ДЭП 2 стадии
EMHelp GroupКогнитивно-эмоциональная дисфункция усугубляется, к ней присоединяется двигательные симптомы.
Основные жалобы — нарушения сознания, снижение памяти, замедление психических процессов, нарушение внимания, мышления, способности планировать и контролировать свои действия, нарушения ходьбы, апатия. Такие больные уже с трудом социализируются, снижается их работоспособность.
При переходе с 1 на 2 степень двигательная и когнитивная дисфункции усугубляются. Из-за амнезии, снижения внимания и интеллекта становится непосильной привычная умственная работа. Возникают и постепенно усугубляются снижение критики, способности ориентироваться в месте и времени. При 3 стадии страдают поведение и личность. Из-за деменции больные утрачивают трудоспособность, а в тяжелых случаях – и способность к самообслуживанию.
Превалирует апатия. Люди ничем не интересуются, ничего не делают или занимаются чем-то малопродуктивным, проявляют безразличие к окружающему миру. Двигательные расстройства становятся более выраженными, заметными со стороны. Формируется шаркающая походка мелкими шажками без отрыва стопы от пола. У больных с вестибуло-атактическим синдромом отмечаются прогрессирующие нарушения равновесия.
Неврологические синдромы при дисциркуляторной энцефалопатии:
Вестибуломозжечковый (вестибулоатактический) синдром – больные жалуются на головокружение и неустойчивость при ходьбе, также возможен нистагм и нарушения координации.
Паркинсонический синдром сопровождается замедленными движениями, нарушениями походки (ходьба медленная, величина шага уменьшена, шаги «скользящие», шаркающие, мелкое быстрое топтание на месте перед началом ходьбы и при поворотах). У таких больных мимика слабо выражена, имеется негрубая мышечная ригидность, чаще в ногах. Вследствие смещения центра тяжести при ходьбе такие больные могут часто падать.
Псевдобульбарный синдром: нарушение артикуляции, затрудненное глотание, эпизодами насильственного плача или смеха, рефлексами орального автоматизма.
Психоорганический (психопатологический) синдром – нарушения эмоциональной сферы. Могут быть симптомы депрессии, тревожность, раздражительность, апатия, когнитивные, интеллектуальные и мнестические нарушения.
Цефалгический синдром – головные боли. Интенсивность головных болей уменьшается по мере прогрессирования заболевания.