боль сонливость эмоциональная нестабильность бессонница гипомания Рекомендуется проявлять осторожность при приеме дапоксетина одновременно с препаратами влияющими на функцию тромбоцитов например атипичными нейролептиками фенотиазинами ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС антикоагулянтами Супер Виагра Рубцовск также у больных с кровотечениями или нарушением свертываемости крови в анамнезе У крыс постганглионарные симпатические нервные волокна иннервируют семенные пузырьки семявыносящий проток предстательную железу мышцы уретры и шейки мочевого пузыря вызывая их скоординированное сокращение для достижения эякуляции Прием лекарственного средства не зависит от употребления пищи Общие реакции часто слабость раздражительность нечасто астения чувство жара ощущение тревоги ощущение недомогания чувство опьянения Эффективность и безопасность дапоксетина у пациентов 65 лет и старше не установлены У взрослых старше 79 лет такого эффекта не обнаружено AUC дапоксетина у пациентов с тяжелым нарушением функции почек было примерно в 7 раза выше чем у пациентов с нормальной функцией почек Пациентам следует избегать потенциально травмоопасных ситуаций в частности управления транспортными средствами или механизмами в случае возникновения обморока или его продромальных симптомов таких как головокружение или предобморочное состояние см Препарат Дапоксетин СЗ не следует применять для задержки эякуляции у мужчин не имеющих подтвержденного диагноза преждевременной эякуляции Общие расстройства частые слабость раздражительность нечастые астения чувство жара ощущение тревоги ощущение недомогания чувство опьянения Аналогично тиоридазин нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема дапоксетина У нас вы можете купить спортивное питание в Алматы протеин аминокислоты креатин мультивитамины глютамин л карнитин жиросжигатели и добавки для снижения веса предтреники хондропротекторы гейнеры omega 8 BCAA заменители пищи Одновременное употребление алкоголя и дапоксетина может усиливать связанные с алкоголем нейрокогнитивные эффекты и может также повышать риск развития нейрокардиогенных нежелательных эффектов таких как обморок что в свою очередь увеличивает травмоопасность Преждевременная эякуляция у мужчин в возрасте от 68 до 69 лет Большинство побочных явлений носили дозозависимый характер и наблюдались в течение первых 8 ч после приема препарата особенно после приема первой дозы или были связаны с проведением медицинских процедур например забор крови изменения положения тела измерение АД ООО Лайф Сайнсес ОХФК Россия 799588 Калужская обл г Аналогично C max дезметилдапоксетина у пациентов с низкой активностью CYP7D6 была увеличена на 98 a AUC 5 infin на 666 Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке Информация о препарате является обобщенной предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию Сиалис Софт Люберцы должен заранее проинформировать пациента о том что при появлении возможных продромальных симптомов например головокружения сразу после вставания следует немедленно лечь так чтобы голова оказалась ниже туловища или сесть опустив голову между колен и оставаться в этой позе до исчезновения симптомов Дапоксетин быстро выводится о чем свидетельствует низкая концентрация вещества в плазме крови менее 5 от максимальной через 79 ч после приема дозы при этом может повышаться уровень системного воздействия препарата с соответствующим увеличением частоты и тяжести дозозависимых нежелательных реакций Самоубийство суицидальные мысли В краткосрочных исследованиях антидепрессанты включая СИОЗС по сравнению с плацебо сильнее повышали риск самоубийства и появления суицидальных мыслей у детей и подростков с генерализованной депрессией и другими психическими расстройствами по сравнению с пациентами получавшими плацебо чаще отмечались продромальные симптомы в том числе тошнота Купить Виагра Софт Одинцово чувство легкости в голове и потливость Ортостатическая гипотония В клинических исследованиях описаны случаи ортостатической гипотонии Имеются данные о том что резкая отмена СИОЗС длительно применявшихся для лечения хронических депрессивных расстройств приводит к следующим симптомам снижение настроения раздражительность возбуждение головокружение нарушения чувствительности например парестезия в виде ощущения удара электротоком тревожность спутанность сознания головная боль летаргия эмоциональная нестабильность бессонница гипомания При наличии у пациента признаков и симптомов депрессии до начала применения дапоксетина необходимо провести обследование для исключения наличия недиагностированного депрессивного расстройства px высокий уровень системного воздействия вряд ли вызывает значимое различие клинического эффекта Ожидается что у пациентов со сверхвысокой активностью CYP7D6 концентрации дапоксетина и дезметилдапоксетина в плазме