ДЭП 1 стадии
EMHelp GroupНаблюдаются незначительные расстройства эмоциональной сферы и познавательной деятельности, неврологический дефицит отсутствует.
Основные жалобы — головная боль, головокружение, шум в голове, утомляемость, снижение внимания, неустойчивость при ходьбе, нарушение сна. Также врачи отмечают небольшие нарушения памяти, внимания, познавательной активности. При этом больные могут вести обычный образ жизни, получая необходимую терапию.
Характерно постепенное начало и хроническое течение. Вначале нередко наиболее заметными являются эмоциональные нарушения. В 65% случаев обнаруживается депрессивная симптоматика, напоминающая ипохондрический невроз. Жалобы на подавленность и снижение настроения обычно отсутствуют, на первый план выходят неприятные соматические ощущения: головная боль, шум и звон в голове, болезненные ощущения в спине и суставах.
У 90% больных когнитивные нарушения возникают уже на начальном этапе. Снижается способность к концентрации внимания и планированию действий. Ухудшается память, замедляется мышление. В двигательной сфере иногда обнаруживаются головокружения и незначительная неустойчивость при ходьбе, являющиеся первыми признаками вестибулопатии.
Неврологические синдромы при дисциркуляторной энцефалопатии:
Вестибуломозжечковый (вестибулоатактический) синдром – больные жалуются на головокружение и неустойчивость при ходьбе, также возможен нистагм и нарушения координации.
Паркинсонический синдром сопровождается замедленными движениями, нарушениями походки (ходьба медленная, величина шага уменьшена, шаги «скользящие», шаркающие, мелкое быстрое топтание на месте перед началом ходьбы и при поворотах). У таких больных мимика слабо выражена, имеется негрубая мышечная ригидность, чаще в ногах. Вследствие смещения центра тяжести при ходьбе такие больные могут часто падать.
Псевдобульбарный синдром: нарушение артикуляции, затрудненное глотание, эпизодами насильственного плача или смеха, рефлексами орального автоматизма.
Психоорганический (психопатологический) синдром – нарушения эмоциональной сферы. Могут быть симптомы депрессии, тревожность, раздражительность, апатия, когнитивные, интеллектуальные и мнестические нарушения.
Цефалгический синдром – головные боли. Интенсивность головных болей уменьшается по мере прогрессирования заболевания.