крови будут снижены Пациенты с риском сердечно сосудистых заболеваний В клинических исследованиях препарата не участвовали больные с сердечно сосудистыми заболеваниями Частота случаев обморока и продромальных симптомов зависела от дозы что было продемонстрировано у пациентов получавших в клинических исследованиях фазы 8 дозы препарата превышающие рекомендованные При проявлении возможных продромальных симптомов пациент сразу должен лечь так чтобы голова оказалась ниже туловища или сесть опустив голову между колен и должен оставаться в этой позе до исчезновения симптомов Не рекомендуется прекращать лечение депрессии или тревожности до начала лечения дапоксетином По 6 7 8 9 или 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке из картона Со стороны органа слуха и лабиринта часто звон в ушах нечасто вертиго При ежедневном приеме накопление вещества в организме минимально Джерело Державний ре стр л карських засоб в Укра ни Сочетание препарата Дапоксетин с приемом алкоголя может усиливать нейрокардиогенные побочные эффекты в том числе обморок что повышает риск случайной травмы поэтому пациентам следует рекомендовать воздержаться от приема алкоголя в период лечения препаратом Дапоксетин Со стороны дыхательной системы часто заложенность носа зевота Исследования с использованием микросом печени почек и кишечника человека in vitro показали что дапоксетин метаболизируется преимущественно CYP7D6 CYP8A9 и флавинсодержащей монооксигеназой 6 ФМ56 Безопасность применения препарата у мужчин без преждевременной эякуляции не установлена данных о задержке эякуляции нет Следует с осторожностью применять у пациентов принимающих сосудорасширяющие препараты например альфа адреноблокаторы нитраты ингибиторы ФДЭ5 из за возможной сниженной толерантности таких больных к ортостатическому действию дапоксетина При появлении обморока или других эффектов со стороны ЦНС пациента следует предупредить о необходимости избегать потенциально травмоопасных ситуаций включая вождение автомобиля и управление опасными механизмами Фармакодинамика Предполагаемый механизм действия дапоксетина связан с торможением обратного захвата серотонина нейронами с последующим усилением действия нейромедиатора на пре и постсинаптические рецепторы и аналогичен действию селективных ингибиторов обратного захвата серотонина СИОЗС В случае подтвержденных или предполагаемых ортостатических реакций в анамнезе следует избегать терапии дапоксетином Поэтому пациентам следует рекомендовать воздержаться от приема алкоголя в период лечения препаратами содержащими дапоксетин Препарат Дапоксетин СЗ следует применять только в режиме приема по потребности перед предполагаемой сексуальной активностью Данные препараты обладают сходными фармакологическими свойствами и терапевтическим эффектом Пациентам у которых прием препарата Дапоксетин СЗ в дозе 85 мг сопровождается симптомами ортостатической гипотензии нельзя повышать дозу препарата до 65 мг Организм любого существа обитающего на нашей планете состоит из белков вернее из аминокислот которые их формируют Другие мозговые функции действующие вещества не затрагивают Стимул запускающий эякуляцию генерируется в спинномозговом рефлекторном центре который через ствол головного мозга контролируется несколькими ядрами головного мозга в том числе преоптическим и паравентрикулярным Сочетание дапоксетина с алкоголем может усиливать действие последнего на ЦНС и нейро кардиогенные побочные эффекты алкоголя например обморок что повышает риск случайной травмы При недостатньому ефект хорош й переносимост дози 85 мг можна зб льшити до 65 мг При одновременном приеме препарата Дапоксетин СЗ с умеренно активными ингибиторами изофермента CYP8A9 доза препарата должна быть снижена до 85 мг при этом также следует соблюдать осторожность преоптическим и паравентрикулярным Дапоксетин нельзя принимать женщинам и детям а также мужчинам с эпилепсией почечной и печеночной недостаточностью гипотонией Активный метаболит дезметилдапоксетин связывается с белками плазмы крови на 98 Варденафил Нефтеюганск Тяжк захворювання серця пом рно виражен та тяжк порушення функц печ нки тяжк порушення функц нирок наявн сть в анамнез на встановлену або ймов рну ортостатичну г потенз ю наявн сть в анамнез ман г поман або б полярного розладу д ти п дл тки до 68 рок в п двищена чутлив сть до дапоксетину Продромальные симптомы часто предшествовали обмороку Прием жирной пищи умеренно уменьшает C max дапоксетина на 65 и на 67 увеличивает AUC и время достижения Купить Варденафил Петербург max в плазме крови Беременность Исходя из ограниченного количества данных полученных в клинических исследованиях нет оснований предполагать что прием препаратов дапоксетина мужчиной может влиять на беременность партнерши Описание отдельных побочных эффектов Обмороки с потерей сознания с брадикардией или остановкой синусового узла наблюдались у пациентов при холтеровском мониторировании и были зарегистрированы в клинических исследованиях В клинических исследованиях дапоксетина для лечения преждевременной эякуляции четких данных о связи суицидальных мыслей с лечением не получено Активные ингибиторы CYP7D6 Рекомендуется проявлять особую осторожность при повышении дозы Дапоксетина до 65 мг у больных получающих активные ингибиторы CYP7D6 и у больных с низкой активностью CYP7D6 так как при этом может повышаться уровень системного воздействия препарата с соответствующим увеличением частоты и тяжести дозозависимых нежелательных явлений Период грудного вскармливания Нет данных о выведении дапоксетина и его метаболитов с грудным молоком Допом жн речовини карбоксиметилкрохмаль натр ю просолв целюлоза м крокристал чна 98 кремн ю д оксид коло дний 7 магн ю стеарат Пациенты с нарушением функции печени Возможные продромальные симптомы например тошнота головокружение чувство легкости в голове сердцебиение астения спутанность сознания и потливость обычно также наблюдались в первые 8 ч после приема дапоксетина и часто предшествовали обмороку Распределение Дапоксетин быстро распределяется по организму средний равновесный объем распределения составляет 667 л Этанол Сочетание препарата Дапоксетин с алкоголем может усиливать действие последнего на ЦНС и нейрокардиогенные побочные эффекты алкоголя например обморок что повышает риск случайной травмы Мания Препарат Дапоксетин нельзя принимать больным имеющим в анамнезе манию гипоманию или биполярные расстройства при появлении симптомов этих заболеваний прием препарата следует прекратить Ингибиторы CYP8A9 средней выраженности действия Максимальная суточная доза при хорошей переносимости составляет 65 мг Дапоксетин не следует применять пациентам с эректильной дисфункцией получающим ингибиторы ФДЭ5 C max активный фракции препарата Дапоксетин СЗ повышена примерно на 96 a AUC примерно на 95 Дапоксетин влияет на рефлекс эякуляции увеличивая латентный период и уменьшая длительность рефлекторной импульсации мотонейронов ганглиев промежности Механизм эякуляции регулируется в основном симпатической нервной системой Аналогично ингибиторы МАО нельзя принимать в течение 7 дней Сиалис Софт Спб прекращения приема дапоксетина Применение дапоксетина одновременно с препаратами действующими на ЦНС например противоэпилептические препараты антидепрессанты нейролептики анксиолитики снотворные препараты с седативным действием у пациентов с преждевременной эякуляцией не изучалось Данные о совместном применении СИОЗС и ингибитора МАО у животных позволяют предположить что эти препараты могут синергически повышать АД и вызывать поведенческое возбуждение Таким образом применение дапоксетина одновременно с сильными ингибиторами CYP8A9 например кетоконазолом итраконазолом ритонавиром саквинавиром телитромицином нефазодоном нелфинавиром и атазанавиром противопоказано После многократного перорального приема AUC дапоксетина и его активного метаболита дезметилдапоксетина увеличивается примерно на 55 по сравнению со значениями AUC после однократного приема Умеренно активные ингибиторы CYP8A9 При приеме препарата Дапоксетин одновременно с умеренно активными ингибиторами CYP8A9 эритромицин кларитромицин флуконазол ампренавир фосампренавир апрепитант верапамил дилтиазем следует проявлять осторожность и снизить дозу препарата до 85 мг Дапоксетин оказывает незначительное или умеренное влияние на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов аноргазмия у мужчин парестезия половых органов мужчин Со стороны репродуктивной системы часто эректильная дисфункция нечасто отсутствие эякуляции нарушение оргазма в т ч Им следует соблюдать осторожность при одновременном применении дапоксетина в дозе 65 мг и ингибитора CYP8A9 средней выраженности действия Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения часто звон в ушах нечасто вертиго Однако в настоящее время недостаточно данных для определения распространяется ли этот риск на вазо вагальный обморок у больных с сердечно сосудистыми заболеваниями В клиническом исследовании в ходе которого изучался метаболизм 69 C дапоксетина дапоксетин после перорального приема активно метаболизировался в основном путем N окисления N деметилирования гидроксилирования нафтогруппы глюкуронизации и присоединения сульфогруппы Со стороны сердечно сосудистой системы часто приливы крови гиперемия кожи повышение АД нечасто прекращение активности синусового узла синусовая брадикардия тахикардия снижение АД повышение систолического АД повышение диастолического АД ортостатическая гипотензия приливы жара Основными компонентами циркулирующими в плазме крови были интактный дапоксетин и дапоксетин N оксид Кроме того нужно проинформировать пациента о необходимости избегания резкого вставания после длительного лежания или сидения